Դուք նույնպես վախենո՞ւմ եք երիկամների քարերը հեռացնելու համար լուրջ վիրահատության ենթարկվելուց: Գիտեի՞ք, որ նախկինում խոշոր կտրվածքներ պահանջող լուրջ վիրահատությունների փոխարեն, այժմ կարող եք հեռացնել երիկամների քարերը փոքր կտրվածքի միջով մտցվող տեսախցիկի միջոցով: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք ժամանակակից բուժման մեթոդ՝ «Նեֆրոսկոպիա»: Այսօր մենք այս մասին մանրամասն և շատ պարզ կխոսենք:
Ի՞նչ է նեֆրոսկոպիան։
Պարզ ասած, սա մի ընթացակարգ է, որն օգտագործվում է երիկամների ներսը զննելու և որոշակի հիվանդություններ բուժելու համար: Այն այլևս այնքան շատ կտրվածքներ չի ենթադրում, որքան նախկինում:
Սա արվում է նեֆրոսկոպ կոչվող հատուկ, բարակ գործիքի միջոցով: Այն երկար խողովակ է, մի փոքր ավելի հաստ, քան մատիտը: Ձեր մեջքի մաշկի վրա շատ փոքր կտրվածք է արվում, և այս խողովակը տեղադրվում է երիկամի մեջ: Այս խողովակի ներսում կա լույս, տեսախցիկ (ինչպես աստղադիտակ) և ոռոգման համակարգ՝ վիրահատության տարածքը լվանալու համար: Բժիշկը բուժումն իրականացնում է՝ մեծ էկրանին դիտելով այս տեսախցիկից ստացված պատկերները:
Պատկերացրեք, որ դուք պետք է հեռացնեք երիկամի քարը։ Դուք կարող եք օգտագործել ուլտրաձայնային կամ լազերային լույս՝ այս նեֆրոսկոպի միջոցով քարը քանդելու համար։ Այն քանդելուց հետո կտորները դուրս են քաշվում այս խողովակի միջոցով։ Դրա ամենամեծ առավելությունն այն է, որ դուք ստիպված չեք լինի կատարել մեծ բաց վիրահատություն, ինչպես նախկինում։ Այսպիսով, դուք կարող եք ավելի արագ ապաքինվել։
Ի՞նչ կիրառություններ ունի նեֆրոսկոպիան։
Այս բուժման մեթոդը հիմնականում օգտագործվում է մի քանի իրավիճակների համար։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։
| Բուժման հնարավորություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Երիկամային քարերի հեռացում (PCNL) | Այս մեթոդը կիրառվում է երիկամների քարերը հեռացնելու համար, հատկապես նրանք, որոնք ավելի մեծ են (1 սմ-ից մեծ): Այս մեթոդի հատուկ անվանումը պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիա կամ (PCNL) է: |
| Քարի բեկորների հեռացում | Այն նաև օգտագործվում է այլ բուժումներից հետո մնացած երիկամային քարերի բեկորները հեռացնելու համար։ |
| Փոքր ուռուցքների հեռացում | Երիկամների ներսում գտնվող որոշ փոքր, ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ կարող են հեռացվել։ |
| Երիկամների կիստաների հեռացում | Այս մեթոդը կիրառվում է նաև կիստաների՝ երիկամներում առաջացող հեղուկով լցված պարկերի բուժման համար։ |
| Խցանման բուժում (UPJ խցանում) | Բուժել միզածորան-կոնքային հանգույցի (UPJ) խցանումը , որը մեզի երիկամից միզապարկ տանող խողովակի սկզբում խցանում է։ |
| Այլ բաների հեռացում | Այս մեթոդը կարող է նաև օգտագործվել մարմնից դուրս տեղադրված ինչ-որ բան հեռացնելու համար, օրինակ՝ նախկինում տեղադրված ստենտը: |
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ այս վիրահատությանը։
Այս տեսակի բուժմանը անցնելուց առաջ կան մի քանի բաներ, որոնց պետք է պատրաստվել։
- Թեստեր. մեզի անալիզ կկատարվի՝ մեզի մեջ վարակի առկայությունը ստուգելու համար: Եթե վարակ կա, ապա անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել:
- Դեղորայքի մասին տեղեկատվություն. Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը կամ վարֆարինը (Coumadin®), անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Նա կխորհուրդ տա դադարեցնել այս դեղամիջոցների ընդունումը վիրահատությունից մոտ մեկ շաբաթ առաջ:
- Սնունդ և խմիչք. Սովորաբար վիրահատությունից 8 ժամ առաջ չեք կարող ոչինչ ուտել կամ խմել:
- Բժշկական խորհրդատվություն. ամենակարևորը այս ամենի մասին բժշկի հետ խոսելն ու նրա ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե որոնք են այս բուժման քայլերը։
Նախ, ձեր բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր կողմից անցկացված բոլոր սկանավորումները (օրինակ՝ համակարգչային շերտագրություն կամ ուրոգրաֆիա) և կպլանավորի ձեր վիրահատությունը: Ձեզ կտրվի ընդհանուր անզգայացում, այնպես որ դուք ցավ չեք զգա, կարծես քնած լինեք:
Այնուհետև ձեզ կդնեն վիրահատական սեղանին՝ ստամոքսը դեպի ներքև։ Սկզբում միզուկի միջոցով ձեր երիկամի մեջ կտեղադրվի մի փոքրիկ խողովակ (կաթետեր)։ Խողովակի միջով կանցկացվի հատուկ ներկանյութ, և կկատարվի ռենտգեն՝ երիկամի ներսը հստակ տեսնելու համար։
Այնուհետև, ըստ նախատեսվածի, մեջքի մաշկի միջով երիկամի մեջ ասեղ է մտցվում։ Այդ հատվածը մի փոքր լայնացվում է, և տեղադրվում է խողովակ (պատյան)։ Սա արվում է մոտավորապես 100 ցենտանոց մետաղադրամի չափի փոքր կտրվածքի միջոցով։ Այժմ, այս խողովակի միջով, նեֆրոսկոպը և այլ վիրաբուժական գործիքները կարող են ուղղակիորեն մտցվել երիկամի մեջ։
Այժմ բժիշկը նայում է տեսախցիկի միջով և կոտրում երիկամի քարը, կամ եթե դա խցանում է, հեռացնում է այն և հանում կտորները նեֆրոսկոպի միջոցով:
Վերջապես, երիկամից մինչև միզապարկ (միզածորան) ձգվող խողովակի մեջ տեղադրվում է միզածորանի ստենտ կոչվող մի բան: Սա մոտ 25-30 սմ երկարությամբ խոռոչ պլաստիկ խողովակ է: Սա նպաստում է մեզի ավելի հեշտ հոսքին և երիկամի ավելի արագ ապաքինմանը: Ստենտը սովորաբար հանվում է մոտ մեկ շաբաթ անց բժշկի մոտ գնալիս:
Ի՞նչ բաների մասին պետք է հոգ տանել տուն վերադառնալուց հետո։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ: Երբ ամեն ինչ լավ լինի, դուք սովորաբար կկարողանաք տուն գնալ հաջորդ օրը: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք այս բաներին տուն վերադառնալուց հետո:
- Եթե ունեք ջերմություն, մրսածություն և դող, կամ ուժեղ ցավ, որը չի կարող վերահսկվել ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողներով, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Վիրահատությունից հետո մեզի մեջ մի փոքր արյուն ունենալը նորմալ է։ Բայց...
Եթե մեզի մեջ ունեք առատ արյունահոսություն կամ տեսնում եք մեծ արյան մակարդուկներ, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): Սա հետաձգելու բան չէ:
- Եթե ձեր բժիշկը այլ կերպ չի խորհուրդ տվել, խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց կամ ծանր ֆիզիկական վարժություններ կատարելուց երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում։
Որո՞նք են այս բուժման առավելություններն ու ռիսկերը։
Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն շատ անվտանգ է և չի պահանջում լուրջ վիրահատություն (ավանդական վիրահատություն): Հետևաբար, վերականգնման ժամանակը ավելի կարճ է, և վարակի ռիսկը նույնպես ցածր է:
Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կարող են լինել որոշ աննշան ռիսկեր։
- Արյունահոսություն վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո (այդպիսի դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում):
- Հեղուկի կուտակում թոքերում։
- Լուրջ վարակ, ինչպիսին է սեպսիսը։
- Միզուղիների վարակ։
- Երիկամների կամ միզուղիների վնասում:
Այս ռիսկերը շատ հազվադեպ են։ Ձեր բժիշկը վիրահատությունից առաջ մանրամասն կբացատրի ձեզ այս ամենը, այնպես որ անհանգստանալու բան չկա։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նեֆրոսկոպիան ժամանակակից միջամտություն է, որի ժամանակ մաշկի վրա արված փոքր կտրվածքի միջով տեսախցիկ է տեղադրվում՝ երիկամի ներսը տեսնելու և բուժելու համար։
- Սա շատ արդյունավետ է, հատկապես խոշոր երիկամային քարերի (PCNL մեթոդ), փոքր կիստաների և խցանումների հեռացման համար։
- Դրանից հետո վերականգնման ժամանակը շատ ավելի կարճ է, քան խոշոր անդամահատումից հետո։
- Եթե վիրահատությունից հետո ունեք ջերմություն, անվերահսկելի ցավ կամ ուժեղ արյունահոսություն, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե ունեք որևէ հարց այս մասին, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න