Ձեր արյունը Rh բացասական է՞: Հաշվի առեք սա հղիության ընթացքում (Rh գործոն):

Եթե ​​դուք հղի մայր եք կամ շուտով երեխա եք սպասում, ձեր բժշկի կողմից նշանակված առաջին հետազոտություններից մեկը արյան անալիզն է։ Այն կստուգի ձեր արյան խումբը և մեկ այլ շատ կարևոր բան։ Դա ձեր ռեզուս գործոնն է։ Դուք կարող է լսել եք այս տերմինը նախկինում։ Բայց շատերը լավ պատկերացում չունեն, թե ինչ է դա նշանակում։ Ի՞նչ է ռեզուս գործոնը։ Ինչո՞ւ է այն այդքան կարևոր հղիության ընթացքում։ Մի անհանգստացեք, մենք դրա մասին կխոսենք շատ պարզ և հստակ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Rh գործոնը։

Լավ, եկեք այսպես ասենք։ Պատկերացրեք ձեր մարմնի կարմիր արյան բջիջները որպես շատ փոքր, կլոր գնդիկներ։ Որոշ մարդիկ ունեն հատուկ տեսակի սպիտակուց, որը կպած է այդ կարմիր արյան բջիջների մակերեսին կամ դրսից։ Այդ սպիտակուցը մենք բժշկության մեջ անվանում ենք Rh գործոն կամ ռեզուսի գործոն ։

Սա մի բան է, որը դուք ժառանգում եք։ Դա նշանակում է, որ դուք այն ստանում եք ձեր մորից և հորից։

• Rh-դրական. Եթե սպիտակուցը գտնվում է ձեր կարմիր արյան բջիջների մակերեսին, ապա դուք Rh-դրական եք։ Սինհալերենում դա նշանակում է Rh դրական։ Շրի Լանկայում և աշխարհի մնացած մասում մարդկանց մեծամասնությունը, այսինքն՝ 100-ից մոտ 85-ը, Rh-դրական են։
• Rh-բացասական. Եթե ձեր կարմիր արյան բջիջների մակերեսին այս սպիտակուցը չկա, դուք Rh-բացասական եք։ Դա նշանակում է, որ դուք Rh-բացասական եք։

Ձեր արյան խումբը կարող է լինել A, B, AB կամ O: Այս Rh գործոնը կապված է այդ արյան խմբի հետ: Օրինակ, եթե ձեր արյան խումբը A է, և դուք Rh-դրական եք, ապա ձեր ընդհանուր արյան խումբը «A դրական» է: Եթե դուք Rh-բացասական եք, ապա այն «A բացասական» է:

Ինչո՞ւ է կարևոր Rh գործոնը հղիության ընթացքում (Rh անհամատեղելիություն):

Ահա թե ինչ է տեղի ունենում։ Այս հատուկ վիճակը մենք անվանում ենք Rh անհամատեղելիություն , որը տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, երբ մայրը Rh-բացասական է, իսկ արգանդում գտնվող երեխան՝ Rh-դրական ։

Եկեք սա ավելի պարզեցնենք։ Պատկերացրեք ձեր մարմինը որպես լավ պաշտպանական բանակ ունեցող երկիր։ Քանի որ դուք Rh-բացասական եք, ձեր երկիրը (մարմինը) չունի այդ Rh սպիտակուցը։ Հիմա, եթե ձեր արգանդում գտնվող երեխայի արյունը դառնում է Rh-դրական, դա նշանակում է, որ երեխան այդ սպիտակուցն ունի իր կարմիր արյան բջիջներում։

Հղիության ընթացքում մոր և երեխայի արյունը սովորաբար անմիջապես չի խառնվում։ Սակայն երբեմն, հատկապես ծննդաբերության ժամանակ, երեխայի արյան շատ փոքր քանակություն կարող է մտնել մոր արյան մեջ։

Երբ սա տեղի է ունենում, մոր պաշտպանությունը (իմունային համակարգը) երեխայի արյան մեջ առկա Rh սպիտակուցը ընկալում է որպես արտաքին թշնամի, զավթիչ: Նրանք մտածում են. «Ի՞նչ նոր բան է մտել մեր մարմին: Սա մեր մարմնին չի պատկանում», և սկսում են հատուկ զենքեր պատրաստել դրա դեմ պայքարելու համար: Մենք այդ զենքերը անվանում ենք հակամարմիններ : Այս գործընթացը կոչվում է Rh զգայունացում :

Իրավիճակներ, երբ երեխայի արյունը կարող է խառնվել մոր արյան հետ.

• Ծննդաբերության ժամանակ. Սա ամենատարածված սցենարն է: Այն կարող է տեղի ունենալ բնական ծննդաբերության կամ կեսարյան հատման ժամանակ:
• Հղիության ընթացքում հեշտոցային արյունահոսություն։
• Ստամոքսի վնասվածք կամ վթար։
• Հղիության վաղ շրջանում բարդություններ, ինչպիսիք են վիժումը կամ արտարգանդային հղիությունը։
• Հատուկ հետազոտությունների ժամանակ, ինչպիսին է ամնիոցենտեզը։
• Երբ երեխան գտնվում է ոտքի վրա դրված դիրքում, բժիշկը փորձում է ձեռքով շրջել երեխային ECV պրոցեդուրայի ընթացքում:

Այս ռիսկը ազդո՞ւմ է առաջին, թե՞ երկրորդ երեխայի վրա։

Սա շատ կարևոր է: Սովորաբար, Rh-բացասական մոր առաջին Rh-դրական երեխան որևէ լուրջ խնդիր չունի:

Պատճառն այն է, ինչպես արդեն նշեցինք, որ երեխայի արյունը, ամենայն հավանականությամբ, մոր օրգանիզմ կմտնի ծննդաբերության ժամանակ։ Այնուհետև, երբ մոր օրգանիզմը սկսի արտադրել այդ հակամարմինները, երեխան արդեն ծնված կլինի։ Այսպիսով, առաջին երեխան չի տուժի։

Բայց իրական խնդիրը սկսվում է հաջորդ հղիության ընթացքում։

Այժմ մոր մարմինը ճանաչում է Rh սպիտակուցը և պատրաստվում է հակամարմիններ արտադրել դրա դեմ պայքարելու համար: Եթե դուք երկրորդ անգամ եք ձեր արգանդում կրում Rh-դրական երեխա , ապա նախկինում արտադրված հակամարմինները՝ մտածելով. «Ահա թշնամին կրկին գալիս է», անցնում են ընկերքի միջով և սկսում են ոչնչացնել երեխայի կարմիր արյան բջիջները: Դա նման է այն բանին, որ երեխայի ներսում պատերազմ է սկսվել:

Այս վիճակը կոչվում է Rh հիվանդություն ։ Եթե չբուժվի, այն կարող է շատ վտանգավոր լինել արգանդում գտնվող երեխայի համար։

Ինչպե՞ս եք ախտորոշում սա։ Որո՞նք են բուժման եղանակները։

Բարեբախտաբար, այսօր այս հիվանդության ախտորոշումն ու բուժումը շատ հեշտ է։

Ախտորոշում

Հենց որ իմանաք հղիության մասին, բժիշկը կնշանակի արյան անալիզ՝ ձեր արյան խումբը և Rh գործոնը ճշգրիտ որոշելու համար։

• Եթե ​​դուք Rh-դրական եք, խնդիր չկա։ Ձեզ հարկավոր չէ որևէ այլ բան անել։
• Եթե ​​դուք Rh-բացասական եք, կիրականացվի մեկ այլ թեստ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր օրգանիզմը հակամարմիններ է զարգացրել Rh սպիտակուցի դեմ։

Բուժում. հակա-D պատվաստանյութ

Եթե ​​դուք Rh-բացասական եք և ձեր մարմինը դեռ չի մշակել հակամարմիններ, բժիշկները ձեզ կնշանակեն շատ պարզ, բայց շատ կարևոր ներարկում: Սա սովորաբար կոչվում է հակա-D ներարկում : Բժշկական անվանումը Rh իմունոգլոբուլին է (RhIg) :

Այս պատվաստանյութը կեղծ ուղերձի նման է ձեր իմունային համակարգին։ Այն ամբողջությամբ կանխում է ձեր մարմնի կողմից այդ վտանգավոր հակամարմինների արտադրությունը։ Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե ձեր երեխայի արյան մի փոքր մասը հայտնվի ձեր օրգանիզմում, ձեր մարմինը այն չի ճանաչի որպես թշնամի։

Այս պատվաստանյութը սովորաբար տրվում է, երբ՝

• Հղիության մոտ 28 շաբաթ. յուրաքանչյուր Rh-բացասական մոր այս ժամանակահատվածում տրվում է մեկ պատվաստանյութ՝ որպես նախազգուշական միջոց:
• Ծննդաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում. Երեխայի արյունը հետազոտվում է, և միայն այն դեպքում, եթե երեխան Rh-դրական է, մորը տրվում է ևս մեկ ներարկում: Սա նախատեսված է երեխային հաջորդ հղիության ընթացքում պաշտպանելու համար:
• Այլ դեպքերում՝ Բժիշկը կարող է նաև այս պատվաստանյութը տալ, եթե հղիության ընթացքում արյունահոսություն կա, եթե ստամոքսի վնասվածք է լինում կամ եթե վիժում է լինում։

Ի՞նչ խնդիրներ կարող է ունենալ երեխան, եթե չբուժվի։

Rh անհամատեղելիությունը չի ազդում մոր վրա, բայց եթե չբուժվի, կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել արգանդում գտնվող երեխայի համար երկրորդ կամ հաջորդող հղիությունների ընթացքում:

Հիմնական խնդիրը հեմոլիտիկ անեմիան է: Պարզ ասած, երեխայի էրիթրոցիտները ավելի արագ են քայքայվում, քան արտադրվում: Էրիթրոցիտներն են, որոնք թթվածին են տեղափոխում ամբողջ մարմնով մեկ: Երբ դրանք քայքայվում են, երեխան կարող է լուրջ բարդություններ ունենալ:

• Դեղնություն. Երբ կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են, արտադրվում է դեղին նյութ՝ բիլիրուբին: Երբ այս նյութը կուտակվում է, երեխայի մաշկը և աչքերը դեղնում են: Բարձր մակարդակը կարող է նաև վնասել ուղեղը:
• Լյարդի և սրտի անբավարարություն. Երեխայի սիրտն ու լյարդը ստիպված են շատ աշխատել՝ փոխարինելու ոչնչացված կարմիր արյան բջիջները: Սա կարող է հանգեցնել այս օրգանների մեծացման և անբավարարության:
• Մեռելածնություն. Առավել ծանր դեպքերում երեխան կարող է մահանալ արգանդում անեմիայի և սրտի անբավարարության պատճառով:

Բայց մի անհանգստացեք։ Հակա-D պատվաստանյութի մշակման հետ մեկտեղ, նման ծանր վիճակները շատ հազվադեպ են այսօր։

Ռեզուսի գործոն, ռեզուսի գործոն, ռեզուս-բացասական, ռեզուս-դրական, հղիություն, հակա-D պատվաստանյութ, ռեզուսի անհամատեղելիություն, ռեզուսի հիվանդություն