Դուք կամ ձեր ծանոթներից և սիրելիներից մեկը, հավանաբար, մի փոքր վախեցած և ծանր բեռ զգացիք ձեր սրտում, երբ բժիշկը ձեզ պատմեց այս տեսակի վիրահատության մասին, այնպես չէ՞։ Բնական է նյարդայնանալ, երբ լսում եք այնպիսի մեծ անուն, ինչպիսին է «Լապարոսկոպիկ որովայնապերինային հեռացում»։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Այսօր մենք շատ պարզ ձևով կխոսենք այն մասին, թե ինչ տեսակի վիրահատություն է սա, ինչու է այն արվում և ինչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ վիրահատություն է սա։
Սա վիրահատություն է, որը կատարում է վիրաբույժը։ Հեռացվում են ձեր հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքի ստորին մասը (սիգմոիդ հաստ աղիք) ։ Այս վիրահատությունը կատարվում է որովայնի մի քանի փոքր անցքերի միջոցով, այլ ոչ թե մեծ կտրվածքի միջոցով։ Այս մեթոդը կոչվում է լապարոսկոպիա կամ «բացվածքային վիրահատություն»։
Այս վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ է տրվում, եթե քաղցկեղը գտնվում է ուղիղ աղիքի խորքում կամ հետանցքի մոտ։ Այս վիրահատությունը հատկապես անհրաժեշտ է, եթե քաղցկեղը գտնվում է կղանքի անցումը կարգավորող սֆինկտերի մկաններին շատ մոտ, քանի որ այս վիրահատությունը անհրաժեշտ է քաղցկեղի բջիջները այդ մկանների հետ միասին ամբողջությամբ հեռացնելու համար։
Ամենակարևորը քաղցկեղը մարմնից ամբողջությամբ հեռացնելն է։ Այս վիրահատությունը հենց դա է անում։
Այս վիրահատության ժամանակ ստեղծվում է նոր անցք՝ թափոնների (կղանքի) համար, որպեսզի դրանք դուրս գան ձեր մարմնից։ Սա կոչվում է ստոմա ։ Այս ստոման գտնվում է ձեր որովայնի մաշկի վրա։ Հենց դրա միջոցով է միանում հաստ աղիքը։ Բժիշկները այս պրոցեդուրան անվանում են նաև «կոլոստոմիա»։
Ի՞նչ է ստոման։ Պե՞տք է վախենամ դրանից։
Ամենևին էլ ոչ։ Ստոման ձեր կյանքը փրկող վիրահատության կարևոր մասն է։ Մտածեք այս մասին այսպես. ինչպես մեր հետանցքը, սա թափոնների դուրս գալու նոր ճանապարհ է։
Սակայն կա մեկ տարբերություն։ Ստոման չունի կղանքի անցումը կարգավորող սֆինկտեր մկաններ, ինչպես մեր հետանցքի մկանները։ Հետևաբար, մենք չենք կարող վերահսկել կղանքի անցումը, երբ ցանկանանք։ Այդ պատճառով մենք պետք է կրենք հատուկ պարկ (պարկ) ՝ դուրս եկող թափոնները հավաքելու համար։
Սկզբում դրան սովորելը կարող է մի փոքր տարօրինակ թվալ։ Սակայն ժամանակի ընթացքում դա կդառնա ձեր կյանքի բնականոն մասը։ Ձեզ այդ հարցում օգնելու համար կան բուժքույրական անձնակազմ, որը հատուկ վերապատրաստում է անցել այս ոլորտում։ Նրանք ձեզ ամեն ինչ կսովորեցնեն։
Ինչպես է վիրահատությունը կատարվում քայլ առ քայլ
Բնական է նյարդայնանալ նման մեծ վիրահատության մասին մտածելիս։ Սակայն, երբ հասկանաք, թե ինչպես է դա արվում, ձեր վախը զգալիորեն կնվազի։
| Վիրահատության փուլ | Ինչ է պատահում |
|---|---|
| 1. Անզգայացում | Սկզբում դուք լիովին անզգայացված կլինեք։ Սա նշանակում է, որ մինչև վիրահատության ավարտը ոչինչ չեք զգա, և դուք լիովին քնած կլինեք։ |
| 2. Լապարոսկոպիայի սկիզբ | Մինչ դուք քնած եք, վիրաբույժը ձեր պորտի մոտ փոքրիկ կտրվածք է անում (մոտ 1/2 դյույմ) և դրա միջով մտցնում է փոքրիկ տեսախցիկանման գործիք (լապարոսկոպ): Այս տեսախցիկը թույլ է տալիս տեսնել ձեր որովայնի ներսը: Այնուհետև ձեր որովայնի վրա մոտ 4 կամ 5 փոքր անցք է բացվում՝ վիրահատությունը կատարելու համար անհրաժեշտ գործիքները մտցնելու համար: |
| 3. Աղիքների հեռացման նախապատրաստում | Հաստ աղիքի հեռացվող հատվածին արյուն մատակարարող հիմնական արյան անոթները կտրվում և փակվում են։ Այնուհետև, հեռացվող հաստ աղիքի հատվածը (սիգմոիդ հաստ աղիք) ազատվում է շրջապատող հյուսվածքից և անջատվում մնացած հաստ աղիքից։ Նույն ձևով ուղիղ աղիքը նույնպես ազատվում է շրջապատող հյուսվածքից։ |
| 4. Հետանցքի հեռացում | Աղիքային հատվածները ազատելուց հետո վիրաբուժական թիմի մեկ այլ անդամ վիրահատություն կկատարի ձեր ոտքերի միջև ընկած հատվածում (շեքի շրջան) և ամբողջությամբ կհեռացնի հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքի ախտահարված մասը: |
| 5. Ստոմայի ստեղծում | Քաղցկեղային հյուսվածքը հեռացնելուց հետո վիրաբույժը ստոմա է ստեղծում նախկինում պատրաստված փոքրիկ անցքի միջոցով։ Այն սովորաբար կատարվում է որովայնի ձախ կողմում։ Հաստ աղիքի մնացած ծայրը դուրս է բերվում անցքի միջով, միացվում մաշկին և կարվում։ |
| 6. Վիրահատության ավարտը | Վերջապես, որովայնի խոռոչը (ստամոքսի ներսում) մանրակրկիտ լվանում են, և տեղադրում են փոքրիկ ջրահեռացման խողովակ ՝ ներսում կուտակված անցանկալի հեղուկները դուրս մղելու համար։ Սա նպաստում է վերքի ավելի արագ լավացմանը։ Այնուհետև կարում են ստամոքսի մյուս կտրվածքները։ |
Ի՞նչ սպասել վերականգնման ընթացքում։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր, սովորաբար մոտ մեկ շաբաթ, մնաք հիվանդանոցում։ Այս ընթացքում բժիշկներն ու բուժքույրական անձնակազմը լավ կխնամեն ձեզ։
Ի՞նչ է կատարվում հիվանդանոցում։
Երբ վիրահատությունից հետո արթնանաք, ձեր ստոմային կկցվի մի պարկ՝ թափոնները հավաքելու համար: Ձեր մարսողական համակարգին կամ աղիքներին կրկին աշխատանքը սկսելու համար մի քանի օր կպահանջվի: Երբ դա տեղի ունենա, սկզբում ձեզ հեղուկներ կտան խմելու : Աստիճանաբար ապաքինվելուն զուգընթաց կարող եք անցնել սովորական պինդ սննդի :
Սովորեք հոգ տանել ձեր ստոմայի մասին
Սա ամենակարևոր մասն է: Մինչ դուք հիվանդանոցում եք, ձեզ կօգնի ստոմայի խնամքի հատուկ պատրաստված բուժքույրը (էնտերոստոմալ թերապևտ կամ էնտերոստոմալ բուժքույր) :
- Նրանք ձեզ կցույց տան, թե ինչպես փոխել ստոմայի պարկը։
- Այն սովորեցնում է ձեզ, թե ինչպես պահպանել ստոմայի շուրջ մաշկը մաքուր և առողջ։
- Երբ տուն գնաս, կկատարելագործես այս բաները ինքնուրույն անելը։
Մշտական կոլոստոմայով ապրելը մեծ փոփոխություն է: Տվեք ինքներդ ձեզ որոշ ժամանակ՝ դրան հարմարվելու համար: Մի անհանգստացեք ոչնչի համար: Ձեր անասնաբուժական բաժանմունքի բուժքույրը լավագույն մարդն է, ում կարող եք տալ ձեզ հետաքրքրող ցանկացած հարց և օգնություն ստանալ:
Եթե ցանկացած պահի ունեք որևէ մտահոգություն կամ հարց, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի կամ էնդոթերապևտիկ բաժանմունքի բուժքրոջ հետ ։ Նրանք պատրաստ են օգնել ձեզ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Այս վիրահատությունը (լապարոսկոպիկ որովայնապերինեալ հատում) լուրջ վիրահատություն է, որը կարող է կյանք փրկել ուղիղ աղիքի քաղցկեղի դեպքում:
- Քանի որ սա արվում է «բանալու անցք» մեթոդով (լապարոսկոպիա), մեծ կտրվածքներ չկան, ուստի վերականգնման ժամանակը համեմատաբար արագ է:
- Վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ կլինի օգտագործել որովայնի մշտական բացվածք (ստոմա)՝ արտաթորանքներից դուրս գալու համար, և պարկ (պարկ)՝ արտաթորանքները հավաքելու համար:
- Չնայած սկզբում ստոմայի կառավարումը սովորելը կարող է դժվար լինել, այն հեշտությամբ կարելի է անել հատուկ պատրաստված բուժքույրական անձնակազմի օգնությամբ:
- Սա մեծ փոփոխություն է՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ մտավոր առումով։ Այնպես որ, բաց և անկեղծ եղեք բժիշկների, բուժքույրերի և ընտանիքի անդամների հետ, ովքեր այնտեղ են՝ ձեզ աջակցելու համար։ Դուք միայնակ չեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը