Պատկերացրեք, հանկարծակի վթարից հետո մեկը պարանոցից ներքև կաթվածահար է լինում, չի կարողանում շարժվել կամ որևէ բան զգալ... Երկու ձեռքերն էլ, երկու ոտքերն էլ, ամբողջ մարմինը կաթվածահար է լինում: Սա լուրջ վիճակ է, որը մենք բժշկության մեջ անվանում ենք քառակի պլեգիա: Չնայած այս բառը լսելը կարող է շատ վախեցնող լինել, բայց շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր սիրելիները պատշաճ կերպով տեղեկացված լինեք այս մասին: Այսպիսով, եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին, շատ պարզ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է քվադրիպլեգիան։
Քվադրիպլեգիան կաթվածահարության վիճակ է: Ավելի ճշգրիտ՝ դա մարմնի վրա վերահսկողության լիակատար կորուստն է՝ սկսած պարանոցից մինչև ներքև, այսինքն՝ երկու ձեռքերի և երկու ոտքերի: Այս վիճակը առաջանում է ողնուղեղի վնասվածքից, որը մեր ուղեղից մարմնի մնացած մասը ազդակներ է հաղորդում:
Կա մեկ այլ անվանում՝ տետրապլեգիա : Այս երկու անուններն էլ նույնն են նշանակում: Լատիներենից թարգմանաբար՝ Quadri նշանակում է «չորս», հունարենից՝ Tetra: Plegia նշանակում է «կաթվածահարություն»: Այսպիսով, չնայած երկու անվանում կա, վիճակը նույնն է:
Քվադրիպլեգիայի այս վիճակը կարելի է դիտարկել երկու հիմնական ձևով՝
1. Լրիվ քառագլուխ մկաններ. Սա այն դեպքն է, երբ ողնուղեղի վնասվածքը լիովին դադարեցնում է ուղեղից եկող հաղորդագրությունները: Դա նման է տանը գլխավոր անջատիչը անջատելուն: Այդ դեպքում կաթվածահարված մասերում շարժում, զգացողություն կամ վերահսկողություն չկա:
2. Անավարտ քառակողմանիություն. Սա այն դեպքն է, երբ ողնուղեղի վնասվածքը լիովին չի դադարեցնում հաղորդագրությունները: Միայն որոշ հաղորդագրություններ են ընդհատվում: Ինչպես գլխավոր անջատիչի մեջ թուլացած լարը: Սա կարող է առաջացնել վերջույթների որոշակի դող, որոշակի զգացողություն կամ աղիքների և միզապարկի ֆունկցիայի որոշակի վերահսկողություն:
Այն նաև բաժանվում է երկու տեսակի՝ կախված նրանից, թե ինչպես են գործում կաթվածահարված մկանները.
- Թուլ քվադրիպլեգիա. այս դեպքում մկանները դառնում են լիովին անզոր, կախ և կենդանացած ։
- Սպաստիկ քառակողմանի համախտանիշ. Այս դեպքում մկանները անվերահսկելիորեն կծկվում և ջղաձգվում են։ Սա նշանակում է, որ մկանները կծկվում են ավտոմատ կերպով, նույնիսկ եթե նրանք չեն կարողանում վերահսկել դա այնպես, ինչպես պետք է։
Ինչպե՞ս է ազդեցությունը տարբերվում՝ կախված նրանից, թե որտեղ է վնասվել ողնուղեղը։
Մեր ողնաշարի պարանոցային մասը կոչվում է պարանոցային ողնաշար (C-ողնաշար): Դրանցից դուրս են գալիս 7 ողեր և 8 զույգ ողնաշարային նյարդեր: Հիվանդի վրա ազդեցությունը մեծապես տարբերվում է՝ կախված վնասվածքի խորությունից: Որքան բարձր է վնասվածքը ողնաշարի վրա, այնքան ավելի ծանր է հետևանքները:
| Ողնաշարի վնասվածքի տեղայնացումը | Հնարավոր ազդեցություն |
|---|---|
| C1-ից մինչև C2 | Բոլոր չորս վերջույթները լիովին կաթվածահար են լինում: Նույնիսկ շնչառությունը կարգավորող մկանները դառնում են անգործուն: Հետևաբար, մահ կարող է վրա հասնել, եթե անմիջապես չապահովվի արհեստական օդափոխություն: Նույնիսկ ինքնավար նյարդային համակարգը, ինչպիսիք են քրտնարտադրությունը, արյան ճնշման կարգավորումը, աղիքների և միզապարկի կարգավորումը, դադարում են: |
| C3-ից մինչև C4 | Սա հաճախ է պատահում։ Սակայն, C4-ի մոտ վնասվածքի դեպքում, որոշ չափով կարող է պահպանվել շնչառության ունակությունը։ Սակայն, քանի որ հիվանդը նույնիսկ չի կարողանում հազալ, բարձր է թոքաբորբի նման վարակների զարգացման ռիսկը։ |
| C4-ից մինչև C8 | Ձեռքերի և մատների ֆունկցիայի կորստի աստիճանը կարող է տարբեր լինել: Որքան ցածր է ողնաշարի վնասը, այնքան մեծ է ձեռքերի ֆունկցիան պահպանելու հավանականությունը: |
Որո՞նք են քառանիստ գանգի հիմնական պատճառները։
Սրա հիմնական պատճառը ողնուղեղի տրավմատիկ վնասվածքն է (ՈՎՎ): Նույնիսկ մեր երկրում մենք անընդհատ լսում ենք նման բաների մասին:
- Ավտովթարներ. Հատկապես անվտանգության գոտի չկրելը, եռանիվ մեքենաների վթարները և մեքենայից դուրս նետվելու հետ կապված վթարները։
- Անկումներ՝ բարձրությունից ընկնելը, ծառից ընկնելը, սայթաքելը (հատկապես տարեցների մոտ, ովքեր ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ոսկորների նոսրացման պատճառով):
- Բռնի գործողություններ՝ կրակոցներ, դանակահարություններ, դաժան հարձակումներ։
- Սպորտային վթարներ. Վթարներ, որոնք տեղի են ունենում այնպիսի սպորտաձևերի ժամանակ, ինչպիսիք են ռեգբին, ֆուտբոլը և ջրացատկը:
Այս վթարներից բացի, քվադրիպլեգիան կարող է առաջանալ նաև այլ բժշկական վիճակների պատճառով.
- Ուռուցքներ, որոնք զարգանում են ողնաշարի մեջ կամ շուրջը։
- Ողնաշարի ներսում վարակներ:
- Ողնաշարի լարը սնուցող արյան անոթների խցանում։
- Ծննդաբերության ընթացքում առաջացած բարդություններ (օրինակ՝ ուղեղային կաթված, սպինա բիֆիդա):
- Աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են Գիյեն-Բարեի համախտանիշը, բազմակի սկլերոզը, լայնակի միելիտը։
Ի՞նչ անել, եթե կասկածում եք, որ ինչ-որ մեկը մեջքի վնասվածք է ստացել։
Շատ կարևոր է. որևէ պատճառով մի՛ թափահարեք, մի՛ բարձրացրեք կամ մի՛ քաշեք ինչ-որ մեկին, եթե կասկածում եք, որ նա վնասվածք է ստացել մեջքի կամ պարանոցի շրջանում: Դա կարող է թեթև վնասվածքը վերածել լուրջ, մշտական հաշմանդամության:
Ահա թե ինչ պետք է անեք.
1. Անմիջապես զանգահարեք 1990 թվականի շտապօգնության ծառայությանը։
2. Հիվանդին անշարժ պահեք մինչև որակավորված բժշկական անձնակազմի ժամանումը:
3. Միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը գտնվում է մահվան անմիջական վտանգի տակ, օրինակ՝ հրդեհի դեպքում, նրան պետք է տեղափոխել անվտանգ դիրք՝ շատ զգուշորեն, առանց պարանոցն ու մեջքը ծռելու: Սակայն դա պետք է արվի միայն այն դեպքում, եթե այլ տարբերակ չկա:
Հիվանդանոց տեղափոխվելուց հետո բժիշկները առաջին հերթին փորձում են կանխել վնասվածքի վատթարացումը։ Սա կարող է ներառել պարանոցի շուրջ օձիքներ դնելը և հիվանդին հատուկ տախտակի վրա անշարժացնելը։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել անհապաղ վիրահատություն ՝ ողնաշարի վրա ճնշումը թեթևացնելու կամ կոտրված ոսկորները շտկելու համար։ Այս ամենը որոշվում է ձեր բժշկի կողմից։
Ի՞նչ կարող ենք անել նման ծանր իրավիճակը կանխելու համար։
Քվադրիպլեգիայի հիմնական պատճառը դժբախտ պատահարներն են, և անվտանգության միջոցառումների պահպանումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել այս ռիսկը։
- Կրեք անվտանգության միջոցներ. կրեք անվտանգության գոտի , երբ մեքենայում եք։ Կրեք լավ սաղավարտ, եթե հեծանիվ կամ մոտոցիկլ եք վարում։
- Պաշտպանեք ձեզ ընկնելուց. միջոցներ ձեռնարկեք լոգարանում սահելը կանխելու համար, հատկապես, եթե տանը տարեց մարդիկ կան: Տեղադրեք բազրիքներ: Բարձրության վրա աշխատելիս օգտագործեք անվտանգության ամրագոտիներ:
- Զգույշ եղեք ջուրը ցատկելիս. մի՛ ցատկեք ջուրը՝ պարանոցը վեր բարձրացնելով անծանոթ վայրերում կամ մակերեսային ջրում: Սա կարող է լուրջ վնաս հասցնել ողնաշարին:
- Խուսափեք թմրանյութերից և ալկոհոլից. դրանց օգտագործման դեպքում դժբախտ պատահարների ռիսկը շատ ավելի մեծ է։
Ի՞նչ է անցողիկ քառամիջուկը։
Երբեմն, հատկապես մարզիկների մոտ, ողնուղեղի վնասվածքը կարող է վերջույթների ժամանակավոր կաթվածահարություն առաջացնել: Սա կոչվում է «անցողիկ քառակիպլեգիա»: Այդ ժամանակ վերջույթները թմրում և թմրում են, և վերջույթները դառնում են անգործունակ: Սա սովորաբար անցնում է 10-15 րոպեի ընթացքում, բայց երբեմն կարող է տևել մինչև երկու օր: Եթե դա տեղի ունենա, դա համարվում է արտակարգ իրավիճակ, և անհրաժեշտ է անմիջապես հիվանդին ուղարկել հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քվադրիպլեգիան բոլոր չորս վերջույթների կորուստն է պարանոցային ողնաշարի վնասվածքի պատճառով։ Սա կարող է լինել լրիվ կամ թերի։
- Երբեք մի՛ թափահարեք այն մարդուն, ում կասկածում եք, որ վնասվածք է ստացել մեջքի կամ պարանոցի շրջանում։ Անմիջապես զանգահարեք 1990 և կանչեք շտապօգնություն։
- Այս վիճակը առաջացնող վթարների մեծ մասը կարելի է կանխարգելել։ Անվտանգության գոտիները, սաղավարտները և ընկնելուց պաշտպանությունը շատ կարևոր են։
- Վերականգնման հնարավորությունները, կյանքի տևողությունը և բուժման տարբերակները ամբողջությամբ կախված են վնասվածքի բնույթից և դրա առաջացման վայրից: Առավել ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին :
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը