Հոգնածություն զգո՞ւմ եք։ Աչքերդ ծանր են։ Եկեք իմանանք միաստենիա գրավիսի մասին։

Երբեմն առավոտյան արթնանալիս ձեզ լավ եք զգում, բայց օրվա ընթացքում ձեզ թվում է, թե էներգիա չունեք։ Ձեր մկանները կարծես այնքան թույլ են, որ ոչինչ չեք կարողանում անել, հատկապես աչքերը ծանր են, և դժվարանում եք խոսել կամ սնունդ կուլ տալ։ Եթե նման փորձառություններ եք ունեցել, շատ կարևոր է, որ տեղյակ լինեք այսօր խոսվող «Միաստենիա Գրավիս» հիվանդության մասին։ Չնայած սա մի փոքր անծանոթ է, բայց երբ այն պարզ հասկանաք, կարող եք գտնել բազմաթիվ հարցերի պատասխաններ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Միաստենիա Գրավիսը։

Միաստենիա գրավիսը, կամ կարճ՝ ՄԳ-ն, աուտոիմունային վիճակ է: Պարզ ասած՝ դա այն է, երբ մեր մարմնի սեփական պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ հարձակվում է մեր մարմնի մասերի վրա: ՄԳ-ի դեպքում իմունային համակարգը հարձակվում է մեր նյարդերի և մկանների միջև կապերի վրա:

Սա հանգեցնում է մեր ոսկորներին միացող և մեզ շարժող մկանների աստիճանական թուլացմանը։ Սա հիմնականում ազդում է.

• Աչքերի, դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի և ոտքերի մկանների համար։

Այս թուլությունը կարող է դժվարացնել ձեզ համար այնպիսի բաներ անելը, ինչպիսիք են՝

• Շարժեք աչքերը, թարթեք։
• Աչքերդ բաց պահիր։
• Արտահայտեք տարբեր զգացմունքներ ձեր դեմքին։
• Ծամեք սնունդը, կուլ տվեք և խոսեք։
• Բարձրացրեք ձեր ձեռքերը, բարձրացրեք ձեր իրերը։
• Բարձրացեք աստիճաններով, վեր կացեք աթոռից։

Սա քրոնիկ վիճակ է։ Դա նշանակում է, որ չկա բոլորի համար միատեսակ բուժում։ Բայց մի անհանգստացեք, այսօրվա բարձր արդյունավետ բուժումների շնորհիվ յուրաքանչյուրը կարող է կառավարել իր ախտանիշները և ապրել առողջ կյանքով։

Կա՞ն միաստենիա գրավիսի հիմնական տեսակներ։

Այո, այս վիճակի մի քանի հիմնական տեսակներ կան։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք որոնք են։

Աուտոիմուն միաստենիա գրավիսի ամենատարածված վիճակը բաժանվում է երկու հիմնական տեսակի։

Աչքի միասթենիա

Սա այնպիսի վիճակ է, որի դեպքում թուլանում են միայն աչքերը և կոպերը շարժող մկանները: Սա կարող է հանգեցնել կոպերի կախմանը կամ դժվարացնել աչքերը բաց պահելը: Որոշ մարդիկ կարող են նաև կրկնակի տեսողություն ունենալ: Աչքի այս թուլությունը հաճախ ՄԳ-ի առաջին ախտանիշն է: Այս վիճակով տառապող մարդկանց մոտ կեսը ի վերջո կզարգացնի ընդհանրացված տեսողություն:

Ընդհանրացված միասթենիա

Այս վիճակում, աչքերի մկաններից բացի, թուլանում են նաև դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի, ոտքերի և կոկորդի մկանները։ Սա կարող է դժվարացնել խոսելը, սնունդ կուլ տալը, ձեռքերը գլխից վեր բարձրացնելը, նստած դիրքից վեր կենալը, երկար հեռավորություններ քայլելը և աստիճաններով բարձրանալը։

Ինչպե՞ս է այս հիվանդությունն իրականում զարգանում։ Ի՞նչ է կատարվում մեր մարմինների ներսում։

Սա հասկանալու համար, եկեք մի փոքր օրինակ վերցնենք։ Պատկերացրեք, որ մեր նյարդերի և մկանների միջև եղած հարաբերությունները նման են կրիկետի խաղի ժամանակ նետողի և քեթչերի միջև եղած հարաբերություններին։

1. Բոուլերը (նյարդը). Նյարդն է, որը մկանին «կծկվելու» ազդանշան է ուղարկում։

2. Գնդակը (ացետիլխոլին). Այս հաղորդագրությունը ուղարկվում է «ացետիլխոլին» կոչվող քիմիական նյութի (նեյրոհաղորդիչի) միջոցով: Սա մեր «գնդակն» է:

3. Ֆիլդերի ձեռնոցը (ընկալիչները). Ափի վրա կան հատուկ տեղեր այս «գնդակը» բռնելու համար։ Մենք դրանք անվանում ենք «ընկալիչներ»։ Սա նման է ֆիլդերի «ձեռնոցին»։

Սովորաբար, նյարդից ուղարկվող «գնդիկը» (ացետիլխոլինը) համընկնում է մկանի «ձեռնոցի» (ընկալիչի) հետ։ Այդ ժամանակ է, որ մկանը ստանում է կծկվելու ազդանշանը։ Սա տեղի է ունենում շատ արագ, առանց որևէ ընդհատման։

Սակայն, միաստենիա գրավիսով տառապողի մարմնում այլ բան է տեղի ունենում:

Նրանց իմունային համակարգը սխալ հակամարմիններ է արտադրում և արգելափակում կամ ոչնչացնում է մկանի ընկալիչները: Այնուհետև, չնայած նյարդն է գնդակն ուղարկում, ձեռնոց չկա այն բռնելու համար: Այսպիսով, մկանը չի ստանում ճիշտ ազդանշանը, ուստի թուլանում է: Երբ դուք շատ եք աշխատում, մկանն ավելի է թուլանում, քանի որ չի կարողանում բռնել գնդակը: Երբ դուք հանգստանում եք, կարող եք մի փոքր կրկին օգտագործել ձեռնոցը, որպեսզի այն կրկին կենդանանա: Հասկանո՞ւմ եք:

Որո՞նք են միաստենիա գրավիսի հիմնական ախտանիշները:

ՄԳ-ի ախտանիշները կարող են սկսվել հանկարծակի։ Դրանք կարող են նաև տարբեր լինել ինտենսիվությամբ՝ օրեցօր և ժամանակ առ ժամանակ։ Շատ մարդիկ իրենց ավելի ուժեղ են զգում օրվա սկզբում և ավելի թույլ՝ վերջում։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեր բժշկական պատմության մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Այնուհետև նրանք կարող են նշանակել մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար.

• Արյան անալիզներ. Ձեր արյունը կստուգվի նախկինում նշված աննորմալ հակամարմինների առկայության համար («ացետիլխոլինային ընկալիչի հակամարմիններ» կամ «MuSK հակամարմիններ»): ՄԳ-ով մարդկանց մոտ 85%-ը իրենց արյան մեջ ունի այդ հակամարմինները:
• Պատկերագրական սկանավորումներ. կարող է կատարվել համակարգչային շերտագրություն կամ մռայլ տոմոգրաֆիա՝ թիմուսում առկա խնդիրը կամ ուռուցքը (թիմոմա) ստուգելու համար:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ): Սա որոշ չափով մասնագիտացված թեստ է, որը փնտրում է նյարդերի և մկանների միջև էլեկտրական ազդանշանների փոխանցման ցանկացած աննորմալություն:

Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա ձեր բժիշկը կորոշի ձեր վիճակի փուլը և կառաջարկի ձեզ համար ամենահարմար բուժման պլանը։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Նախևառաջ, ՄԳ-ն բուժելի վիճակ է: Չնայած բուժում չկա, այսօր կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները և ապրել նորմալ, ակտիվ կյանքով:

Կան մի քանի բուժման մեթոդներ.

• Դեղորայք.
• «Խոլինեսթերազի ինհիբիտորները» բարելավում են նյարդերի և մկանների միջև ազդանշանների փոխանցումը՝ մեծացնելով մկանների ուժը։
• Իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, նվազեցնում են այդ աննորմալ հակամարմինների արտադրությունը:
• Մոնոկլոնալ հակամարմիններ.Սրանք հատուկ սպիտակուցներ են, որոնք տրվում են ներերակային։ Դրանք կարգավորում են իմունային համակարգի գործունեությունը։
• Պլազմայի փոխանակում (պլազմաֆերեզ). Սա ներառում է ձեզ միացնելը հատուկ սարքի, որը հեռացնում է ձեր արյան պլազմայի այն մասը, որը պարունակում է վնասակար հակամարմիններ և փոխարինում այն ​​առողջ պլազմայով կամ լուծույթով։
• IV իմունոգլոբուլին (IVIG). առողջ դոնորներից հակամարմինների ներերակային ներարկում: Սա օգնում է ճնշել իմունային համակարգը:
• Վիրահատություն. Որոշ մարդկանց մոտ, հատկապես թիմուսի ուռուցք ունեցողների մոտ, գեղձը վիրաբուժական եղանակով հեռացվում է («թիմէկտոմիա»): Սա կարող է զգալիորեն վերահսկել ախտանիշները:

Ձեր բժիշկը կընտրի ձեր վիճակի համար ամենահարմար բուժումը։

Ի՞նչ կարող ենք անել մեզ համար՝ ապրելով ախտանիշներով։

Բուժման ընթացքում ձեր կենսակերպում փոքր փոփոխությունները կարող են շատ ավելի հեշտացնել այս հիվանդությամբ ապրելը։

• Ֆիզիկական վարժություններ. Դիմեք ձեր բժշկին և զբաղվեք ձեզ համար հարմար թեթև վարժություններով : Սա կամրապնդի ձեր մկանները, կհանգստացնի ձեր միտքը և կտա ձեզ էներգիա:
• Խուսափեք շոգից. ծայրահեղ շոգը կարող է վատթարացնել ախտանիշները: Հետևաբար, խուսափեք ցերեկը տաք արևի տակ դուրս գալուց: Երբ տաքություն եք զգում, պարանոցին և ճակատին դրեք սառը ջրով թրջված կտոր:
• Լավ սնուցում. կերեք հավասարակշռված սննդակարգ, որը հարուստ է սպիտակուցներով և ածխաջրերով՝ էներգիայով լի մնալու համար։
• Պլանավորեք ձեր աշխատանքը. Ամենաշատ ջանքեր պահանջող առաջադրանքները կատարեք այն ժամանակ, երբ ամենաշատ էներգիան ունեք, այսինքն՝ առավոտյան։
• Հանգիստը կարևոր է. օրվա ընթացքում կարճատև ընդմիջումներ արեք։ Քնեք։ Լսեք ձեր մարմնին։ Մի՛ ստիպեք ինքներդ ձեզ աշխատել, երբ հոգնած եք։