Երբևէ զգացե՞լ եք աճուկի հատվածում փոքրիկ ուռուցք, երբ հազում եք, ինչ-որ բան բարձրացնում կամ պարզապես նստում եք։ Գուցե մի փոքր ցավում է, կամ պարզապես ծանրության զգացողություն է առաջանում։ Շատերը վախենում և ամաչում են դրա մասին խոսելուց։ Բայց սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «ճողվածք», մասնավորապես՝ «աճուկային ճողվածք»։ Մի անհանգստացեք, սա շատ տարածված վիճակ է։ Եկեք մանրամասն խոսենք դրա մասին, այնպես, որ դուք հասկանաք։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աճուկային ճողվածքը։
Պատկերացրեք մեր որովայնի խոռոչի օրգանները (օրինակ՝ աղիքները, որովայնի ճարպային շերտը) որպես օդ փուչիկի մեջ։ Այս օրգանները ամուր պահվում են մեր որովայնի պատի մկանների կողմից։ Ճիշտ այնպես, ինչպես փուչիկի ռետինը։ Այժմ, եթե այս մկանային պատը ինչ-որ տեղ թուլանա, կամ եթե փոքր անցք առաջանա, որովայնի խոռոչի հյուսվածքի մի կտոր կարող է դուրս ցցվել այնտեղից։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում ճողվածք ։
Աճուկային ճողվածքները առաջանում են աճուկային խողովակի մեջ կամ շուրջը, այն հատվածում, որտեղ միանում են որովայնը և ոտքերը: Սա ճողվածքի ամենատարածված տեսակն է:
Կա՞ն ճողվածքների տեսակներ։ Որո՞նք են ուղղակի և անուղղակի։
Այո, աճուկային ճողվածքները կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։ Այս երկուսի առաջացման եղանակում կա մի փոքր տարբերություն։
| Ճողվածքի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| ուղիղ աճուկային ճողվածք | Սա այն տեսակն է, որը սովորաբար հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ: Ժամանակի ընթացքում որովայնի մկանները թուլանում են, և դրանց վրա ճնշումը (օրինակ՝ հազալը կամ ծանրություններ բարձրացնելը) հանգեցնում է նրան, որ ճողվածքը ուղիղ դուրս է գալիս մկանային պատի միջով: Սա այն բանը չէ, որը առկա է ծննդյան ժամանակ: |
| Անուղղակի աճուկային ճողվածք | Սա հաճախ ծննդաբերության ժամանակ ի հայտ եկող վիճակ է։ Պտղի փուլում, երբ աճուկային խողովակի վերին մասում գտնվող բացվածքը պատշաճ կերպով չի փակվում, ճողվածքը դուրս է գալիս դրանից։ Սա տարածված է նորածինների մոտ։ |
Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։
Սա զարմանալի չէ, քանի որ տղամարդիկ մոտ 10 անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն այս տեսակի ճողվածքը, քան կանայք: Պատճառը մեր մարմինների կառուցվածքն է: Տղամարդու ամորձիները զարգանում են արգանդի ներսում՝ սաղմնային շրջանում: Այնուհետև դրանք աճուկային խողովակով անցնում են ամորձապարկ: Այսպիսով, բնականաբար, այս ճանապարհին մնում է մի փոքր թույլ կետ: Ժամանակի ընթացքում այս թույլ կետը ավելի հավանական է, որ վերաճի ճողվածքի:
Սա կանանց մոտ ավելի քիչ տարածված է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանց կոնքի խողովակն ավելի նեղ է, և դրա միջով անցնում է արգանդը պահող ուժեղ կապանը (կլոր կապան)։ Հետևաբար, այդ հատվածը բնականաբար ավելի ամուր է։
Ընդհանուր առմամբ, աշխարհում յուրաքանչյուր 100 ճողվածքից 75-ը աճուկային ճողվածքներ են: Տղամարդկանց չորսից մեկը (25%) իր կյանքի ընթացքում կզարգանա այս հիվանդությունը: Կանանց մոտ այս ցուցանիշը մի փոքր ավելի ցածր է՝ մոտ 100-ից 2-ը (2%): Այն կարող է հանդիպել նաև երեխաների մոտ, հատկապես վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ:
Կարո՞ղ է աճուկային ճողվածքը վտանգավոր լինել։
Նախևառաջ, ոչ բոլոր ճողվածքներն են անմիջապես վտանգավոր։ Սակայն խնդիրն այն է, որ ժամանակի ընթացքում ճողվածքները ավելի հավանական է, որ վատթարանան։ Քանի որ մկանային պատի թույլ կետը մեծանում է, ավելի շատ հյուսվածքներ են սկսում դուրս ցցվել։
Ճողվածքը այնպիսի բան չէ, որը պարզապես լավանում է, երբ այն առկա է։ Այն սովորաբար ժամանակի ընթացքում մեծանում է։
Հիմնական ռիսկն այն է, որ հյուսվածքի դուրս եկած մասը (օրինակ՝ աղիքը) կարող է խցանվել (խցանվել) և չկարողանալ վերադառնալ։ Երբ դա տեղի է ունենում, մասը սեղմվում է, և արյան հոսքը դեպի այն կարող է դադարել։ Մենք սա անվանում ենք խեղդում ։ Սա շատ վտանգավոր, արտակարգ իրավիճակ է։ Հետևաբար, եթե դուք արդեն զգում եք ցավ և անհարմարություն ճողվածքից, ձեր բժիշկը հաճախ կառաջարկի վիրահատություն՝ այն վերականգնելու համար, նախքան վիճակը վատթարանա։
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։
Երբեմն կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել։ Կամ ախտանիշները կարող են հայտնվել և անհետանալ։ Ճողվածքը կարող է դուրս գալ, ապա նորից ներս մտնել։ Ստուգեք, թե արդյոք նկատում եք հետևյալներից որևէ մեկը՝
- Փոքրիկ ուռուցք, նման ուռուցքի, աճուկի կամ ցողունային ոսկրի մի կողմում:Դուրս է գալիս՞ (տղամարդկանց մոտ սա կարող է հասնել մինչև ամորձապարկ):
- Այդ հատվածում ծանրություն կամ ճնշում զգո՞ւմ եք։
- Ցավ զգո՞ւմ եք ծանրություններ բարձրացնելիս, հազալիս, կռանալիս կամ զուգարանից օգտվելիս։
- Երբեմն զգո՞ւմ եք այրոցի, քորոցի զգացողություն : Այս ցավը կարող է տարածվել նաև աճուկից մինչև ոտք:
- Փոքր երեխաների մոտ, երբ նրանք լաց են լինում, կարող են զգալ աճուկի մեջ ուռուցիկի նմանություն։ Այն անհետանում է քնած ժամանակ։
Որո՞նք են ճողվածքի հիմնական պատճառները։
Ճողվածքը առաջանում է երկու բանի համադրությամբ՝ որովայնի պատի թույլ կետից և դրա վրա ճնշումից։ Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել դրան.
- Բնածին թուլություն. Ինչպես արդեն նշվեց, սա հատկապես կարող է ազդել տղաների վրա:
- Երկարատև հազ կամ փռշտոց. ասթմայի և ծխողի հազը կարող են ստամոքսի վրա մշտական ճնշում առաջացնել:
- Հաճախակի լարվել զուգարանից օգտվելու համար՝ փորկապության պատճառով. սա նույնպես որովայնի պատի թուլացման հիմնական պատճառներից մեկն է:
- Ծանրություններ բարձրացնելը կամ չափազանց ֆիզիկական վարժություններ կատարելը. Հատկապես՝ կշիռները սխալ բարձրացնելը։
- Ճարպակալում (որովայնի ճարպի կուտակում). որովայնի խոռոչի ավելորդ քաշը անընդհատ ճնշում է գործադրում որովայնի պատի վրա։
- Հղիություն. Հղիությունը և երեխաներ կրելը նույնպես կարող են թուլացնել որովայնի պատը:
- Ծերացում. Մկանները բնականաբար թուլանում են տարիքի հետ։
- Նախկինում կատարված վիրահատություն. որովայնի վիրահատություն կատարած սպիի շուրջ կարող է թույլ կետ առաջանալ։
Որո՞նք են չբուժված ճողվածքի հնարավոր բարդությունները:
Սա շատ կարևոր մասն է։ Ճողվածքը կարող է վտանգավոր լինել, եթե այն պարզապես այնտեղ է։
| Բարդություն | Նշանակություն |
|---|---|
| Ժամանակի ընթացքում մեծացում | Ճողվածքը կարող է մեծանալ՝ առաջացնելով անհարմարության և ցավի ուժեղացում: Տղամարդկանց մոտ ամորձապարկը կարող է այտուցվել: |
| Բանտարկություն | Աղիքի դուրս եկած մասը չի կարող հետ դրվել։ Սա ուժեղ ցավ է առաջացնում։ |
| Բարակ աղիքի խցանում | Սնունդը և օդը չեն կարող անցնել խցանված աղիքի միջով, ինչը առաջացնում է ուժեղ ստամոքսի ցավ, փսխում և փորկապություն: |
| Խեղդում | Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Վնասված հյուսվածքի արյան մատակարարումը կտրվում է։ Սա հանգեցնում է հյուսվածքի մահվան (գանգրենա)։ Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ |
Ի՞նչ անել, եթե կասկածում եք, որ ճողվածք ունեք։
Եթե դուք ունեք ճողվածքի ախտանիշներ, առաջին և լավագույն բանը, որ կարող եք անել , բժշկի դիմելն է: Մի՛ ամաչեք կամ մի՛ հուսահատվեք: Աճուկում ուռուցքը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք ճողվածք ունեք: Դա կարող է լինել այտուցված ավշային հանգույց, լիպոմա կամ այլ հիվանդություն: Ահա թե ինչու կարևոր է բժշկի դիմել ճշգրիտ ախտորոշման համար :
Բժիշկը կզննի ձեզ։
- Նրանք կխնդրեն ձեզ հազալ և լարվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ճողվածքը դուրս կգա։
- Նրանք կփորձեն ձեռքերով սեղմել ճողվածքը և տեսնել, թե արդյոք կարող են այն հետ մղել։
- Երբեմն նրանք կարող են նաև նշանակել ինչ-որ բան, ինչպիսին է ուլտրաձայնային հետազոտությունը ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:
Ո՞րն է ճողվածքի լավագույն բուժումը։
Վիրահատությունը աճուկային ճողվածքների մեծ մասի լավագույն և ամենաանփոփոխ բուժումն է: Վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ է տրվում անմիջապես, հատկապես, եթե ճողվածքը երեխաների և կանանց մոտ է, քանի որ բարդությունների ռիսկը բարձր է:
Շատ փոքր ճողվածք ունեցող և ախտանիշներ չունեցող տղամարդու համար բժիշկը երբեմն կարող է խորհուրդ տալ «սպասել և հետևել» մոտեցումը: Այնուամենայնիվ, տղամարդկանց մեծ մասը, ի վերջո, վիրահատության կարիք կունենա:
Չնայած որոշ մարդկանց կողմից օգտագործվող «ճողվածքի գոտին» (ֆերմա) կարող է ժամանակավորապես կանխել ճողվածքի դուրս գալը, այն մշտական լուծում չէ։
Չնայած այն կոչվում է վիրահատություն, ինչպե՞ս եք դա անում։
Ճողվածքի վիրահատության հիմնական նպատակն է դուրս ցցված հյուսվածքը հետ տեղադրել որովայնի ներսում և փակել մկանային պատի թույլ տեղը կամ անցքը: Երբեմն այս թույլ տեղը ամրացնելու համար օգտագործվում է սինթետիկ ցանց: Սա կոչվում է ճողվածքի պլաստիկա :
Այս վիրահատությունները այժմ շատ առաջադեմ են։ Կան երկու հիմնական մեթոդ։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն | Սա կոչվում է նաև «բացվածքային վիրահատություն»։ Վիրահատությունն իրականացվում է որովայնի վրա ընդամենը մի քանի փոքր անցքեր անելով և տեսախցիկ ու նուրբ գործիքներ տեղադրելով։ Այնտեղ ավելի քիչ սպիներ են առաջանում, ավելի քիչ ցավ կա, և ապաքինումն ավելի արագ է ընթանում։ |
| Բաց վիրահատություն | Սա ավանդական մեթոդ է: Վիրահատությունը կատարվում է ճողվածքի տեղում ուղիղ, երկար կտրվածք անելով: Այս մեթոդը կիրառվում է մեծ կամ բարդ ճողվածքների դեպքում: |
Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը։
Կա՞ն արդյոք ճողվածքի առաջացումը կանխելու եղանակներ:
Չնայած բնածին ճողվածքը հնարավոր չէ կանխարգելել, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ կյանքի ուշ շրջանում ճողվածքի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար:
- Ծանրություններ բարձրացնելիս ծալեք ծնկները և ճիշտ բարձրացրեք դրանք։ Մի բարձրացրեք դրանք մեջքով կամ որովայնով։
- Վերահսկեք ձեր քաշը, մասնավորապես՝ նվազեցրեք որովայնի ճարպը։
- Եթե փորկապություն ունեք, բուժեք այն։ Կերեք մանրաթելերով հարուստ սնունդ (մրգեր, բանջարեղեն) և խմեք շատ ջուր։
- Եթե ծխում եք, թողեք։ Ծխելու հետևանքով առաջացած հազը ճողվածքների հիմնական պատճառներից մեկն է։
- Կատարեք վարժություններ, որոնք ամրացնում են որովայնի մկանները: Այնուամենայնիվ, եթե արդեն ունեք ճողվածք, մարզվելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի։
Եթե դուք ունեք ճողվածք, դա կարող է արտակարգ իրավիճակ լինել, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Եթե ճողվածքը դառնում է շատ ցավոտ, կարմիր և այտուցված ։
- Եթե ճողվածքը հնարավոր չէ տեղադրել ։
- Եթե ունեք փսխում, սրտխառնոց կամ ուժեղ որովայնի ցավ :
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե չեք կարողանում զուգարան գնալ և օդ դուրս հանել ,
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը , անհապաղ դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) : Սա կարող է լինել խեղդված ճողվածքի նշան:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աճուկային ճողվածքը շատ տարածված հիվանդություն է։ Մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք դրանից։
- Եթե աճուկում զգում եք ուռուցք, ցավ կամ ծանրություն, անպայման դիմեք բժշկի։ Մի՛ անտեսեք դա։
- Ճողվածքների մեծ մասի լավագույն և ամենահաստատուն բուժումը վիրահատությունն է։ Սրանք այժմ շատ հաջող վիրահատություններ են։
- Եթե ճողվածքը խցանված է, և դուք ունենում եք ուժեղ ցավ և փսխում նման ախտանիշներ, ապա դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Առողջ ապրելակերպը (քաշի վերահսկում, ճիշտ ծանրաբեռնվածություն, փորկապությունից խուսափելը) կարող է նվազեցնել ճողվածքի առաջացման ռիսկը:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը