Դուք նույնպես դժվարանում եք ճիշտ միզել: Եկեք իմանանք ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիայի մասին - Նիրոգի Լանկա

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր միզարձակումը դժվարանում է կամ խցանված է, երբ փորձում եք գնալ։ Կամ գուցե, նույնիսկ ավարտելուց հետո, դեռևս ունե՞ք այն երկարատև զգացողությունը, որ ձեր միզապարկը լիովին դատարկ չէ։ Դուք կարող եք նույնիսկ անսպասելիորեն մեզի արտահոսք ունենալ։ Խնդրում ենք իմանալ, որ դուք միայնակ չեք. այս խնդիրները բավականին տարածված են։ Այսօր, Նիրոգի Լանկայում, մենք ցանկանում ենք խոսել այս միզարձակման դժվարությունների մասին, որոնք առաջանում են անկախ որևէ նյարդաբանական խնդրից ։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք ոչ նյարդածին միզարձակման դիսֆունկցիա ։

Ի՞նչ է ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան:

Պարզ ասած, այս վիճակը նշանակում է, որ ձեր միզապարկը չի կարողանում լիովին դատարկվել: «Ոչ նեյրոգեն» տերմինը նշանակում է, որ սա պայմանավորված չէ ձեր նյարդային համակարգի խնդիրներով, ինչպիսիք են ուղեղը, ողնուղեղը կամ նյարդերը: «Միզարձակման դիսֆունկցիան» վերաբերում է միզարձակման բնականոն գործընթացի խաթարմանը:

Սա կարող է ազդել ցանկացած մարդու վրա։ Այն հաճախ առաջանում է միզապարկի մկանների թուլացումից, միզուղիների խցանումներից կամ երկարատև վարքային սովորություններից։ Այնուամենայնիվ, Նիրոգի Լանկայում մենք սա ամենից հաճախ հանդիպում ենք 4-6 տարեկան փոքր երեխաների մոտ, ովքեր սովոր են զուգարան օգտագործել, և 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ ։ Հաշվի առեք հետևյալը. 4-6 տարեկան մոտավորապես յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխան ցերեկային միզարձակման ախտանիշներ է ունենում այս վիճակի պատճառով։ Բացի այդ, 40 տարեկանից բարձր կանանց ավելի քան 6%-ը տառապում է դրանից։

Որո՞նք են ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիայի ախտանիշները:

Մի պահ տրամադրեք՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեզ նույնականացնում են այս նշաններից որևէ մեկին.

• Դժվարանում եք սկսել միզելը, թե՞ լարվում եք մեզի դուրս գալու համար։
• Ձեր մեզի հոսքը թույլ է, թե՞ այն սկսվում և դադարում է բազմիցս։
• Ձեզ անհրաժեշտ է որովայնի մկաններով հրել, թե՞ ստորին որովայնի վրա սեղմել՝ միզապարկը դատարկելու համար։
• Զգո՞ւմ եք, որ ձեր միզապարկը լիովին չի դատարկվել ավարտելուց հետո։
• Դուք տառապո՞ւմ եք փորկապությունից : (Սա հաճախ սերտորեն կապված է):
• Դուք միզում եք ավելի հաճախ, թե՞ ավելի հազվադեպ, քան սովորաբար։
• Ձեզ մոտ պատահաբար մեզի արտահոսք (միզուղիների անզսպություն) առաջացնո՞ւմ է:
• Հանկարծակի, ճնշող միզարձակման ցանկություն ունե՞ք (հրահրող անզսպություն):
• Գիշերը մեկից ավելի անգամ պե՞տք է արթնանաք միզելու համար (նոկտուրիա):

Երեխաների մոտ հատուկ ախտանիշներ.

Եթե ​​ձեր երեխան նման վարքագիծ է դրսևորում, կարող եք նկատել հետևյալը.

• Օրվա ընթացքում անկողնային միզարձակում կամ վթարներ (նույնիսկ զուգարան անցնելուց հետո):
• «Զսպման» մանևրներ՝ միզարձակումը հետաձգելու համար, ինչպիսիք են՝
• Ոտքերը սերտորեն խաչելով։
• Նստած կամ կռացած։
• Կրունկները կամ ձեռքերը սեղմելով աճուկի հատվածին։

Եթե ​​նկատեք, որ ձեր երեխան նման բաներ է անում, խնդրում ենք դիմել Նիրոգի Լանկայի առողջապահության մասնագետի։

Ի՞նչն է առաջացնում այս վիճակը։

Այս խնդրի առաջացմանը կարող են հանգեցնել մի քանի գործոններ՝

• Թուլացած միզապարկի մկանները։
• Միզուղիների ներսում խցանումներ կամ խոչընդոտներ։
• Գերակտիվ միզապարկ (ԳՄՄ):
• Միզապարկի թերակտիվություն (երբ դուք չեք զգում միզելու ցանկություն, մինչև միզապարկը չափազանց լցված չէ):
• Փորկապություն (նշանակալի նպաստող գործոն):
• Միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ):
• Միզարձակման սովորական հետաձգում մինչև միզապարկի ցավոտ լցվելը։
• Տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա (BPH):
• Շագանակագեղձի քաղցկեղ։

Երեխաների մոտ պատճառը կարող է լինել «Դիսֆունկցիոնալ արտազատման համախտանիշ» կոչվող վիճակը, երբ միզապարկի և կոնքի հատակի մկանները ճիշտ չեն համակարգվում:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ։

Երբ ձեր միզապարկը լիովին չի դատարկվում, մնացորդային մեզի մեջ կարող են պարունակվել մանրէներ, որոնք հանգեցնում են վարակների, ինչպիսիք են միզուղիների վարակները: Դուք կարող եք նաև ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել երիկամների քարերի կամ միզապարկի քարերի առաջացման համար: Եթե չբուժվի, սա կարող է զարգանալ երիկամների հնարավոր վնասման հետևանքով:

Կարևոր է նշել, որ միզարձակման հետ կապված խնդիրները կարող են նաև հուզական հետևանքներ ունենալ: Շատ հիվանդներ ամաչկոտություն կամ անհանգստություն են զգում վերահսկողության կորստի պատճառով: Եթե այս ախտանիշները խանգարում են ձեր առօրյա կյանքին, դուք կարող եք ձեզ բեռ զգալ ուրիշների համար կամ հրաժարվել հասարակական գործունեությունից: Այս մեկուսացումը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ խնդիրների, ինչպիսիք են անհանգստությունը և դեպրեսիան:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Նիրոգի Լանկայում մեր մասնագետները կարող են ճշգրիտ ախտորոշել ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան: Մենք կվերանայենք ձեր բժշկական պատմությունը և կկատարենք մանրակրկիտ ֆիզիկական զննում: Որոշ դեպքերում մենք կարող ենք կանանց մոտ անցկացնել կոնքի հետազոտություն կամ տղամարդկանց մոտ՝ ուղիղ աղիքի թվային զննում:

Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ վարել «միզապարկի օրագիր»՝ հետևելու համար.

• Որքա՞ն ջուր եք խմում օրական։
• Ո՞ր ժամերին եք միզում ։
• Որքա՞ն մեզի եք արտազատում միաժամանակ։
• Ե՞րբ և ինչպե՞ս է մեզի պատահական արտահոսքը տեղի ունենում։

Այս տեղեկատվության հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է մի քանի լրացուցիչ թեստեր անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։

Ի՞նչ թեստեր են իրականացվում։

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Շագանակագեղձի սպեցիֆիկ անտիգենի (PSA) թեստ. Սա արյան թեստ է, որը ստուգում է, թե արդյոք PSA մակարդակը բարձր է: Բարձր մակարդակը կարող է վկայել շագանակագեղձի հետ կապված հնարավոր խնդրի մասին:
• Մեզի վերլուծություն. Սա օգնում է որոշել, թե արդյոք դուք ունեք միզուղիների վարակ (ՄՎՀ):
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այս հետազոտությունը չափում է, թե որքան մեզի է մնում ձեր միզապարկում միզարձակումն ավարտելուց հետո: Այն նաև կարող է գնահատել, թե արդյոք այս հիվանդությունը ազդում է ձեր երիկամների վրա:
• Ուրոդինամիկ հետազոտություն. Այս թեստերը չափում են, թե որքան մեզի կարող է պահել ձեր միզապարկը և որքան լավ են միզապարկի, միզուկի և կոնքի հատակի մկանները համատեղ աշխատում:
• Ցիստոսկոպիա. Այս պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը միզուկի մեջ է մտցնում բարակ, ճկուն խողովակ՝ տեսախցիկով, որպեսզի ստուգի միզապարկը և միզուղիները՝ ցանկացած խնդիր հայտնաբերելու համար։

Երեխաների համար այս հետազոտությունները հաճախ ավելի քիչ ինվազիվ են։ Բժիշկը կարող է պարզապես առաջարկել միզապարկի օրագիր վարել, ինչպես նաև անցնել արյան հիմնական հետազոտություններ, մեզի անալիզ, ուլտրաձայնային հետազոտություն և, հնարավոր է, որոշ միզադինամիկ հետազոտություններ։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում (Նիրոգի Լանկա)

Ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիայի բուժումը տարբերվում է՝ կախված հիմքում ընկած պատճառից և կարող է ներառել՝

1. Միզապարկի մարզում

Դուք կարող եք մարզել ձեր միզապարկի մկանները՝ մեզը ավելի երկար պահելու համար: Սա ենթադրում է օրվա ընթացքում նախատեսված ժամերին զուգարան գնալը, նույնիսկ եթե ցանկություն չեք զգում: Սա կանխում է միզապարկի գերլցվելը: Այս գործընթացում ձեզ կարող է օգնել կոնքի հատակի առողջության մեջ մասնագիտացած ֆիզիկական թերապևտը:

2. Կոնքի հատակի թերապիա

Մասնագիտացված ֆիզիկական թերապևտը կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես թուլացնել կոնքի հատակի մկանները՝ միզարձակումը հեշտացնելու համար: Նրանք կարող են օգտագործել կենսահետադարձ կապի սենսորներ հեշտոցային կամ ուղիղ աղիքի հատվածում՝ համոզվելու համար, որ դուք ներգրավում եք ճիշտ մկանները:

Նրանք նաև կսովորեցնեն ձեզ Կեգելի վարժություններ ՝ կոնքի հատակը ամրացնելու համար: Ուժեղ մկանները կօգնեն կանխել միզարձակման անզսպությունը և միզելու հանկարծակի, ուժեղ ցանկությունը:

3. Դեղորայք

Որոշակի դեղամիջոցներ կարող են օգնել կարգավորել միզուղիների հետ կապված խնդիրները, ինչպիսիք են՝

• Ալֆա-ադրենոբլոկատորներ, ինչպիսիք են տամսուլոզինը (Flomax®):
• Միզուղիների հակասպազմոդիկաններ, ինչպիսիք են օքսիբուտինինը (Ditropan®) և տոլտերոդինը (Detrol®):

4. Բոտուլինային տոքսին

Ձեր բժիշկը կարող է բոտուլինային տոքսին (Botox®) ներարկել ձեր միզապարկի մեջ։ Սա թուլացնում է միզապարկի մկանները և օգնում է նվազեցնել միզելու հանկարծակի ցանկությունը (անզսպություն):

5. Մաշկային տիբիալ նյարդի խթանում (PTNS)

Երբեմն միզապարկը «խթանման» կարիք ունի նյարդերը խթանելու համար: Հետվիրահատական ​​​​անհանգստության դեպքում բժիշկը էլեկտրոդ է տեղադրում ձեր կոճին գտնվող սրունքային նյարդի մոտ: Էլեկտրոդի միջոցով մեղմ էլեկտրական ազդանշաններ են ուղարկվում, որոնք հասնում են կոնքի սրբանային նյարդերին: Սա շտկում է միզապարկի դիսֆունկցիա առաջացնող աննորմալ ազդանշանները՝ օգնելով ձեզ վերականգնել վերահսկողությունը:

6. Սրբոսկրային նյարդի խթանում

Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը էլեկտրոդ է տեղադրում մաշկի տակ՝ ձեր հետույքի մոտ։ Բարակ զոնդը մեղմ էլեկտրական ազդակներ է ուղարկում սրբանային նյարդին՝ միզապարկի մկանները խթանելու և համակարգելու համար։

7. Ինքնա-կաթետերացում

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես օգտագործել միզուղիների կաթետեր՝ միզապարկը դատարկելու համար՝ ըստ ժամանակացույցի։

8. Վիրաբուժություն

Եթե ​​այլ բուժումները անարդյունավետ են, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ միզապարկի մեծացման վիրահատություն (ցիստոպլաստիկա)՝ միզապարկի չափը մեծացնելու համար, ինչը թույլ կտա այն պահել ավելի շատ մեզ ։

Ոչ նեյրոգեն գերակտիվ միզապարկի առաջին գծի բուժումներ

Սկզբնական բուժումները սովորաբար ներառում են.

• Միզապարկի գրգռիչների նվազեցում (թեյ, սուրճ, ալկոհոլ, կծու կամ բարձր թթվային սնունդ/խմիչքներ):
• Միզապարկի մարզում։

Եթե ​​այս վարքային փոփոխությունները բավարար չեն, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք առաջարկել՝ հիմնվելով ձեր դիսֆունկցիայի տեսակի վրա.

• Հակաքոլիներգիկներ
• Ալֆա-բլոկլերներ
• Բետա 3 ընկալիչների ագոնիստներ

Ինչպե՞ս է բուժվում այս վիճակը երեխաների մոտ։

Երեխաների մոտ գերակտիվ միզապարկը բուժելու համար բժիշկները կարող են օգտագործել ալֆա-ադրենոբլոկատորներ և հակախոլիներգիկ դեղամիջոցներ: Որոշ երեխաների համար օգտակար է նաև կոնքի հատակի վարժություններ սովորելը:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ միզապարկի մարզում: Սա ներառում է երեխային խրախուսել զուգարանն օգտագործել սահմանված ժամանակահատվածներում և նրան սովորեցնել ճիշտ կեցվածքը զուգարանում նստած ժամանակ:

Որքա՞ն շուտ կզգաք ձեզ ավելի լավ բուժումից հետո։

Վերականգնման ժամանակը կախված է կոնկրետ բուժումից: Միզապարկի մարզումը և կոնքի հատակի թերապիան կարող են արդյունքներ ցույց տալ մի քանի շաբաթից կամ ամսից: Նյարդային խթանումը սովորաբար սկսում է աշխատել մի քանի շաբաթվա ընթացքում, մինչդեռ դեղորայքը պետք է սկսի ազդեցություն ցույց տալ մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի ավելի հստակ ժամանակացույց՝ հիմնվելով ձեր կոնկրետ վիճակի վրա:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Հետևյալ ախտանիշները նկատելուն պես դիմեք առողջապահության մասնագետի։

• Երկար ժամանակ միզելու անկարողություն։
• Մեզի փոփոխություններ, ինչպիսիք են ուժեղ հոտը, մշուշոտությունը կամ մեզի մեջ արյունը (հեմատուրիա):
• Ցավ կամ այրոց միզարձակման ժամանակ (դիսուրիա):
• Փորկապության մշտական ​​​​ախտանիշներ:
• Վարակի նշաններ, ներառյալ ջերմություն, դող կամ մշտական ​​գլխացավեր։

Երբ հանդիպեք ձեր բժշկին, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչպե՞ս ախտորոշվեց իմ ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան։
• Ո՞րն է այս վիճակի հիմքում ընկած պատճառը։
• Ի՞նչ բուժման ուղի եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։
• Որո՞նք են այս բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
• Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի այս բուժման արդյունքները տեսնելու համար։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ կարող եմ կատարել այս ախտանիշները մեղմելու համար։
• Ի՞նչ բարդությունների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։
• Արդյո՞ք պետք է ինձ ուղղորդեն ուրոլոգի մոտ։

Կարելի՞ է սա կանխել։

Կենսակերպի և սննդակարգի որոշակի փոփոխություններ կատարելը կարող է օգնել ձեզ կառավարել կամ կանխել ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան.

• Սահմանափակեք միզապարկի գրգռիչները. կոֆեինը (սուրճ, թեյ), ցիտրուսային մրգերը, կծու սնունդը և ալկոհոլը կարող են գրգռել միզապարկը և սրել միզուղիների խնդիրները:
• Ավելացրեք մանրաթելերի ընդունումը. փորկապությունը կարող է առաջացնել կամ վատթարացնել այս վիճակը: Ձեր սննդակարգում ներառեք լոբի, մրգեր, բանջարեղեն և ամբողջական հացահատիկներ (վարսակ, շագանակագույն բրինձ, ամբողջական ցորենի մակարոնեղեն): Չնայած լուծողականները կարող են օգնել, դրանք օգտագործելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք բժշկի հետ, հատկապես երեխաների համար:
• Պահպանեք առողջ քաշ. եթե ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (ՄԶԻ) 25-ից բարձր է, լրացուցիչ քաշը կարող է ճնշում գործադրել միզապարկի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել միզարձակման։
• Թողեք ծխելը. Նիկոտինը կարող է գրգռել միզապարկի մկանները: Բացի այդ, ծխողներն ավելի հակված են քրոնիկ հազի, որը մեծացնում է որովայնի ճնշումը միզապարկի վրա:

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիա։

Այս հիվանդություն ունեցողների կանխատեսումը ընդհանուր առմամբ դրական է: Ճիշտ բուժման դեպքում մարդկանց մեծ մասը վերականգնում է իրենց միզապարկի վերահսկողությունը: Վիրաբուժական միջամտությունը, ինչպիսին է ցիստոպլաստիկան, շատ հազվադեպ է:

Ո՞րն է տարբերությունը ոչ նեյրոգեն և նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիայի միջև:

Նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան (նեյրոգեն միզապարկ) վերաբերում է նյարդային համակարգի վնասվածքի հետևանքով առաջացած վիճակներին, ինչպիսիք են ուղեղի, նյարդերի կամ ողնուղեղի հետ կապված խնդիրները, որոնք խոչընդոտում են միզապարկի պատշաճ վերահսկմանը:

Ի հակադրություն, մեր կողմից քննարկվող ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան կապված չէ որևէ հիմքում ընկած նյարդաբանական հիվանդության հետ։

Նիրոգի Լանկայից կարևոր ուղերձ. Ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիան կարող է զգալիորեն ազդել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների վրա: Բնական է ամաչել կամ անհանգստանալ, և վթարի վախը կարող է ստիպել ձեզ հրաժարվել ձեր առօրյա գործունեությունից: Հիշե՛ք, որ չպետք է թույլ տաք, որ այս վիճակը նվազեցնի ձեր կյանքի որակը: Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը զգում եք այս ախտանիշները, խնդրում ենք դիմել բժշկի: Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու պարզել պատճառը և գտնել արդյունավետ բուժման պլան:

Ամփոփում. Տուն տանելու ուղերձ

Հուսով ենք, որ ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիայի այս ակնարկը օգտակար է եղել։ Կարևոր է հիշել, որ սա նյարդաբանական վնասվածքի հետևանք չէ։ Այն կարող է առաջանալ միզապարկի մկանների թուլության, միզուղիների խցանումների, վատ սովորությունների կամ փորկապության հետևանքով։

• Ախտանիշներ՝ միզարձակման դժվարություն, թույլ միզարձակում, միզապարկի թերի դատարկում, ակամա արտահոսք կամ ցերեկային ժամերին պատահարներ երեխաների մոտ։
• Ախտորոշում՝ Բժշկական զննումներ, միզապարկի օրագիր, ուլտրաձայնային հետազոտություն և միզադինամիկ հետազոտություն:
• Բուժում՝ կենսակերպի փոփոխություններ, միզապարկի մարզում, կոնքի հատակի վարժություններ, դեղորայք և այլ մասնագիտացված թերապիաներ։
• Կարևոր է. Եթե ախտանիշներ ունեք, մի՛ ամաչեք՝ դիմեք մասնագիտական ​​բժշկական օգնության: Վաղ բուժումը օգնում է կանխել երկարատև բարդությունները:

Եթե ​​​​ունեք լրացուցիչ հարցեր, խնդրում ենք չհապաղել դիմել ձեր բժշկին: Առողջ մնացեք Նիրոգի Լանկայի հետ:

Հիմնաբառեր՝ ոչ նեյրոգեն միզարձակման դիսֆունկցիա, միզարձակման դժվարություն, միզապարկի առողջություն, միզուղիների վարակներ, փորկապություն, մանկական միզարձակման խնդիրներ, միզարձակման անզսպություն, գերակտիվ միզապարկ, միզապարկի մարզում։