Եթե դուք մայր եք, սա ձեր կյանքի ամենագեղեցիկ շրջանն է։ Սակայն երբեմն կարող են առաջանալ խնդիրներ և բարդություններ, որոնք մենք չենք սպասում։ Դժվար է բառերով արտահայտել այն վախը, անհանգստությունը և տխրությունը, որը մենք զգում ենք նման պահերին։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի թեմայի մասին, որը մի փոքր բարդ է, բայց մենք պետք է տեղյակ լինենք դրա մասին։ Դա մի վիճակ է, որը կոչվում է մասնակի մոլյար հղիություն։ Դուք գուցե նույնիսկ չեք լսել այս անվանման մասին։ Բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Ես հասկանում եմ, թե որքան տխուր է նման բան ապրելը, այնպես որ եկեք խոսենք այս մասին դանդաղ, պարզ և այնպես, որ բոլորը հասկանան։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մասնակի մոլյար հղիությունը։
Մասնակի մոլյար հղիությունը հղիության բարդություն է: Մասնավորապես, այն առաջանում է բեղմնավորման ժամանակ տեղի ունեցող գենետիկ սխալի պատճառով, այսինքն՝ երբ մոր ձվաբջիջը հանդիպում է հոր սպերմատոզոիդին:
Պատկերացրեք, որ նորմալ առողջ հղիության ժամանակ մորից ստացված 23 քրոմոսոմ ունեցող ձվաբջիջը միանում է հորից ստացված 23 քրոմոսոմ ունեցող սպերմատոզոիդին։ Արդյունքում ստացված սաղմն ունի ընդհանուր առմամբ 46 քրոմոսոմ։ Սա առողջ երեխայի համար ճիշտ գենետիկական կազմն է։
Սակայն մասնակի մոլյար հղիության դեպքում տեղի է ունենում այլ բան։ Այստեղ մորից ստացված մեկ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է հորից ստացված երկու սպերմատոզոիդներով։ Ի՞նչ է կատարվում հետո։ Մայրն ունի 23 քրոմոսոմ, իսկ հորից ստացված երկու սպերմատոզոիդները կազմում են 23 + 23 = 46։ Երբ դրանք միասին են գումարվում, ստացվում է 69 քրոմոսոմ ։ Սա շատ ավելի է, քան նորմալ թիվը։ Երբ այս լրացուցիչ գենետիկական նյութը ավելացվում է, այն չի ընթանում որպես առողջ հղիություն։
Այս վիճակում պտուղը և ընկերքը կարող են սկսել զարգանալ։ Սակայն ոչ մեկը պատշաճ կերպով չի զարգանում։ Դրա փոխարեն, արգանդի ներսում սկսում է ձևավորվել մեծ քանակությամբ աննորմալ հյուսվածք, ինչպես խաղողի ողկույզ , ինչպես հեղուկով լցված պարկ։ Այս աննորմալ զարգացման պատճառով պտուղը չի կարողանում գոյատևել։ Ամենից հաճախ նման հղիությունն ավարտվում է վիժումով առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում։
Այս վիճակը, որը կոչվում է մոլար հղիություն, պատկանում է հղիության տրոֆոբլաստային հիվանդություն (ՀՏՀ) կոչվող հիվանդությունների խմբին: Սա վիճակ է, որը հանգեցնում է արգանդում աննորմալ ուռուցքների աճի: Այն նաև կոչվում է հիդատիդիֆորմ խալեր: Մասնակի մոլար հղիությունը դրանցից մեկն է: Սա շատ հազվադեպ վիճակ է: Միջինում այս վիճակը գրանցվում է 1200 հղիություններից մոտ մեկի մոտ:
Ամենակարևորն այն է, որ սա ձեր մեղքը չէ։ Սա ամբողջովին գենետիկական արատ է։ Այնպես որ, մի՛ մեղադրեք ինքներդ ձեզ դրա համար։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Հաճախ այս վիճակի ախտանիշները կարող են նման լինել վաղ հղիության սովորական ախտանիշներին։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարբերություններ։ Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին, որոնք կարելի է տեսնել։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ավելորդ հեշտոցային արյունահոսություն | Սա հիմնական և ամենատարածված ախտանիշն է: Հղիության մասին իմանալուց հետո առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում կարող եք ունենալ առատ արյունահոսություն, որը մուգ շագանակագույն կամ բաց կարմիր է: |
| Շատ ուժեղ սրտխառնոց և փսխում | Դուք կարող եք ավելի շատ սրտխառնոց և փսխում ունենալ, քան սովորական հղիության ժամանակ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր մարմինը ավելի շատ HCG (մարդկային խորիոնիկ գոնադոտրոպին) հորմոն է արտադրում։ |
| Կոնքի ցավ կամ ճնշում | Կարող է զգացվել որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավ կամ ճնշում։ |
| Հեղուկով լցված պարկանման մասերը դուրս են գալիս | Երբեմն այդ խաղողի նման հյուսվածքի կտորները կարող են դուրս գալ հեշտոցից։ |
| Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա) | Եթե արյան ճնշումը բարձրանում է հղիության առաջին 20 շաբաթից առաջ, դա կարող է լինել այս վիճակի ախտանիշ։ |
| Արգանդի արագ մեծացում | Հղիության ողջ ընթացքում արգանդը կարող է զգալ, որ այն աճում է սպասվածից ավելի արագ։ |
Քանի որ այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նաև այլ դեպքերում, եթե դուք հղի եք և ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի՝ զննման համար։
Կա՞ն այս վիճակի համար որևէ հատուկ ռիսկի գործոններ։
Ինչպես արդեն նշվեց, սա ինչ-որ մեկի մեղքը չէ։ Սա գենետիկ պատահականություն է։ Այնուամենայնիվ, որոշակի գործոններ կարող են փոքր-ինչ մեծացնել այս վիճակի առաջացման ռիսկը։
- Տարիք. Այս ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է 15 տարեկանից փոքր աղջիկների և 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։
- Նախկինում մոլյար հղիություն ունենալը. Եթե նախկինում ունեցել եք մոլյար հղիություն, ապա երկրորդը ունենալու ռիսկը մոտ 1%-2%-ով ավելի բարձր է, քան ընդհանուր բնակչության մոտ:
- Նախկինում բազմաթիվ վիժումներ ունենալը. Ռիսկը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել, եթե դուք ունեցել եք երկու կամ ավելի վիժում:
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում և բուժում սա։
Երբ դուք դիմում եք բժշկի ձեր նշած ախտանիշներով, նա կզննի ձեզ և կկատարի մի քանի հետազոտություններ, եթե կասկածի այս վիճակին։
Ինչպես ախտորոշել հիվանդությունը
1. Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է: Սկանավորման ժամանակ պտուղը կարող է բացակայել, կամ պտուղը կարող է շատ ավելի փոքր թվալ, քան այն շաբաթների ընթացքում, որոնց ընթացքում այն զարգացել է: Ընկերքը նույնպես կարող է աննորմալ թվալ՝ բազմաթիվ հեղուկով լցված պարկերով:
2. HCG հորմոնի մակարդակի ստուգում. Ձեզանից վերցվում է արյան նմուշ և ստուգվում է HCG (մարդկային խորիոնիկ գոնադոտրոպին) կոչվող հորմոնի մակարդակը: Այս դեպքում HCG մակարդակը անբնականորեն ավելի բարձր է, քան նորմալ հղիության դեպքում:
Այս երկու թեստերից հետո բժիշկը կկարողանա հաստատել այս վիճակը։
Ինչպես բուժել
Քանի որ այս տեսակի հղիությունը չի կարող շարունակվել, արգանդի ներսում գտնվող աննորմալ հյուսվածքը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի: Այս դեպքում հիմնական բուժումը վիրահատությունն է, որը կոչվում է D&C (լայնացում և կյուրետաժ) :
Արգանդի վզիկի լվացումը (D&C) այնքան էլ վախենալու բան չէ: Այն նաև հայտնի է որպես «արգանդի վզիկի լվացում»: Այն ներառում է անզգայացում, արգանդի վզիկի թեթևակի բացում և հատուկ գործիքի օգտագործում՝ արգանդի ներսում գտնվող բոլոր աննորմալ հյուսվածքները զգուշորեն հեռացնելու համար:
Այս վիրահատությունից հետո սկսվում է ամենակարևոր շրջանը։ Բժիշկը կխնդրի ձեզ գալ հետագա այցելությունների։
Ի՞նչ է տեղի ունենում հետևողականության ընթացքում։
Դ&Կ-ից հետո կարևոր է ստուգել, թե արդյոք արգանդում մնացել է որևէ աննորմալ հյուսվածք։ Դա անելու լավագույն միջոցը HCG հորմոնի մակարդակի շարունակական մոնիթորինգն է։
- Դուք պետք է շաբաթական կամ ամսական արյան անալիզներ հանձնեք։
- Հաջող D&C-ից հետո HCG մակարդակը պետք է աստիճանաբար նվազի և մի քանի ամսվա ընթացքում վերադառնա նորմալ (ոչ հղիների դեպքում) մակարդակի։
- Դուք անպայման պետք է խուսափեք կրկին հղիանալուց, մինչև ձեր HCG մակարդակը չվերադառնա նորմալ մակարդակի և ձեր բժիշկը չասի ձեզ դա անել: Դրա պատճառն այն է, որ եթե այդ ընթացքում հղիանաք, ձեր HCG մակարդակը կրկին կբարձրանա: Այդ դեպքում անհնար կլինի ասել, թե աճը պայմանավորված է նոր հղիությամբ, թե հին հյուսվածքի վերաճմամբ:
- Սա սովորաբար նկատվում է 6 ամսից մինչև մեկ տարի ժամանակահատվածում։
Կա՞ն արդյոք այլ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ սրանից։
Շատ դեպքերում, D&C-ն և պատշաճ հսկողությունը հանգեցնում են լիակատար ապաքինման: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ են բարդություններ առաջանում:
Հիմնական բարդությունը կոչվում է կայուն հղիության տրոֆոբլաստային նորագոյացություն (ԿՏՆ) : Պարզ ասած, որոշ աննորմալ հյուսվածքներ մնում են արգանդում Դ&Կ-ից հետո և շարունակում են աճել: Եթե ՀԽԳ մակարդակը չի նվազում սպասվածի պես, բժիշկը կկասկածի այս վիճակի մասին: Սա շատ հազվադեպ կարող է վերաճել քաղցկեղային վիճակի (խորիոկարցինոմա):
Բայց մի անհանգստացեք։ Այս GTN վիճակը կարող է շատ լավ բուժվել և բուժվել։ Դրա համար օգտագործվում են քիմիաթերապիայի նման բուժումներ։ Ահա թե ինչու, ինչպես ասում է բժիշկը, կարևոր է հետևել հիվանդությանը։ Եթե այն վաղ հայտնաբերվի, բուժումը շատ հաջող կլինի։
Հնարավո՞ր է նման իրավիճակից հետո նորից երեխա ունենալ։
Սա ամենամեծ հարցն ու հույսն է նման փորձառության բախվող յուրաքանչյուրի համար։
Պատասխանը՝ «Այո՛, անպայման կարող է»։
Մասնակի մոլյար հղիության բուժումից և հետազոտական շրջանի ավարտից հետո ձեր բժիշկը թույլ կտա ձեզ կրկին հղիանալ: Դրանից հետո հղիացող մարդկանց մեծ մասը առողջ երեխա է ունենում առանց որևէ խնդրի:
Բայց հիշեք, քանի որ սա նախկինում էլ է պատահել, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր հաջորդ հղիության մասին և համապատասխանաբար պլանավորել այն: Հաջորդ հղիության ընթացքում նման բան կրկնելու ռիսկը շատ ցածր է (մոտ 1-2%): Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ավելի ուշադիր կհետևի ձեզ հաջորդ հղիության ընթացքում:
Այսպիսի հղիության ընթացքում կորուստը մեծ ցնցում է։ Ժամանակ տվեք ինքներդ ձեզ՝ հաղթահարելու վշտը։ Խոսեք ձեր ամուսնու և ընտանիքի հետ այս մասին։ Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք մասնագիտական խորհրդատվության։ Հոգեկան առողջությունը նույնքան կարևոր է, որքան ֆիզիկական առողջությունը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մասնակի մոլյար հղիությունը գենետիկ արատ է, որը առաջանում է հղիության վաղ շրջանում: Դա ձեր մեղքը չէ:
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հեշտոցային առատ արյունահոսությունը կամ ուժեղ փսխումը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- D&C վիրահատությունը հիմնական բուժումն է: Դրանից հետո պարտադիր է HCG մակարդակի մոնիթորինգը մի քանի ամիս կամ մինչև մեկ տարի, ինչպես նշում է բժիշկը:
- Հետաքննության ընթացքում շատ կարևոր է խուսափել կրկին հղիանալուց։
- Այս փորձից հետո առողջ հղիություն և առողջ երեխա ունենալու հավանականությունը շատ բարձր է։ Մի՛ կորցրեք հույսը։
- Դուք այս ճանապարհորդության մեջ միայնակ չեք։ Ձեր ընտանիքը, ընկերները և բժիշկը պատրաստ են օգնել ձեզ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը