Կոտրե՞լ եք արմունկը։ (Արմունկի կոտրվածք) Մի անհանգստացեք, եկեք ձեզ տեղեկացնենք։

Պատկերացրեք, որ խաղում եք կամ տնային գործեր եք անում և հանկարծակի սայթաքում եք ու ընկնում։ Երբ ընկնում եք, լինի դա ձեռքը բռնելու համար մեկնելիս, թե ուղիղ արմունկին հարվածելիս, ձեր արմունկը սկսում է այտուցվել ուժեղ ցավից։ Նման պահերին մենք հաճախ մտածում ենք, որ «ես ձեռքս ոլորեցի»։ Բայց դա կարող է արմունկի կոտրվածք լինել։ Չնայած անվանումը կարող է վախեցնող թվալ, սա շատ տարածված վիճակ է, հատկապես երեխաների շրջանում։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք արմունկի այս կոտրվածքի մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է արմունկի կոտրվածքը։

Արմունկի կոտրվածքը արմունկային հոդի մեկ կամ մի քանի ոսկորների կոտրվածք կամ բեկոր է։ Դա կարող է տեղի ունենալ մի քանի հիմնական պատճառներով։

• Անմիջական հարված արմունկին. Եթե արմունկը հարվածում է կոշտ մակերեսի՝ վթարի, սպորտով զբաղվելու կամ որևէ տեղ ընկնելու պատճառով։
• Ձեռք մեկնել ընկնելիս. Երբ մենք ընկնելու եզրին ենք, մենք բնազդաբար ձեռք մեկնում ենք մեր մարմինը փրկելու համար: Այս պահին մարմնի ամբողջ ծանրությունը ձեռքի միջով անցնում է արմունկին, և ճնշումը կարող է կոտրել ոսկորը:
• Ձեռքի ոլորում. Երբեմն, եթե ձեռքը չափազանց ուժեղ է ոլորվում, կա արմունկի ոսկորների վնասման վտանգ։

Արմունկը շատ բարդ հոդ է, որը միացնում է վերին բազկի ոսկորը (հումերուս) և ստորին երկու բազկի ոսկորները (ճակատային և ուսային): Այսպիսով, այս երեք ոսկորներից ցանկացածը կարող է կոտրվել:

Որո՞նք են արմունկի կոտրվածքների հիմնական տեսակները:

Բժիշկները սովորաբար արմունկի կոտրվածքները բաժանում են երեք հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե որտեղ է կոտրված ոսկորը։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

Ինչո՞ւ է սա տարածված երեխաների շրջանում։

Քանի որ երեխաների ոսկորները դեռ աճում են, և նրանք անընդհատ վազում ու խաղում են, նրանք ավելի հավանական է, որ ընկնեն։ Հետևաբար, երեխաների մոտ կոտրվածքների միայն 10%-ն է արմունկի կոտրվածքներ։

Որո՞նք են կոտրված արմունկի ախտանիշները:

Որոշ կոտրվածքներ կարող են ձեռքում ուժեղ ցավ և դեֆորմացիա առաջացնել։ Սակայն երբեմն ախտանիշներն այդքան էլ ակնհայտ չեն։ Եկեք նայենք ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսին։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։

Երբ գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ, թե ինչպես է պատահել վթարը, ապա ուշադիր կզննի ձեր արմունկը։

• Նրանք կսեղմեն ձեր արմունկը և կփնտրեն ցավոտ հատվածներ։
• Ստուգեք՝ արդյոք կան կոտրված ոսկրային բեկորներ, որոնք վնասել են մաշկը։
• Ստուգեք զարկերակը դաստակի մոտ՝ համոզվելու համար, որ ձեռքում լավ արյան շրջանառություն կա։
• Նրանք կխնդրեն ձեզ որքան հնարավոր է շատ շարժել ձեր ձեռքը և ստուգել ձեր շարժումների միջակայքը։

Դրանից հետո նրանք կնշանակեն մի քանի թեստեր՝ կոտրվածքի ճշգրիտ բնույթը որոշելու համար։

• Ռենտգեն. Սա ամենակարևոր և էական հետազոտությունն է։ Այն կարող է հստակ ցույց տալ, թե որտեղ է ոսկորը կոտրված և ինչ բնույթի է այն։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Որոշ բարդ կոտրվածքների դեպքում համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող է օգնել ստանալ ոսկրի եռաչափ (3D) պատկեր և որոշել վիրահատության անհրաժեշտությունը:
• ՄՌՏ սկանավորում. ՄՌՏ սկանավորումը կարող է իրականացվել, եթե կասկած կա, որ կոտրվածքը վնասել է շրջակա կապանները կամ այլ փափուկ հյուսվածքները:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժման մեթոդը կախված է ձեր կոտրվածքի ծանրությունից։ Կան երկու հիմնական բուժման մեթոդներ։

1. Ոչ վիրաբուժական բուժում

Այս բուժումը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ ոսկորը կոտրված է, բայց բեկորները մնում են նույն տեղում ( չտեղաշարժված կոտրվածք ):

• Գիպս. ոսկորների ճիշտ դասավորությանը նպաստելու համար արմունկին տեղադրվում է գիպս:
• Շպլան կամ ամրակ կրել. որոշ աննշան կոտրվածքների դեպքում դրանք օգտագործվում են արմունկը պահելու և շարժումը սահմանափակելու համար։

2. Վիրաբուժական բուժում

Եթե ​​ոսկրային բեկորները դուրս են եկել և շարժվել են ( տեղաշարժված կոտրվածք)), անհրաժեշտ է վիրահատություն՝ դրանք ճիշտ դիրքերին վերադարձնելու և շտկելու համար։ Այստեղ բժիշկը,

• Ոսկրային բեկորները տեղափոխվում և ամրացվում են փոքր քորոցների, պտուտակների կամ մետաղական թիթեղների միջոցով՝ դրանք տեղում պահելու համար։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Սա նաև տարբերվում է՝ կախված ձեր վթարի բնույթից։

• Սովորաբար դուք պետք է կրեք գիպս կամ սպլինտ մոտ 3-6 շաբաթ:
• Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ իրենց բնականոն գործունեությանը մոտ 4 ամիս անց։
• Սակայն երբեմն կարող է մեկ տարի կամ ավելի պահանջվել՝ լիովին ապաքինվելու և ձեռքի ուժն ու ճկունությունը վերականգնելու համար։

Գիպսը հանելուց հետո դուք կարող եք զգալ կոշտություն ձեր ձեռքում, կամ կարող եք չկարողանալ ծալել կամ ուղղել ձեր ձեռքը այնքան, որքան կցանկանայիք: Սա նորմալ է: Ահա թե ինչու ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի ֆիզիկական թերապիայի : Եթե դուք ճշգրիտ կատարեք ձեր ֆիզիկական թերապևտի սովորեցրած վարժությունները, կարող եք արագ վերականգնել ձեր ձեռքի ուժն ու շարժունակությունը:

Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Եթե ​​ունեք արմունկի վնասվածք և ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Եթե ​​կա անտանելի ցավ։
• Եթե ​​արմունկի ձևը հստակ փոխվել է։
• Եթե ​​կոտրված ոսկորը ծակել է մաշկը և դուրս է ցցված։
• Եթե ​​ձեռքերում կամ մատներում ունեք ծակծկոց կամ թմրություն։

Ապագա բարդությունները կանխելու և ձեռքը լիովին բուժելու համար կարևոր է վաղաժամ բուժում ստանալը։