Երբևէ զգացե՞լ եք սրտխառնոց՝ մեջքի կամ որովայնի ուժեղ ցավով։ Կամ տարօրինակ կամ ցավոտ զգացե՞լ եք միզելիս։ Սա երբեմն կարող է լինել ձեր երիկամների հետ կապված խնդիր։ Այսօր մենք խոսելու ենք երիկամների հետ կապված մի հիվանդության մասին, որի մասին շատերը տեղյակ չեն։ Սա կոչվում է հիդրոնեֆրոզ։
Ի՞նչ է իրականում հիդրոնեֆրոզը։
Պարզ ասած՝ սա այն դեպքն է, երբ ինչ-որ բան խոչընդոտում է մեզի հոսքը երիկամներից դեպի միզապարկ: Պատկերացրեք դա նման է ջրատարի, որը խրվում է մեջտեղում: Ի՞նչ է պատահում հետո: Մեզը չի կարողանում դուրս գալ և կուտակվում է երիկամի ներսում, ինչի հետևանքով երիկամը այտուցվում է: Երիկամի այս այտուցը կոչվում է հիդրոնեֆրոզ:
Սա կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի կամ աստիճանաբար՝ ժամանակի ընթացքում։ Երբեմն միզուկը լիովին խցանված է լինում, երբեմն՝ ավելի քիչ։
- Եթե ախտահարվում է միայն մեկ երիկամ, դա կոչվում է միակողմանի հիդրոնեֆրոզ։
- Եթե երկու երիկամներն էլ ախտահարված են, դա կոչվում է «երկկողմանի հիդրոնեֆրոզ»։
Սա կարող է տատանվել թեթևից մինչև ծանր այտուցվածություն։ Վաղ բուժումը կարող է նվազեցնել երկարատև վնասման ռիսկը, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։
Սա հասկանալու համար նախ եկեք նայենք, թե ինչպես է գործում մեր միզուղիների համակարգը։
Մեր մարմնի միզուղիների համակարգի հիմնական գործառույթը թափոնների և ավելորդ հեղուկի հեռացումն է: Այս համակարգը ունի մի քանի հիմնական մասեր՝
- Երիկամներ. Սրանք մեր մարմնի երկու հիմնական ֆիլտրերն են։ Երիկամները արյունից մաքրում են տոքսիններն ու թափոնները և արտադրում մեզ։
- Երկու միզածորաններ. Սրանք երկու խողովակներ են, որոնք երիկամներում արտադրվող մեզը տանում են միզապարկ:
- Միզապարկ. Սա այն պարկն է, որը հավաքում է մեզը։
- Միզուկ. միզապարկում կուտակված մեզը դուրս է գալիս օրգանիզմից այս խողովակի միջոցով։
Հիդրոնեֆրոզը հաճախ առաջանում է, երբ երիկամի և միզածորանի միջև ինչ-որ տեղ խցանում կա։
Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք հիդրոնեֆրոզ։ Որո՞նք են ախտանիշները։
Հաճախ ախտանիշները կախված են պատճառից: Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ: Հատկապես այն երեխաների մոտ, ովքեր արգանդում ունեն հիդրոնեֆրոզ, ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ միայն ծնվելուց հետո:
Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են այսպիսի տեսք ունենալ։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ցավ | Հանկարծակի, ուժեղ ցավ։ Այս ցավը կարող է գալ մեջքի կողքերից, որովայնից կամ որովայնի ստորին հատվածից։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Սրտխառնոցն ու փսխումը ուղեկցում են ցավին։ |
| Ցավ միզարձակման ժամանակ | Այրոց կամ ցավ միզարձակման ժամանակ։ |
| Արյուն մեզի մեջ | Մեզի կարմիր կամ շագանակագույն դառնալը։ |
| Մեզի մեջ փոփոխություններ | Նորմայից ավելի շատ կամ քիչ մեզի արտադրություն, միզապարկը լիովին դատարկելու անկարողության զգացում։ |
| Միզուղիների վարակ (ՄՎ) | Քանի որ մեզը մնում է օրգանիզմում, մանրէները ավելի հավանական է, որ բազմանան և վարակ առաջացնեն։ Ախտանիշները կարող են ներառել ջերմություն, դող, թուլություն և մեզի մշուշոտություն։ |
Ինչո՞ւ է առաջանում հիդրոնեֆրոզը։ Որո՞նք են հիմնական պատճառները։
Սրա հիմնական պատճառը միզուղիների համակարգի որևէ հատվածում խցանումը կամ արգելակումն է։ Այս խցանումը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։
Մեծահասակների համար ընդհանուր պատճառներ
- Երիկամային քարեր. Ամենատարածված պատճառը քարերն են, որոնք խցանվում են երիկամներում կամ միզուղիներում:
- Ուռուցքներ. միզապարկի, շագանակագեղձի, արգանդի կամ միզուղիների համակարգին մոտ գտնվող այլ օրգանի քաղցկեղային կամ բարորակ ուռուցքը կարող է խցանում առաջացնել մեզի արտահոսքի մեջ։
- Բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա (ԲՇՀ). Տղամարդկանց տարիքի հետ շագանակագեղձը կարող է մեծանալ՝ ճնշում գործադրելով միզուկի վրա և խոչընդոտելով միզարձակումը։
- Միզուկի նեղացում. Միզուկը կարող է նեղանալ վթարից, վարակից, բնածին արատից կամ վիրահատությունից հետո սպիների առաջացման պատճառով:
- Նյարդային կամ մկանային խնդիրներ. նյարդային խանգարումներ, որոնք ազդում են երիկամների կամ միզուղիների ֆունկցիայի վրա:
- Միզուկ-միզուկային ռեֆլյուքս. մեզի հետադարձ հոսքը միզապարկից միզածորանների միջով դեպի երիկամներ։
- Ուրետերոցելե՝ վիճակ, որի դեպքում միզուկի ստորին ծայրը դուրս է գալիս միզապարկի մեջ։
Կանանց համար հատուկ պատճառներ
- Հղիություն. Հղիության ընթացքում արգանդի չափի մեծացման հետ մեկտեղ այն կարող է ճնշում գործադրել միզածորանների վրա և խոչընդոտել մեզի հոսքը։
- Արգանդի արտահոսք. արգանդը իջնում է իր սովորական դիրքից։
- Ցիստոցելե. վիճակ, որի դեպքում միզապարկի և հեշտոցի միջև պատը թուլանում է, ինչի հետևանքով միզապարկը դուրս է գալիս հեշտոցի մեջ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը պարզում, թե արդյոք այս հիվանդությունը գոյություն ունի։
Քանի որ հիդրոնեֆրոզը կարող է երկարատև երիկամային վնաս պատճառել, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի՝ ախտորոշում կատարելու համար։
Այս վիճակը ախտորոշելու համար ձեր բժիշկը կօգտագործի հետևյալ թեստերը.
- Ֆիզիկական զննում. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեր երիկամներն ու միզապարկի հատվածը՝ այտուցվածության կամ ցավի առկայության համար: Նա նաև կհարցնի ձեր և ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին: Եթե դուք տղամարդ եք, նրանք կարող են անցկացնել ուղիղ աղիքի զննում՝ շագանակագեղձի մեծացումը ստուգելու համար, իսկ եթե դուք կին եք, նրանք կարող են անցկացնել հեշտոցային զննում՝ արգանդի կամ ձվարանների հետ կապված խնդիրները ստուգելու համար:
- Միզուղիների թեստեր. վերցվում է մեզի նմուշ և ստուգվում արյան, քարերի բեկորների, մանրէների կամ վարակի առկայության համար։
- Արյան անալիզներ. Վարակը ստուգելու համար կարող է կատարվել արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC): Երիկամների ֆունկցիան ստուգելու համար կարող են կատարվել նաև կրեատինինի, eGFR-ի և BUN-ի չափման թեստեր:
- Պատկերագրական թեստեր. Սովորաբար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն : Երբեմն լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար կարող է անհրաժեշտ լինել համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն :
Հղիության ընթացքում պտղի հիդրոնեֆրոզը կարող է հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, հատկապես 20 շաբաթականում: Դեպքերի մեծ մասում այս վիճակները ինքնուրույն անցնում են մինչև երեխայի ծնվելը:
Լավ, հիմա եկեք խոսենք բուժման մասին։
Բուժման հիմնական նպատակն է թեթևացնել մեզի հոսքի խոչընդոտը և նվազեցնել երիկամի վրա այտուցը և ճնշումը: Բուժման մեթոդը կախված է հիվանդության հիմքում ընկած պատճառից:
Որոշ թեթև դեպքեր կարող են ինքնուրույն անցնել առանց որևէ բուժման: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «սպասել և տեսնել» մոտեցում:
- Միզուղիների ջրահեռացում. Հանկարծակի, ծանր խցանման դեպքում, կուտակված մեզի ջրահեռացման համար երիկամի մեջ կարող է մաշկի միջով խողովակ (նեֆրոստոմիկ խողովակ) տեղադրվել: Մեկ այլ տարբերակ է միզուկի ներսում բարակ պլաստիկ խողովակ, որը կոչվում է «միզուկային ստենտ», տեղադրելը՝ մեզի հոսելու համար ուղի ստեղծելու համար:
Եթե դա երիկամների քարերի պատճառով է...
- Հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիա. Բարձր էներգիայի հարվածային ալիքներ են ուղարկվում մարմնի դրսից՝ երիկամների քարերը քայքայելու և դրանք մեզի միջոցով դուրս մղելու համար:
- Ուրեթերոսկոպիա. բարակ տեսախցիկով սարք է տեղադրվում միզուկով՝ քարերը քանդելու կամ ամբողջությամբ հեռացնելու համար:
- Վիրահատություն. Եթե դուք ունեք շատ մեծ, դժվար հեռացվող քարեր, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել դրանք հեռացնելու համար: Վիրահատությունը կարող է նաև անհրաժեշտ լինել ուռուցքներից կամ սպիներից առաջացած խցանումները հեռացնելու համար:
Եթե դուք ունեք միզուղիների վարակ (ՄՎ), ձեր բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկներ վարակը բուժելու համար։
Կարո՞ղ է սա լուրջ լինել։ Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել դա։
Այո, հիդրոնեֆրոզը կարող է լուրջ լինել, եթե արագ չբուժվի: Ծանր դեպքերում այն կարող է վնասել երիկամները և հանգեցնել երիկամային անբավարարության: Այդ դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում:
Բայց մի անհանգստացեք։ Մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է արագ բուժումից հետո։ Երիկամներին մշտական վնաս չի լինում։
Սա պայմանավորված է մեկ այլ հիմքում ընկած բժշկական հիվանդությամբ, ուստի հիդրոնեֆրոզը կանխելու համար կարևոր է հնարավորինս շուտ բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը: Եթե դուք այն մարդն եք, ով երիկամների քարեր է զարգացնում, կարևոր է կատարել անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխություններ:
Դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի։
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները, մի անտեսեք դրանք։ Հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։
| Հատկանիշ, որին պետք է ուշադրություն դարձնել |
|---|
| Հանկարծակի կամ անտանելի ցավ մեջքի կամ որովայնի ստորին հատվածում։ |
| Մշտական փսխում։ |
| Մեզի արտազատման փոփոխություններ (միզարտադրության ավելացում կամ նվազում, ցավ, մեզի մեջ արյուն): |
| Ջերմություն 100.5 Ֆարենհայտից (38 Ցելսիուս) բարձր։ |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիդրոնեֆրոզը երիկամների այտուց է, որը պայմանավորված է մեզի կուտակմամբ։ Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում։
- Երիկամների քարերը, շագանակագեղձի մեծացումը, հղիությունը և ուռուցքները կարող են լինել դրա հիմնական պատճառները։
- Հիմնական ախտանիշներն են մեջքի կողքի ուժեղ ցավը, սրտխառնոցը, փսխումը և միզարձակման փոփոխությունները: Որոշ մարդկանց մոտ կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել:
- Մի՛ անտեսեք ախտանիշները: Բժշկական օգնության վաղ դիմելը կարող է օգնել կանխել երիկամների մշտական վնասվածքը:
- Դրա համար կան բուժումներ։ Բուժումը կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացնում վիճակը։ Այնպես որ, խուճապի մատնվելու կարիք չկա։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න