Պատկերացրեք մեր մարմնի տարբեր մասերում գտնվող արյան անոթների ցանցը նման քաղաքի տարբեր մասերում գտնվող ճանապարհներին։ Հենց այս ճանապարհներով է արյունը հոսում մեր սրտից դեպի մարմնի յուրաքանչյուր անկյուն։ Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, եթե այս ճանապարհներին խցանում, պատռվածք, կոտրվածք կամ որևէ այլ խնդիր կա։ Ամբողջ երթևեկությունը խաթարվում է, այնպես չէ՞։ Նմանապես, երբ մեր արյան անոթների հետ կապված խնդիր կա, մենք պարզապես այն բուժելու համար կատարված հատուկ վիրահատությունները անվանում ենք «(անոթային վիրահատություն)»։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է «անոթային վիրաբուժությունը»։
Անոթային վիրաբուժությունը մեր մարմնի արյան անոթները (զարկերակներ, երակներ և մազանոթներ) ներառող վիրահատությունների և բուժումների ընդհանուր տերմին է: Հենց այս արյան անոթների ցանցն է, որը արյունը մեր սրտից տանում է դեպի մարմնի մյուս բոլոր օրգաններն ու հյուսվածքները և արյունը հետ բերում սիրտ:
Այս արյան անոթները կարող են վնասվել տարբեր բժշկական վիճակների պատճառով: Երբեմն այս վիճակները կարելի է կառավարել կենսակերպի փոփոխությամբ և դեղորայքով: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ խնդրի վատթարացումը կանխելու համար:
Այս վիրահատությունները հիմնականում ներառում են.
- Արյան անոթների վնասման վերականգնում:
- Այս պայմանների պատճառով կարող են առաջանալ լուրջ բարդությունների ռիսկի նվազեցում։
- Արյան անոթների հասանելիության ստեղծում՝ երիկամային հիվանդների համար բժշկական բուժումը, ինչպիսին է դիալիզը, հեշտացնելու համար։
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ «անոթային վիրահատությունը»։
Եթե դուք ունեք հետևյալ հիվանդություններից մեկը կամ մի քանիսը, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել անոթային վիրահատություն: Այս հարցում լավագույն որոշումը կայացնում է ձեր բժիշկը:
| Վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Աորտայի անևրիզմ | Աորտան թուլանում է և ուռչում փուչիկի պես։ |
| Արյան մակարդուկներ | Արյան մակարդուկներ արյան անոթների ներսում։ |
| Քներակային զարկերակի հիվանդություն | Պարանոցի գլխավոր զարկերակի (քներային զարկերակ) խցանում, որը արյուն է մատակարարում ուղեղին։ |
| Խորանիստ երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ) | Մարմնի խորքում գտնվող երակում արյան մակարդուկ։ |
| Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդություն (ՊԶՀ) | Ճարպային կուտակումները խցանում են երակները, որոնք արյունը տանում են մարմնի որոշ մասեր, ինչպիսիք են ոտքերը և ձեռքերը։ |
| Երակների լայնացում | Ոտքերի երակները այտուցվում են, կապտում և տեսանելի են մակերեսին։ |
| Երիկամային զարկերակի ստենոզ | Երիկամներին արյուն մատակարարող զարկերակների նեղացում։ |
Այս վիրահատությունները կարող են անհրաժեշտ լինել նմանատիպ շատ այլ հիվանդությունների դեպքում: Ձեր բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր վիճակը և կորոշի, թե արդյոք վիրահատությունը անհրաժեշտ է դեղորայքի հետ մեկտեղ:
Որո՞նք են վիրահատությունների հիմնական տեսակները։
Արյան անոթների խնդիրները բուժելու համար կան բազմաթիվ տարբեր վիրահատություններ և ընթացակարգեր: Ձեզ անհրաժեշտ վիրահատության տեսակը կախված կլինի ձեր վիճակից: Եկեք խոսենք մի քանի հիմնական տեսակների մասին:
1. Աորտայի անևրիզմի վերականգնում
Եթե մեր մարմնի ամենամեծ արյունատար անոթը (աորտան) թուլանում է և փքվում է փուչիկի պես, այն պետք է վերականգնվի նախքան պայթելը։ Ահա թե ինչ վիրահատություն է կատարվում դրա համար։
- Բաց անևրիզմի վիրահատություն։ Սա ներառում է կրծքավանդակի կամ որովայնի կտրվածքի կատարում, վնասված արյան անոթի հեռացում և դրա փոխարինում արհեստական խողովակով (տրանսպլանտատով)։
- Էնդովասկուլյար անևրիզմի վերականգնում (EVAR). Սա պահանջում է ավելի քիչ վիրահատություն։ Մաշկի վրա բացվում է փոքր անցք, անցքի միջով տեղադրվում է մետաղական ցանցային խողովակ, որը կոչվում է ստենտային պատվաստ, և արյունը հոսում է նոր խողովակի միջով։
- Կրծքային էնդովասկուլյար անևրիզմայի վերականգնում (TEVAR). Սա նման է «(EVAR)»-ին, բայց արվում է կրծքավանդակի շրջանում գտնվող աորտայի անևրիզմների համար:
2. Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդության (ՊԶՀ) բուժում
ՊԱՀ-ն վիճակ է, որի դեպքում անոթներում, որոնք արյունը տանում են ոտքեր և ձեռքեր, կուտակվում են անոթային վահանիկներ։ Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ոտքերի ցավը քայլելիս։
- Անգիոպլաստիկա և ստենտավորում.Այս դեպքում խցանված արյան անոթի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ փուչիկ և փչվում՝ անոթը լայնացնելու համար։ Այնուհետև ներսում տեղադրվում է փոքրիկ մետաղական ցանցային «ստենտ», որպեսզի այն կրկին չխցանվի։ Դա նման է խցանված ջրատարը մաքրելուն և դրա մեջ փոքրիկ խողովակ դնելուն, որպեսզի այն կրկին չխցանվի։
- Աթերէկտոմիա. Սա ներառում է կաթետերի (բարակ խողովակ) ծայրին գտնվող փոքրիկ շեղբի օգտագործում՝ արյան անոթների պատերին կուտակված ճարպային նստվածքները քերելու համար:
- Պերիֆերիկ զարկերակային շրջանցման վիրահատություն. Սա ներառում է խցանված արյան անոթի բացումը և արյան հոսքի համար նոր ուղի ստեղծելը: Սա ներառում է մարմնի ներսից մեկ այլ առողջ արյան անոթի կամ արհեստական խողովակի օգտագործում: Դա նման է շրջանցիկ ճանապարհ կառուցելուն՝ ճանապարհի երթևեկությունը շրջանցելու համար:
3. Քներակային զարկերակի (պարանոցի երակի) խնդիրների բուժում
Քներակային զարկերակների հիվանդությունը մի վիճակ է, որի դեպքում ճարպային նստվածքներ են կուտակվում պարանոցի գլխավոր զարկերակներում, որոնք արյուն են մատակարարում մեր ուղեղին: Սա կարող է հանգեցնել վտանգավոր հիվանդությունների, ինչպիսին է կաթվածը:
- Քներակային զարկերակի անգիոպլաստիկա և ստենտավորում. Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, այս զարկերակը լայնացվում է փուչիկի և ստենտի միջոցով:
- Կարոտիդային էնդարտերէկտոմիա. Այս դեպքում պարանոցի վրա կատարվում է փոքր կտրվածք, բացվում է զարկերակը, հեռացվում է ներսում գտնվող ճարպային շերտը, և զարկերակը կրկին կարվում է։
4. Վեներական հիվանդությունների բուժում
Մեր մարմնում կեղտոտ արյունը երակների միջոցով վերադառնում է սիրտ։ Երակները, հատկապես ոտքերի, ունեն փականներ, որոնք օգնում են արյունը վեր մղել։ Երբ այս փականները թուլանում են, արյունը կուտակվում է ոտքերում՝ առաջացնելով այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է «երակների լայնացումը»։
- Սինեփի անցքերի ֆիլտրի տեղադրում. խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹԹ) նման հիվանդություններով մարդկանց մոտ խոշոր երակի ներսում տեղադրվում է փոքր ֆիլտր՝ արյան մակարդուկների դեպի սիրտ կամ թոքեր ներթափանցումը կանխելու համար:
- Երակների կապում և շերտազատում. Այս դեպքում հիվանդ երակները (երակների լայնացում) վիրաբուժականորեն կտրվում և հեռացվում են:
- Էնդովենոզ ջերմային աբլացիա. լազերային ճառագայթների կամ բարձր հաճախականության ռադիոալիքների միջոցով հիվանդ երակը ներսից ապաակտիվացվում է և փակվում առանց մեծ կտրվածք անելու:
- Սկլերոթերապիա. Սա ներառում է քիմիական լուծույթի ներարկում՝ փոքր լայնացած երակները և սարդոստայնային երակները փակելու համար։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Նման վիրահատությունից առաջ մի փոքր նյարդային և անհանգիստ զգալը նորմալ է։ Բայց հիշեք, որ ձեր բժիշկը և բժշկական թիմը ձեզ ամեն ինչ կբացատրեն։
Վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը ուշադիր կզննի ձեզ։
- Բժշկական պատմություն. պատմեք ձեր ախտանիշների, նախկինում ունեցած հիվանդությունների, ընդունած դեղամիջոցների և ունեցած ալերգիաների մասին։
- Թեստեր՝Վիրահատության համար անհրաժեշտ տարբեր հետազոտություններ կնշանակվեն։ Օրինակ՝ այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ «(Անգիոգրաֆիա)», «(Դոպլերոգրաֆիա)», «(Էխոկարդիոգրաֆիա - էխո)», «(Էլեկտրասրտագրություն - ԷՍԳ)»։
- Ձեր նախապատրաստությունը. Կան մի քանի բան, որ կարող եք անել վիրահատությունից առաջ։
- Բժիշկը կհարցնի, թե արդյոք անհրաժեշտ է դադարեցնել ձեր կողմից պարբերաբար ընդունվող որևէ դեղամիջոցի ընդունումը։
- Ձեզ կխնդրեն դադարեցնել ուտելը և խմելը վիրահատությունից մեկ գիշեր առաջ։
- Եթե ծխում եք, խորհուրդ է տրվում թողնել ծխելը։ Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել այս հրահանգներին։
Վիրահատության երկու եղանակ՝ բաց և էնդովասկուլյար
Անոթային վիրահատությունների մեծ մասը կատարվում է երկու հիմնական եղանակով։ Ձեր բժիշկը կբացատրի, թե որ մեթոդն է կատարվում ձեզ մոտ։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բաց վիրահատություն | Այս դեպքում մաշկը կտրվում է երկայնքով այնտեղ, որտեղ գտնվում է բուժվող արյունատար անոթը, և վիրահատությունը կատարվում է այդ արյունատար անոթին անմիջականորեն մոտենալով։ |
| Էնդովասկուլյար վիրաբուժություն (նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն) | Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է: Մաշկի վրա փոքրիկ անցք է բացվում, դրա միջով կաթետեր է տեղադրվում (բարակ խողովակ), և այն արյան անոթի երկայնքով ուղղորդվում է դեպի բուժվող հատվածը: Այս մեթոդով վերականգնման ժամանակը սովորաբար ավելի կարճ է: |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Եվ որո՞նք են ռիսկերը։
Վիրահատությունից հետո տեղի ունեցողը մեծապես տարբերվում է՝ կախված վիրահատության տեսակից: Որոշ խոշոր վիրահատություններ կարող են պահանջել մի քանի օր վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Այնուամենայնիվ, սկլերոթերապիայի նման փոքր միջամտությունից հետո, դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ:
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, այս վիրահատություններն էլ ունեն որոշակի ռիսկեր։
- Ալերգիա անզգայացման կամ օգտագործված նյութերի նկատմամբ։
- Արյունահոսություն։
- Արյան մակարդուկներ։
- Վարակ։
- Նյարդային վնաս։
- Սրտի կաթված կամ ինսուլտ։
Այս ռիսկը կարող է մեծանալ՝ կախված ձեր հիվանդության ծանրությունից, տարիքից և ձեր ունեցած այլ բժշկական վիճակներից, ինչպիսին է շաքարախտը։ Այս մասին անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ։
Ես շուտով պետք է բժշկի մոտ գնամ!
Եթե վիրահատությունից հետո վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ բարդության ախտանիշ, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ։
| Ախտանիշ | Ինչի՞ մասին պետք է զգույշ լինել |
|---|---|
| Ջերմություն, վերքից թարախային արտադրություն, կարմրություն, այտուցվածություն | Սրանք կարող են լինել վարակի նշաններ։ |
| Հանկարծակի ցավ, այտուցվածություն, թմրություն ձեռքում կամ ոտքում | Արյան մակարդուկը կարող է լինել ինսուլտի նշան։ |
| Ուժեղ ցավ կրծքավանդակում, ստամոքսում, մեջքում կամ որովայնում | Դա կարող է լինել լուրջ ներքին խնդրի նշան։ |
| Արյուն կամ դեղին/կանաչ լորձ հազալը | Դա կարող է թոքերի վարակի նշան լինել։ |
| Մշուշոտ տեսողություն, կուլ տալու դժվարություն | Դա կարող է լինել նյարդային համակարգի խանգարման նշան։ |
Անոթային վիրահատությունը շատ կարևոր բժշկական միջամտություն է, որը կարող է փրկել մեր կյանքը և բարելավել կյանքի որակը: Երբեք մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած հարցի մասին, անկախ նրանից, թե որքան փոքր է այն:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Անոթային վիրաբուժությունը վերաբերում է մեր մարմնի արյան անոթների (զարկերակների և երակների) վրա կատարված վիրահատություններին և բուժումներին։
- Այս վիրահատությունները կատարվում են երկու հիմնական եղանակով՝ «բաց վիրահատություն», որը ներառում է մեծ կտրվածքներ, և «էնդովազուլյար» վիրահատություն, որը ներառում է փոքր կտրվածքներ:
- Շատ կարևոր է վիրահատությունից առաջ և հետո ուշադիր հետևել բժշկի ցուցումներին՝ արագ վերականգնում ապահովելու համար։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը կամ այտուցը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատության վերաբերյալ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը