Ձեր գլխի ներսում գտնվող հիպոֆիզի գեղձը հանկարծակի արյունահոսե՞լ է: (Հիպոֆիզի ապոպլեքսիա): Եկեք զգույշ լինենք:

Երբևէ ունեցե՞լ եք հանկարծակի, ուժեղ գլխացավ, մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն կամ կոպի դուրս ընկնելը։ Չնայած սա հազվադեպ է լինում, դրա հետևում կարող է լուրջ պատճառ լինել։ Սա այն արտակարգ իրավիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք՝ «հիպոֆիզի ապոպլեքսիա»։ Մի վախեցեք, եկեք այս մասին խոսենք պարզ։

Ի՞նչ է հիպոֆիզի ապոպլեքսիան:

Պարզ ասած՝ «(Հիպոֆիզի ապոպլեքսիան)» վիճակ է, որի դեպքում մեր ուղեղի փոքրիկ գեղձի՝ հիպոֆիզի արյան մատակարարումը հանկարծակի դադարում է (այսինքն՝ արյան մատակարարումը խցանվում է) կամ գեղձի ներսում արյունահոսություն է առաջանում («(Արյունահոսություն)»): Սա կարող է լուրջ վիճակ լինել, ուստի կան դեպքեր, երբ անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն :

Ուրեմն ի՞նչ է այս հիպոֆիզի գեղձը։

Պատկերացրեք, մեր ուղեղի կենտրոնում, քթի կամրջի ետևում, կա մի փոքրիկ ոլոռի չափ գեղձ։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում հիպոֆիզի գեղձ։ Սա մեր մարմնի էնդոկրին համակարգի հիմնական գեղձերից մեկն է։ Այն արտադրում և վերահսկում է հորմոնները, որոնք քիմիական սուրհանդակներ են, որոնք շատ կարևոր աշխատանք են կատարում մեր մարմնում։

Մեր մարմնի բազմաթիվ գործառույթներ կախված են այս հորմոններից։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Մեր արյան ճնշման վերահսկումը։
• Բեղմնավորում և սեռական գործառույթ։
• Մարմնի աճը և զարգացումը։

Հիպոֆիզի կողմից արտազատվող հորմոնները ազդանշաններ են ուղարկում այլ էնդոկրին խցուկներին՝ իրենց հորմոնները արտադրելու համար։ Այն մեր մարմնում գործում է որպես փոքրիկ հրամանատար։

Ի՞նչ է հիպոֆիզի ադենոման:

Ամենից հաճախ այս վիճակը, որը կոչվում է «հիպոֆիզի ապոպլեքսիա», ի հայտ է գալիս այն մարդկանց մոտ, ովքեր հիպոֆիզի բարորակ (ոչ քաղցկեղային) ուռուցք ունեն, այսինքն՝ «հիպոֆիզի ադենոմա»։

Սակայն շատ մարդիկ նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն «(հիպոֆիզի ադենոմա)»: Երբեմն այս ուռուցքը հայտնաբերվում է պատահաբար՝ որևէ այլ պատճառով անցկացվող «(պատկերագրական թեստի)» ժամանակ: Ոմանց համար այս վիճակը, որը կոչվում է «(հիպոֆիզի ապոպլեքսիա)», առաջին նշանն է, որ նրանք ունեն «(հիպոֆիզի ադենոմա)»:

Այս «հիպոֆիզի ադենոմաները» դասակարգելիս դրանք հիմնված են նրա վրա, թե արդյոք դրանք հորմոններ են արտազատում, թե ոչ:

• Հորմոն արտազատող ուռուցքներ. սրանք կարող են չափից շատ որոշակի հորմոններ արտադրել։
• Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ԱԿՏՀ). Սա խթանում է մեր մակերիկամները կորտիզոլ կոչվող հորմոն արտադրելու համար: Կորտիզոլը հորմոն է, որը օգնում է արձագանքել սթրեսին, պայքարել վարակների դեմ և վերահսկել արյան ճնշումը, արյան մեջ շաքարը և նյութափոխանակությունը:
• Պրոլակտին.Չնայած այն մասնակցում է բազմաթիվ օրգանիզմի գործառույթների, այն հիմնականում կարևոր է կրծքագեղձի հյուսվածքի աճի և կաթի արտադրության համար: Եթե այն ավելանա, կարող է կանանց մոտ անկանոն դաշտանային ցիկլեր առաջացնել և տղամարդկանց մոտ նվազեցնել սեռական ցանկությունը:
• Աճի հորմոն. Կարգավորում է երեխաների աճը և վերահսկում է մարմնի ճարպը, արյան մեջ շաքարի մակարդակը և բջիջների վերականգնումը մեծահասակների մոտ։
• Անգործունակ հիպոֆիզի ադենոմաներ. Սրանք հորմոններ չեն արտազատում: Հիպոֆիզի ապոպլեքսիան ամենից հաճախ հանդիպում է այս անգործունակ հիպոֆիզի ադենոմաներով մարդկանց մոտ:

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում հիպոֆիզի ապոպլեքսիա։

Այս վիճակը տղամարդկանց մոտ երկու անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան կանանց մոտ։ Այն առավել հաճախ ազդում է 37-ից 58 տարեկան մարդկանց վրա։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Հիպոֆիզի ադենոմայի տարածվածության վերաբերյալ տարբեր կարծիքներ կան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ շատ մարդիկ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում։ Մասնագիտական ​​ընդհանուր կարծիքն այն է, որ դրանք համեմատաբար տարածված են։ Հիպոֆիզի ադենոմայով տառապող մարդկանց 2%-ից 12%-ի մոտ կարող է զարգանալ հիպոֆիզի ապոպլեքսիա։

Որո՞նք են հիպոֆիզի ապոպլեքսիայի ախտանիշները:

Այս վիճակի ախտանիշները կախված են հետևյալից.

• Արյունահոսության քանակը։
• Հիպոֆիզի հյուսվածքի քանակը, որը մահանում է արյան մատակարարման կորստի պատճառով։
• Կախված նրանից, թե ինչ տեսք ունի այտուցը (այտուցը):

Ամենատարածված ախտանիշը հանկարծակի, ուժեղ գլխացավն է: Մարդկանց կեսից ավելին նաև տեսողության խնդիրներ ունի: Սա պայմանավորված է ուղեղից աչքեր տանող նյարդերի (տեսողական նյարդերի) վրա ճնշման բարձրացմամբ: Դրանք կարող են ներառել՝

• Կրկնակի տեսողություն։
• Կախ ընկած կոպ։
• Տեսողության լրիվ կամ մասնակի կորուստ մեկ կամ երկու աչքերում։

Այլ ախտանիշները առաջանում են ուղեղի փոփոխություններից։ Սրանք երբեմն կարող են նմանվել այլ նյարդաբանական հիվանդությունների, ինչպիսին է մենինգիտը ։ Այս ախտանիշները ներառում են՝

• Շփոթություն։
• Լուրջ հոգնածություն։
• Ջերմություն։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Լույսի նկատմամբ զգայունություն (ֆոտոֆոբիա):

Կարո՞ղ է հիպոֆիզի ապոպլեքսիան ազդել հորմոնալ ֆունկցիայի վրա:

Այո, անկասկած։ Երբ հիպոֆիզի գեղձը վնասվում է, այն ազդում է նրա կողմից վերահսկվող մյուս էնդոկրին գեղձերի, նրանց կողմից արտադրվող հորմոնների ֆունկցիայի, և օրգանիզմի կողմից այդ հորմոնների վերահսկման վրա։

Հաճախ հանդիպող հորմոնալ խանգարում է ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ԱԿՏՀ) անբավարարությունը։ Սա ազդում է մակերիկամների ֆունկցիայի վրա և երբեմն կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Դրա ախտանիշներն են՝

• Արյան ցածր ճնշում (հիպոթենզիա):
• Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա):
• Արյան մեջ նատրիումի ցածր մակարդակ (հիպոնատրեմիա):
• Սրտխառնոց և փսխում։

Որո՞նք են հիպոֆիզի ապոպլեքսիայի պատճառները:

Անկեղծ ասած, դրա իրական պատճառը դեռևս պարզ չէ։

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ դեպքերի 10%-ից 40%-ը կապված է որոշակի բժշկական միջամտությունների, առողջական խնդիրների և դեղորայքի հետ։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Հակակոագուլյանտ դեղամիջոցները տրվում են խորանիստ երակային թրոմբոզով և թոքային թրոմբոէմբոլիայով տառապող մարդկանց։
• Դոպամին խթանող դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են Պարկինսոնի հիվանդության և անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի դեպքում։
• Էնդոկրին խթանման թեստը էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները ախտորոշելու թեստ է:
• Գոնադոտրոպին-ազատող հորմոնով (GnRH) թերապիան, որը տրվում է կրծքագեղձի քաղցկեղով որոշ կանանց, նվազեցնում է ձվարանների ֆունկցիան։
• Գլխի վնասվածքներ (օրինակ՝ ընկնելու, ավտովթարի հետևանքով):
• Վիրաբուժություն, մասնավորապես՝ օրթոպեդիկ և սրտային վիրահատություններ։

Մասնագետները դեռ փորձում են հասկանալ, թե ինչու են այս գործոնները երբեմն կապված «հիպոֆիզի ապոպլեքսիայի» հետ։ Այս հետազոտությունը կարող է օգնել բժիշկներին կանխել այս ապոպլեքսային վիճակը՝ հիպոֆիզի ադենոմա ունեցող մարդկանց խնամքի ժամանակ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիպոֆիզի ապոպլեքսիան:

Ձեր բժիշկը կզննի ձեզ (ֆիզիկալ զննում), կգնահատի ձեր ախտանիշները և կնշանակի հետազոտություններ, ինչպիսիք են պատկերագրական հետազոտությունները:

Կախված ձեր վիճակի ծանրությունից, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ օգնություն : Շտապ օգնության բաժանմունքում բժիշկները կկատարեն համակարգչային շերտագրություն, քանի որ այն կարող է արագ արդյունքներ տալ և բացառել այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածը: Այնուամենայնիվ, եթե ժամանակը թույլ է տալիս, ՄՌՏ-ն լավագույն տարբերակն է: Այն կարող է ավելի մանրամասն տեղեկություններ տրամադրել հիպոֆիզի վնասվածքի մասին:

Ինչպե՞ս է բուժվում հիպոֆիզի ապոպլեքսիան:

Դրա համար կան դեղորայքային և վիրաբուժական բուժումներ։

Կորտիկոստերոիդները (բանավոր դեղամիջոցներ) անհրաժեշտ են ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ԱԿՏՀ) անբավարարությունը կանխելու համար: Դեպքերի մեծ մասում հիվանդների վիճակը բարելավվում է դեղորայքի միջոցով:

Սակայն, եթե ձեր ախտանիշները վատթարանան, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն : Սա սովորաբար կատարվում է նվազագույն ինվազիվ մեթոդով: Դա նշանակում է, որ ձեր բժիշկը կանի հետևյալը.

• Ձեր քթանցքներից մեկի մեջ կտեղադրվի փոքրիկ խողովակ։
• Քթի խոռոչը և ուղեղը բաժանող ոսկորի վրա փոքրիկ անցք է արվում։
• Այդ խողովակի միջով տեսախցիկ է տեղադրվում, և ուռուցքը հետազոտվում է։
• Այնուհետև ուռուցքը կամ վնասված հիպոֆիզի հյուսվածքը հեռացվում է այդ խողովակի միջոցով։

Այս մեթոդը կոչվում է տրանսնազալ վիրահատություն։Նաև կոչվում է «(Տրանսքթային վիրահատություն)»:

Կարո՞ղ եմ կանխել հիպոֆիզի ապոպլեքսիան:

Դժբախտաբար, այս իրավիճակը կանխելու հուսալի միջոց չկա։

Սակայն, եթե դուք ունեք «հիպոֆիզի ադենոմա», պետք է տեղյակ լինեք այս ապոպլեքսիայի հնարավորության մասին: Եթե հանկարծակի ուժեղ գլխացավ կամ տեսողության փոփոխություններ եք ունենում, անմիջապես դիմեք շտապ օգնության:

Որո՞նք են հիպոֆիզի ապոպլեքսիայի հեռանկարները:

Շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և սկսել բուժումը ։ Այս վիճակից մահացության մակարդակը կազմում է մոտ 2%։

Շատերի մոտ տեսողության խնդիրները կարող են բարելավվել դեղորայքով կամ վիրահատությամբ: Տեսողությունը լիովին վերականգնվում է դեպքերի մոտ 40%-ում: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մոտ 80%-ը կարիք ունի երկարատև հորմոնալ փոխարինող թերապիայի : Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիպոֆիզի թերգործունեությունն է: Այս հորմոնալ թերապիան լինում է տարբեր ձևերի.

• Գելերի տեսակները։
• Ներարկումներ։
• Հալվում է բերանում։
• Քթի սփրեյներ։
• Կարկատներ։
• Գնդիկներ, որոնք տեղադրվում են մաշկի տակ։
• Սովորական դեղահաբեր։

Եթե ​​դուք ունեցել եք հիպոֆիզի ապոպլեքսիա, ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինի շարունակական բժշկական հսկողություն (հետևողական խնամք): Դրանք ներառում են՝

• Գնահատեք ձեր տեսլականը։
• Համոզվեք, որ ուռուցքը ամբողջությամբ հեռացված է։
• Հետևեք ձեր հորմոնների մակարդակին։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։

Անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության, եթե ունեք տեսողության նոր խնդիրներ կամ հանկարծակի ուժեղ գլխացավ ։ Ոմանք այս գլխացավը նկարագրում են որպես «ամենավատ գլխացավը, որ ես երբևէ ունեցել եմ»։

Քանի որ հիպոֆիզի ապոպլեքսիան հանկարծակի է սկսվում, կարևոր է արագ գործել, եթե ունեք ուժեղ գլխացավեր և տեսողության փոփոխություններ, ինչպիսիք են՝ ուժեղ գլխացավերը:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին էինք խոսում՝ հիպոֆիզի ապոպլեքսիա։ Հիշե՛ք, սա հանկարծակի առաջացող վիճակ է։ Բայց լավ լուրն այն է, որ դրա համար բուժում կա։ Բուժումը սովորաբար կարող է վերականգնել տեսողությունը։ Այնուամենայնիվ, շատ մարդիկ կարող են զարգացնել երկարատև հորմոնալ անբավարարություն։

Հետևաբար, բժշկի ցուցումներին հետևելը, բժշկին ժամանակին դիմելը և նշանակված բուժումը ստանալը կօգնի ձեզ վերահսկել հորմոնների մակարդակը և պահպանել կյանքի լավ որակը: Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց եթե այս ախտանիշներից որևէ մեկը նկատեք, անպայման անմիջապես դիմեք բժշկի:

Հիպոֆիզի ապոպլեքսիա, հիպոֆիզի գեղձ, հորմոններ, գլխացավեր, տեսողության խնդիրներ, ուղեղի արյունազեղում, հիպոֆիզի ուռուցքներ