Ձեր սիրտը այսպես փոխվե՞լ է։ Եկեք խոսենք հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի (ՀԿՄ) մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք սրտի հիվանդության մասին, երբ սրտի մկանը պարզապես հաստանում է, ինչը մի փոքր բարդ է։ Երբեմն դուք կարող եք նույնիսկ չիմանալ, որ ունեք այն, քանի որ որոշ մարդիկ որևէ ախտանիշ չունեն։ Բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ այն ազդում է սրտի վրա։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս վիճակի մասին, որը բժիշկների շրջանում կոչվում է հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա կամ «HCM»։ Մի անհանգստացեք, մենք դրա մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Նախ տեսնենք, թե ինչ է HCM-ը։

Պարզ ասած, հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիան (ՀԿՄ) բարդ վիճակ է, որն ազդում է սրտի մկանների վրա: Այն կարող է առաջանալ մի քանի հիմնական պատճառներով.

• Սրտամկանի հաստացում. Հատկապես սրտի ստորին խցիկները, որոնք մենք անվանում ենք փորոքներ, ունեն հաստացած պատեր:
• Ձախ փորոքի կոշտություն. սրտի ձախ կողմի գլխավոր խցիկը (ձախ փորոք) կոշտանում է, դառնալով պակաս առաձգական, ինչպես ռետինը։
• Միտրալ փականի փոփոխություններ. Կարող են տեղի ունենալ սրտի կարևոր փականի՝ միտրալ փականի ֆունկցիայի փոփոխություններ:
• Բջջային փոփոխություններ. սրտի մկանների բջիջներում որոշակի անոմալիաներ են առաջանում (բջջային փոփոխություններ):

Այս գործոնները կարող են որոշակի խանգարումներ առաջացնել սրտի գործունեության մեջ։

Ինչպե՞ս է այս HCM վիճակը ազդում ձեր մարմնի վրա:

Լավ, հիմա տեսնենք, թե իրականում ինչ են այս փոփոխությունները անում մարմնի հետ։

Միոկարդի հաստացում

Սա ՀԿՄ-ի դեպքում հանդիպող հիմնական ախտանիշն է: Ամենից հաճախ այս հաստացումը տեղի է ունենում սրտի ձախ և աջ կողմերը բաժանող պատում, որը կոչվում է «(միջնապատ»: Պատկերացրեք, երբ սրտի ստորին խցիկների (փորոքների) միջև գտնվող այս միջնապատը հաստանում է, այն կարող է խոչընդոտել արյան հոսքը ձախ փորոքից դեպի աորտա՝ հիմնական արյան անոթ, որը արյուն է տեղափոխում ամբողջ մարմնով մեկ: Մենք սա անվանում ենք «(արտահոսող ուղու խցանում)»: Այնուհետև սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ արյունը այս խցանումից դուրս մղելու համար: ՀԿՄ-ի այն տեսակը, որը խոչընդոտում է արյան հոսքը, կոչվում է «(հիպերտրոֆիկ օբստրուկտիվ կարդիոմիոպաթիա - ՀՕԿՄ)»:

Երբեմն սրտի այլ մասերը, ինչպիսիք են գագաթնակետը, աջ փորոքը կամ ամբողջ ձախ փորոքը, կարող են հաստանալ։ Այս դեպքերում արյան հոսքը չի խցանվում։ Այնուամենայնիվ, փորոքի կողմից կարող է տարվող արյան քանակը նվազում է։ Սա կոչվում է հիպերտրոֆիկ ոչ օբստրուկտիվ կարդիոմիոպաթիա։

Ձախ փորոքի կոշտություն

Երբ սրտամկանը խտանում է, այդ բջիջներում տեղի ունեցող փոփոխությունները հանգեցնում են ձախ փորոքի ոչ պատշաճ թուլանալուն և արյունով լցվելուն։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Քանի որ սրտի խոռոչում արյունը քիչ է, մարմնի մյուս օրգաններին և մկաններին ավելի քիչ թթվածնով հարուստ արյուն է ուղարկվում։ Այս կարծրացումը նաև մեծացնում է սրտի ներսում ճնշումը, և դուք կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Կրծքավանդակի ցավ
• Շնչառության դժվարություն
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն
• Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում (սրտխփոցներ)

Միտրալ փականի փոփոխություններ

Ինչպես արդեն նշվեց, երբ ձախ փորոքի արտահոսքի ճանապարհը խցանվում է, սրտի միտրալ փականը կարող է պատշաճ կերպով չգործել։ Սա կարող է խոչընդոտել արյան հոսքը և մեծացնել ճնշումը ձախ փորոքում։

Այս խցանման պատճառը միտրալ փականի հաստացած միջնապատին հարվածն է։ Երբ սա տեղի է ունենում, միտրալ փականը պատշաճ կերպով չի փակվում, և արյունը կարող է հետ հոսել ձախ նախասրտ։

Բջջային փոփոխություններ

Եթե ​​ուշադիր նայեք մանրադիտակի տակ, կտեսնեք, որ ՀՄՄ-ով մարդու սրտամկանի բջիջները դասավորված չեն ուղիղ գծով, այլ՝ որոշ չափով քաոսային նախշով։ Այս խանգարումը կարող է փոփոխություններ առաջացնել սրտի ստորին խցիկներով անցնող էլեկտրական ազդանշաններում՝ առաջացնելով սրտի աննորմալ ռիթմ, որը կոչվում է փորոքային առիթմիա։ Սա կարող է վտանգավոր լինել։

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է HCM:

Հաշվարկվում է, որ միայն Միացյալ Նահանգներում մոտ 1.5 միլիոն մարդ, կամ յուրաքանչյուր 500 մարդուց մեկը, ունի ՀՄՄ: Սա ավելի տարածված է, քան «(բազմակի սկլերոզ)» նման հիվանդությունը: Այսպիսով, այն այդքան էլ հազվադեպ չէ:

Ո՞ր տարիքում է սովորաբար զարգանում ՀԿՄ-ն։

Այս սրտի հիվանդությունը, որպես կանոն, ի հայտ է գալիս երիտասարդների մոտ՝ մոտավորապես տասնութ կամ քսան տարեկան հասակում։ Սակայն այն կարող է սկսվել ցանկացած տարիքում։

Եթե ​​ես ունեմ ՀՄՄ, կա՞ հղիանալու վտանգ։

Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հատուկ բժշկական օգնություն, ինչպիսին է կանոնավոր էխոկարդիոգրաֆիան: Այնուամենայնիվ, ամենայն հավանականությամբ, դուք կունենաք առողջ հղիություն և նորմալ ծննդաբերություն: Այնուամենայնիվ, կարևոր է քննարկել սա ձեր բժշկի հետ նախքան հղիանալը և քննարկել ռիսկերը: Ձեր բժիշկը նաև կասի ձեզ, թե հղիության ընթացքում ՀՄՄ-ի համար որ դեղամիջոցները կարող եք շարունակել ընդունել: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտության դեպքում կարող է նաև անհրաժեշտ լինել տեղադրել սրտի խթանիչ կամ իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր (ICD):

Ի՞նչն է առաջացնում HCM-ը:

Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել HCM:

• Գենետիկա. Սա հիմնական պատճառն է: ՀԿՄ-ն հիվանդություն է, որը կարող է ժառանգվել ծնողներից երեխաներին: Սա նշանակում է, որ սրտի մկանների բնութագրերը կարգավորող գեների մեջ կա արատ: Կան մի քանի տեսակի գեներ, որոնք առաջացնում են ՀԿՄ: Նույնիսկ եթե կա գենետիկ արատ, ընտանիքի բոլոր անդամները նույն կերպ չեն զարգանա հիվանդությունը: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ ՀԿՄ գենը, բայց երբեք չզարգացնել հիվանդությունը:
• Բարձր արյան ճնշում. երկար ժամանակ առկա բարձր արյան ճնշումը նույնպես կարող է լինել դրա պատճառ։
• Ծերացում. Այս վիճակի առաջացման հավանականությունը մեծ է տարիքի հետ։
• Դեպքեր, երբ պատճառը անհայտ է.Երբեմն, HCM-ի որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել:

Ի՞նչ ախտանիշներ կարող է ունենալ ՀՄՄ ունեցող անձը։

ՀԿՄ-ով որոշ մարդիկ կարող են ունենալ բազմազան ախտանիշներ, մինչդեռ մյուսները կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չունենալ: Ամենատարածված ախտանիշներն են՝

• Կրծքավանդակի ցավ։ Սա սովորաբար առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ ծանրաբեռնվածության ժամանակ, բայց երբեմն կարող է առաջանալ պարզապես կանգնած վիճակում կամ ուտելուց հետո։
• Շնչառության դժվարացում և հոգնածություն. Այս ախտանիշները, հատկապես հոգնածության դեպքում, հաճախ են հանդիպում տարեց մեծահասակների մոտ: Սա պայմանավորված է ձախ նախասրտում և թոքերում ճնշման բարձրացմամբ:
• Ուշաթափություն կամ ուշագնացություն (սինկոպե). Սա կարող է առաջանալ սրտի աննորմալ ռիթմի (առիթմիաների) կամ արյան անոթների աննորմալ արձագանքի պատճառով վարժությունների ժամանակ: Երբեմն պատճառը չի կարող հայտնաբերվել:
• Սրտխփոցներ. Սա կարող է առաջանալ սրտի աննորմալ ռիթմի պատճառով , ինչպիսիք են նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (նախասրտերի թրթռոց) կամ փորոքային տախիկարդիան (փորոքային տախիկարդիա): ՀՄՄ-ով մարդկանց մոտ 25%-ը ունեն նախասրտերի ֆիբրիլյացիա: Սա մեծացնում է արյան մակարդուկների և սրտային անբավարարության առաջացման ռիսկը:
• Ստորին մարմնի կամ պարանոցի երակների այտուցվածություն։

Ի՞նչ այլ առողջական խնդիրներ կարող են կապված լինել ՀԿՄ-ի հետ։

ՀԿՄ-ով շատ մարդիկ ապրում են նորմալ կյանքով և որևէ լուրջ առողջական խնդիր չունեն: Ոմանք նույնիսկ դեղորայք ընդունելու կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ չզբաղվել ծանր ֆիզիկական վարժություններով:

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն ՀՄՄ, կարող են զարգանալ սրտի հիվանդություններ, որոնք կրճատում են նրանց կյանքի տևողությունը կամ նվազեցնում կյանքի որակը: Հիմնականներն են՝

Հանկարծակի սրտի կանգ և հանկարծակի սրտային մահ

Հանկարծակի սրտի կանգը սրտի ֆունկցիայի հանկարծակի կորուստ է վտանգավոր արագ սրտի բաբախյունի պատճառով (օրինակ՝ փորոքային տախիկարդիա): Այս դեպքում ախտանիշների ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է շտապ բուժում, ինչպիսիք են սրտի վերակենդանացումը և դեֆիբրիլյացիան: Եթե այս բուժումը պատշաճ կերպով չի իրականացվում, կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի սրտային մահ:

ՀԿՄ-ով տառապող մարդկանց մեծ մասը հանկարծակի սրտային մահվան ցածր ռիսկ ունի։ Այնուամենայնիվ, ՀԿՄ-ն 35 տարեկանից փոքր մարդկանց մոտ հանկարծակի սրտային մահվան հիմնական պատճառն է։ Դուք գուցե լսել եք, որ ՀԿՄ-ն կապված է նաև որոշ երիտասարդ պրոֆեսիոնալ մարզիկների հանկարծակի մահվան հետ։

Սրտային անբավարարություն

Այն, որ դուք ունեք «(սրտային անբավարարություն)», չի նշանակում, որ ձեր սիրտը «խափանվել է» և դադարել է աշխատել։ Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեր սիրտը ճիշտ և արդյունավետ կերպով չի մղում արյունը։ «(Սրտային անբավարարության)» ախտանիշներն են՝

• Շնչառության պակաս։
• Ակտիվության ժամանակ հոգնածության զգացում (հոգնածություն):
• Կոճերի, ոտքերի և որովայնի այտուցվածություն։
• Գիշերը հանգստանալիս միզելու անհրաժեշտություն։
• Գլխապտույտ, շփոթվածություն, կենտրոնանալու դժվարություն, ուշագնացություն։
• Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում (սրտխփոցներ):
• Չոր, կտտացող հազ։
• Լիության զգացում, փքվածություն, ախորժակի կորուստ կամ ստամոքսի ցավ։

Ինչպե՞ս ախտորոշել ՀԿՄ-ն (ախտորոշում)

ՀԿՄ ախտորոշվում է հետևյալի հիման վրա՝

• Բժշկական պատմություն. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և այն մասին, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է նմանատիպ հիվանդություններ:
• Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը կլսի ձեր սիրտը և թոքերը: Հոդերի հոդի բորբոքումով տառապող մարդիկ կարող են լսել աննորմալ սրտի ձայն (սրտի շշուկ):
• Թեստեր. էխոկարդիոգրաֆիան (էխոկարդիոգրաֆիան) հիմնական հետազոտությունն է, որն օգտագործվում է հիպերկարդիոմիելիտ ախտորոշելու համար: Այն կարող է օգնել տեսնել, թե արդյոք սրտի պատերը հաստացած են:

Կան այլ թեստեր.

• Արյան անալիզներ։
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ):
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։
• Ֆիզիկական վարժությունների սթրեսի էխո թեստ։
• Սրտի կաթետերիզացիա։
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ):

Որո՞նք են HCM-ի բուժումները:

Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար ճիշտ՝ հիմնվելով հետևյալ գործոնների վրա.

• Կա՞ արդյոք որևէ խցանում սրտից արյան դուրս գալու ճանապարհին (արտահոսող ուղիների նեղացում):
• Ինչպե՞ս է աշխատում ձեր սիրտը։
• Ձեր ախտանիշները։
• Ձեր տարիքը և որքան ակտիվ եք։
• Դուք ունե՞ք սրտի անկանոն ռիթմ (առիթմիաներ):

Բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել կամ կանխարգելել ախտանիշները և նվազեցնել բարդությունների, ինչպիսիք են սրտի անբավարարությունը և հանկարծակի սրտային մահը, ռիսկը։

Որպես բուժում կարող են իրականացվել հետևյալը.

• Ճանաչեք ռիսկերը և շարունակեք դիմել բժշկի։
• Կենսակերպի փոփոխություններ։
• Դեղեր։
• Մասնագիտացված բժշկական ընթացակարգեր:

Ինչպե՞ս անցնել HCM-ի սկրինինգը։

Քանի որ ՀԿՄ-ն սերնդեսերունդ փոխանցվող վիճակ է, եթե ձեր ծնողներից, քույրերից և եղբայրներից կամ երեխաներից մեկը (այսինքն՝ առաջին աստիճանի ազգական) ունի այդ հիվանդությունը, կարևոր է հետազոտվել:

Առաջին քայլը սրտի հետազոտությունն է էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) և էխոկարդիոգրաֆիայի (էխոկարդիոգրաֆիա) միջոցով: Եթե այս հետազոտությունները ցույց են տալիս ՀԿՄ-ի նշաններ, ապա դուք պետք է դիմեք այս հիվանդության մասնագետ բժշկի (սրտաբան):

Երբեմն, նույնիսկ եթե ձեր ընտանիքում կա ՀՄՄ, ձեր թեստերի արդյունքները կարող են նորմալ լինել: Այդ դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս յուրաքանչյուր երեք տարին մեկ անցնել էխոգրաֆիա և ԷՍԳ մինչև 30 տարեկան դառնալը, իսկ հետո՝ յուրաքանչյուր հինգ տարին մեկ:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում հանկարծակի սրտային մահվան՝ ՀՄՄ-ի պատճառով։

ՀԿՄ-ով մարդկանց մեծ մասը հանկարծակի սրտային մահվան ցածր ռիսկ ունի: Այնուամենայնիվ, ՀԿՄ-ով մարդկանց փոքր թիվն ունի ավելի բարձր ռիսկ: Կարևոր է իմանալ, թե արդյոք դուք ունեք այս հիվանդությունը: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ կարող եք անել ռիսկը նվազեցնելու համար:

Հիպերկալցիումային մագնեզիումի (ՀՄՄ) պատճառով հանկարծակի սրտային մահվան ավելի բարձր ռիսկի խմբում են հետևյալ մարդիկ՝

• Մարդիկ, որոնց ընտանիքում եղել է հանկարծակի սրտային մահվան դեպք։
• Մարդիկ, ովքեր երիտասարդության տարիներին մի քանի անգամ սինկոպ են ունեցել։
• Մարդիկ, ովքեր ունեն աննորմալ արյան ճնշման արձագանք վարժություններին։
• Մարդիկ, ովքեր նախկինում ունեցել են աննորմալ արագ սրտի բաբախյուն (առիթմիա):
• Ծանր ախտանիշներով և սրտի վատ աշխատանքով տառապող անձինք։

Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր անձնական ռիսկի մասին: Եթե դուք ունեք հանկարծակի մահվան երկու կամ ավելի ռիսկի գործոններ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ (դեղամիջոցներ, որոնք կարգավորում են սրտի աննորմալ ռիթմը) կամ իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր (ICD)՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում ՀԿՄ-ն կառավարելու համար։

Բժիշկները տարբեր դեղամիջոցներ են նշանակում՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու և հետագա բարդությունները կանխելու համար: «Բետա-ադրենոբլոկատորները» և «կալցիումական անցուղիների ադրենոբլոկատորները» թուլացնում են սրտի մկանը՝ օգնելով այն լցվել արյունով և ավելի արդյունավետ մղել արյունը: Այլ դեղամիջոցներ կարող են վերահսկել ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը կամ նվազեցնել սրտի աննորմալ ռիթմերի (առիթմիաների) ռիսկը:

Ձեզ կարող են ասել, որ չընդունեք որոշակի դեղամիջոցներ, օրինակ՝ նիտրատներ (որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը) կամ դիգոքսին (որը մեծացնում է սրտի կծկումների ուժը):

Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել հակաբիոտիկներ ընդունել և այլ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել՝ կյանքին սպառնացող վարակի՝ բակտերիալ էնդոկարդիտի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ի՞նչ հատուկ բժշկական ընթացակարգեր են կիրառվում ՀԿՄ-ի բուժման համար։

Հիպերտրոֆիկ օբստրուկտիվ կարդիոմիոպաթիայի (ՀՕՕՄ)՝ արյան հոսքի խցանում առաջացնող վիճակի բուժման մի քանի մեթոդներ կան.

Միջնապատի միէկտոմիա

Սա վիրաբուժական միջամտություն է։ Միջնապատի միէկտոմիայի ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է ձեր միջնապատի հաստացած պատի մի փոքր հատված։ Սա լայնացնում է արտահոսքի ճանապարհը ձախ փորոքից դեպի աորտա։ Բժիշկները այս վիրահատության մասին մտածում են միայն այն դեպքում, եթե դեղորայքը չի օգնում։ Սա հաճախ լուծում է միտրալ փականի խնդիրը։

Էթանոլային աբլացիա

Սա նաև կոչվում է «(միջնապատի աբլացիա)»: Այս մեթոդը կիրառվում է այն մարդկանց համար, ովքեր չեն կարող ենթարկվել վերը նշված «(միջնապատի միէկտոմիա)» վիրահատությանը: Այս դեպքում բժիշկը գտնում է մի փոքր պսակաձև զարկերակ, որը արյուն է մատակարարում ձեր միջնապատի վերին մասին: Այնուհետև նա այդ զարկերակի մեջ մտցնում է փուչիկավոր կաթետեր և փչում այն: Այնուհետև նա ներարկում է ներկանյութ՝ «(կոնտրաստային նյութ)», որպեսզի գտնի արյան հոսքը խցանող հաստացած միջնապատի ճշգրիտ տեղը:

Երբ հատվածը հայտնաբերվում է, բժիշկը կաթետերի միջոցով ներարկում է շատ փոքր քանակությամբ մաքուր սպիրտ։ Սպիրտը սպանում է բջիջները, և հաջորդ մի քանի ամիսների ընթացքում միջնապատը փոքրանում է իր սովորական չափսին։ Սա լայնացնում է արյան հոսքի ուղին։

Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր (ICD)

Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատորը (ICD) կարող է օգնել կյանքին սպառնացող առիթմիաներով կամ հանկարծակի սրտային մահով տառապող մարդկանց: ICD-ն փոքր սարք է, որը տեղադրվում է մաշկի տակ: Այն միացված է ձեր սրտին լարերով: ICD-ն անընդհատ վերահսկում է ձեր սրտի ռիթմը: Երբ այն հայտնաբերում է շատ արագ, աննորմալ սրտի բաբախյուն, այն սրտին հաղորդում է փոքր, բայց հզոր էլեկտրական ցնցում, որի արդյունքում այն ​​կրկին սկսում է նորմալ բաբախել: Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե արդյոք ICD-ն ձեզ համար ճիշտ է:

Սրտային անբավարարության կառավարում

Սրտային անբավարարությունը կառավարելու մի քանի եղանակ կա՝ սկսած կենսակերպի փոփոխություններից մինչև ախտանիշները նվազեցնող և սրտի մկաններին ճիշտ աշխատանքին նպաստող դեղամիջոցներ։

Ինչպե՞ս կարող եմ բարելավել կյանքիս որակը HCM-ի միջոցով։

Անկախ նրանից՝ ունեք ախտանիշներ, թե ոչ, անկախ նրանից՝ ձեզ մոտ ախտորոշվել է ՀՄՄ, թե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկն ունի այն, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր սրտի առողջությունը լավագույնս պահպանելու համար.

• Սահմանափակեք հեղուկների և աղի (նատրիումի) օգտագործումը. Եթե դուք ունեք սրտի անբավարարության ախտանիշներ, կարող է անհրաժեշտ լինել սահմանափակել հեղուկի և աղի ընդունումը: Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր սննդակարգի վերաբերյալ կոնկրետ ուղեցույցների մասին, ներառյալ ալկոհոլի և կոֆեինի օգտագործումը:
• Զգուշորեն մարզվեք. Ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ այն մասին, թե որ վարժություններն են ձեզ համար ճիշտ: ՀԲՄ-ով շատ մարդիկ կարող են զբաղվել ոչ մրցակցային աէրոբիկ վարժություններով: Բժիշկները չեն խորհուրդ տալիս ծանրություններ բարձրացնել կամ բարձր ինտենսիվությամբ սպորտաձևեր:
• Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին. Եթե դուք ունեք ՀՄՄ, պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր սրտաբանին՝ ձեր վիճակը վերահսկելու համար:
• Նվազեցրեք վարակի ռիսկը. Եթե դուք ունեք ՀՄՄ, ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ քայլեր ձեռնարկել՝ «վարակային էնդոկարդիտ» կոչվող վարակի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ինչպե՞ս կարելի է նվազեցնել վարակիչ էնդոկարդիտի զարգացման ռիսկը։

Հիպերկալիպտոզով (ՀԿՄ) մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու «բակտերիալ էնդոկարդիտ» կամ «վարակային էնդոկարդիտ» կոչվող բակտերիալ վարակ:

Բակտերիալ էնդոկարդիտը սրտի փականների կամ սրտի լորձաթաղանթի (էնդոկարդիում) վարակ է: Այն տեղի է ունենում, երբ մանրէները (հատկապես մանրէները, բայց երբեմն նաև սնկերը և այլ միկրոօրգանիզմները) մտնում են ձեր արյան շրջանառություն և հարձակվում սրտի կամ փականների վրա: Սա կարող է հանգեցնել փականների հաստացման, ծակոտկենության կամ սպիացման: Սա հաճախ հանգեցնում է սրտի փականի արտահոսքի: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, այն կարող է մահացու լինել:

Այս ռիսկը նվազեցնելու համար կարող եք ձեռնարկել հետևյալ քայլերը.

• Լավ հոգ տարեք ձեր ատամների և լնդերի մասին. այցելեք ատամնաբույժի յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ, ամեն օր մաքրեք ատամները, օգտագործեք թել և ստուգեք, որ ատամի մածուկը ճիշտ է նստում ձեր ատամների վրա։
• Դիմեք բժշկի, եթե ունեք վարակի ախտանիշներ՝
• 100 աստիճան Ֆարենհայտից բարձր ջերմություն, քրտնարտադրություն կամ դող։
• Մաշկի ցան։
• Ցավ, զգայունություն, կարմրություն կամ այտուցվածություն։
• Վերք կամ կտրվածք, որը չի լավանում, կամ վերք, որը կարմիր է, տաք և թարախ է արտահոսում։
• Կոկորդի ցավ, կոկորդի սեղմում կամ ցավ կուլ տալու ժամանակ։
• Հայմորյան սինուսներից արտադրություն, քթի խցանում, գլխացավ կամ ցավ վերին այտոսկրերի երկայնքով։
• Չոր կամ խորխաբեր հազ, որը տևում է ավելի քան երկու օր։
• Սպիտակ բծեր բերանում կամ լեզվով։
• Սրտխառնոց, փսխում կամ լուծ։

Մի հետաձգեք բուժման դիմելը: Սովորական մրսածությունն ու գրիպը էնդոկարդիտ չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, նմանատիպ ախտանիշներով այլ վարակները կարող են էնդոկարդիտ առաջացնել: Այսպիսով, զգույշ եղեք և դիմեք ձեր բժշկին:

• Որոշակի բժշկական և ատամնաբուժական միջամտություններից առաջ ընդունեք կանխարգելիչ հակաբիոտիկներ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ տեսակի հակաբիոտիկներ պետք է ընդունեք, ինչ քանակությամբ և ինչ տեսակի միջամտությունների համար պետք է դրանք ընդունեք:
• Պահեք Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի կողմից տրամադրված բակտերիալ էնդոկարդիտի նույնականացման քարտը։

Վերջապես, սա է այն, ինչ դուք պետք է ասեք (Տանելու համար հաղորդագրություն)

ՀԿՄ-ով մարդկանց մեծ մասն ապրում է նորմալ, երջանիկ կյանքով: Կան մի քանի բուժումներ նրանց համար, ովքեր ունեն ախտանիշներ կամ ովքեր ռիսկի են ենթարկվում լուրջ խնդիրներ զարգացնելու: Ձեր կանխատեսումը կախված է նրանից, թե որքան լավ է գործում ձեր սրտամկանը, ինչ ախտանիշներ ունեք և որքան լավ եք արձագանքում և հետևում ձեր բուժման պլանին:

Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր ռիսկերի և այն մասին, թե ինչ կարող եք անել ձեր կյանքի որակը բարելավելու և վարակները կանխելու համար: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ՀՄՄ և ի հայտ են գալիս ախտանիշներ կամ կասկածվում է վարակ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Հիշե՛ք, որ դուք կարող եք լավ կյանքով ապրել այս հիվանդությամբ:

`Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա, HCM, սրտի հիվանդություն, սրտի մեծացում, կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարացում, հանկարծակի սրտային մահ