Ստամոքսը ջրով լցվո՞ւմ է։ Սովորե՞նք պարացենտեզի մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր ստամոքսը այտուցված է և լցված՝ ինչպես ջրով լցված փուչիկ։ Դժվարանո՞ւմ եք շնչել և զգում եք, որ չեք կարողանում ճիշտ ուտել կամ խմել։ Սա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ ձեր որովայնի խոռոչը լցված է անբնական քանակությամբ ջրով։ Բժշկության մեջ այս վիճակը կոչվում է ասցիտ։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք կուտակված ջուրը հեռացնելու պարզ, բայց շատ կարևոր բժշկական միջամտության մասին։ Դա պարացենտեզն է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պարացենտեզը։

Պարացենտեզը մի պրոցեդուրա է, որը հեռացնում է ավելորդ հեղուկը (ջուրը) ձեր որովայնից կամ որովայնի խոռոչից: Պատկերացրեք, որ ձեր որովայնի ներսում գտնվող օրգանները, ինչպիսիք են լյարդը և աղիքները, շրջապատված են երկու թաղանթների բարակ շերտով: Սա կոչվում է որովայնամզ: Այս հեղուկը, որը կոչվում է ասցիտ, կուտակվում է այս երկու թաղանթների միջև ընկած տարածությունում:

Այս բուժման դեպքում բժիշկը օգտագործում է բարակ ասեղ և դրան ամրացված փոքրիկ պլաստիկ խողովակ (կաթետեր)՝ կուտակված ջուրը հեռացնելու համար: Դա նման է ջուրը ջրամբարից դատարկելուն: Երբ ջուրը այս կերպ հեռացվում է, ստամոքսի ճնշումը և անհարմարությունը, ինչպիսին է փքվածությունը, զգալիորեն նվազում են:

Ինչո՞ւ է այս բուժումը կատարվում։

Սա արվում է երկու հիմնական պատճառով՝ մեկը՝ ախտորոշման , մյուսը՝ բուժման համար ։

• Ախտորոշիչ պարացենտեզ. պարզ ասած՝ պարզելու համար , թե ինչու է որովայնը լցված հեղուկով: Բժիշկը վերցնում է հեղուկի նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա: Թեստի արդյունքները կօգնեն որոշել վիճակի ճշգրիտ պատճառը:
• Թերապևտիկ պարացենտեզ. Սա արվում է որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած անհարմարությունը մեղմելու համար : Հաճախ բժիշկները դիմում են այս բուժմանը, երբ միզամուղները կամ աղի ցածր պարունակությամբ սննդակարգը չեն կարողանում վերահսկել վիճակը:

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում դրան։

Սա մեծ վիրահատություն չէ, բայց դուք պետք է նախապես մի փոքր պատրաստվեք։ Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի։

• Բժշկական պատմություն. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր անցյալի հիվանդությունների, վիրահատությունների և ալերգիաների մասին: Կարևոր է նրան տեղեկացնել, եթե դուք հղի եք:
• Խորհուրդ դեղորայքի վերաբերյալ. Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ, ինչպիսիք են՝ «(Ասպիրինը)» կամ «(Վարֆարինը», ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ մի քանի օրով դադարեցնել այդ դեղամիջոցների ընդունումը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ դադարեցնել ցավազրկողներ՝ «(ՈՍՀԲԴ-ներ)» կամ շաքարախտի որոշ դեղամիջոցներ ընդունելը: Շատ կարևոր է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:
• Սովամահություն. Ձեզ խորհուրդ կտան ձեռնպահ մնալ ուտելուց և խմելուց բուժումից մի քանի ժամ առաջ:

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։

Սա կարող է արվել բժշկի մոտ կամ հիվանդանոցում: Լավագույնն է բուժումից առաջ միզել և դատարկել միզապարկը:

1. Ձեզ նախապատրաստելը. Նախ, ձեզ կստիպեն պառկել մահճակալին։

2. Մաքրում և թմրացում. Դրանից հետո ծակող հատվածը մանրակրկիտ մաքրվում է, և հատվածը թմրեցնում են : Դրա համար կատարվում է փոքր ներարկում: Ծակելիս այն մի փոքր ցավոտ է զգացվում, կարծես մրջյունի կծած լինի, բայց դրանից հետո այդ հատվածում ցավ չկա:

3. Կաթետերի տեղադրում. Բժիշկը հաճախ օգտագործում է ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ ջրի ճշգրիտ տեղը տեսնելու համար: Այնուհետև, ծակման տեղից, կաթետերը և դրան ամրացված փոքրիկ պլաստիկ խողովակը (կաթետերը) դանդաղորեն տեղադրվում են որովայնի մեջ:

4. Ջրի հեռացում. Այնուհետև օգտագործեք ներարկիչ կամ վակուումային շիշ՝ ջուրը հեռացնելու համար: Եթե ունեք մի քանի լիտր ջուր հեռացնելու, օգտագործեք այս վակուումային շիշը՝ գործընթացը արագացնելու համար:

5. Խայթոցի հեռացում և վիրակապում. Ջուրը դուրս քաշելուց հետո խայթոցը հանվում է, ճնշում է գործադրվում հատվածի վրա՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, և դրվում է մաքուր վիրակապ:

Սա ցավո՞ւմ է։ Որքա՞ն ժամանակ կտևի։

Անզգայացնող ներարկումը կատարելիս կարող եք թեթև ցավ զգալ, բայց ջուրը հեռացնելիս շատ ցավ չեք զգա ։ Այնուամենայնիվ, կարող եք ստամոքսում թեթև ճնշում կամ անհարմարություն զգալ։ Եթե անհարմարություն կամ գլխապտույտ եք զգում, մի վախեցեք այդ մասին ասել բժշկին կամ բուժքրոջը։

Այս գործընթացը սովորաբար տևում է 20-ից 45 րոպե ։ Այն տատանվում է՝ կախված հեռացվող հեղուկի քանակից։ Ախտորոշիչ նպատակներով վերցվում է փոքր քանակություն՝ մոտ 25 միլիլիտր։ Բուժման համար երբեմն կարելի է հեռացնել 5 լիտր կամ ավելի։

Ինչպե՞ս զգույշ լինել տուն գնալիս։

Բուժումից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում լավագույնն է հանգստանալ։ Բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես խնամել վերքը։

• Վերքի խնամք. վիրակապը փոխելուց առաջ ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե վերքը կարմրում է, այտուցվում կամ թարախ է դուրս գալիս:
• Սննդակարգ. Դուք պետք է նվազեցնեք աղի օգտագործումը ձեր սննդակարգում, քանի որ աղը մեծացնում է ջրի պահպանումը մարմնում:
• Դեղորայք. բժշկի կողմից նշանակված միզամուղները ընդունեք ճիշտ ժամանակին:
• Մաքրություն։Մի թողեք, որ վերքը թրջվի, մինչև այն լավանա։ Հետևաբար, ավելի լավ է խուսափել լոգանք ընդունելուց և սպունգով լոգանք ընդունել։

Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Բարդությունները շատ հազվադեպ են լինում, բայց կարևոր է արագ գործել, եթե ի հայտ են գալիս որևէ ռիսկի ախտանիշ։

Պարացենտեզ, ասցիտ, որովայնի խոռոչ, լյարդի ցիռոզ, պերիտոնիտ, պարացենտեզ սինհալա