Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ լսում եք «քաղցկեղ» և «ճառագայթային թերապիա» կամ, ինչպես մենք սիրում ենք անվանել, «ճառագայթային թերապիա» բառերը: Բայց ի՞նչ է սա իրականում: Ի՞նչ է սա նշանակում: Երբ դուք ճիշտ իմանաք, թե ինչ է դա, ձեր վախը կանհետանա: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք կրծքագեղձի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիայի մասին ամեն ինչի մասին՝ շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ճառագայթային թերապիան։
Ճառագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր հզորության ռենտգենյան ճառագայթներ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջները սպանելու կամ վնասելու համար: Ամենից հաճախ կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդը վիրահատվում է քաղցկեղը հեռացնելու համար: Սակայն նույնիսկ դրանից հետո այդ հատվածում կարող են մնալ շատ փոքր քաղցկեղի բջիջներ, որոնք մենք չենք կարող տեսնել: Ճառագայթային թերապիան օգտագործվում է մնացած քաղցկեղի բջիջները լիովին ոչնչացնելու համար:
Երբեմն, եթե քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում (մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ), այս բուժումը կիրառվում է նաև այնպիսի ախտանիշների վերահսկման համար, ինչպիսին է ցավը: Դա նման է հզոր լապտեր վերցնելուն և այն ճշգրիտ ուղղելուն քաղցկեղի բջիջների վրա և դրանք ոչնչացնելուն:
Ի՞նչ ճառագայթային բուժումներ են հասանելի։
Այս բուժումը կիրառելու մի քանի եղանակ կա։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը՝ կախված բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են ձեր քաղցկեղի տեսակը և դրա տեղակայումը։
Եկեք նայենք նման հիմնական մեթոդներին:
| Բուժման մեթոդի անվանումը | Դա անելու ձևը պարզ է։ |
|---|---|
| Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT) | Սա ամենատարածված մեթոդն է: Կրծքագեղձին ճառագայթային փնջեր մատակարարելու համար օգտագործվում է մեծ սարք (գծային արագացուցիչ): Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է շաբաթական հինգ օր, մեկից վեց շաբաթ տևողությամբ: |
| Ներքին ճառագայթային թերապիա (բրախիթերապիա) | Սա ենթադրում է ռադիոակտիվ սերմնանման նյութի ներմուծում փոքրիկ խողովակի (կաթետերի) միջոցով քաղցկեղի այն հատվածում, որտեղ այն եղել է։ Այն մնում է տեղում մի քանի րոպե, ապա հանվում։ Այս բուժումը կատարվում է օրական երկու անգամ՝ մոտ հինգ օր։ |
| Վիրահատության ընթացքում ճառագայթային թերապիա (IORT) | Սա արվում է վիրահատության հետ միաժամանակ։ Բժիշկը հեռացնում է քաղցկեղային ուռուցքը և վերքը փակելուց առաջ ճառագայթման որոշակի դոզա է ներարկում այն հատվածին, որտեղ ուռուցքն էր։ |
Ի՞նչ է տեղի ունենում առաջին օրը (պլանավորման նիստ)
Ձեր բուժման առաջին օրը իրականում բուժման օր չէ։ Դա պլանավորման օր է։ Մենք այս օրն օգտագործում ենք ձեր բոլոր հարցերը տալու և բժշկական թիմին օգնելու ձեզ ամեն ինչ բացատրել։
Ի՞նչ կլինի այդ ժամանակ։
- Բուժման ժամանակացույցի մասին խոսելով՝ նրանք ձեզ կբացատրեն, թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ բուժումը ստանալու համար, քանի անգամ և որքան ժամանակ կտևի այն միաժամանակ։ Չնայած սովորաբար տևում է մոտ 30-45 րոպե, ճառագայթումը իրականում տրվում է ընդամենը մի քանի րոպե։
- Ձեզ կբացատրվի գործընթացը՝ ինչպես է իրականացվելու ճառագայթային թերապիան, որտեղ կլինի բժշկական թիմը այդ պահին, և ինչ չեք կարող անել (օրինակ՝ չշարժվել):
- Ձեզ կսովորեցնեն սիրտն ու թոքերը պաշտպանելու տեխնիկաներ. բուժման ընթացքում ձեզ կսովորեցնեն հատուկ տեխնիկաներ, ինչպիսիք են խորը շնչառության պահումը: Սա կօգնի նվազեցնել ճառագայթահարման ազդեցությունը ձեր սրտի և թոքերի վրա:
- Ձեզ կխորհուրդ տրվի, թե ինչ կարող եք անել ձեզ հարմարավետ զգալու համար. օրինակ՝ բուժման գալիս կրել ազատ, ոչ ամուր հագուստ, քանի որ դա կնվազեցնի մաշկի շփումը կրծքերի հետ։
- Կողմնակի ազդեցությունների և դրանց հետ վարվելու եղանակների մասին խոսելը. Այն բացատրում է, թե ինչ կողմնակի ազդեցություններ կարող են առաջանալ և ինչ կարող եք անել դրանց հետ կապված։
Պլանավորման նիստի ընթացքում կատարված համակարգչային տոմոգրաֆիա
Նույն օրը ձեզ կենթարկեն համակարգչային շերտագրության՝ կրծքագեղձի այն հատվածը նշելու համար, որտեղ ցանկանում եք ճառագայթային թերապիա ստանալ: Սա կարող է տևել մոտ մեկ ժամ:
- Դուք անշարժ կմնաք բուժման մահճակալի վրա հատուկ սարքի օգնությամբ։ Սա կօգնի ձեզ մնալ նույն դիրքում յուրաքանչյուր բուժման ընթացքում։
- Այնուհետև, բուժվող տարածքի չորս անկյուններում տեղադրվում են չորս փոքր նշաններ: Սրանք խալի նմանվող փոքր նշաններ են: Երբեմն դրանք մշտական դաջվածքներ են, երբեմն՝ ժամանակավոր: Դա կարելի է որոշել՝ խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ՝ կախված ձեր նախընտրությունից: Այս նշանները նախատեսված են ձեզ օգնելու համար ամեն անգամ ճառագայթումը նույն կետին ուղղել:
Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Երբ դուք ժամանեք բուժման, բժշկական թիմի անդամը կդիմավորի ձեզ և կտա հատուկ խալաթ, որը կարող եք կրել բուժման ընթացքում։ Այնուհետև՝
1. Ձեզ կտեղափոխեն բուժման սենյակ։
2. Օգնել ձեզ բուժման մահճակալին բարձրանալ: Շատ դեպքերում դուք ստիպված կլինեք կողքի վրա պառկել: Դուք պետք է ձեռքը պահեք այն կողմում, որտեղ քաղցկեղը գտնվում է ձեր գլխից վերև:
3. Դուք կտեղակայվեք վերոնշյալ անշարժացնող սարքի ներսում։
4. Դրանից հետո բժշկական թիմը կլքի սենյակը։ Բայց մի անհանգստացեք, նրանք կարող են տեսնել ձեզ տեսախցիկների միջոցով և լսել, թե ինչ եք ասում։
5. Սարքը միացված է։ Դուք կլսեք սարքի թույլ ձայնը, բայց ճառագայթման որևէ փունջ չեք տեսնի և ոչինչ չեք զգա։
6. Երբ բուժումն ավարտվի, նրանք կվերադառնան սենյակ և կօգնեն ձեզ անկողնուց վեր կենալ։
Հիշե՛ք, որ այս ամբողջ գործընթացի ընթացքում դուք ցավ չեք զգա, ուստի վախենալու պատճառ չկա։
Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Ճառագայթային թերապիան կողմնակի ազդեցություններ չի առաջացնում անմիջապես սկսելուց հետո։ Այնուամենայնիվ, բուժման ընթացքում և դրանից հետո կարող են առաջանալ կարճաժամկետ և երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ։
| Կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ (բուժման ընթացքում և դրանից կարճ ժամանակ անց) | Երկարատև կողմնակի ազդեցություններ (բուժումից ամիսներ կամ տարիներ անց) |
|---|---|
| Հոգնածություն. շատերը մի փոքր հոգնածություն են զգում: Սա անհետանում է բուժման ավարտից մի քանի շաբաթվա ընթացքում: | Սարդի երակներ (տելանգիեկտազիաներ). մաշկի մակերեսին կարող են հայտնվել փոքր կարմիր երակներ: Սա նորմալ է և անհանգստանալու կարիք չկա: |
| Մաշկի փոփոխություններ. Մաշկը կարող է դառնալ չոր, թեփոտվող և կարմրած: Որոշ մարդկանց մոտ կարող է առաջանալ խոնավ մաշկի շերտազատում թևատակերում կամ կրծքերի տակ: | Կրծքի չափի փոփոխություն. Կրծքը կարող է դառնալ ավելի մեծ կամ փոքր, քան նախկինում։ |
| Մաշկի գունաթափում. բաց մաշկ ունեցող անձը կարող է արևահարված տեսք ունենալ, մինչդեռ մուգ մաշկ ունեցող անձը կարող է ավելի մուգ երանգ ունենալ։ | Լիմֆեդեմա. Եթե ճառագայթում է տրվում թևատակի ավշային հանգույցներին, այդ կողմի ձեռքը կարող է այտուցվել: |
| Կրծքավանդակի ցավ. Որոշ մարդիկ կարող են պարբերաբար թեթև կամ սուր ցավ զգալ կրծքավանդակում: | Երկարատև հոգնածություն. Որոշ մարդիկ կարող են հոգնածություն զգալ բուժման ավարտից հետո ամիսներ շարունակ: |
Կարևոր է. քիմիաթերապիայից տարբերվող այս բուժումը չի հեռացնում գլխամաշկի մազերը: Այնուամենայնիվ, կարող է առաջանալ թևատակերի մազերից:
Որո՞նք են այս բուժման առավելությունները։
Ճառագայթային թերապիան բարձր արդյունավետ միջոց է քաղցկեղի բջիջները թիրախավորելու համար՝ առանց շրջակա առողջ հյուսվածքը վնասելու: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ վաղ փուլում գտնվող կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդները, որոնք վիրահատությունից հետո ճառագայթային թերապիա են ստանում , շատ ավելի ցածր ռիսկ ունեն քաղցկեղի կրկնության: Փաստորեն, վիրահատությունից 10 տարի անց և՛ վիրահատություն, և՛ ճառագայթային թերապիա ստացած հիվանդների 5%-ից պակասն ունի կրկնության մակարդակ:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ բարդություններ։
Սրանք շատ հազվադեպ դեպքեր են, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
- Կողերի կոտրվածքներ
- Սրտի հետ կապված խնդիրներ (ճառագայթային սրտի հիվանդություն)
- Թոքերի հետ կապված խնդիրներ (թոքային ֆիբրոզ)
- Ուսի և ձեռքի նյարդերի վնասվածք (բրախիալ պլեքսոպաթիա)
- Շատ հազվադեպ է, որ բուժված հատվածում կարող է զարգանալ նոր քաղցկեղ (անգիոսարկոմա):
Հիշե՛ք, որ այս ռիսկերը շատ փոքր են։ Ձեր բժիշկը կանի ամեն ինչ՝ այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։
Ինչպե՞ս եմ հոգ տանում ինձ մասին բուժման ընթացքում և դրանից հետո։
Բուժման ժամանակահատվածը կարող է մի փոքր անհարմար լինել ձեզ համար: Դուք կարող եք զգալ քոր, ցավ և հոգնածություն: Ահա մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ այս ընթացքում:
- Կրեք ազատ բամբակյա հագուստ. նեղ հագուստը և նեղ կրծկալը կարող են քսվել մաշկին և ուժեղացնել ցավը։
- Ավելի շատ հոգ տարեք ձեր մաշկի մասին. լվացեք մաշկը մեղմ օճառով և գոլ ջրով: Հարցրեք ձեր բժշկական թիմին ձեր մաշկին հարմար չգրգռող քսուքի մասին:
- Լավ հանգստացեք.Բուժման վերջին մի քանի օրերի ընթացքում դուք կարող եք ավելի հոգնած զգալ։ Համոզվեք, որ ժամանակ եք հատկացնում հանգստանալու ձեր ամենօրյա գործունեության ընթացքում։
- Լավ սնվեք. սննդարար սննդակարգը (հացահատիկներ, մրգեր, բանջարեղեն, նիհար միս, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք) կօգնի ձեզ ուժեղ մնալ։
- Ֆիզիկական վարժություններ. Պարզ վարժությունները, ինչպիսիք են օրական 30 րոպե քայլելը, կարող են օգնել վերահսկել հոգնածությունը:
Մի քանի կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին
Մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր մտքին հուզող ամեն ինչի մասին: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ:
- Ի՞նչ ճառագայթային թերապիա է ինձ խորհուրդ տրվում և ինչո՞ւ։
- Որքա՞ն է տևում այս բուժումը։ Որքա՞ն հաճախ պետք է այցելեմ։
- Ի՞նչ կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ կարող եմ ակնկալել բուժման ընթացքում։
- Ի՞նչ կարելի է անել այդ կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար։
- Եթե կողմնակի ազդեցություններ ունենամ, ո՞ւմ պետք է ասեմ։ Որքա՞ն շուտ պետք է ասեմ նրանց։
- Ինչպե՞ս է այս բուժումը ազդելու իմ առօրյա կյանքի վրա։ Կկարողանա՞մ գնալ աշխատանքի կամ մարզվել։
- Որո՞նք են այս բուժման հնարավոր երկարատև կողմնակի ազդեցությունները։
- Եթե ես շատ վախեցած կամ անհանգիստ զգամ այս բուժման հետ կապված, ո՞ւմ հետ կարող եմ խոսել։
- Ե՞րբ կիմանանք, թե արդյոք այս բուժումը հաջող է։ Ինչպե՞ս։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ճառագայթային թերապիան կրծքագեղձի քաղցկեղի շատ արդյունավետ, թիրախային բուժում է: Մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով:
- Այս բուժման մեթոդը զգալիորեն նվազեցնում է քաղցկեղի կրկնության ռիսկը։
- Բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են հոգնածությունը և մաշկի փոփոխությունները, բայց դրանց մեծ մասը կարելի է կառավարել։
- Երբեք մի՛ վարանեք տեղեկացնել ձեր բժշկին կամ բժշկական թիմին ձեր ունեցած ցանկացած անհարմարության մասին։
- Բուժման ընթացքում շատ կարևոր է բավարար հանգստանալ, սնվել սննդարար սնունդով և հանգիստ պահել միտքը։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը