Գիշերը քնի ժամանակ բարձր խռմփացնո՞ւմ եք։ Երբեմն ձեզ թվում է, թե մի պահ կանգ եք առնում, ապա հանկարծ կրկին ծանր շնչում եք։ Ձեր ընտանիքը միշտ պատմո՞ւմ է ձեզ այս մասին։ Այս վիճակը բժշկականորեն հայտնի է որպես օբստրուկտիվ քնի ապնոե (OSA) : Այն խանգարում է ձեր քունը և կարող է երկարատև առողջական խնդիրներ առաջացնել։ Այս հիվանդության բուժումներից մեկը ուվուլոպալատոֆարինգոպլաստիկան է, կամ կարճ՝ UPPP : Եկեք պարզաբանենք, թե ինչ է դա, ով է այն անում և ինչ պետք է իմանաք դրա մասին։
Պարզ ասած, ի՞նչ է UPPP վիրահատությունը։
Պատկերացրեք, որ ձեր կոկորդի շնչուղիները մի փոքր խցանված են։ Գիշերը, երբ մենք քնում ենք, կոկորդի մկանները թուլանում են, և սա ավելի է նեղացնում շնչուղիները։ Այդ ժամանակ դուք լսում եք խռմփոցի ձայնը և զգում եք շնչահեղձություն։
UPPP վիրահատությունը ներառում է կոկորդի ավելորդ հյուսվածքի վիրաբուժական հեռացումը կամ փոփոխումը, որը խցանում է ձեր շնչուղիները, այդպիսով լայնացնելով դրանք: Դա նման է մարդաշատ ճանապարհի վրա խոչընդոտների հեռացմանը: Երբ ձեր շնչուղիները ազատ են, դուք կարող եք ավելի հեշտ շնչել գիշերը և ավելի լավ քնել:
Այս վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը սովորաբար հեռացնում կամ փոխում է հետևյալ մասերը.
- Փափուկ քիմք՝ բերանի վերին մասում՝ կարծր մասի հետևում գտնվող փափուկ, մսոտ մասը։
- Ուվուլա. Կոկորդի հետևի մասից, լեզվի հիմքից վերև, կախված է արցունքի կաթիլի նման մի փոքրիկ մսի կտոր։
- Նշիկներ՝ կոկորդի երկու կողմերում մսի երկու գնդիկներ։
Երբեմն այս UPPP վիրահատությունը կատարվում է առանձին: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց համար, եթե նրանք նաև շնչառության խնդիրներ ունեն քթի կամ կոկորդի այլ խնդիրների պատճառով, UPPP վիրահատությունը կարող է համակցվել այլ վիրահատությունների հետ՝ այդ խնդիրները լուծելու համար:
Ո՞ր դեպքերում է կատարվում այս վիրահատությունը։ Կարո՞ղ են բոլորը դա անել։
Ոչ, սա վիրահատություն չէ բոլորի համար: Քնի օբստրուկտիվ ապնոեի (ՔՕԱ) բուժման ժամանակ բժիշկները նախ փորձում են ոչ վիրաբուժական բուժումներ:
Օրինակ՝
- CPAP սարք. Սա սարք է, որը քնի ընթացքում դուք կրում եք քթի վրա՝ ինչպես դիմակ։ Այն օգնում է ձեր շնչուղիները բաց պահել ամբողջ գիշեր։
- Քաշի կորուստ. ավելորդ քաշը OSA-ի հիմնական պատճառներից մեկն է: Քաշի կորուստը կարող է օգնել վերահսկել վիճակը շատ մարդկանց մոտ:
Եթե այս բուժումները չեն օգնում, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել UPPP վիրահատությունը: Կա նաև հատուկ ընթացակարգ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք լավ թեկնածու եք այս վիրահատության համար: Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր կոկորդի կառուցվածքը, նշիկների չափը և ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI):
Պարզ ասած, եթե ձեր շնչուղիները խցանված են հեռացվող հյուսվածքով, և ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը որոշակի մակարդակի վրա է, դուք կարող եք լավ թեկնածու լինել այս վիրահատության համար։
Ձեզ զննող բժիշկը կկայացնի լավագույն որոշումը այս հարցում։ Ուստի ուշադիր խոսեք նրա հետ այս մասին։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։
Ձեր բժիշկը կբացատրի վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ ամեն ինչ, բայց ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է տեղյակ լինեք այս բաների մասին:
- Պատմեք ձեր բժշկին ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը՝ ձեր ունեցած ցանկացած այլ հիվանդություն, նախկինում կատարված վիրահատություններ և անզգայացման նկատմամբ ցանկացած ալերգիա:
- Դադարեցրեք ծխելը և ծխախոտի օգտագործումը. Ծխելը կարող է զգալիորեն հետաձգել վերքերի լավացումը, ուստի կարևոր է վիրահատությունից առաջ ամբողջությամբ դադարեցնել ծխելը:
- Հետևեք դեղորայքի և ծոմ պահելու վերաբերյալ հրահանգներին. Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ, ինչ դեղամիջոցներ պետք է դադարեցնել ընդունելը և ինչ պետք է ընդունել: Հստակ հետևեք այդ հրահանգներին:
- Պայմանավորվեք, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի. վիրահատությունից հետո դուք չեք կարողանա ինքներդ մեքենա վարել, ուստի նախապես պայմանավորվեք, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի: Հնարավորության դեպքում լավագույնն է, որ վիրահատությունից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում ինչ-որ մեկը հոգ տանի ձեզ մասին:
- CPAP սարքը տարեք հիվանդանոց. Եթե արդեն օգտագործում եք CPAP սարք, այն տարեք հիվանդանոց՝ ըստ ձեր բժշկի նշանակման:
- Հիվանդանալու դեպքում տեղեկացրեք ձեր բժշկին . Եթե վիրահատությունից մի քանի օր առաջ ձեզ մոտ հիվանդություն է առաջանում, օրինակ՝ ջերմություն կամ մրսածություն, անմիջապես տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։ Վիրահատությունը կարող է հետաձգվել։
Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ։
Սրանից վախենալու պատճառ չկա։ Ամբողջ գործընթացը տեղի է ունենում առանց ձեր որևէ բան իմանալու։
1. Սկզբում ձեզ կտան հանգստացնող դեղամիջոց, ապա կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման: Սա նշանակում է, որ դուք ոչինչ չեք զգա, լիովին քնած կլինեք:
2. Վիրաբույժը կբացի ձեր բերանը հատուկ գործիքով, կթեքի ձեր լեզուն մի կողմ և կկարգավորի դիրքը այնպես, որ կոկորդի ներսը հստակ երևա:
3. Այնուհետև, կոկորդի անցանկալի հյուսվածքը (նշագեղձեր, լեզվակ, փափուկ քիմք) զգուշորեն հեռացվում է ըստ նախատեսվածի: Սա կարող է ներառել սուր վիրաբուժական գործիքների կամ էլեկտրակաուտերիզացիայի օգտագործում:
4. Վերջապես, կտրվածքները փակվում են լուծվող կարերով։
Ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար կարող է տևել մոտ երկու ժամ՝ կախված կոկորդում կատարվող փոփոխությունների ծավալից։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։
Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել երկուսից չորս շաբաթ։ Այս ընթացքում շատ մարդիկ չեն կարողանում գնալ աշխատանքի կամ դպրոց և ստիպված են լինում արձակուրդ վերցնել։
Վիրահատությունից հետո դուք կարող եք տուն գնալ նույն օրը, կամ կարող եք հիվանդանոցում մնալ միայն մեկ գիշեր։ Բժիշկը թույլ կտա ձեզ տուն գնալ, երբ ձեր շնչառությունը կայունանա և դուք կարողանաք անվտանգ կուլ տալ։
Վերականգնման ընթացքում սպասեք այս բաներին
- Կոկորդի ցավ. Դուք կարող եք կոկորդի ցավ զգալ, կարծես նշիկների հեռացման վիրահատություն եք տարել: Այս ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել խոսելիս կամ ինչ-որ բան կուլ տալիս: Մի անհանգստացեք, ձեր բժիշկը լավ ցավազրկող կնշանակի դրա համար:
- Սնունդ և խմիչք. Առաջին օրերին ձեզ անհրաժեշտ կլինի խմել միայն հեղուկներ (ջուր, ապուր, մրգահյութ): Երբ ավելի հարմարավետ զգաք, կարող եք աստիճանաբար անցնել փափուկ սննդի, ինչպիսիք են շիլան, մածունը և պուդինգը: Ամբողջովին խուսափեք կծու, թթու, կոշտ և ճռճռան սնունդ (օրինակ՝ թխվածքաբլիթներ, թթու վարունգ) ուտելուց, քանի որ դրանք կարող են վերքն ավելի ցավոտ դարձնել:
- Ակտիվություն. Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց կամ լարված վարժություններից: Այնուամենայնիվ, ամբողջ օրը անկողնում մնալու փոխարեն, տանը քայլելը կարող է օգնել կանխել արյան մակարդուկները:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտություն, այս վիրահատությունն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր։
Առավելություններ
- Ամենամեծ առավելությունն այն է , որ այն հեշտացնում է շնչառությունը։
- Խռմփոցը զգալիորեն նվազում է կամ ընդհանրապես դադարում է։
- Քանի որ գիշերը քունը չի ընդհատվում, ցերեկային քնկոտությունն ու հոգնածությունը նվազում են։
- Որոշ մարդկանց մոտ սա լիովին բուժում է օբստրուկտիվ քնի ապնոէն (OSA):
- Մյուսները շատ ավելի քիչ ախտանիշներ ունեն և նույնիսկ կարող են դադարեցնել CPAP սարքի օգտագործումը:
Ռիսկերը/բարդությունները
Բացի ցանկացած վիրահատության ընդհանուր ռիսկերից, ինչպիսիք են վարակը և արյունահոսությունը, կան մի շարք հազվագյուտ բարդություններ, որոնք բնորոշ են այս վիրահատությանը:
- Քթ-ըմպանի նեղացում. Շատ հազվադեպ, վերքի լավացմանը զուգընթաց, կարող է առաջանալ ավելի շատ սպիական հյուսվածք, որը կրկին նեղացնում է շնչուղիները:
- Ողնուղեղի անբավարարություն. Երբ դուք խմում եք հեղուկներ, օրինակ՝ ջուր, կարող եք զգալ, որ դրանք լցվում են ձեր քթից։ Սակայն սա սովորաբար ժամանակավոր է և անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում։
- Ձայնի փոփոխություն. վիրահատությունից հետո կարճ ժամանակով ձեր ձայնում կարող է լինել փոքր փոփոխություն (օրինակ՝ մի փոքր ավելի բարձր տոնայնություն): Սա նույնպես սովորաբար ժամանակավոր է:
Ձեր բժիշկը վիրահատությունից առաջ կքննարկի այս ռիսկերը ձեզ հետ։ Մի անհանգստացեք, դրանք հաճախ չեն պատահում։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե վերականգնման ընթացքում որևէ խնդիր առաջանա։
| Ախտանիշ կամ վիճակ | Ինչ անել |
|---|---|
| Եթե ձեր ախտանիշները, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և խռմփոցը, կրկին վատթարանում են։ | Խոսեք ձեր բժշկի հետ։ |
| Եթե թքի մեջ մի փոքր արյուն կա։ | Տեղեկացրեք բժշկին։ |
| Եթե դժվարանում եք սնունդ կուլ տալ կամ զգում եք, որ այն խրված է կոկորդում։ | Անմիջապես զանգահարեք բժշկին։ |
| Վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, այտուցը, կարմրությունը կամ վերքից թարախը։ | Անմիջապես զանգահարեք բժշկին։ |
| Անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ): | |
| Եթե բերանից անընդհատ վառ կարմիր արյուն է գալիս։ | Անհապաղ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- UPPP-ն հաճախ կատարվող վիրահատություն է, որը կատարվում է օբստրուկտիվ քնի ապնոեի (OSA) և չափազանց խռմփոցի դեպքում:
- Այս վիրահատությունը բոլորի համար հարմար չէ։ Ձեր բժիշկը կզննի ձեզ և կորոշի, թե արդյոք դուք հարմար եք դրա համար։
- Վիրահատությունից հետո դուք կզգաք կոկորդի ցավ, և վերականգնման ժամանակահատվածում դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք ձեր սննդակարգի և ակտիվության հարցում:
- Որոշ մարդիկ կարող են ցանկանալ շարունակել օգտագործել CPAP սարքը վիրահատությունից հետո: Սա այն հարցն է, որը պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
- Եթե վերականգնման ընթացքում նկատում եք որևէ վտանգի նշան (հատկապես արյունահոսություն), անհապաղ դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը