Երբևէ զգացե՞լ եք կրծքավանդակում թեթև ծանրություն, տարօրինակ զգացողություն շնչելիս։ Կամ երբևէ լսե՞լ եք ինչ-որ մեկին ասել. «Թոքերը լի են ջրով»։ Այսօր դրա մասին ենք խոսելու։ Սա բժշկականորեն հայտնի է որպես պլևրալ արտահոսք։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պլևրալ արտահոսքը։
Լավ, հիմա եկեք պարզ լեզվով տեսնենք, թե սա ինչ է։ Ձեր թոքերը գտնվում են ձեր կրծքավանդակի խոռոչում։ Այս թոքերի շուրջը և ձեր կրծքավանդակի խոռոչի ներսում կան երկու շատ բարակ թաղանթներ։ Մենք այս թաղանթները անվանում ենք պլևրա ։ Դրանք կարծես ծածկված լինեն երկու կողմերից։
Սովորաբար այս երկու պլևրալ թաղանթների միջև շատ փոքր քանակությամբ հեղուկ կա։ Պատկերացրեք այն որպես յուղ, որը յուղում է սարքի երկու մասերը։ Այս հեղուկն է, որը թույլ է տալիս ձեր թոքերին հեշտությամբ շարժվել, ընդարձակվել և կծկվել շնչելիս։
Սակայն, այս վիճակում, որը կոչվում է պլևրալ արտահոսք , երկու պլևրալ թաղանթների միջև հեղուկի քանակը շատ ավելի բարձր է, քան նորմալ է ։ Սա նշանակում է, որ կամ ձեր մարմինը չափազանց շատ է արտադրում այս հեղուկը, կամ արտադրված հեղուկը պատշաճ կերպով չի ներծծվում օրգանիզմ։ Այդ ժամանակ է, որ մենք ասում ենք՝ «թոքերը լի են ջրով»։
Կա՞ն պլևրալ արտահոսքի տեսակներ:
Այո, բժիշկները պլևրալ արտահոսքը բաժանում են երկու հիմնական տեսակի՝ կախված թոքերի շուրջ հավաքված հեղուկի բնույթից:
1. Տրանսուդատիվ կամ սպիտակուցով աղքատ, ջրիկ հեղուկ. Այս տեսակի հեղուկը սովորաբար առաջանում է, երբ մարմնում հեղուկների ճնշումը մեծանում է: Օրինակ՝ ցիռոզով (լյարդի հիվանդություն) կամ սրտային անբավարարությամբ տառապող անձը կարող է ունենալ այս տեսակի հեղուկ: Սա այն դեպքն է, երբ հեղուկը դուրս է գալիս արյան անոթներից:
2. Էքսուդատիվ կամ սպիտակուցներով հարուստ հեղուկ. Այս տեսակի հեղուկի հիմնական պատճառներն են քաղցկեղը (օրինակ՝ թոքերի քաղցկեղը, կրծքագեղձի քաղցկեղը) կամ որևէ տեսակի վարակ ։ Այս դեպքում չափազանց շատ հեղուկ է արտահոսում ամենափոքր արյան անոթներից, կամ հեղուկը պատշաճ կերպով չի հեռացվում լիմֆատիկ համակարգի կողմից։
Բուժման մեթոդները որոշվում են այս տեսակի հիման վրա։ Հետևաբար, շատ կարևոր է, որ բժիշկը իմանա այս հեղուկի բնույթը։
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Իրականում, պլևրալ արտահոսքն ավելի տարածված հիվանդություն է, քան կարող եք պատկերացնել : Օրինակ, հաղորդվում է, որ միայն Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի մոտ 1.5 միլիոն մարդ է հիվանդանում այս հիվանդությամբ: Այս հիվանդությունը հանդիպում է նաև մեր երկրում:
Որո՞նք են պլևրալ էֆուզիայի ախտանիշները:
Դուք կարող եք ունենալ այլ ախտանիշներ՝ կախված պլևրալ արտահոսքի պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած հիվանդությունից։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են պլևրալ արտահոսքին։
- Կրծքավանդակի ցավ. Այս ցավը կարող է ուժեղանալ, հատկապես խորը շնչելիս կամ հազալիս: Կարող է զգացվել, որ ինչ-որ բան ներսից դանակահարում է ձեզ:
- Շնչառության դժվարացում. շնչառության դժվարություն, խեղդման զգացում: Սա կարող է վատթարանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ:
- Օրթոպնեա. Սա որոշ չափով յուրահատուկ ախտանիշ է: Դա նշանակում է, որ դուք դժվարանում եք շնչել նստած կամ կանգնած դիրքերից բացի այլ դիրքերում (օրինակ՝ պառկած): Որոշ մարդիկ քնում են երկու կամ երեք բարձով, որպեսզի հենվեն, քանի որ պառկած ժամանակ խեղդվում են:
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ պլևրալ արտահոսք առանց որևէ ախտանիշի : Նրանք դրա մասին իմանում են միայն կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության ժամանակ՝ այլ պատճառով:
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են դրա պատճառները։
Պլևրալ արտահոսքի բազմաթիվ պատճառներ կան : Երբեմն կարող է լինել մեկից ավելի պատճառ: Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, բժիշկները փորձում են պարզել պատճառը՝ որոշելով, թե արդյոք հավաքված հեղուկը տրանսուդատիվ (ջրիկ) է , թե արտազատվող (սպիտակուցներով հարուստ): Երբեմն թոքային թրոմբոէմբոլիա (ԹԹ) կոչվող վիճակը կարող է լինել երկու տեսակի էլ:
Տրանսուդատիվ հեղուկի կուտակման հիմնական պատճառներն են՝
- Սրտային անբավարարություն. Սա ամենատարածված պատճառն է: Երբ սիրտը ճիշտ չի աշխատում, օրգանիզմի հեղուկների կարգավորումը խաթարվում է:
- Ցիռոզ. Լյարդի լուրջ հիվանդություն:
- Նեֆրոտիկ համախտանիշ. Սա երիկամների խնդիր է։ Այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ երիկամները չափազանց շատ սպիտակուց են արտազատում։
Էքսուդատիվ հեղուկի կուտակման հիմնական պատճառներն են.
- Թոքաբորբ՝ թոքերի վարակ։
- Քաղցկեղ. Հատկապես թոքերի քաղցկեղ , կրծքագեղձի քաղցկեղ կամ լիմֆոմա :
- Երիկամային հիվանդություն
- Բորբոքային հիվանդություններ՝ մարմնում առաջացող տարբեր բորբոքային հիվանդություններ։
- Բաց սրտի վիրահատությունից հետո
Կան նաև ավելի քիչ տարածված պատճառներ.
- Տուբերկուլյոզ
- Աուտոիմուն հիվանդություն. Սա նշանակում է, որ մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է սեփական բջիջների վրա։
- Կրծքավանդակի վնասվածքների պատճառով արյունահոսություն:
- Խիլոթորաքս. Սա առաջանում է, երբ լիմֆատիկ համակարգից «խիլ» կոչվող հեղուկը կուտակվում է կրծքավանդակի խոռոչում: Այն հաճախ առաջանում է վնասվածքից:
- Հազվադեպ հանդիպող կրծքավանդակի և որովայնի վարակներ։
- Ասբեստի ազդեցության տակ։
- Կերակրափողի պատռվածք
- Պանկրեատիտ
- Մեյգի համախտանիշ։ Առաջանում է ձվարաններում զարգացող բարորակ ուռուցքից։
- Ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի համախտանիշ
- Որոշ դեղամիջոցներ
- Որովայնի վիրահատություններ։
- ճառագայթային թերապիա
Որոշ դեպքերում հեղուկն ինքնին կարող է պարունակել չարորակ բջիջներ , կամ այն կարող է կուտակվել որպես քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցություն։
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։
Կան մի քանի ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել պլևրալ էֆուզիայի զարգացմանը:
- Բժշկական խնդիրների առկայությունը, որոնք առաջացնում են այն. Օրինակ, եթե դուք ունեք սրտի հիվանդություն, լյարդի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն կամ քաղցկեղ, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք պլևրալ արտահոսք զարգացնելու համար:
- Ծխախոտային արտադրանքի օգտագործում. Ծխող մարդիկ ավելի հակված են թոքերի հետ կապված խնդիրների։
- Ասբեստի ազդեցությունը. Սա տարածված շինանյութ է: Դրա երկարատև ազդեցությունը կարող է թոքերի վնասում առաջացնել:
Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Եթե պլևրալ արտահոսքը պատշաճ կերպով չի բուժվում, կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։
- Վարակը կարող է վերածվել թարախակույտի. կուտակված հեղուկը կարող է վարակվել մանրէներով, ինչը հանգեցնում է թարախակույտի առաջացմանը:
- Թոքերի շուրջ սպիներ. հեղուկի առաջացման տեղում կարող է առաջանալ սպիական հյուսվածք, որը խանգարում է թոքերի ֆունկցիային։
- Ձեր թոքերի վնասը։
Ինչպե՞ս եք ճիշտ հասկանում այս իրավիճակը։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեր բժշկական պատմության մասին: Ի՞նչ այլ հիվանդություններ ունեք, և երբ են սկսվել այդ ախտանիշները: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում : Նրանք կլսեն ձեր թոքերը, երբ դուք շնչում եք (ստետոսկոպով): Միայն դրանից հետո նրանք կնշանակեն անհրաժեշտ հետազոտությունները:
Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում դրա համար։
Բժիշկները օգտագործում են այս թեստերը՝ պլևրալ արտահոսքի բնույթը ախտորոշելու և հասկանալու համար.
- Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք հեղուկ է կուտակվել և որքան։
- Կրծքավանդակի համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ): Կարող է ստանալ ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ, քան ռենտգենյան ճառագայթները: Այն նաև կարող է ստուգել հեղուկի տակ գտնվող թոքերի վիճակը և այլ բաներ, ինչպիսիք են ուռուցքները:
- Կրծքավանդակի ուլտրաձայնային հետազոտություն.Սա նաև օգնում է գտնել հեղուկի տեղը և քանակը, ինչպես նաև այն ճշգրիտ տեղը, որտեղ պետք է մտցնել բարակ ասեղ՝ հեղուկը հեռացնելու համար։
- Թորակացենտեզ կամ բիոպսիա. Սա ներառում է շատ բարակ ասեղի մտցում կրծքավանդակի խոռոչ երկու կողերի միջև՝ կուտակված հեղուկից նմուշ վերցնելու համար: Երբեմն կարող է նաև վերցվել պլևրալ թաղանթի մի փոքր կտոր (բիոպսիա):
- Պլևրալ հեղուկի վերլուծություն. հեղուկի նմուշը ուղարկվում է լաբորատորիա՝ հետազոտման համար: Սա կարող է որոշել սպիտակուցի քանակը, բջիջների տեսակները, մանրէների կամ քաղցկեղի բջիջների առկայությունը: Սա է այն, ինչը կարող է ճշգրիտ ասել, թե արդյոք հեղուկը տրանսուդատիվ է, թե արտազատվող:
Եթե այս պարզ թեստերը չեն կարողանում գտնել պատճառը, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել թորակոսկոպիա կոչվող միջամտություն: Սա նաև կոչվում է տեսաօժանդակ կրծքային վիրահատություն (ՎԱՀ) : Այն արվում է ընդհանուր անզգայացման տակ գտնվելու ժամանակ: Սա ներառում է կրծքավանդակի մեջ փոքր տեսախցիկի և գործիքների տեղադրում՝ պլևրայի և շրջակա տարածքների ավելի լավ պատկերը ստանալու համար: Բուժումը հաճախ իրականացվում է այս միջամտության հետ միաժամանակ:
Ինչպե՞ս է սա բուժվում։
Պլևրալ արտահոսքի բուժման ժամանակ կա երկու հիմնական նպատակ. մեկը ավելորդ հեղուկի հեռացումն է, մյուսը՝ հեղուկի կրկին կուտակումը կանխելը : Բժիշկները բուժումն ընտրում են՝ հիմնվելով հիմքում ընկած պատճառի և հեղուկի պատճառով շնչառության դժվարության աստիճանի վրա:
Դեղեր
- Եթե դուք ունեք հեղուկի կուտակում սրտի անբավարարության նման հիվանդության պատճառով, բժիշկները կնշանակեն միզամուղներ (հայտնի են նաև որպես «ջրազրկող հաբեր», քանի որ դրանք օգնում են մարմնին մեզի միջոցով դուրս բերել ավելորդ հեղուկը) և այլ դեղամիջոցներ սրտի անբավարարության համար:
- Եթե դա պայմանավորված է վարակով, ապա անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել։
- Եթե վիճակը պայմանավորված է քաղցկեղով (չարորակ արտազատուկ), դուք կարող եք ստանալ քիմիաթերապիա , ճառագայթային թերապիա կամ կրծքավանդակի խոռոչ հեղուկ դեղամիջոցի ներարկում:
Բուժման մեթոդներ (պրոցեդուրաներ)
- Եթե դուք շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունեք, ձեր բժիշկը կարող է կատարել թերապևտիկ կրծքային կոլպիտացիա (սա նման է հեղուկի նմուշ վերցնելուն, բայց հեռացվում է որքան հնարավոր է շատ հեղուկ): Կամ նրանք կարող են կրծքավանդակի խողովակ տեղադրել: Սա ենթադրում է փոքրիկ խողովակի տեղադրում կրծքավանդակի մեջ և հեղուկի արտահոսքի թույլտվություն շշի մեջ:
- Երբեմն, հատկապես, երբ քաղցկեղի պատճառով հեղուկ է կուտակվում, հեղուկը կարող է կրկին կուտակվել նույնիսկ հեռացվելուց հետո։ Նման դժվար վերահսկելի դեպքերում բժիշկը կարող է օգտագործել կրծքավանդակի խողովակ՝ հեղուկը դուրս մղելու համար։Պլևրալ խոռոչ է ներարկվում սկլերոզացնող միջոց կոչվող դեղամիջոցի տեսակ: Այս դեղամիջոցը դիտավորյալ սպի (ֆիբրոզ) է առաջացնում երկու պլևրալ թաղանթների միջև: Սա կոչվում է նաև պլևրալ սկլերոզ կամ պլևրոդեզ : Երբ այս սպին առաջանում է, երկու պլևրալ թաղանթները կպչում են միմյանց՝ կանխելով հեղուկի կրկին կուտակումը: Այս մեթոդը միայն մոտ 50%-ով արդյունավետ է հեղուկի կրկին կուտակումը կանխելու համար:
Վիրաբուժություն
Եթե դրենաժը կամ պլևրալ սկլերոզը բավարար չեն ձեր վիճակը վերահսկելու համար, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Ձեր վիրաբույժը ուշադիր կզննի ձեզ և կքննարկի վիրահատության դրական և բացասական կողմերը ձեզ հետ:
Վիրահատության երկու հիմնական տեսակ կա.
1. Տեսաօժանդակ թորակոսկոպիկ վիրահատություն (ՎԱՀՎ). Սա ներառում է կրծքավանդակի վրա մեկից երեք շատ փոքր կտրվածքների (մոտ կես դյույմ) կատարում և դրանց միջով տեսախցիկի ու վիրաբուժական գործիքների տեղադրում՝ վիրահատությունը կատարելու համար: Այս մեթոդը կիրառվում է պլևրալ արտահոսքի դեպքում, որը դժվար է վերահսկել կամ կրկնվում է քաղցկեղի պատճառով: Վիրահատության ընթացքում պլևրալ խոռոչում տեղադրվում է տալկի կամ հակաբիոտիկի նման մի բան՝ հեղուկի կրկին կուտակումը կանխելու համար:
2. Թորակոտոմիա (ավանդական, «բաց» կրծքավանդակի վիրահատություն). Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կրծքավանդակում կատարում է 6-8 դյույմանոց կտրվածք: Սա ամենատարածված վիրահատական միջամտությունն է, որն օգտագործվում է, եթե դուք ունեք վարակ: Թորակոտոմիան հեռացնում է ամբողջ մանրաթելային հյուսվածքը և օգնում է մանրակրկիտ մաքրել պլևրալ խոռոչի վարակը: Վիրահատությունից հետո երկու օրից մինչև երկու շաբաթ կարող է անհրաժեշտ լինել կրծքավանդակի խողովակ տեղադրել՝ հեղուկը դուրս մղելու համար:
Կա՞ն արդյոք բուժման հետևանքով հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ։
Այո, ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, պլևրալ արտահոսքի բուժումը կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ:
- Թոքային այտուց. Սա կարող է առաջանալ, հատկապես, եթե միանգամից հեռացվի մեծ քանակությամբ հեղուկ:
- Արյան մակարդուկներ
- Սրտի աննորմալ ռիթմեր
- Պնևմոթորաքս. Սա թոքերի փլուզում է թոքերը լցված օդի պատճառով։ Երբեմն դա կարող է տեղի ունենալ, երբ հարվածվում է հեղուկը հեռացնելու համար օգտագործվող ասեղին։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Սա տարբերվում է՝ կախված կատարված բուժումից։
- Եթե դուք կրծքային կոկորդացենտեզ եք անցել, մոտ երկու օր պետք է մի փոքր զգույշ լինեք:
- Եթե ձեզ VATS վիրահատություն է կատարվել, ապա դրանից հետո կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում:
- Եթե ձեզ տրվել է թորակոտոմիա (բաց վիրահատություն), ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինի հիվանդանոցում մնալ մոտ մեկ շաբաթ։
Ի՞նչ կարող ենք անել այս ռիսկը նվազեցնելու համար։
Դժվար է կանխել պլևրալ արտահոսք առաջացնող բազմաթիվ գործոններ։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք որոշ չափով նվազեցնել ձեր ռիսկը՝
- Հեռու մնացեք ծխախոտային արտադրանքներից։
- Խուսափեք ասբեստի ազդեցությունից։
- Եթե բժիշկը խորհուրդ է տվել, ընդունեք աղի ցածր պարունակությամբ դիետա։
- Ժամանակին ընդունեք ձեզ նշանակված միզամուղները (ջրազրկող հաբեր):
- Եթե բժիշկը ձեզ խորհուրդ է տալիս, սահմանափակեք հեղուկի ընդունումը։
Ի՞նչ պետք է ակնկալենք այս իրավիճակից։
Բուժումն ստանալուց հետո դուք կրկին պետք է ռենտգեն հետազոտություն անցնեք։ Բժիշկը կցանկանա իմանալ, թե արդյոք բուժումը հաջող է եղել։ Դուք նաև պետք է շարունակեք բուժում ստանալ պլևրալ արտահոսքի պատճառ հանդիսացող վիճակի համար։
Ձեր վիճակի ծանրությունը կախված է հետևյալ գործոններից.
- Ո՞րն է պլևրալ արտահոսքի հիմնական պատճառը։
- Դա ազդո՞ւմ է ձեր շնչառության վրա։
- Խոսքը վերաբերում է նրան, թե արդյոք այն լավ է արձագանքում բուժմանը։
Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։
Հեռանկարը կամ կանխատեսումը մեծապես տարբերվում է՝ կախված նրանից, թե ինչն է առաջացրել պլևրալ արտահոսքը և ինչ այլ առողջական խնդիրներ ունեք։ Որոշ մարդկանց մոտ պլևրալ արտահոսքի բուժումը հաջող է։ Այնուամենայնիվ, պլևրալ արտահոսքը կարող է կրկնվել ։
Քաղցկեղից առաջացած պլևրալ արտահոսքի կանխատեսումը շատ լավը չէ։ Եվ եթե դուք պատշաճ կերպով չբուժեք պլևրալ արտահոսքը, այն նույնպես լավը չէ։
Ինչպե՞ս եք հոգ տանում ձեր մասին։
Որոշ վիճակներ, որոնք առաջացնում են պլևրալ արտահոսք, պահանջում են երկարատև բուժում : Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր վիճակի լավագույն երկարատև բուժման մասին: Այնուհետև, ճշգրտորեն հետևեք ձեր բուժման ծրագրին : Ժամանակին ընդունեք ձեր դեղորայքը և պահպանեք ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող կենսակերպի փոփոխությունները:
Ե՞րբ է լավագույնը բժշկի դիմելը։
Մասնակցեք բոլոր հետազոտական այցերին, որոնք ձեր բժիշկը նշանակել է ձեր քրոնիկ հիվանդությունը կառավարելու համար: Եթե շնչառության դժվարություն ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի : Մի հետաձգեք:
Որո՞նք են կարևոր հարցերը, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին։
Դուք կարող եք բժշկին հարցեր տալ, ինչպիսիք են՝
- Ինչո՞ւ ես այս պլևրալ արտահոսքը զարգացրի։
- Որքա՞ն հաճախ պետք է այցելեմ ձեզ (հետևողական հանդիպումներ):
- Որքա՞ն է պլևրալ արտահոսքի կրկին առաջացման հավանականությունը։
- Որո՞նք են պլևրալ արտահոսքի երկարատև հետևանքները։
Այսպիսով, դուք ունեք պլևրալ արտահոսք, հնարավոր է՝ որևէ ախտանիշ չեք ունեցել: Հիմնականը պատճառը գտնելն է:Երբ բժիշկը իմանա պատճառը, նա քայլեր կձեռնարկի այն բուժելու համար: Բժշկի հարցերին ճիշտ պատասխանելը կարող է օգնել բացառել որոշ պատճառներ: Նորմալ է վախենալ, երբ շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունեք, այնպես որ մի վախեցեք հարցեր տալ ցանկացած բանի մասին, որը ցանկանում եք հասկանալ:
Այսպիսով, ի՞նչ բաներ պետք է հիշենք այս ամենից։
Պլևրալ արտահոսքը հեղուկի կուտակումն է պլևրայի՝ թոքերը շրջապատող թաղանթների միջև։ Որոշ մարդիկ սա անվանում են նաև «ջուր թոքերում»։
- Դրա համար կարող են լինել մի շարք պատճառներ ։ Հիմնականները սրտի հիվանդություններն են, թոքաբորբը և քաղցկեղը։
- Ախտանիշները կարող են ներառել կրծքավանդակի ցավ և շնչառության դժվարություն : Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ:
- Բժիշկը կարող է ախտորոշել սա ռենտգենյան, համակարգչային տոմոգրաֆիայի կամ հեղուկի նմուշի հետազոտման (կրծքային կենտեզ) միջոցով:
- Բուժումը ուղղված է հիմքում ընկած պատճառի վերացմանը և հեղուկի հեռացմանը : Կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք, հեղուկի հեռացման տեխնիկա և երբեմն նույնիսկ վիրահատություն:
- Ամենակարևորը հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է, եթե դժվարանում եք շնչել կամ կրծքավանդակում ուռուցք եք զգում: Վաղ հայտնաբերումը հեշտացնում է բուժումը և նվազեցնում բարդությունների ռիսկը:
Եթե այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Արդյո՞ք պլևրալ արտահոսքը նշանակում է ջրի թոքերի մեջ հայտնվելը։
Ոչ։ Խոսքը ջրի թոքերի մեջ մտնելու մասին չէ։ Կա բարակ թաղանթ (կոչվում է պլևրա), որը շրջապատում է մեր թոքերը և կրծքավանդակի պատը, ինչպես նաև դրանց միջև։ Սա այն դեպքն է, երբ այդ երկու թաղանթների միջև ընկած տարածությունում կուտակվում են լիտրերով ջուր (կամ հեղուկ)՝ թոքերը մղելով թոքերի մեջ։ Այդ դեպքում դուք չեք կարող շնչել։
💬 Ինչպե՞ս իմանալ, որ թոքերում ջուր ունեք։
Հիմնական ախտանիշներն են կրծքավանդակի լարվածությունը շնչառության և հազալու ժամանակ (պլևրիտ) և շնչառության դժվարացումը նույնիսկ պարզ գործողություններ կատարելիս: Երբ բժիշկները լսում են ստեթոսկոպով, նրանք հեղուկով լցված տարածությունից որևէ ձայն չեն լսում: Համոզվելու համար նրանք կատարում են ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային (ՈՒՈՒՍ) հետազոտություն:
💬 Ինչպե՞ս եք նորից այս ամբողջ ջուրը դուրս հանում։
Սովորաբար, երբ դուք ընդունում եք միզամուղներ, այս ջուրը ներծծվում է օրգանիզմի կողմից և արտազատվում մեզի հետ։ Սակայն, եթե հեղուկի քանակը չափազանց շատ է, և դուք դժվարանում եք շնչել, ապա անմիջապես կրծքավանդակի մեջ ասեղ կմտցնեն (կրծքավանդակի զոնդավորում), և ամբողջ ջուրը կհեռացվի ներարկիչով։
` Թոքամզի արտահոսք, թոքեր, ջուր կրծքավանդակում, շնչառության դժվարություն, կրծքավանդակի ցավ, թոքերի հիվանդություն, բժշկական բուժում











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը