Եթե պատրաստվում եք ծննդաբերել, հավանաբար լսել եք «ջրի պատռվելը» արտահայտությունը։ Երբեմն դա կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի, ինչպես ֆիլմերում, կամ կարող է տեղի ունենալ աստիճանաբար։ Շատերի մոտ սա տեղի է ունենում բնականաբար՝ ծննդաբերության ցավերի հետ։ Սակայն, երբեմն՝ ոչ։ Չնայած ցավ կա, ջուրը չի պատռվում։ Այդպիսի ժամանակ ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել՝ «եկեք պատռենք ջուրը»։ Բժշկականորեն սա կոչվում է ամնիոտոմիա կամ թաղանթների արհեստական պատռվածք (ԹԹՊ): Այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք շատ պարզ ձևով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ամնիոտոմիան։
Պատկերացրեք, որ ձեր երեխան գտնվում է արգանդում՝ ջրով լցված պաշտպանիչ փուչիկի նման պարկի մեջ։ Այս պարկը կոչվում է պտղամարմին պարկ , կամ խոսակցական լեզվով ՝ պտղամարմին հեղուկ ։ Ներսում գտնվող հեղուկը կոչվում է պտղամարմին հեղուկ։ Այս պարկը պաշտպանում է երեխային շուրջը նետվելուց և օգնում է երեխային հարմարավետ զգալ։
Ծննդաբերության ժամանակ այս ջրային պարկը պատռվում է, և դրա մեջ եղած ջուրը դուրս է գալիս։ Սա սովորաբար տեղի է ունենում բնական ճանապարհով։ Սակայն այն դեպքերում, երբ դա տեղի չի ունենում, բժիշկը կամ մանկաբարձուհին օգտագործում են հատուկ գործիք՝ այս ջրային պարկը դիտավորյալ պատռելու համար, որը կոչվում է ամնիոտոմիա ։
Պարզ ասած, ամնիոտոմիան այն է, երբ բժիշկը բացում է ձեր ջրերի պարկը` ծննդաբերությունը հեշտացնելու կամ արագացնելու համար:
Ինչո՞ւ են բժիշկները դա անում։
Բժիշկը այս որոշումը կայացնում է մի քանի պատճառներով: Դա բոլորի համար չի արվում, այն արվում է միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում: Եկեք նայենք հիմնական պատճառներին:
- Արագացնել կամ արագացնել ծննդաբերությունը. Երբեմն ծննդաբերության ցավերը սկսվում են, և արգանդի վզիկը շատ դանդաղ է բացվում: Երբ ջրերի պարկը պատռվում է, երեխայի գլուխը ուղղակիորեն սեղմում է արգանդի վզիկը: Այս ճնշումը ստիպում է արգանդին ավելի շատ կծկվել, ինչը նշանակում է, որ ցավը ուժեղանում է, և արգանդի վզիկը սկսում է ավելի արագ բացվել: Բացի այդ, այս գործընթացը կարող է արտադրել որոշակի հորմոններ, որոնք կարող են արագացնել ծննդաբերությունը:
- Ավելի ուշադիր հետևեք ձեր երեխային. Երբեմն անհրաժեշտ է ավելի ճշգրիտ իմանալ ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը: Փոքրիկ ներքին պտղի մոնիտորը, որը ամրացված է ձեր երեխայի գլխին, ավելի ճշգրիտ է, քան որովայնին տեղադրված արտաքին մոնիտորը: Այս ներքին մոնիտորը տեղադրելու համար ջրի պարկը պետք է կոտրված լինի:
- Ստուգեք ամնիոտիկ հեղուկը.Մանկական առաջին կղանքը կոչվում է մեկոնիում: Երբեմն այս կղանքը տեղի է ունենում, երբ երեխան դեռ արգանդում է: Եթե դա տեղի է ունենում, կղանքը խառնվում է պտղաջրի հեղուկի հետ: Նայելով ջրերի պարկի պատռվելիս դուրս եկող հեղուկի գույնին (եթե այն կանաչավուն է), բժիշկները կարող են ասել, թե արդյոք երեխան կղանք է արել: Եթե դա այդպես է, նրանք կարող են պատրաստվել երեխայի քթի և բերանի ծծմանը, հենց որ երեխան ծնվի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի համար լավ չէ կուլ տալ այս ջուրը, որը խառնված է կղանքի հետ:
Ինչպե՞ս եք սա անում։ Ցավո՞ւմ է։
Սա շատ պարզ ընթացակարգ է: Նախ, բժիշկը կստուգի ձեր արգանդի վզիկը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն պատրաստ է ծննդաբերության, այսինքն՝ այն մի փոքր փափկել և նոսրացել է: Նրանք նաև կստուգեն, թե արդյոք երեխայի գլուխը ճիշտ է իջել կոնքի մեջ: Եթե ամեն ինչ կարգին է, կիրականացվի ամնիոտոմիա:
Այնուհետև ձեզ կտեղադրեն արգանդի տակ՝ օգտագործելով ներծծող բարձիկներ կամ սրբիչներ: Այնուհետև ձեր բժիշկը կօգտագործի մոտ 12 դյույմ երկարությամբ բարակ, պլաստիկ գործիք՝ կեռիկի նման կեռիկով: Սա կոչվում է ամնիհուկ : Այս գործիքը տեղադրվում է ձեր հեշտոցի միջով և նրբորեն ծակում է ջրի պարկը, ստեղծելով փոքրիկ անցք: Այնուհետև ջուրը կսկսի դուրս գալ:
Մարդկանց մեծ մասը ցավ չի զգում այս դեպքում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ջրերի պարկում ցավ զգացող նյարդեր չկան։ Եթե արդեն ծննդաբերության մեջ եք, կամ եթե ցավի համար էպիդուրալ անզգայացում եք անում, ապա դա ընդհանրապես չեք զգա։ Դա ո՛չ ցավ կպատճառի, ո՛չ էլ կվնասի երեխային։
Սա անելուց հետո դուք հանկարծակի կամ դանդաղ կզգաք ձեր հեշտոցից դուրս եկող մի փոքր տաք ջուր: Դրանից հետո ձեր ծննդաբերական ցավերը կարող են մի փոքր ավելի ուժեղանալ և սկսել մոտենալ: Սա նշանակում է, որ գործընթացը հաջող է անցել, և ծննդաբերությունը շարունակվում է:
Որո՞նք են ամնիոտոմիայի առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան առավելություններ և ռիսկեր: Ձեր բժիշկը կբացատրի դրանք ձեզ:
| Առավելություններ | Ռիսկերը և բարդությունները |
|---|---|
| Արագացված ծննդաբերություն. Երբ երեխայի գլուխը սեղմվում է արգանդի վզիկի վրա, արգանդի կծկումները ուժեղանում են, և ծննդաբերությունը կարող է ավելի արագ տեղի ունենալ։ | Պորտալի արտահոսք. Երեխայի ծնվելուց առաջ պորտալարի հեշտոց ընկնելու շատ փոքր ռիսկ կա: Սա արտակարգ իրավիճակ է, որը կարող է խզել երեխայի թթվածնի մատակարարումը: |
| Երեխային ուշադիր հետևելու ունակություն. Ներքին մոնիտորը կարող է օգտագործվել երեխայի սրտի բաբախյունը շատ ճշգրիտ հետևելու համար: | Պորտալարի սեղմում. Երբ ջուրը պատռվում է, պորտալարը կարող է խցանվել երեխայի գլխի և արգանդի պատի միջև՝ նվազեցնելով երեխայի թթվածնի մատակարարումը։ |
| Մեկոնիումի հայտնաբերում. նախապես իմանալով, թե արդյոք երեխան կղանք է արել, կարող եք պատրաստ լինել ծննդաբերությունից անմիջապես հետո անհրաժեշտ բժշկական օգնություն ցուցաբերելուն: | Կեսարյան հատման ռիսկերը. Եթե ջրերի պարկի պատռվելուց հետո երեխայի դիրքը փոխվում է (օրինակ՝ շրջվում է դեպի վեր), կարող է անհրաժեշտ լինել կեսարյան հատում: |
| Վարակ. ջրերի պարկը երեխայի համար պաշտպանիչ ծածկույթ է: Երբ այն պատռվում է, վարակի հեշտոցով տարածվելու հավանականությունը մեծանում է: Որքան երկար են ջրերը պատռվում, և ծննդաբերությունը հետաձգվում, այնքան մեծ է ռիսկը: | |
| Ցավի ուժեղացում. Որոշ մարդիկ կարող են ավելի ուժեղ ծննդաբերական ցավեր զգալ, քանի որ ջրային բարձիկի կորստի ժամանակ երեխայի գլուխը ուղղակիորեն սեղմվում է արգանդի վզիկի վրա: |
Կա՞ն դեպքեր, երբ սա լավ միտք չէ։
Այո, անպայման։ Ամնիոտոմիան բոլորի համար հարմար չէ։ Բժիշկները այն չեն կատարի, եթե առկա են հետևյալ պայմանները՝
- Եթե երեխան գլուխը կախ չէ. մի՛ արեք սա, եթե երեխան գտնվում է լայնակի կամ հետույքի դիրքում։
- Եթե երեխայի գլուխը կոնքի մեջ ներքև չէ. Եթե երեխայի գլուխը լիովին ներքև չէ և չի կպչել արգանդի վզիկին, մեծ է պորտալարի դուրս գալու ռիսկը, եթե ջրերի պարկը պատռվի։
- Եթե արգանդի վզիկը պատրաստ չէ. Եթե արգանդի վզիկը դեռ հաստ է և փակ (անբարենպաստ արգանդի վզիկ), դժվար է դրանով ծննդաբերություն առաջացնել:
- Վասա Պրևիայի վիճակը՝Սա հազվագյուտ, բայց շատ վտանգավոր վիճակ է։ Այս դեպքում երեխայի արյան անոթները անցնում են արգանդի վզիկի միջով։ Եթե ջրերի պարկը պատռվի, այդ արյան անոթները կարող են վնասվել, և նույնիսկ երեխայի կյանքը կարող է վտանգի տակ լինել։
Բժիշկների շրջանում տարբեր կարծիքներ կան այն մասին, թե արդյոք ամնիոտոմիան իրականում արագացնում է ծննդաբերությունը: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այն կարող է կրճատել ծննդաբերությունը մոտ մեկ ժամով: Մյուսները պնդում են, որ լավագույնն է թույլ տալ կնոջը բնական ճանապարհով ծննդաբերել առողջ հղիության դեպքում:
Վերջիվերջո, այս որոշումը կայացնում է ձեր բժիշկը՝ հաշվի առնելով բազմաթիվ գործոններ, ինչպիսիք են ձեր և ձեր երեխայի առողջությունը, ծննդաբերության ընթացքը և այլն: Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն այս մասին, կարող եք դրանք քննարկել ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ամնիոտոմիան այն է, երբ բժիշկը բացում է ձեր ջրերի պարկը ծննդաբերությանը նպաստելու համար:
- Սա արվում է այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են ծննդաբերության արագացումը, երեխայի մոնիթորինգը կամ ամնիոտիկ հեղուկի ստուգումը:
- Այս գործընթացը սովորաբար ցավոտ չէ, բայց ծննդաբերության ցավերը կարող են ուժեղանալ հետագայում։
- Թեև սա ունի իր առավելությունները, կարող են լինել որոշ ռիսկեր, ինչպիսիք են պորտալարի հետ կապված խնդիրները և վարակները:
- Սա բոլորի համար հարմար մեթոդ չէ: Ձեր բժիշկը կորոշի՝ հիմնվելով ձեր և ձեր երեխայի վիճակի վրա:
- Ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ անկեղծորեն խոսելն է այս մասին ունեցած ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին, որպեսզի կարողանաք կայացնել ձեզ և ձեր երեխայի համար ամենաապահով և լավագույն որոշումը:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න