Երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասում է, որ քաղցկեղ ունի, հաջորդ բանը, որ մտքով անցնում է, հավանաբար ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունն է: Դա նորմալ է: Բայց գիտեի՞ք, որ երբեմն, այս վիրահատությունից առաջ, կարող է իրականացվել հատուկ բուժում՝ ուռուցքը փոքրացնելու, այն վերահսկելու և վիրահատությունն ավելի հեշտ ու հաջող դարձնելու համար: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում նեոադյուվանտ թերապիա բժշկության մեջ: Այսօր մենք կխոսենք այս մասին շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նեոադյուվանտ թերապիան։
Պատկերացրեք, որ պատրաստվում եք մասնակցել մեծ մարաթոնի։ Որքանո՞վ ավելի հեշտ կլիներ, եթե վազքը սկսելուց առաջ մի փոքր տաքանայիք և մի քանի փոքր վարժություններ անեիք (տաքացում), այլ ոչ թե պարզապես անմիջապես վազեիք։ Ահա թե ինչպես է սա։
Նեոադյուվանտ թերապիան բուժման տեսակ է, որը կիրառվում է ուռուցքը վիրահատությունից առաջ այն հեռացնելու համար փոքրացնելու համար: Ձեր ուռուցքաբանը կարող է այն անվանել նաև «պերիոպերատիվ թերապիա» կամ «ինդուկցիոն թերապիա»: Այս բուժման հիմնական նպատակն է փոքրացնել մեծ ուռուցքը, որպեսզի այն հեշտությամբ հեռացվի վիրահատության միջոցով: Հետաքրքիր է, որ երբեմն այս բուժումը կարող է ամբողջությամբ վերացնել ուռուցքը, ինչը վիրահատությունը դարձնում է ավելորդ:
Որո՞նք են այս բուժման տեսակները:
Կան նեոադյուվանտ թերապիայի մի քանի հիմնական տեսակներ: Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են ձեր քաղցկեղի տեսակը և փուլը:
| Բուժման մեթոդ | Ի՞նչ է պատահում դրան։ |
|---|---|
| Քիմիաթերապիա | Սա արվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար՝ նախքան դրանց բաժանումը և ուռուցքի աճը։ |
| Հորմոնալ թերապիա | Քաղցկեղի որոշ տեսակներ (օրինակ՝ կրծքագեղձի, շագանակագեղձի քաղցկեղ) խթանվում են հորմոններով։ Այս բուժումը գործում է՝ արգելափակելով այդ հորմոնների մատակարարումը և կանխելով քաղցկեղի աճը։ |
| Իմունաթերապիա | Սա խթանում է մեր սեփական մարմնի իմունային համակարգը և ստիպում է այն պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ։ |
| ճառագայթային թերապիա | Սա օգտագործում է ճառագայթում, ինչպիսիք են բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթները, քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։ |
Երբեմն ձեր բժշկական թիմը կարող է ձեզ նշանակել այս բուժումներից մեկից ավելի: Օրինակ՝ քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի միասին իրականացումը կոչվում է «նեոադյուվանտ քիմիաճառագայթում»:
Այս բուժման ժամանակահատվածը կարող է տևել մի քանի շաբաթ, մի քանի ամիս կամ նույնիսկ մեկ տարի: Դեպքերի մեծ մասում վիրահատությունը կատարվում է բուժման ավարտից հետո մեկ ամսվա ընթացքում:
Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղի դեպքում է կիրառվում այս բուժումը։
Այս բուժման մեթոդը ներկայումս հաջողությամբ կիրառվում է քաղցկեղի տասը տեսակների դեմ։ Սրանք ամենատարածված քաղցկեղներից մի քանիսն են։
Կրծքագեղձի քաղցկեղ
Այս մեթոդը շատ կարևոր է կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում, մասնավորապես՝
- Եթե ուռուցքը մի փոքր մեծ է։
- Արագ տարածվող տեսակների դեպքում, ինչպիսին է «բորբոքային կրծքագեղձի քաղցկեղը»։
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ կոնկրետ տեսակների համար, ինչպիսիք են՝ «HER2-դրականը» և «եռակի բացասականը»։
Այս բուժումը կարող է թույլ տալ իրականացնել ավելի փոքր վիրահատություն (լումպէկտոմիա)՝ միայն ուռուցքը հեռացնելու համար, այլ ոչ թե մեծ վիրահատության (մաստէկտոմիա), որի ժամանակ հեռացվում է ամբողջ կուրծքը։
Հաստ աղիքի քաղցկեղ
Եթե հաստ աղիքի քաղցկեղը տարածվել է (մետաստազավորվել է) այլ հատվածներ, օրինակ՝ լյարդ, վիրահատությունից առաջ կարող է նշանակվել քիմիաթերապիա։
Թոքերի քաղցկեղ
Քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան ամենատարածվածն է ոչ մանր բջջային թոքերի քաղցկեղի առաջադեմ փուլում։
Շագանակագեղձի քաղցկեղ
Տղամարդկանց մոտ այս քաղցկեղի որոշ տեսակներ պայմանավորված են տեստոստերոն հորմոնով։ Այսպիսով, հորմոնալ թերապիան նվազեցնում է այդ հորմոնի ակտիվությունը և վերահսկում ուռուցքը։
ուղիղ աղիքի քաղցկեղ
Տարածված ուղիղ աղիքի քաղցկեղի դեպքում տարածված է ճառագայթային թերապիայի և քիմիաթերապիայի համատեղ կիրառումը: Երբեմն նախ քիմիաթերապիան է տրվում, որին հաջորդում է քիմիաճառագայթային թերապիան՝ «ամբողջական նեոադյուվանտ թերապիա» կոչվող մեթոդով:
Որո՞նք են նեոադյուվանտ թերապիայի առավելությունները։
Այս բուժման մեթոդից հիվանդը ստանում է մի շարք առավելություններ։
Պարզ ասած՝ սա արվում է թշնամուն (քաղցկեղը) հնարավորինս թուլացնելու համար՝ վիրահատություն կոչվող մեծ ճակատամարտից առաջ։
| Առավելություն | Բացատրություն |
|---|---|
| Քաղցկեղային ուռուցքները փոքրանում են | Մեծ ուռուցքները կարող են փոքրացվել և ավելի հեշտությամբ հեռացվել վիրաբույժի կողմից, ինչը նվազեցնում է վիրահատության ընթացքում մարմնի վնասվածքի ռիսկը: |
| Վիրահատությունը հեշտացնելը | Քանի որ ուռուցքը փոքր է, վիրահատության ժամանակ կտրվածքն ավելի փոքր է։ Հետևաբար, ապաքինման ժամանակը ավելի կարճ է, իսկ ցավը՝ ավելի քիչ։ |
| Բուժման հաջողության չափումը | Բժիշկները կարող են տեսնել, թե ինչպես է քաղցկեղը արձագանքում բուժմանը վիրահատությունից առաջ, ինչը կարող է օգնել նրանց կայացնել լավագույն որոշումները վիրահատությունից հետո բուժման վերաբերյալ։ |
| Կանխարգելելով քաղցկեղի տարածումը | Երբեմն, քաղցկեղի ուռուցքից անջատվող բջիջները տարածվում են մարմնով մեկ փոքր, աննկատելի ձևերով, որոնք կոչվում են «միկրոմետաստազներ»։ Այս բուժումները կարող են նաև ոչնչացնել մարմնում թաքնված բջիջները։ |
| Քաղցկեղի կրկնության ռիսկի նվազեցում | Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս բուժումը նվազեցնում է քաղցկեղի որոշ տեսակների կրկնության ռիսկը։ |
Եկեք նաև տեղյակ լինենք կողմնակի ազդեցությունների մասին։
Ինչպես ցանկացած քաղցկեղի բուժման դեպքում, այս բուժումները կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել: Սակայն դրանց բնույթը կախված է ձեր ստացած բուժման տեսակից: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսն են՝
- Հոգնածություն
- Սրտխառնոց և փսխում
- Ախորժակ
- Լուծ
- Համի կորուստ բերանում
Բայց մի անհանգստացեք։ Բուժումը սկսելուց առաջ ձեր բժիշկը ձեզ կտեղեկացնի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների և դրանց դեմ պայքարի դեղամիջոցների մասին։ Ձեր բժշկական թիմը նաև մեծապես կօգնի ձեզ կառավարել այս ախտանիշները՝ պալիատիվ խնամքի միջոցով։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։
Այս բուժման ընթացքում ձեր բժշկական թիմը ուշադիր կհետևի ձեզ։ Այնուամենայնիվ, եթե որևէ խնդիր առաջանա, մի հետաձգեք դրանց մասին հայտնելը։
Եթե հետևյալներից որևէ մեկը տեղի է ունենում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.
- Եթե կողմնակի ազդեցությունները սպասվածից ավելի վատ են. Օրինակ, եթե դուք չեք կարողանում վերահսկել սրտխառնոցը նույնիսկ դեղորայք ընդունելուց հետո, և ամբողջ օրը անհարմարություն եք զգում:
- Եթե նկատում եք ձեր մարմնում նոր փոփոխություններ. Եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ, որը ենթադրում է, որ քաղցկեղը վատթարանում է։
Ի՞նչ տարբերություն կա նեոադյուվանտ և ադյուվանտ թերապիայի միջև։
Այս երկու բառերը կարող են մի փոքր շփոթեցնող լինել, բայց տարբերությունը շատ պարզ է։
- Նեոադյուվանտ թերապիա. Բուժում, որը տրվում է վիրահատությունից առաջ (օրինակ՝ տաքացում մարաթոնից առաջ):
- Ադյուվանտ թերապիա. Բուժում, որը տրվում է վիրահատությունից հետո : Սա արվում է վիրահատությունից հետո մարմնում մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու և քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար (ինչպես մարաթոնից հետո հանգստացումը):
Նեոադյուվանտ թերապիան բուժման տարբերակ չէ բոլոր քաղցկեղով հիվանդների համար: Այնուամենայնիվ, կախված ձեր իրավիճակից, այն կարող է լավ տարբերակ լինել ձեզ համար: Այսպիսով, բացահայտ խոսեք այս մասին ձեր բժշկի հետ: Տվեք ձեր բոլոր հարցերը և լավ պատկերացում կազմեք ձեր բուժման ընթացքի մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նեոադյուվանտ թերապիան վիրահատությունից առաջ իրականացվող բուժում է՝ քաղցկեղի ուռուցքը փոքրացնելու կամ ոչնչացնելու համար։
- Սա վիրահատությունը դարձնում է ավելի հեշտ, անվտանգ և ավելի հաջող։ Երբեմն վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ չլինել։
- Այս դեպքում օգտագործվում են տարբեր տեսակի բուժումներ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան և հորմոնալ թերապիան:
- Այս բուժումը նաև թույլ է տալիս բժիշկներին որոշել տվյալ քաղցկեղի համար ամենաարդյունավետ բուժումը։
- Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ կառավարել կողմնակի ազդեցությունները բուժման ընթացքում, այնպես որ մի վախեցեք նրանց հետ խոսել ցանկացած մտահոգության մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը