Դուք նույնպես դժվարանում եք միզել։ Եկեք խոսենք միզուկի հետին ստենոզի մասին։

Երբեմն դժվարանում եք միզել սկսելիս, կամ զգում եք, որ ձեր միզուկը նեղացած է։ Երբեմն զգում եք, որ միզելն ավարտելուց հետո դեռ մեզի կա, կամ որ լիովին չեք գիտակցությունը կորցրել։ Մի անտեսեք այս բաները որպես նորմալ երևույթ, քանի որ դրանք կարող են լինել առողջական որևէ խնդրի ախտանիշներ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որն ավելի շատ է ազդում տղամարդկանց վրա, քան կանանց, բայց կարող է լիովին բուժվել, եթե ժամանակին հայտնաբերվի և բուժվի։ Սա կոչվում է միզուկի հետին ստենոզ (ՄՍՍ) ։

Ի՞նչ է հետին միզուկային ստենոզը։

Պարզ ասած՝ սա միզուկի հետին մասի՝ միզուկից մարմին մեզի տեղափոխող խողովակի նեղացում կամ նեղացում է: «Ստենոզ» բառը նշանակում է նեղացում: Այն երբեմն անվանում են նաև «միզուկի նեղացում»:

Հիմա, ի՞նչ է այս «հետին միզուկը»։ Սա միզուկի այն մասն է, որն ամենամոտ է ձեր միզապարկին։ Մասնավորապես, այն ներառում է միզապարկի վզիկը, արտաքին միզուկի սֆինկտեր մկանը, որը մկան է, որը կարգավորում է միզարձակումը, և շագանակագեղձը։ Տղամարդու միզուկը սովորաբար 8-9 դյույմ (մոտ 20 սանտիմետր) երկարություն ունի։ Կանանց մոտ այն ընդամենը 1.5 դյույմ (3-4 սանտիմետր) է։ Այսպիսով, տղամարդկանց մոտ այս երկար միզուկի վերին մասը, այսինքն՝ միզապարկին ամենամոտ 1-2 դյույմը, կոչվում է հետին միզուկ։

Երբ միզուկը խցանվում է այս կերպ, հատկապես, եթե այն խիստ խցանված է, մեզի արտազատումը կարող է շատ դժվար լինել: Երբեմն դուք կարող եք նույնիսկ ընդհանրապես չկարողանալ միզել:

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ տեսնելու այս վիճակը։

Հետին միզուկի ստենոզը իրականում ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, քան կանանց։ Դրա պատճառն այն է, որ, ինչպես արդեն նշեցի, տղամարդկանց մոտ միզուկն ավելի երկար է։ Բացի այդ, այս վիճակը կարող է կապված լինել տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրների զարգացման հնարավորության հետ։

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Սա այդքան էլ տարածված վիճակ չէ։ Ամենից հաճախ այն առաջանում է այդ տարածքում մեկ այլ հիվանդության բուժումից հետո։ Պատկերացրեք դա որպես շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժում կամ այդ տարածքում խոշոր վթարից հետո։ Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է առկա լինել ծննդյան պահից։ Մենք այն անվանում ենք «բնածին»։ Այս վիճակը շատ հազվադեպ է հանդիպում կանանց մոտ։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ստուգեք՝ արդյոք դուք նույնպես ունե՞ք դրանք...

Ստուգեք՝ արդյոք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Դժվարություն միզարձակման հարցում. սա հիմնական ախտանիշն է։
• Միզուղիների նեղացում և թուլություն։
• Նորմայից պակաս մեզի արտազատում։
• Զգացողություն, որ միզապարկը լիովին չի դատարկվել նույնիսկ միզելուց հետո ( միզապարկի պահպանում ):
• Ցավ միզելու ժամանակ (դիսուրիա):
• Հաճախակի միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ) :
• Շագանակագեղձի վարակ։
• Մուգ մեզ կամ արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա):
• Որովայնի ցավ։

Նույնիսկ եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, մի անտեսեք դրանք և մի մտածեք. «Ի՞նչ է սա»։ Ավելի լավ է դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Ինչպես արդեն նշել եմ, այս վիճակը շատ հազվադեպ կարող է լինել բնածին։ Սակայն, մեծ մասամբ, այն առաջանում է վթարի, բժշկական զննման կամ այդ տարածքում կատարված բուժման հետևանքով։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Կոնքի կոտրվածքը կոնքի հատվածում տեղի ունեցող կոտրվածք է , որը վնասում է միզուղիները: Պատկերացրեք, նման բան կարող է պատահել, եթե մեկը ընկնի բարձրությունից կամ ավտովթարի ժամանակ:
• Շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժումներ.
• ճառագայթային թերապիա
• Սերմերի իմպլանտացիա (բրախիթերապիա)
• Արտաքին ճառագայթային թերապիա (EBRT)
• Պրոստատէկտոմիա
• Բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիայի (ՇՇՀ) վիրահատություն։ Օրինակ՝ շագանակագեղձի տրանսուրետրալ հատում (ՇՇՏՀ) կոչվող վիրահատությունը։

Այսպիսի պատճառներով միզուղիները վնասվում են, և երբ այդ վնասվածքները լավանում են, առաջանում է սպիական հյուսվածք, որը հանգեցնում է միզուկի խցանմանը։

Կարո՞ղ է այս վիճակը վատթարանալ, եթե չբուժվի։

Այո, անկասկած։ Եթե հետին միզուկի ստենոզը պատշաճ կերպով չի բուժվում, այն կարող է ժամանակի ընթացքում վատթարանալ։ Սա կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են՝

• Հաճախակի միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ):
• Միզապարկի մշտական ​​​​վնասվածք:
• Միզուկ-միզապարկային ռեֆլյուքսը մեզի հետադարձ հոսքն է միզապարկից դեպի երիկամներ։ Սա նման է ջրի արտահոսքին խողովակից, որը պետք է գնա միայն մեկ ուղղությամբ։
• Երիկամների վնասում։ Սա շատ վտանգավոր է։

Հետևաբար, շատ կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի, հենց որ նկատեք ախտանիշները: Սա կարող է օգնել կանխել նման լուրջ բարդությունները:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը, կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին, ապա կկատարի ֆիզիկական զննում: Բացի այդ, նրանք կարող են նաև նշանակել մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար.

• Ռենտգենյան ճառագայթներ։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություններ։
• Ցիստոսկոպիա. Սա ներառում է միզուկի միջով բարակ խողովակի անցկացում՝ միզուկի և միզապարկի ներսը ուսումնասիրելու համար: Չնայած կարող է մի փոքր անհարմար լինել, սա կարող է օգնել տեսնել, թե որտեղ է խցանումը և ինչպիսին է այն:
• Հետադարձ միզածորանագրություն. Սա նույնպես ռենտգեն հետազոտություն է: Այստեղ միզուկի մեջ ներարկվում է հատուկ նյութ (կոնտրաստային ներկանյութ) և արվում են ռենտգենյան պատկերներ: Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել միզուկի ցանկացած խցանում:
• Միզարձակման ցիստուրետրոգրաֆիա (VCUG). Սա ներառում է միզապարկի լցումը հատուկ նյութով և ռենտգենյան հետազոտությունը միզելու ընթացքում: Սա կարող է օգնել տեսնել, թե ինչպես է հոսում մեզը, արդյոք կա որևէ խցանում, կամ արդյոք մեզը հոսում է հակառակ ուղղությամբ (ռեֆլյուքս):

Այս հետազոտություններից հետո բժիշկը կարող է ձեզ ճշգրտորեն ասել, թե արդյոք դուք ունեք միզուկի հետին ստենոզ , և եթե այո, ապա ինչ աստիճանի։

Կարո՞ղ է հետին միզուկի ստենոզը լիովին բուժվել:

Այո՛։ Սա լավագույն լուրն է։ Այս վիճակը կարող է բուժվել, եթե ճիշտ ախտորոշվի և համապատասխանաբար բուժվի։ Այնպես որ, անհանգստանալու պատճառ չկա։

Ինչպե՞ս է սա բուժվում։

Բուժումը կախված է պատճառից, սպիական հյուսվածքի քանակից և խցանված հատվածի երկարությունից: Ներկայումս դրա համար դեղամիջոցներ չկան: Կան երկու հիմնական բուժման տարբերակներ՝

1. Միզուկի լայնացում։

• Սա ներառում է երկար, բարակ գործիքների (ձողերի) կամ փուչիկի նման մի բանի օգտագործում՝ միզուկի խցանված մասը աստիճանաբար լայնացնելու համար:
• Սա համեմատաբար պարզ, նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է։
• Բայց սա մշտական ​​լուծում չէ ։ Այն կարող է կրկին կպչել որոշ ժամանակ անց։ Այսպիսով, դուք կարող է ստիպված լինեք այս բուժումը մի քանի անգամ կրկնել։

2. Ուրթրոպլաստիկա:

• Սա վիրահատություն է։ Այս վիրահատությունը կամ վերականգնում է միզուղիների վնասված, խցանված մասը, կամ հեռացնում է այդ մասը և օգտագործում առողջ հյուսվածքը՝ վնասը վերականգնելու համար։
• Սա մեթոդ է, որն ավելի հաջող արդյունքներ է տալիս , քան վերը նշված «(Միզուկի լայնացում)» մեթոդը: Հաջողության մակարդակը կազմում է ավելի քան 80%: Այնուամենայնիվ, քանի որ դա վիրահատություն է, կա որոշակի ռիսկ, և վերականգնման համար որոշ ժամանակ է պահանջվում:

Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր վիճակը և կորոշի, թե որ բուժման տարբերակն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ բուժումից հետո։

Նույնիսկ բուժումից հետո կա միզուկի հետին ստենոզի կրկնության հավանականություն։ Ահա թե ինչու կարևոր է շարունակել բուժումը բժշկի նշանակման համաձայն։Շատ կարևոր է գնալ հետագա հանդիպումների, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք ձեր վիճակը բարելավվում է, և արդյոք կան խնդրի կրկնության որևէ նշան:

Միզուկի լայնացումը (ՄԼ) կարող է անհրաժեշտ լինել կրկնել մի քանի անգամ, բայց միզուկի պլաստիկայի հաջողության մակարդակը շատ բարձր է:

Որքա՞ն արագ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

Մարդկանց մեծ մասը սկսում է իրենց ավելի լավ զգալ «միզուկի լայնացումից» հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, «միզուկի պլաստիկայից» լիովին ապաքինվելու համար կարող է երկու-երեք շաբաթ պահանջվել։

Կա՞ն արդյոք այս իրավիճակից պաշտպանվելու եղանակներ (կանխարգելում):

Դժվար է կանխել դրան նպաստող բոլոր գործոնները: Օրինակ, անհրաժեշտության դեպքում կարելի է իրականացնել քաղցկեղի բուժում: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազեցնել այս վիճակի առաջացման ռիսկը՝ փորձելով խուսափել վնասվածքներից, հատկապես կոնքի հատվածում :

Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել դրա հետ կապված.

• Տրանսպորտային միջոց վարելիս կապեք անվտանգության գոտի։
• Բարձր լարվածություն ունեցող սպորտաձևերում (օրինակ՝ հոկեյ, ֆուտբոլ, կարատե, լակրոս) կրեք համապատասխան պաշտպանիչ ներքնազգեստ/սարքավորումներ։
• Հետևեք ոսկորների ամրությանը նպաստող սննդակարգի: Կերեք կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ սնունդ:
• Հարցրեք ձեր բժշկին ոսկրային զանգվածի կորուստը նվազեցնող դեղամիջոցների, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները, մասին:
• Կատարեք ոսկորները ամրացնող վարժություններ, մասնավորապես՝ ծանրաբեռնվածությամբ վարժություններ։
• Թողեք ծխելը և սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը: Ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը կարող են ազդել ձեր ոսկրային խտության վրա:

Ի՞նչ է պատահում, եթե այս վիճակը գոյություն ունի։ Ի՞նչ է սպասվում ապագայում (կանխատեսում):

Միզուկի հետին ստենոզի կանխատեսումը ընդհանուր առմամբ լավ է: Բուժումը կարող է լայնացնել, վերականգնել կամ հեռացնել խցանված միզուկը: Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշեցի, այս վիճակը կարող է կրկնվել: Հետևաբար, կարևոր է շարունակել պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել՝ համաձայն ձեր բժշկի նշանակման:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​ունեք միզուկի հետին ստենոզի (ՄՊՍ) որևէ ախտանիշ, մասնավորապես՝ միզարձակման ձևի փոփոխություն կամ մեզի տեսքի փոփոխություն, անպայման դիմեք բժշկի:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, հնարավորինս շուտ դիմեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

• Վիճակ, որի դեպքում միզելը լիովին անհնար է։
• Ցավը ուժեղանում է միզարձակման ժամանակ։
• Արյուն մեզի մեջ։
• Վարակի նշաններ (օրինակ՝ ջերմություն, դող, ուժեղ հոգնածություն):

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Լավ կլինի բժշկի մոտ գնալիս տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ես ունեմ միզուկի հետին նեղացում։
• Ի՞նչը կարող է լինել պատճառը, որ սա պատահեց ինձ հետ։
• Որքա՞ն վատ է իմ միզուղիների խցանումը: / Որքա՞ն հեռու է այն:
• Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ առողջության մասին այս վիճակում։
• Ի՞նչ բուժում եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։
• Որո՞նք են բուժման յուրաքանչյուր մեթոդի ռիսկերն ու օգուտները։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է գամ հետագա զննման համար։
• Կարծում եք՝ այս իրավիճակը կրկին կկրկնվի՞ ինձ հետ։
• Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող եմ անել, որպեսզի սա կրկին չկրկնվի։
• Կարո՞ղ եք ինձ մասնագետ (ուրոլոգ) խորհուրդ տալ այս հարցով։

Ի՞նչ տարբերություն կա «միզուկի նեղացման» և «ստենոզի» միջև։

«Ստրիկտուրա» և «ստենոզ» տերմիններն օգտագործվում են բժիշկների կողմից՝ նկարագրելու անցուղու կամ բացվածքի նեղացումը կամ խցանումը: Կա մի փոքր տեխնիկական տարբերություն: Միզուկի ստրիկտուրան միզուկի այն մասի նեղացումն է, որն անցնում է սպունգանման մարմնի միջով, որը գտնվում է առնանդամի ստորին մասում: Ստենոզը սովորաբար վերաբերում է միզուկի այն մասի նեղացմանը, որն անցնում է շագանակագեղձի կամ միզապարկի վզիկի միջով: Միզուկի հետին ստենոզը նման վիճակներից մեկն է:

Վերջապես, տուն տանող ուղերձ

Միզուկի հետին ստենոզը (ՄՍՍ) հազվագյուտ հիվանդություն է, որը կարող է ախտահարել ցանկացած մեկին։ Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Այն առաջանում է միզուկի վերին 1-5 դյույմ հատվածում, միզապարկին ամենամոտ հատվածում, առաջացող սպիական հյուսվածքից։ Սա կարող է առաջացնել անհարմար և ցավոտ միզարձակման խնդիրներ։

Բայց դուք պարտավոր չեք ապրել այս խնդիրների հետ։ Միզուկի հետին ստենոզը բուժելի վիճակ է, և բուժման հաջողության մակարդակը շատ բարձր է։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, հատկապես կոնքի վնասվածքից կամ այլ բուժումից հետո, անպայման դիմեք բժշկի: Վաղ հայտնաբերումը կարող է հեշտացնել բուժումը և արագացնել վերականգնումը:

Միզուկի խցանում, միզուկի հետին ստենոզ, միզարձակման դժվարություն, տղամարդու առողջություն, շագանակագեղձ, միզուղիների հիվանդություններ