Արհեստական ​​սրտի փականը արյան արտահոսք է առաջացնում՞ (պարափականային արտահոսք): Եկեք ծանոթանանք այս խնդրի ոչ վիրաբուժական բուժմանը:

Դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը սրտի փականի փոխարինման վիրահատություն արե՞լ է: Որոշ ժամանակ անց նոր փականի շուրջը գտնվող հյուսվածքը երբեմն կարող է սկսել մի փոքր արտահոսք ունենալ: Սա բժշկական լեզվով կոչվում է «պարափալվուլյար արտահոսք» կամ PVL: Այս տեսակի արտահոսքը կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և հոգնածությունը: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք պարզ բուժման մասին, որը կարող է փակել նման արտահոսքը՝ առանց կրկին լուրջ վիրահատության ենթարկվելու անհրաժեշտության:

Ի՞նչ է պարավալվուլյար արտահոսքի փակումը:

Պարզ ասած՝ սա ոչ վիրաբուժական բուժում է: Պատկերացրեք, որ ձեր սրտում տեղադրված է պրոթեզային փական, բայց հիմա փականը մի փոքր արտահոսում է: Անցյալում նման բան շտկելու համար դուք պետք է կրկին բացեիք ձեր կրծքավանդակը և բաց սրտի վիրահատություն անեիք: Բայց ոչ բոլորն են կարող իրենց թույլ տալ կրկին վիրահատություն անել, դա ռիսկային է:

Ահա այս խնդրի լուծումը՝ պարափականային արտահոսքի (PVL) փակում կոչվող բուժումը։ Այս դեպքում միջամտական ​​սրտաբանը օգտագործում է շատ բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր, սրտի արտահոսքի մոտ գնալու համար և անցքը փակում է փոքր սարքով (փակման սարք)։ Դա նման է ջրատարի վրա գտնվող փոքր անցքի վրա «կնիք» դնելուն։

Ո՞ւմ է պետք այս բուժումը։

Պրոթեզային փական ունեցող բոլոր մարդիկ չէ, որ կզարգանան այս հիվանդությամբ, և ոչ բոլոր նրանք, ովքեր ունեն արտահոսք, կարիք կունենան այս բուժմանը: Այն սովորաբար խորհուրդ է տրվում ծանր արտահոսք ունեցող մարդկանց, որոնք չեն կարող վերահսկվել դեղորայքով: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այս բուժումը ճիշտ է ձեզ համար:

Այս բուժումը կարող է հարմար լինել հետևյալ հիվանդություններով տառապող անձանց համար.

Ի՞նչ եք անում բուժումից առաջ։

Այս բուժումը կատարելուց առաջ ձեր բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր առողջությունը։ Նա կկատարի տարբեր թեստեր՝ ձեր սրտի աշխատանքը ստուգելու համար։

• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Սրտի էլեկտրական ակտիվության դիտարկում:
• Էխոկարդիոգրաֆիա՝ սրտի սկանավորում։
• Տրանսկերապտույտային էխոկարդիոգրաֆիա (ՏԷԿ). Սա հատուկ սկանավորում է: Փոքր տեսախցիկ է անցկացնում կերակրափողի միջով՝ սրտի փականները շատ հստակ տեսնելու համար: Սա շատ կարևոր է արտահոսքի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար:
• Սրտի համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ. ստացեք սրտի մանրամասն եռաչափ (3D) պատկերներ:
• Արյան ստուգումներ. ստուգեք վարակների առկայությունը:

Շատ կարևոր է բժշկին տեղեկացնել ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի և ընդունվող բոլոր դեղամիջոցների (հատկապես արյան նոսրացնողների) մասին։

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։

Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է հիվանդանոցի սրտի կաթետերիզացիայի լաբորատորիայում: Ձեզ կտրվի դեղորայք և անզգայացում՝ ցավը կանխելու համար:

Այնուհետև մասնագետը կատարում է հետևյալ քայլերը.

1. Կաթետերի տեղադրում. Շատ բարակ, ճկուն խողովակ (կաթետեր) տեղադրվում է աճուկի մեծ արյան անոթի (ազդրային զարկերակի) մեջ:

2. Արտահոսքի տեղամաս գնալը. Սկանավորման տեխնոլոգիայի (օրինակ՝ ՏԷԷ) միջոցով խողովակի միջով մետաղալար է անցկացվում և ուղղորդվում սրտի արտահոսքի ճշգրիտ տեղամաս:

3. Սարքի տեղադրումը.Երբ արտահոսքի ճշգրիտ տեղը պարզվում է, կաթետերի միջով անցկացնում են անցքը փակող հատուկ փոքր սարք (փակող սարք), որը տեղադրվում է տեղում և փակվում։

4. Կատետրի հեռացում. Աշխատանքն ավարտվելուց հետո կաթետերը և մետաղալարերը զգուշորեն հանվում են:

Ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ երկու-երեք ժամ: Ժամանակի ընթացքում ձեր սրտի հյուսվածքը աճում է նոր տեղադրված սարքի շուրջ՝ այն դարձնելով ձեր սրտի մի մասը:

Բուժումից հետո և դրա օգուտները

Սովորաբար, այս բուժումից հետո դուք պետք է հիվանդանոցում մնաք ընդամենը մեկ գիշեր։ Հաջորդ օրը կարող եք տուն գնալ։ Բժիշկը ձեզ կխորհուրդ տա, թե ինչպես մնալ տուն գնալուց հետո, ինչ անել և ինչ չանել։ Սովորաբար, մոտ երեք ամիս անց ձեզ կրկին կհետազոտեն՝ պարզելու համար, թե արդյոք արտահոսքը ճիշտ է փակված և արդյոք փականը ճիշտ է աշխատում։

Այս մեթոդի առավելություններից մի քանիսը բաց վիրահատության համեմատությամբ հետևյալն են.

• Արագ վերականգնում. Քանի որ մեծ կտրվածք չկա, կարող եք արագ վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը։
• Վարակի ցածր ռիսկ. Քանի որ մեծ վերք չկա, վարակի ռիսկը շատ ցածր է:
• Հիվանդանոցում մնալու ավելի կարճ ժամանակահատված. Դուք կարող եք գիշերը տուն գնալ։
• Փոքր սպիներ. Միայն մի փոքրիկ անցք աճուկի վրա, կրծքավանդակի վրա մեծ սպի չկա։

Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։

Բուժումից հետո կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և այցելել կլինիկաներ նշանակված օրերին։

Եթե ​​դուք ունենում եք անհասկանալի տենդ, ցավ կամ այտուց աճուկի հատվածում կամ որևէ այլ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին ։

Եթե ​​ձեզ մոտ սրտի փականի փոխարինում է կատարվել, շատ կարևոր է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել։ Քանի որ երբեմն կարող է առաջանալ այս տեսակի արտահոսք։ Բայց ամենալավն այն է, որ սա այժմ կարող է բուժվել առանց վիրահատության։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը։