Դուք նաև ունե՞ք մշտական ​​չոր հազ և շնչառության դժվարություն: Դա կարող է լինել միջբջջային թոքային հիվանդություն (ՄԻՀ):

Դժվարանո՞ւմ եք շնչել նաև, երբ մի փոքր հոգնած եք, երբ բարձրանում եք աստիճաններով։ Երբեմն անհայտ պատճառով ունե՞ք չոր, առանց խորխի մշտական ​​հազ։ Մենք հաճախ մոռանում ենք, որ այս ախտանիշները պարզապես սովորական հոգնածություն են կամ թեթև ալերգիա։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են լինել մեր թոքերում տեղի ունեցող լուրջ փոփոխությունների առաջին նշանները։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ միջբջջային թոքային հիվանդության կամ կարճ՝ միջբջջային թոքային հիվանդության մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է միջբջջային թոքային հիվանդությունը (ՄԻՀ):

Պատկերացրեք մեր թոքերը որպես երկու սպունգեր, որոնք լցված են միլիոնավոր փոքրիկ օդային պղպջակներով: Այս փոքրիկ օդային պարկերը կոչվում են ալվեոլներ : Երբ մենք շնչում ենք, մեր ընդունած թթվածինը մեր արյան մեջ է մտնում այդ օդային պարկերի միջոցով: Եվ արյան մեջ առկա անցանկալի ածխաթթու գազը նույնպես հետ է արտազատվում այդ օդային պարկերի միջոցով:

Այժմ, այս օդային պարկերի միջև, ինչպես աղյուսե պատի աղյուսների միջև շաղախը, կա նուրբ հյուսվածքների ցանց: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք միջբջջային տարածք : Միջբջջային հիվանդության դեպքում նուրբ հյուսվածքների այս ցանցը վնասվում է, կամ ավելի ճիշտ՝ վնասվում, և աստիճանաբար հաստանում, կարծրանում է, և առաջանում է սպի (ֆիբրոզ) :

Երբ թոքային հյուսվածքը այս կերպ խտանում է, թթվածնի անցումը օդային պարկերից արյան մեջ խցանվում է։ Արդյունքում, մեր մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին։ Սա շնչառության դժվարության և հոգնածության նման ախտանիշների հիմնական պատճառն է։

Թոքերի միջբջջային հիվանդությունը (ԹՄՀ) մեկ հիվանդություն չէ: Այս անվան տակ դասակարգվում է ավելի քան 200 վիճակ : Դրանց բոլորի ընդհանուր առանձնահատկությունը թոքերի միջբջջային հյուսվածքի վնասումն է:

Որո՞նք են ILD-ով մարդու ախտանիշները:

Սկզբում միջմարմնային լյարդային հիվանդության (ՄԼՀ) ախտանիշները կարող են շատ ծանր չլինել։ Սակայն ժամանակի ընթացքում՝ ամիսների կամ տարիների ընթացքում, այս ախտանիշները աստիճանաբար սրվում են։ Սրանք այն ախտանիշներն են, որոնք մարդկանց մեծամասնության մոտ են հանդիպում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, մի՛ ենթադրեք, որ դուք ունեք միջմարզային լյարդային համախտանիշ (ILD): Բայց մի՛ անտեսեք դրանք: Կարևոր է դիմել ձեր բժշկին , հատկապես, եթե ունեք շնչառության դժվարություն և չոր հազ, որը շարունակվում է ամիսներ շարունակ :

Ինչո՞ւ է առաջանում այս տեսակի հիվանդությունը։ Որո՞նք են պատճառները։

ILD-ի պատճառները կարելի է բաժանել երկու կատեգորիայի՝ հայտնի պատճառներ և անհայտ/իդիոպաթիկ պատճառներ :

1. Հայտնի պատճառներ

Սա նշանակում է, որ մենք կարող ենք վստահությամբ ասել. «Սա է այս հիվանդության պատճառը»։

• Աուտոիմուն կամ շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ. Երբեմն մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել մեր մարմնի առողջ հյուսվածքների վրա: Ռևմատոիդ արթրիտի (ՌԱ) , լուպուսի և սկլերոդերմայի նման հիվանդություններով տառապող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում միջմաշկային հիվանդություն զարգացնելու համար:
• Աշխատանքային և շրջակա միջավայրի ազդեցություններ. Մեր շնչած փոշու որոշ մասնիկներ կարող են երկարատև վնաս հասցնել թոքերի վրա։
• Սիլիցիումի փոշի. Քարհանքերում, հանքերում և կերամիկական գործարաններում աշխատողների համար։
• Ասբեստի մանրաթելեր.Նրանց համար, ովքեր քանդում են հին շենքեր, աշխատում են նավագնացության ոլորտում և աշխատում են որոշ տրանսպորտային միջոցների արգելակային կոճղակների հետ։
• Հացահատիկի փոշի, խոտ, թռչունների կղանք. գերզգայունության պնևմոնիտ կոչվող վիճակ, որը կարող է առաջանալ գյուղատնտեսությամբ կամ կենդանիներ բուծելով զբաղվող մարդկանց մոտ:
• Բորբոս և սնկեր. նրանց համար, ովքեր աշխատում են խոնավ, վատ օդափոխվող միջավայրերում:
• Որոշ դեղամիջոցներ և բուժումներ.
• Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ամիոդարոնը, որոնք օգտագործվում են որոշակի սրտային հիվանդությունների բուժման համար:
• Որոշ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներ (քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ) :
• Կրծքագեղձի կամ թոքերի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիա ։
• Որոշ վարակներ. Թոքերի սպիներ կարող են առաջանալ նույնիսկ ծանր վարակներից, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը և թոքաբորբը, հետո։

2. Անհայտ պատճառներ (իդիոպաթիկ)

Շատ դեպքերում, միջմարմնային լյարդային հիվանդության (ՄԼՀ) որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Հիվանդը որևէ այլ հիվանդություն չունի կամ վնասակար նյութի ազդեցություն չունի, բայց թոքային հյուսվածքը սպիացած է: Մենք այս դեպքերը անվանում ենք իդիոպաթիկ , որը նշանակում է «անհայտ պատճառի»:

Դրանցից ամենատարածվածը և ծանրը իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզն է (ԻԹՖ) :

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում ILD-ի համար:

Չնայած յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել միջմարմնային լյարդային հիվանդություն, որոշ մարդիկ ավելի հակված են դրան:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի վերը նշված ախտանիշներով, նա կկատարի մի քանի հետազոտություններ՝ այս հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար։

1. Հարցնել ձեզ ձեր ախտանիշների մասին. Նախ, նրանք կհարցնեն ձեզ ձեր ախտանիշների, դրանց սկսման ամսաթվի, վատթարացման ժամանակի և այլնի մասին: Նրանք նաև կհարցնեն ձեր մասնագիտության, ձեր ընտանիքի որևէ անդամի նմանատիպ հիվանդությունների և այն մասին, թե արդյոք դուք այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում:

2. Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը ստեթոսկոպ կդնի ձեր կրծքավանդակին և կլսի շնչելիս ձեր արձակած ձայները: Բջջային թոքերի հիվանդություն ունեցող շատ մարդիկ թոքերում լսում են «ճռռոցներ», ինչպես օրինակ՝ Velcro-ի բացվելը :

3. Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր (ԹՖԹ). Այս թեստի ժամանակ ձեզ խնդրվում է շնչել և արտաշնչել սարքին միացված խողովակի միջոցով: Այս թեստը չափում է, թե որքան օդ կարող են պահել ձեր թոքերը և որքան արագ կարող եք այն արտաշնչել: Թոքերի թոքային հիվանդության դեպքում թոքերի տարողությունը նվազում է:

4. Պատկերագրական թեստեր.

• Կրծքավանդակի ռենտգեն. Կրծքավանդակի ռենտգենը կարող է մոտավոր պատկերացում տալ այն մասին, թե արդյոք թոքերում կան սպիներ:
• Բարձր թույլտվությամբ համակարգչային շերտագրություն (HRCT). Սա միջլյար դիֆթերիայի ախտորոշման ամենակարևոր թեստն է: Այն կարող է ստանալ շատ ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ, քան սովորական համակարգչային շերտագրությունը: Այն կարող է ավելի լավ ցույց տալ թոքերի սպիների բնույթը և դրանց տարածման եղանակը (օրինակ՝ «մեղրամոմի նման» պատկերներ):

5. Արյան անալիզներ. Արյան նմուշները հետազոտվում են այլ բժշկական վիճակներ, ինչպիսիք են աուտոիմուն հիվանդությունները, հայտնաբերելու համար:

6. Բրոնխոսկոպիա. Որոշ դեպքերում, քթի կամ բերանի միջով թոքերի մեջ է մտցվում բարակ խողովակ՝ տեսախցիկով, որտեղ այն հետազոտվում է ներսից և վերցվում հյուսվածքի նմուշ (բիոպսիա):

7.Վիրաբուժական բիոպսիա. Եթե վերը նշված թեստերը անհամոզիչ են, կատարվում է փոքր վիրաբուժական միջամտություն՝ թոքից հյուսվածքի մի փոքր կտոր հեռացնելու և հետազոտելու համար:

Որո՞նք են ILD-ի բուժումները:

Դժբախտաբար, ներկայումս թոքերում առաջացող սպիների բուժում չկա, ինչը նշանակում է, որ թոքերում առաջացող սպիների բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել հիվանդության զարգացումը, նվազեցնել ախտանիշները և բարելավել ձեր կյանքի որակը: Բուժումը կախված է ձեր ունեցած թոքերում առաջացող թոքային հիվանդության տեսակից, հիվանդության ծանրությունից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից:

Ահա բուժման հիմնական մեթոդներից մի քանիսը.

• Դեղորայք.
• Կորտիկոստերոիդներ. Պրեդնիզոլոնի նման դեղամիջոցները նվազեցնում են թոքերում բորբոքումը:
• Հակաֆիբրոզային դեղամիջոցներ. Պիրֆենիդոնի և Նինտեդանիբի նման դեղամիջոցները կարող են դանդաղեցնել թոքերի սպիացման արագությունը: Դրանք հատկապես տրվում են թոքերի ֆիբրոզով հիվանդներին:
• Իմունային ճնշող միջոցներ. աուտոիմուն հիվանդությունների պատճառով ILD-ով տառապող մարդկանց տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են իմունային համակարգի ակտիվությունը:
• Թթվածնային թերապիա. արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ ունեցող մարդկանց լրացուցիչ թթվածին է տրվում քթի խողովակի կամ դեմքի դիմակի միջոցով: Սա կարող է օգնել նվազեցնել շնչառության դժվարությունը և հոգնածությունը:
• Թոքային վերականգնում. Սա նման է թոքերի «ֆիզիոթերապիայի»: Հատուկ պատրաստված թիմը ձեզ կտրամադրի շնչառական վարժություններ, ֆիզիկական վարժություններ և սննդային խորհուրդներ: Սա կբարձրացնի ձեր ուժը և կօգնի ձեզ ապրել ձեր ախտանիշների հետ մեկտեղ:
• Թոքերի փոխպատվաստում. Նրանց համար, ում հիվանդությունը շատ ծանր է և չի կարող վերահսկվել որևէ այլ բուժմամբ, վերջին միջոցը առողջ թոքի փոխպատվաստումն է:

Ի՞նչ կարող եմ անել, երբ ապրում եմ ILD-ով։

Բնական է տխրություն և վախ զգալ, երբ ստանում եք միջմարմնային լյարդային համախտանիշի ախտորոշում: Այնուամենայնիվ, ձեր կենսակերպում փոքր փոփոխություններ կատարելով և բժշկի խորհուրդներին հետևելով, կարող եք լավ կյանքով ապրել այս հիվանդությամբ:

• Լիովին խուսափեք ծխելուց. Եթե ծխող եք, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, այսօր թողնելն է։
• Առողջ սննդակարգ կերեք. Հավասարակշռված սննդակարգը օգնում է պահպանել մարմնի էներգիան։
• Պարբերաբար մարզվեք.Հարցրեք ձեր բժշկին և զբաղվեք ձեզ հարմար թեթև ֆիզիկական վարժություններով: Նույնիսկ քայլելը բավարար է:
• Հանգստացեք։ Շատ կարևոր է մարմնին տալ անհրաժեշտ հանգիստը։
• Պաշտպանեք ձեզ վարակներից. կրեք դիմակ մարդաշատ վայրեր այցելելիս, հաճախակի լվացեք ձեռքերը և խոսեք ձեր բժշկի հետ թոքաբորբի և գրիպի դեմ պատվաստումներ ստանալու մասին։
• Մտածեք ձեր աշխատանքի մասին. եթե ձեր աշխատանքը ներառում է թոքերի համար վնասակար նյութերի շնչառություն, կարող եք մտածել ավելի անվտանգ մեթոդներ կիրառելու կամ աշխատանքը փոխելու մասին։