Աչքերդ ուռած տեսք ունե՞ս (պրոպտոզ): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր աչքերը մի փոքր մեծ են կամ դուրս են ցցված։ Հնարավոր է՝ ձեր ընկերը կամ ընտանիքի անդամը ձեզ պատմել է այս մասին։ Սա իրականում մի վիճակ է, որը կարելի է տեսնել որոշ մարդկանց մոտ։ Բժշկական լեզվով մենք այն անվանում ենք (պրոպտոզ) կամ (էկզոֆթալմոս) ։ Վախենալու բան չկա, եթե դուք գիտակցում եք դա, կարող եք վերահսկել այն, ինչպես ցանկացած այլ բան։

Ի՞նչ է պրոպտոզը։

Պարզ ասած՝ պրոպտոզը այն է, երբ ձեր աչքերից մեկը կամ երկուսն էլ դուրս են ցցված իրենց սովորական դիրքից: Պատկերացրեք, որ ձեր աչքերը, կամ մեկ աչքը, կարծես թե մի փոքր ավելի առաջ են, քան սովորաբար: Սա կարող է ձեր տեսքը մի փոքր այլ տեսք հաղորդել: Երբեմն կարող է թվալ, թե ինչ-որ մեկը զարմանքից լայն բացված աչքերով նայում է ձեզ, և դա կարող է նաև այդպես մնալ:

Հիմա, երբ աչքը ձեր առջև է, թարթելը կարող է մի փոքր դժվար լինել։ Գիտեք, մենք թարթում ենք, որպեսզի մեր աչքերը խոնավ և պաշտպանված լինեն։ Մեր աչքերի վերևի պաշտպանիչ թաղանթը, որը կոչվում է եղջերաթաղանթ , ստանում է անհրաժեշտ խոնավությունը, երբ մենք թարթում ենք։ Երբ մենք չենք կարողանում ճիշտ թարթել, այդ եղջերաթաղանթը չորանում է, և մեծ է հավանականությունը, որ այն կվնասվի։

Որոշ մարդկանց մոտ սա կարող է առաջացնել տեսողության մշուշոտություն կամ կրկնակի տեսողություն, որը մենք անվանում ենք դիպլոպիա , և այլ նմանատիպ բաներ։ Այս վիճակը նաև սովորաբար անվանում են «աչքի մեծացում» կամ «աչքի ուռուցիկություն»։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Հիմա տեսնենք, թե ինչ այլ ախտանիշներ կարող եք զգալ և տեսնել, թե երբ են այս աչքերը դուրս գալիս։

Երբ ձեր աչքերը ուռած են, աչքերի սպիտակուցը սովորականից ավելի տեսանելի է դառնում։ Ձեր ակնագնդիկները նույնպես դուրս են ցցված իրենց խոռոչներից։ Դուք կարող եք նկատել, որ ձեր վերին կոպերը պակաս տեսանելի են, ինչի պատճառով տպավորություն է ստեղծվում, թե ձեր աչքերը լայն բաց են։

Այս հիմնական ախտանիշից բացի, կարող են լինել մի քանի այլ ախտանիշներ.

• Երբ շարժում ես աչքերդ, զգում ես , որ դրանք խրված են ներսում՝ ինչպես ավազի հատիկներ ։
• Աչքերի չորություն, կարմրություն կամ հաճախակի արցունքահոսություն։ Մենք սա նաև անվանում ենք (էպիֆորա) ։
• Կոպերի այտուցվածություն և կարմրություն։
• Աչքը շարժելու փորձի ժամանակ մկանների լարվածության զգացում, իսկ երբեմն՝ աչքը ընդհանրապես շարժելու անկարողություն։
• Լույսի նկատմամբ զգայուն լինելը նշանակում է դժվարանալ նայել լույսին, արևի լույսին։
• Գլխացավ։
• Ջերմություն։

Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն:

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի։ Հիշե՛ք, որ սրանք նորմալ բաներ են, այնպես չէ՞։

• Աչքերի ներսում թարթող զգացողություն։
• Հանկարծ զգացողություն է առաջանում, որ աչքերդ դուրս են թռչելու։
• Աչքերի մեջ ուժեղ ցավ կամ կարմրություն կա։
• Այս ախտանիշները հայտնվում են միայն մեկ աչքում։
• Տեսողության կորուստ կամ տեսողության աստիճանական նվազում։
• Մշուշոտ տեսողություն կամ միաժամանակ երկու բան տեսնելը (կրկնակի տեսողություն):
• Ինչ-որ բանի հստակ նայելը նշանակում է դժվարանալ կենտրոնանալը։

Ինչո՞ւ են աչքերս այսպես դուրս ցցված։ Որո՞նք են պատճառները։

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչու են աչքերը այսպես դուրս ցցված, և ինչ կարող է լինել դրա պատճառը։

Շատ դեպքերում, դրա հիմնական պատճառը ձեր սեփական իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրն է: Պարզ ասած, մեր մարմինը հիվանդություններից պաշտպանող զինվորները սխալմամբ հարձակվում են մեր սեփական որոշ բջիջների վրա: Այս դեպքում այդ իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր վահանաձև գեղձի բջիջների և աչքերի ետևում գտնվող հյուսվածքների վրա:

Վահանաձև գեղձի խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ աչքերի այս ուռածությունը կոչվում է վահանաձև աչքի հիվանդություն (ՎԱՀ) : Իրականում, այս վիճակը ամենից հաճախ հանդիպում է վահանաձև գեղձի հետ կապված հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ:

Կարող են լինել մի քանի այլ պատճառներ.

• Գրեյվսի հիվանդություն. Սա նաև կապված է հիպերթիրեոզի հետ, որը վիճակ է, որի դեպքում վահանաձև գեղձը գերակտիվ է: Սա նույնպես առաջանում է վերը նշված նույն իմունային համակարգի խանգարման պատճառով:
• Հիպերթիրեոզ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նույնիսկ առանց Գրեյվսի հիվանդության, երբ վահանաձև գեղձը պարզապես գերակտիվ է։
• Աչքի խոռոչի վարակներ. Եթե աչքի խոռոչում առաջանում է բակտերիալ կամ վիրուսային վարակ, այտուցը կարող է աչքը առաջ մղել։
• Վնասվածքներ. Եթե աչքի ետևում արյունահոսություն կա, հատկապես աչքի կամ գլխի վնասվածքի պատճառով, այդ արյունը կարող է կուտակվել և աչքը դուրս մղել։
• Ուռուցքներ. Եթե ուռուցքը (բարորակ կամ չարորակ) զարգանում է ակնախոռոչում կամ դրա շուրջը, այն կարող է նաև առաջացնել աչքի առաջ ուռչում: Օրինակ՝ նյարդերը ներգրավող ուռուցքները, ինչպիսիք են նեյրոբլաստոման կամ որոշ փափուկ հյուսվածքների սարկոմաներ: Այնուամենայնիվ, այս տեսակի քաղցկեղային պատճառները հազվադեպ են հանդիպում:

Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։ Կա՞ն արդյոք որևէ երկարատև հետևանքներ։

Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ ձեզ համար, բայց իրականում մարդկանց մեծամասնության համար այս վիճակը որևէ լուրջ բարդություն կամ երկարատև ազդեցություն չի առաջացնում: Մի՞թե դա հանգստացնող չէ:

Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ կարող են առաջանալ որոշ խնդիրներ: Օրինակ՝ կրկնակի տեսողություն կամ տեսողության լիակատար կորուստ կարող է մշտապես առաջանալ: Բացի այդ, ինչպես արդեն նշեցի, եթե դուք չեք կարողանում թարթել աչքերը և աչքի քսանյութով կաթիլները չեն օգնում, ձեր աչքը կարող է...Վերին շերտը՝ եղջերաթաղանթը, նույնպես կարող է վնասվել: Սա կոչվում է եղջերաթաղանթի խոցոտում: Ահա թե ինչու կարևոր է անհապաղ դիմել բուժման, եթե ախտանիշներ ունեք:

Ինչպե՞ս եք սա գտնում։ Ինչպե՞ս են բժիշկները հաստատում սա։

Լավ, եթե դուք ունեք նման ախտանիշներ, ինչպե՞ս է բժիշկը պարզելու, թե արդյոք սա իսկապես պրոպտոզ է, թե՞ ինչ-որ այլ բան։

Սկզբում բժիշկը ձեզ մանրամասն հարց կտա ձեր ախտանիշների մասին: Նա մանրամասն կհարցնի, թե որքան ժամանակ եք ունեցել այս ախտանիշները, ինչպես են դրանք սկսվել, ինչ այլ խնդիրներ ունեք, նախկինում ունեցած հիվանդություններ և արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է նմանատիպ հիվանդություններ:

Դրանից հետո դուք անպայման կանցնեք աչքի հետազոտություն։ Սա կարող է ներառել հետևյալը.

• Աչքի մակերեսին և ներսում գտնվող կառուցվածքները մանրամասնորեն մեծացնելու և ուսումնասիրելու համար օգտագործվում է հատուկ սարք (ճեղքային լամպ) : Սա կարող է հայտնաբերել եղջերաթաղանթի վերքեր և չորություն:
• Դրանք ստուգում են ձեր աչքերի և կոպերի շարժման ձևը, և ​​թե արդյոք դուք կարող եք երկու աչքերն էլ նույն ուղղությամբ ուղղել։
• Նրանք ուշադիր զննում են աչքերը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դրանք կարմրել են, արդյոք ցավ կա, արդյոք կա որևէ բորբոքում և արդյոք արցունքներ կան։

Ի՞նչ այլ թեստեր պետք է անցնեն։

Սկզբնական զննումից հետո բժիշկը կարող է նաև լրացուցիչ թեստեր նշանակել՝ պատճառը պարզելու համար, ինչպիսիք են՝

• Էկզոֆթալմոմետրիա. Սա կարող է մի փոքր անծանոթ թվալ, բայց այն օգտագործում է հատուկ գործիք (էկզոֆթալմոմետր)՝ չափելու համար, թե որքան հեռու է ձեր ակնագնդիկը դուրս ցցված ակնախոռոչից միլիմետրերով: Սա կարող է օգնել որոշել վիճակի ծանրությունը:
• Արյան անալիզներ. Սա անպայման կստուգի հորմոնների մակարդակը (TSH, T3, T4)՝ վահանաձև գեղձի գործառույթը ստուգելու համար: Քանի որ (վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդությունը) հիմնական պատճառն է:
• Պատկերագրական հետազոտություններ. Ավելի ճշգրիտ՝ կատարվում է ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (հաշվարկված տոմոգրաֆիա) ՝ աչքի հետևի մասում մկաններում, նյարդերում և ճարպային հյուսվածքում որևէ այտուցվածություն, ուռուցք, վարակի նշան կամ արյունահոսություն տեսնելու համար:
• Այլ լաբորատոր թեստեր. Երբեմն կարելի է վերցնել աչքի արտադրությունից կամ հյուսվածքից նմուշ (կուլտուրա)՝ վարակի առկայությունը հաստատելու համար:

Որո՞նք են բուժումները։

Լավ, հիմա եկեք նայենք դրա բուժման եղանակներին: Ձեր ստացած բուժումը կախված կլինի ձեր աչքերի ուռածության պատճառից և վիճակի ծանրությունից:

• Արհեստական ​​արցունքներ. Դրանք կարող են օգտագործվել օրական մի քանի անգամ՝ որպես կաթիլներ կամ գել՝ աչքի չորությունը նվազեցնելու և եղջերաթաղանթը պաշտպանելու համար: Դրանք կարելի է գնել դեղատնից:
• Հակաբիոտիկներ.Եթե ​​պարզվի, որ ձեր աչքի արտադրությունը պայմանավորված է բակտերիալ վարակով, ձեզ կնշանակվեն համապատասխան հակաբիոտիկներ (բանավոր կամ ներերակային):
• Հիմքում ընկած հիվանդությունների բուժում. Օրինակ, եթե վահանաձև գեղձը գերակտիվ է (հիպերթիրեոզ), դրա վերահսկման համար տրվում են հակաթիրոիդային դեղամիջոցներ: Գրեյվզի հիվանդությունը բուժվում է նույն կերպ:
• Ներերակային (IV) դեղամիջոցներ. Վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդությամբ (ՎԱԱ) պայմանավորված ծանր այտուցի և տեսողության խնդիրների դեպքում կորտիկոստերոիդներ (օրինակ՝ մեթիլպրեդնիզոլոն) կարող են ներարկվել ներերակային (IV պուլսային թերապիա)՝ այտուցը արագ նվազեցնելու համար: Տեպրոտումումաբ (Tepezza®) անունով ավելի նոր դեղամիջոցը նույնպես շատ արդյունավետ է ՎԱԱ-ի դեպքում:

Կա՞ն այլ բուժումներ առանց վիրահատության։

Այո, երբեմն այլ բուժումներ կարող են իրականացվել առանց վիրահատության, ինչպիսիք են՝

• Կրկնակի տեսողության բուժումներ. Դրանք ներառում են հատուկ ոսպնյակներ, ինչպիսիք են պրիզմաները, որոնք ամրացվում են ձեր ակնոցներին: Դրանք աշխատում են՝ աչք մտնող լույսը վերահասցեագրելով այլ ուղղությամբ՝ շտկելով ձեր տեսողությունը: Կարող են նաև առաջարկվել աչքերի վարժություններ:
• Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Այս դեղամիջոցները (օրինակ՝ միկոֆենոլատ, ռիտուքսիմաբ) կարող են օգնել նվազեցնել իմունային համակարգի կողմից աչքերին հասցվող վնասը, հատկապես այնպիսի վիճակների դեպքում, ինչպիսին է (TED):
• Կորտիկոստերոիդներ. Ստերոիդները կարող են տրվել բանավոր դեղահաբերի, ներարկումների կամ ներերակային եղանակով՝ այտուցը նվազեցնելու կամ տեսողությունը վերականգնելու համար: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ երկարատև օգտագործման դեպքում, ուստի դրանք պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո:

Կպահանջվի՞ վիրահատություն։

Ոչ բոլորին է պետք վիրահատություն։ Սակայն կան որոշ իրավիճակներ, երբ վիրահատությունը անհրաժեշտ է։ Օրինակ՝

• Աչքի ակնակապիճի դեկոմպրեսիայի վիրահատություն. Այս վիրահատությունը կատարվում է աչքի հետևի ակնակապիճում ավելի շատ տարածք ստեղծելու համար : Սա թույլ է տալիս աչքին հետ սահել: Սա արվում է, եթե տեսողությանը վտանգ կա, կամ եթե աչքը բավականաչափ դուրս է ցցվել՝ եղջերաթաղանթը վնասելու համար:
• Ստրաբիզմի վիրահատություն. աչքի մկանների վրա վիրահատություն կարող է կատարվել, որպեսզի երկու աչքերն էլ ուղղված լինեն նույն ուղղությամբ:
• Կոպերի վիրահատություն. Եթե կոպերը չեն կարող պատշաճ կերպով փակվել, վիրահատություն է կատարվում կոպերի դիրքը փոխելու համար՝ եղջերաթաղանթը պաշտպանելու համար:
• Ուռուցքի հեռացում. Եթե կա ուռուցք, այն պետք է հեռացվի վիրաբուժական եղանակով։

Ի՞նչ է լինելու հաջորդը։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։

Եթե ​​գտնեք այս ախտանիշների պատճառը և ժամանակին բուժեք դրանք, արդյունքները շատ ավելի լավ կլինեն։ Եթե ստանաք ձեզ համար ճիշտ բուժում, կարող եք նաև կանխել բարդությունները։

«Արդյո՞ք իմ լսողությունը երբևէ կվերադառնա նորմալ», - հավանաբար հարցնում եք դուք։ Այո,Շատ դեպքերում աչքը կարող է վերադառնալ նորմալ վիճակի։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ հաջող բուժումից հետո, աչքին կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել իր սկզբնական ձևին վերադառնալու համար։ Երբեմն դա կարող է տևել ամիսներ, երբեմն նույնիսկ տարիներ։ Դա կախված է պատճառից, վիճակի ծանրությունից և բուժման նկատմամբ արձագանքից։

Ինչպե՞ս կարող ենք կանխել իրավիճակի վատթարացումը։

Լավ, հիմա, երբ դուք ունեք այս վիճակը (պրոպտոզ), կան մի քանի կարևոր բաներ, որոնք կարող եք անել՝ դրա վատթարացումը կանխելու համար.

• Վերահսկեք վահանաձև գեղձի մակարդակը. Եթե դուք ունեք վահանաձև գեղձի հիվանդություն, մասնավորապես՝ Գրեյվզի հիվանդություն, ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Ժամանակին ընդունեք ձեր ամենօրյա դեղորայքը և պարբերաբար արյան անալիզներ հանձնեք՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը նորմալ սահմաններում պահելու համար:
• Ամբողջությամբ թողեք ծխելը. Եթե ծխող եք, սա լավագույն բանն է, որ կարող եք անել: Ծխելը ոչ միայն վատթարացնում է վիճակը (վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդություն), այլև զգալիորեն նվազեցնում է բուժման հաջողությունը: Ծխելը թողնելը զգալիորեն կբարելավի ձեր օրգանիզմի արձագանքը բուժմանը: Այսպիսով, կայացրեք այդ որոշումը այսօր:

Ինչպե՞ս եք ապրում այս իրավիճակում։ Ինչպե՞ս եք մնում մտավոր ուժեղ։

Ձեր աչքերը կարող են փոխել ձեր արտաքին տեսքը։ Սա կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր ինքնավստահության և ինքնագնահատականի վրա։ Դուք կարող եք շատ անհանգիստ և անհանգստանալ դրա համար։ Դուք կարող եք մտածել. «Ի՞նչ կմտածեն մարդիկ» կամ «Իմ դեմքը փոխվել է»։ Եթե սա ազդում է ձեր տեսողության վրա, ձեր առօրյա կյանքի և սոցիալական հարաբերությունների որոշ բաներ կարող են անսպասելիորեն փոխվել։ Այս փոփոխությունները կարող են ձեզ մոտ հիասթափություն, անհանգստություն կամ դեպրեսիա առաջացնել։ Դա նորմալ է, և դուք միակը չեք, ով բախվում է այս բաներին։

Հիշե՛ք, դուք այս ճանապարհին միայնակ չեք։ Օգնություն խնդրելը թուլություն չէ, այլ ուժ։

Նման բաները կօգնեն ձեզ հաղթահարել այս դժվարությունները.

• Օգնություն դիմեք հոգեկան առողջության մասնագետի. Կարևոր է խոսել հոգեբույժի կամ խորհրդատուի հետ: Նրանք կարող են օգնել ձեզ գտնել ձեր բացասական մտքերի և զգացմունքների հետ գործ ունենալու, դրանց հետ գլուխ հանելու և կառավարելու եղանակներ՝ կոգնիտիվ վարքային թերապիայի (ԿՎԹ) նման թերապիաների միջոցով:
• Օգնություն ստացեք սոցիալական աշխատողից. Եթե տեսողության խնդիրների կամ այլ գործնական խնդիրների պատճառով չեք կարողանում մեքենա վարել, նրանք կարող են օգնել ձեզ գտնել աջակցության խմբեր ձեր տարածքում կամ առցանց վիրտուալ ռեսուրսներ: Այս խմբերը լի են մարդկանցով, ովքեր ունեցել են ձեզ նման փորձառություններ, ուստի նրանց հետ խոսելը կարող է մեծ օգնություն լինել:

Վերջապես, պետք է ասել...

Պրոպտոզը կարող է շատ նյարդայնացնող և վախեցնող բան լինել։ Մենք դա հասկանում ենք։ Բայց մի թողեք, որ այն կործանի ձեր կյանքը։ Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան ավելի հեշտ կլինի նրա համար գտնել պատճառը։ Այդ դեպքում կարող եք սկսել անհրաժեշտ բուժումը, կանխել վիճակի վատթարացումը և կանխել հնարավոր բարդությունները։

Կարևոր է նաև հոգ տանել ձեր հոգեկան առողջության մասին: Ինչպես ձեր ֆիզիկական առողջության, այնպես էլ դուք պետք է հոգ տանեք ձեր հոգեկան առողջության մասին: Հոգեկան առողջության խորհրդատուի օգնությունը խնդրելը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր հույզերը և ուժով դիմակայել այս մարտահրավերին: Սոցիալական աշխատողը կարող է ձեզ ուղղորդել այնպիսի վայրեր, որտեղ կարող եք ստանալ անհրաժեշտ աջակցությունը:

Այնպես որ, մի անհանգստացեք ոչնչի համար, մի վախեցեք ստանալ անհրաժեշտ օգնությունը և մի վախեցեք միայնակ տառապելուց: Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում:

` պրոպտոզ, էկզոֆթալմոս, աչքերի ուռածություն, վահանաձև գեղձի հիվանդություն, Գրեյվսի հիվանդություն, հիպերթիրեոզ, աչքերի խնդիրներ