Եկեք պարզապես իմանանք երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդների կողմից ընդունվող ֆոսֆատ կապող դեղամիջոցների մասին:

Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է ընդունել «Ֆոսֆատ կապողներ» անունով դեղամիջոց։ Կամ նկատե՞լ եք, որ ձեր արյան մեջ ֆոսֆատի մակարդակը բարձր է։ Այս անվանումը կարող է մի փոքր տարօրինակ հնչել ձեզ համար։ Բայց մի անհանգստացեք։ Սա դեղամիջոց է, որը հաճախ նշանակվում է երիկամների հիվանդություն ունեցող մարդկանց։ Այսօր մենք դրա մասին կխոսենք շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ են այս ֆոսֆատային կապակցիչները։

Շատ պարզ է։ Ֆոսֆատ կապող նյութերը դեղորայքի տեսակ են, որոնք տրվում են ձեր օրգանիզմում ֆոսֆատի մակարդակը իջեցնելու համար։ Ֆոսֆատը մեր օրգանիզմին անհրաժեշտ հանքանյութ է։ Սակայն, ինչպես ցանկացած այլ բանի դեպքում, դրա չափից շատ օգտագործումը կարող է խնդիրներ առաջացնել։ Այդ դեպքում է, որ բժիշկը կնշանակի այս դեղամիջոցը։

Չնայած այս դեղամիջոցներից մի քանիսը կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի, դուք երբեք չպետք է դրանք օգտագործեք առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Սա շատ կարևոր է:

Ինչո՞ւ է մեր օրգանիզմին ֆոսֆատ անհրաժեշտ։

Ֆոսֆատը մեր օրգանիզմի էլեկտրոլիտ է: Պարզ ասած՝ այն հանքանյութ է, որը կարևոր է մեր օրգանիզմի գործունեության համար: Մտածեք այդ մասին, ֆոսֆատը նպաստում է մեր ոսկորների և ատամների ամրացմանը: Բացի այդ, ֆոսֆատը կարևոր է նաև մեր օրգանիզմի բջիջների էներգիայի արտադրության, բջջային թաղանթների ձևավորման և ԴՆԹ-ի (դեօքսիռիբոնուկլեինաթթու) ձևավորման համար, որը պարունակում է մեր գենետիկական տեղեկատվությունը:

Մենք այս ֆոսֆատը ստանում ենք մեր ուտած և խմած սննդից: Առողջ մարդու մարմինը ընդունում է միայն անհրաժեշտ քանակությամբ, իսկ մնացածը արտազատվում է մեզի և կղանքի միջոցով: Սակայն ինչ-ինչ պատճառներով, հատկապես երբ երիկամները ճիշտ չեն գործում, մարմինը չի կարողանում այս կերպ արտազատել ավելորդ ֆոսֆատը: Այդ ժամանակ է, որ ֆոսֆատը կուտակվում է արյան մեջ և խնդիրներ է առաջացնում:

Ո՞ւմ է պետք այս ֆոսֆատային կապակցանյութը։

Ամենից հաճախ բժիշկը կնշանակի այս դեղամիջոցը, եթե ձեր արյան մեջ ֆոսֆատի մակարդակը շատ ավելի բարձր է, քան նորման։ Այս վիճակը բժշկականորեն հայտնի է որպես հիպերֆոսֆատեմիա ։

Այս վիճակը ամենայն հավանականությամբ ի հայտ է գալիս քրոնիկ երիկամային հիվանդություն (ՔԵՀ) ունեցող մարդկանց և երիկամային լրիվ անբավարարություն ունեցող և դիալիզ ստացող մարդկանց մոտ։

Ինչո՞ւ է այս դեղամիջոցը տրվում դիալիզի հիվանդներին։

Երիկամների անբավարարության դեպքում արյան մեջ ֆոսֆատի կուտակումը նորմալ է։ Երբ ֆոսֆատի մակարդակը բարձրանում է, այն սկսում է կալցիումը դուրս քաշել ոսկորներից։ Ժամանակի ընթացքում սա թուլացնում է ոսկորները և մեծացնում կոտրվածքների ռիսկը։ Դիալիզի հիվանդներին տրվում են ֆոսֆատ կապող նյութեր՝ ոսկորների հետ կապված հիվանդությունները կանխելու համար։

Ո՞րն է արյան մեջ ֆոսֆատի իդեալական մակարդակը։

Առողջ մեծահասակի արյան մեջ ֆոսֆատի նորմալ մակարդակը 2.8-ից 4.5 միլիգրամ է մեկ դելիտրի համար (մգ/դլ) : Փոքր երեխաների համար այս արժեքը մի փոքր ավելի բարձր է՝ 4.0-ից 7.0 մգ/դլ :

Ո՞ր մթերքներն ու ըմպելիքներն են ամենաշատը պարունակում ֆոսֆատ։

Եթե ​​դուք ունեք երիկամային հիվանդություն, ապա պետք է հատկապես զգույշ լինեք սննդակարգի և խմիչքի հարցում, քանի որ ինչպես դեղորայք ընդունելը, այնպես էլ սննդակարգի վերահսկողությունը շատ կարևոր է։

Ինչպե՞ս է գործում այս դեղամիջոցը, որը կոչվում է ֆոսֆատ կապող։

Այս մեթոդը զարմանալի է։ Երբ մենք սնունդ ենք ուտում, այդ սննդի մեջ պարունակվող ֆոսֆատը մեր օրգանիզմ է ներծծվում բարակ աղիքի միջին մասի միջոցով, որը մենք անվանում ենք աղիք ։

Երբ դուք այս ֆոսֆատ կապող նյութը ընդունում եք ուտելու հետ, դեղը մտնում է ձեր ստամոքսը և «կապվում» սննդի մեջ առկա լրացուցիչ ֆոսֆատի հետ։ Այն մագնիսի պես է։ Երբ այն կպչում է, այն չի կարող ներծծվել ձեր արյան մեջ։ Այնուհետև լրացուցիչ ֆոսֆատը դուրս է գալիս ձեր մարմնից կղանքի միջոցով։ Շատ պարզ է, այնպես չէ՞։

Ֆոսֆատային կապակցանյութերի տեսակները և ինչպես դրանք ստանալ:

Կան ֆոսֆատ կապակցող նյութերի մի քանի տեսակներ։ Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար տեսակը։

• Կալցիումի կարբոնատ - (օրինակ՝ Tums®, Alka-Seltzer®)
• Սեվելամեր - (օրինակ՝ Renvela®, Renagel®)
• Լանթանի կարբոնատ - (օրինակ՝ Ֆոսրենոլ®)
• Կալցիումի ացետատ - (օրինակ՝ PhosLo®, Phoslyra®)
• Սուկրոերկաթթվի օքսիհիդրօքսիդ - (օրինակ՝ Velphoro®)

Ո՞րն է լավագույն տեսակը։

Հաճախ նշանակվում են կալցիում պարունակող հավելումներ (օրինակ՝ կալցիումի կարբոնատ): Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ երբ այս կալցիում պարունակող հավելումները երկարատև ընդունվում են, արյան անոթներում կարող է կուտակվել լրացուցիչ կալցիում: Սա կոչվում է անոթային կալցիֆիկացիա : Սա կարող է մեծացնել արյան մակարդուկների կամ կաթվածի առաջացման ռիսկը: Այդ պատճառով ձեր բժիշկը երբեմն կարող է խորհուրդ տալ կալցիում չպարունակող հավելում (օրինակ՝ Սևելամեր):

Ինչպե՞ս պետք է ընդունեմ այս դեղը։

Սա ամենակարևորն է: Որպեսզի այս դեղամիջոցը ճիշտ ազդի, դրա ընդունման ժամանակը շատ կարևոր է: Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների մասին (ներառյալ վիտամինները և բուսական դեղամիջոցները), քանի որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են փոխազդել այս դեղամիջոցի հետ։
• Կախված դեղամիջոցի տեսակից, դրա ընդունման եղանակը կարող է տարբեր լինել.
• Դրանցից մի քանիսը պետք է ծամել և կուլ տալ ուտելուց 10-15 րոպե առաջ ։
• Դրանցից մի քանիսը պետք է ծամել և կուլ տալ ուտել սկսելուն պես ։
• Դրանցից մի քանիսը պետք է ամբողջությամբ կուլ տալ ՝ կերակուրի առաջին երկու կամ երեք կումերի հետ ։
• Որոշները լինում են փոշու տեսքով։ Դրանք պետք է լուծվեն ջրի մեջ և ընդունվեն ուտելուց հետո առաջին երկու կամ երեք կումերի հետ ։
• Դրանցից մի քանիսը պետք է ծամել և կուլ տալ ուտելուց անմիջապես հետո ։

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ այս դեղամիջոցի հետ կապված։

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այս տեսակի դեղամիջոցը կարող է առաջացնել աննշան կողմնակի ազդեցություններ, բայց դրանք բոլորը չեն ի հայտ գալիս։

Եթե ​​այս ախտանիշները անհանգստացնում են ձեզ, դիմեք ձեր բժշկին։ Նրանք կարող են փոխել ձեր դեղորայքը։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունենում եք ծանր կողմնակի ազդեցություններ, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Բացի այդ, երբեմն արյան մեջ ֆոսֆատի մակարդակի բարձրացումը կարող է հանգեցնել օրգանիզմում կալցիումի մակարդակի նվազմանը: Սա կոչվում է հիպոկալցեմիա : Եթե դուք ունենում եք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի:

• Մկանների ցնցում
• Հիշողության խնդիրներ
• Զայրույթ առանց պատճառի
• Շրթունքների, լեզվի, մատների կամ ոտքերի թմրություն
• Նոպաներ
• Սրտի զարկերի խանգարումներ (առիթմիա)

Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար

Երբ գնաք ձեր հաջորդ բժշկի մոտ այցելության, հիշեք այս հարցերը։ Դրանք տալը կարող է օգնել ձեզ ավելի լավ հասկանալ ձեր վիճակը։

• «Ի՞նչ տեսակի ֆոսֆատային կապակցանյութ եք խորհուրդ տալիս ինձ համար»։
• «Որո՞նք են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները»։
• «Ինչպե՞ս պետք է ընդունեմ այս դեղը։ Ուտելուց առաջ, թե՞ հետո»։
• «Օրական քանի՞ անգամ պետք է ընդունեմ այն»։
• «Քանի՞ հաբ պետք է ընդունեմ հիմնական կերակուրի համար։ Քանի՞ հաբ պետք է ընդունեմ որպես խորտիկ»։
• «Կա՞ն արդյոք այլ դեղամիջոցներ, որոնք ես պետք է դադարեցնեմ ընդունել այս դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում»։
• «Որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունեմ այս դեղը»։
• «Ի՞նչ տեսակի թեստեր են արվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք այս դեղամիջոցը գործում է»։
• «Պե՞տք է դիետոլոգի մոտ գնամ»։