Դուք էլ ունե՞ք PCOS (ձվարանների պոլիկիստոզ համախտանիշ): Եկեք խոսենք այդ մասին:

Ձեր դաշտանային ցիկլը անկանոն է՞։ Կամ դեմքին կամ մարմնին անցանկալի մազեր են աճե՞լ։ Ակնեներ ունե՞ք։ Դժվարանում եք նիհարել։ Եթե սրանք ձեզ համար տարածված խնդիրներ են, ապա հնարավոր է, որ տառապում եք PCOS կոչվող հիվանդությամբ։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք կխոսենք PCOS-ի (ձվարանների պոլիկիստոզ համախտանիշ) մասին շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է PCOS-ը (Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ):

Պարզ ասած՝ PCOS-ը կանանց մոտ հորմոնալ անհավասարակշռություն է: Այն առաջանում է, երբ ձեր ձվարանները (ձվաբջիջներ արտադրող և արտազատող օրգանները) չափից շատ հորմոններ են արտադրում: Մասնավորապես, ձեր ձվարանները չափից շատ հորմոններ են արտադրում, որոնք կոչվում են անդրոգեններ (հայտնի են նաև որպես արական հորմոններ): Սա կարող է հանգեցնել ձեր վերարտադրողական համակարգի անհավասարակշռության:

Արդյունքում, PCOS-ով շատ մարդիկ ունեն անկանոն դաշտանային ցիկլեր , որոշ ամիսներին դաշտան չեն լինում և անկանոն ձվազատում (անովուլյացիա) : Երբեմն ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կարելի է տեսնել հեղուկով լցված փոքր կիստաներ (ֆոլիկուլային կիստաներ) : Այնուամենայնիվ, չնայած «պոլիկիստոզ» անվանմանը, PCOS-ով տառապող բոլոր մարդիկ չեն ունենում այս կիստաները: Ավելին, ձվարանների կիստաները վտանգավոր կամ ցավոտ չեն:

ՊԿՀ-ն կանանց մոտ անպտղության առաջատար պատճառներից մեկն է: Այն նաև մեծացնում է այլ առողջական խնդիրների առաջացման ռիսկը: Բժիշկները կարող են բուժել ՊԿՀ-ն՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և այն բանի վրա, թե արդյոք դուք փորձում եք հղիանալ:

Ո՞վ է հիվանդանում PCOS-ով։ Սա տարածված վիճակ է՞։

ՊԿՀ-ն կարող է զարգանալ սեռական հասունացումից հետո ցանկացած տարիքում: Կանանց մեծ մասում այս հիվանդությունը ախտորոշվում է 20 կամ 30 տարեկանում, հատկապես, երբ նրանք փորձում են երեխա ունենալ: Եթե դուք ավելորդ քաշ ունեք (ճարպակալում), կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի ՊԿՀ, ապա ավելի մեծ է ՊԿՀ-ի զարգացման հավանականությունը:

ՊԿՀ-ն շատ տարածված հիվանդություն է: Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ 15%-ի, կամ յուրաքանչյուր 100 կանանցից մոտ 15-ի մոտ ախտորոշվել է ՊԿՀ: Այսպիսով, եթե պարզեք, որ ունեք այն, մի՛ զգացեք ձեզ միայնակ:

Որո՞նք են ախտանիշները, եթե ունեք PCOS:

Սրանք PCOS-ի ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Անկանոն դաշտանային ցիկլեր. Սա կարող է ներառել դաշտանի բացթողումներ, ամիսներով դրանց բացակայություն կամ դաշտանի ընթացքում առատ արյունահոսություն:
• Աննորմալ մազերի աճ. դեմքին, կրծքավանդակին, որովայնին և ձեռքերին անցանկալի մազերի աճ ( հիրսուտիզմ) : Այս ախտանիշը նկատվում է PCOS-ով տառապող մարդկանց մոտ 70%-ի մոտ:
• Ակնե.ՊԿՀ-ն կարող է պզուկներ առաջացնել մեջքի, կրծքավանդակի և դեմքի վրա: Այս պզուկները կարող են պահպանվել նաև մեծահասակ տարիքում և դժվար բուժվել:
• Ճարպակալում/ճարպակալում. ՊԿՀ-ով մարդկանց 40%-ից 80%-ը ճարպակալում են և դժվարանում են պահպանել առողջ քաշը:
• Մաշկի մգացում. Մաշկը կարող է մգանալ պարանոցի ծալքերում, թևատակերում, աճուկի հատվածում (ոտքերի միջև) և կրծքերի տակ։ Սա կոչվում է ականտոզ նիգրիկանս ։
• Ձվարանների կիստաներ. ՊԿՀ-ով շատ մարդկանց մոտ ուլտրաձայնային հետազոտության ձվարանները կարող են լինել նորմայից մեծ կամ պարունակել բազմաթիվ փոքր կիստաներ (ֆոլիկուլներ):
• Մաշկային բծեր. փոքր, խալանման գոյացություններ, որոնք կախված են մաշկից: Դրանք առավել հաճախ հանդիպում են թևատակերին և պարանոցին:
• Մազերի նոսրացում/կորուստ. ՊԿՀ-ով մարդիկ կարող են ունենալ տեղ-տեղ մազաթափություն կամ ճաղատություն:
• Անպտղություն. ՊԿՀ-ն կանանց մոտ անպտղության առաջատար պատճառներից մեկն է: Այն նվազեցնում է երեխա բեղմնավորելու ունակությունը, քանի որ ձվազատում տեղի չի ունենում:

Որոշ մարդիկ կարող են չունենալ ՊԿՀ-ի որևէ ախտանիշ։ Որոշ մարդիկ իրենց մոտ այդ հիվանդությունը հայտնաբերում են միայն ուշ հղիանալու կամ հանկարծակի քաշ հավաքելու ժամանակ։

Որո՞նք են PCOS-ի հիմնական պատճառները:

ՊԿՀ-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է ։ Այնուամենայնիվ, կան ապացույցներ, որ այն ունի գենետիկ բաղադրիչ։ Սա նշանակում է, որ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է այս համախտանիշով, ապա դուք ավելի հավանական է, որ այն զարգանա։ Բացի այդ, մի շարք այլ գործոններ, մասնավորապես ճարպակալումը, կարող են նպաստել դրան.

• Արական հորմոնների՝ անդրոգենների մակարդակի բարձրացում. Երբ այս հորմոնները բարձրանում են, դրանք կանխում են ձվարանների կողմից ձվաբջիջների արտազատումը: Սա է պատճառը, որ առաջանում են անկանոն դաշտանային ցիկլեր: Երբ ձվազատումը անկանոն է, ձվարաններում կարող են առաջանալ վերոնշյալ հեղուկով լցված կիստաները: Անդրոգենների մակարդակի բարձրացումը նաև առաջացնում է պզուկներ և անցանկալի մազերի աճ:
• Ինսուլինային դիմադրություն.Երբ ինսուլինի մակարդակը բարձր է, ձվարանները արտադրում և արտազատում են ավելի շատ արական հորմոններ (անդրոգեններ): Այս բարձրացած արական հորմոնները նվազեցնում են ձվազատումը և նպաստում են PCOS-ի այլ ախտանիշների առաջացմանը: Ինսուլինը հորմոն է, որն օգնում է մեր մարմնին վերահսկել շաքարը (գլյուկոզա) և արտադրել էներգիա: Ինսուլինային դիմադրությունը այն է, երբ մարմինը պատշաճ կերպով չի արձագանքում ինսուլինին: Սա առաջացնում է արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ: Ինսուլինային դիմադրություն ունեցող բոլոր մարդիկ չէ, որ կզարգացնեն շաքարախտ, բայց ինսուլինային դիմադրությունը կարող է հանգեցնել շաքարախտի: Ավելորդ քաշը կամ ճարպակալումը նույնպես կարող են առաջացնել ինսուլինային դիմադրություն: Նույնիսկ եթե ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը նորմալ է, ինսուլինի բարձր մակարդակը կարող է լինել ինսուլինային դիմադրության նշան:
• Ցածր աստիճանի բորբոքում. PCOS-ով մարդիկ կարող են ունենալ քրոնիկ կամ երկարատև, ցածր աստիճանի բորբոքում (մարմնի ներսում առաջացող բորբոքման տեսակ): Բժիշկները կարող են չափել այս բորբոքումը արյան անալիզների միջոցով (C-ռեակտիվ սպիտակուց (CRP) և լեյկոցիտների մակարդակ):

PCOS և հղիություն

Շատերի մոտ հարց է առաջանում, թե արդյոք ՊԿՀ-ն կարող է վիժում առաջացնել։ ՊԿՀ-ն կարող է մեծացնել հղիության որոշակի բարդությունների առաջացման ռիսկը, սակայն ՊԿՀ-ով շատ մարդիկ կարողանում են հաջողությամբ երեխա ունենալ։

Հղիության ընթացքում PCOS-ի պատճառով կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետ, պրեէկլամպսիա (բարձր արյան ճնշում և այլ բարդություններ հղիության ընթացքում) և բարձր արյան ճնշում։
• Վաղաժամ ծննդաբերության (մինչև 37 շաբաթական) կամ կեսարյան հատմամբ ծննդաբերության ռիսկը՝ ճարպակալման, շաքարախտի կամ բարձր արյան ճնշման պատճառով։

Բայց մի՛ խուճապի մատնվեք։ Եթե դուք ունեք PCOS, ամենակարևորը բժշկի հետ խոսելն ու անհրաժեշտ խորհրդատվությունն ու բուժումը ստանալն է։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում PCOS-ը:

Շատ դեպքերում, ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել PCOS-ը՝ զննելով ձեզ և խոսելով ձեր ախտանիշների մասին: Նրանք կարող են նաև նշանակել արյան անալիզներ կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ախտորոշմանը օգնելու համար:

Բժիշկը կանի հետևյալը.

• Խոսեք ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին։
• Հարցրեք ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին։
• Ձեր քաշը և արյան ճնշումը կչափվեն։
• Կատարում է ֆիզիկական զննում՝ մասնավորապես փնտրելով դեմքի անցանկալի մազերը, մազաթափությունը, պզուկները, մաշկի գունաթափումը և մաշկի գորտնուկները։
• Աննորմալ արյունահոսության այլ պատճառները ստուգելու համար կիրականացվի կոնքի հետազոտություն։
• Արյան անալիզներ են նշանակվում հորմոնների և գլյուկոզի մակարդակը ստուգելու համար։
• Կկատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ձվարանները զննելու, արգանդի պատի հաստությունը ստուգելու և աննորմալ արյունահոսության այլ պատճառները ստուգելու համար:

Սովորաբար, բժիշկները եզրակացնում են, որ դուք ունեք PCOS , եթե ունեք հետևյալ երեք ախտանիշներից առնվազն երկուսը .

1. Անկանոն կամ բաց թողնված դաշտանային ցիկլեր (պոլիկոսկոպիկ ձվարանների համախտանիշ ունեցող որոշ մարդիկ կարող են նաև առատ արյունահոսություն ունենալ դաշտանի ընթացքում):

2. Անդրոգեն հորմոնների բարձր մակարդակի նշաններ, ինչպիսիք են ակնեն կամ մազերի չափազանց աճը: Կամ արյան անալիզի արդյունքներ, որոնք հաստատում են անդրոգենների բարձր մակարդակը:

3. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս մեծացած կամ պոլիկիստոզ ձվարաններ (շատերի մոտ այս կիստաները չեն զարգանում):

Որո՞նք են PCOS-ի բուժումները:

Ձեր բժիշկը կորոշի բուժման եղանակը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության, այլ առողջական խնդիրների և այն մասին, թե արդյոք դուք պլանավորում եք երեխաներ ունենալ: Բուժումը կարող է ներառել դեղորայք, կենսակերպի փոփոխություններ կամ երկուսի համադրություն:

Եթե ​​ներկայումս երեխա չեք սպասում, որպես բուժում կարող եք օգտագործել հետևյալը.

• Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ. Սա կարող է ներառել հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր, պլաստիրներ, ներարկումներ, հեշտոցային օղակ կամ ներարգանդային սարք (ՆԱՊ): Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները օգնում են կարգավորել ձեր ամսական դաշտանային ցիկլը: Որոշ տեսակներ կարող են նաև վերահսկել պզուկները և անցանկալի մազերի աճը:
• Ինսուլինի զգայունության դեղամիջոցներ. Մետֆորմինը շաքարախտի դեղամիջոց է, որն օգնում է ձեր մարմնին ճիշտ օգտագործել ինսուլինը: Երբ ինսուլինը վերահսկվում է, PCOS-ով որոշ մարդիկ կարող են նկատել, որ իրենց դաշտանային ցիկլը բարելավվում է:
• Անդրոգեն-արգելափակող դեղամիջոցներ. Որոշ դեղամիջոցներ կարող են նվազեցնել անդրոգեն հորմոնների ազդեցությունը: Սա կարող է օգնել վերահսկել պզուկները կամ մազերի աճը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք այս տեսակի բուժումը ձեզ համար ճիշտ է:
• Կենսակերպի փոփոխություններ. Սննդարար սննդակարգը և առողջ քաշի պահպանումը կարող են դրական ազդեցություն ունենալ ինսուլինի մակարդակի վրա: Սա շատ կարևոր է PCOS ախտանիշների կառավարման համար:

Եթե ​​դուք երեխա եք սպասում հիմա կամ ապագայում, սրանք կարող են օգտագործվել որպես PCOS բուժում.

• Դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են ձվազատումը (որը հանգեցնում է ձվաբջջի հասունացմանը և արտազատմանը). Հաջող հղիությունը սկսվում է ձվազատմամբ: Կան դեղամիջոցներ, որոնք, ինչպես ցույց է տրվել, խթանում են ձվազատումը PCOS-ով մարդկանց մոտ: Կլոմիֆենը և լետրոզոլը ընդունվում են բանավոր: Գոնադոտրոպինները տրվում են ներարկումների տեսքով:
• Վիրահատություն. Կա վիրաբուժական միջամտություն, որը կարող է օգնել վերականգնել ձվազատումը՝ հեռացնելով ձվարանների այն հյուսվածքը, որը արտադրում է անդրոգեն հորմոններ: Սակայն, ավելի նոր դեղամիջոցների պատճառով, վիրաբույժները հազվադեպ են կատարում այս վիրահատությունը:
• Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF):Սա տարբերակ է PCOS ունեցող կանանց համար, ովքեր չեն կարողանում ձվազատում ունենալ դեղորայքային բուժման միջոցով: Սա ենթադրում է, որ բժիշկը լաբորատորիայում բեղմնավորում է ձեր ձվաբջիջներից մեկը ձեր զուգընկերոջ սերմով, այնուհետև սաղմը տեղադրում է ձեր արգանդում:

Կարո՞ղ է PCOS-ը լիովին բուժվել:

Դեռևս չկա PCOS-ի բուժում ։ Սակայն ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները։ PCOS-ի հետևանքները կարող են փոխվել ժամանակի ընթացքում, և դուք կարող է նույնիսկ այդքան էլ չնկատել վիճակը։ Այնուամենայնիվ, սա մշտական ​​բուժում չէ։

Դաշտանադադարի ընթացքում տեղի ունեցող հորմոնալ փոփոխությունների շնորհիվ, PCOS ախտանիշները կարող են զգալիորեն նվազել։

Կարո՞ղ է արդյոք PCOS-ը այլ առողջական խնդիրներ առաջացնել։

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ PCOS-ը կարող է մեծացնել հետևյալ առողջական խնդիրների առաջացման ռիսկը.

• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)
• Բարձր արյան ճնշում
• Սրտանոթային հիվանդություն
• Արգանդի ներքին լորձաթաղանթի հաստացում (էնդոմետրիումի հիպերպլազիա)
• Էնդոմետրիումի քաղցկեղ
• Քնի հետ կապված խանգարումներ, ինչպիսիք են քնի ապնոէն
• Դեպրեսիա և անհանգստություն

Շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ՝ այս հիվանդությունների զարգացման ձեր ռիսկը լիովին հասկանալու համար։

Կարո՞ղ է կանխվել PCOS-ը կամ մեղմվել դրա հետևանքները:

ՊԿՀ-ն կանխելու ապացուցված միջոց չկա: Սակայն դուք կարող եք մի քանի բան անել՝ ախտանիշները նվազեցնելու համար: Օրինակ՝ սննդարար սննդակարգը, կանոնավոր մարզումները և առողջ քաշի պահպանումը կարող են օգնել ձեզ խուսափել ՊԿՀ-ի հետևանքներից:

Ինչպե՞ս հաջողությամբ ապրել PCOS-ի դեպքում։

ՊԿՀ-ի դեպքում հաջողությամբ ապրելու լավագույն միջոցը առողջ քաշ պահպանելն է, սննդարար սննդակարգը և պարբերաբար մարզվելը: Այս կենսակերպի փոփոխությունները կարող են օգնել կարգավորել հորմոնների մակարդակը, ինչը կարող է օգնել կարգավորել դաշտանային ցիկլը և թեթևացնել ախտանիշները:

Եթե ​​անցանկալի մազերի աճը կամ պզուկները խաթարում են ձեր ինքնավստահությունը, կարող է օգտակար լինել կոսմետիկ բուժում ստանալը կամ մաշկաբանի մոտ դիմելը։

Վերջապես, եթե փորձում եք երեխա ունենալ և ունեք PCOS, հիշեք, որ միայնակ չեք: Մոտ 10 մարդուց 1-ը ունի PCOS: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ երեխա ունենալ, եթե դա ձեր հույսն է:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք PCOS, դիմեք բժշկի: PCOS-ի մասին կարող են վկայել հետևյալ նշանները՝

• Անկանոն ամսական դաշտանային ցիկլ (հաճախ դաշտանների միջև ընկած ժամանակահատվածը գերազանցում է 40 օրը):
• Մազերի չափազանց աճ, պզուկներ կամ անդրոգեն հորմոնների ավելցուկի այլ ախտանիշներ։
• Երեխա բեղմնավորելու դժվարություն։

Ի՞նչ հորմոններ են ներգրավված PCOS-ի մեջ:

ՊԿՀ-ով մարդիկ ունեն հորմոնալ անհավասարակշռություն: Սա կարող է խանգարել նրանց ամսական դաշտանային ցիկլին, ձվազատմանը և, հնարավոր է, նույնիսկ հղիանալու ունակությանը: Այս հորմոնները նման են բարդ ցանցի: Եթե մեկը խափանված է, ամբողջ համակարգը տուժում է: ՊԿՀ-ի հիմնական հորմոններն են՝

• Անդրոգեններ (օրինակ՝ տեստոստերոն և անդրոստենեդիոն)
• Լյուտեինացնող հորմոն (LH)
• Ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (FSH)
• Էստրոգեն
• Պրոգեստերոն
• Ինսուլին՝ (Ինսուլին)

Արդյո՞ք PCOS-ը և էնդոմետրիոզը նույնն են:

ՊԿՀ-ն և էնդոմետրիոզը երկու տարբեր վիճակներ են: Սակայն երկուսն էլ կարող են առաջացնել ձվարանների կիստաներ և անպտղություն: Էնդոմետրիոզը այն է, երբ արգանդի լորձաթաղանթը (էնդոմետրիումը) աճում է այլ տեղերում, ինչպիսիք են ձվարանները, հեշտոցը կամ արգանդափողերը: Սա սովորաբար առաջացնում է որովայնի ստորին հատվածի ցավ կամ ուժեղ դաշտանային ցավեր: ՊԿՀ-ով մարդիկ նաև ունենում են անկանոն դաշտան, անկանոն ձվազատում և այլ ֆիզիկական կողմնակի ազդեցություններ, որոնք առաջանում են տղամարդու հորմոնների ավելցուկից:

Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք

ՊԿՀ-ն տարածված հիվանդություն է: Այն կարող է ազդել ձեր ամսական դաշտանային ցիկլի վրա և առաջացնել այլ ախտանիշներ: Եթե կասկածում եք, որ ունեք ՊԿՀ, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ախտանիշների մասին: Կենսակերպի փոփոխությունները և բժշկական բուժումները կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները, նվազեցնել այլ առողջական խնդիրների առաջացման ռիսկը և (եթե դա ձեր նպատակն է) օգնել ձեզ երեխա ունենալ: Մի անհանգստացեք, դուք միայնակ չեք, և կան հաղթահարման եղանակներ:

` ՊԿՀ, պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ, հորմոնալ անհավասարակշռություն, ամսական դաշտանային ցիկլ, ձվարաններ, անդրոգեններ, անպտղություն, ինսուլինային դիմադրություն