Երբեմն ձեր փոքրիկը կարող է հաճախակի միզուղիների վարակներ ունենալ (ՄՄՎ): Կամ նա կարող է բողոքել ստամոքսի ցավերից: Շատ հաճախ մենք դրանք համարում ենք նորմալ բաներ, բայց երբեմն կարող է լինել մի փոքր խնդիր, որը առկա է ծննդյան պահից: Ահա թե ինչ է իրենից ներկայացնում «Ուրետերոցելե» կոչվող վիճակը: Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող հնչել, եթե մենք այն ճիշտ հասկանանք, դա մի բան է, որը կարելի է կառավարել: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս մասին պարզ ձևով, որպեսզի դուք էլ հասկանաք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ուրետերոցելեն։
Լավ, եկեք սա այսպես հասկանանք։ Մեր մարմնում կա երկու երիկամ։ Այս երիկամները զտում են մեր արյունը և հեռացնում անցանկալի թափոնները մեզի տեսքով։ Այս կերպ արտադրվող մեզը հավաքվում է միզապարկում երկու խողովակների միջոցով։ Մենք այս երկու խողովակները անվանում ենք միզածորաններ ։ Յուրաքանչյուր երիկամից դուրս է գալիս մեկ միզածորան։
Հիմա պատկերացրեք, որ այս միզուկի ծայրը, որտեղ այն միանում է միզապարկին, ուռուցիկ է ինչպես փոքրիկ փուչիկ։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք միզուկի ցելե։
Այս փուչիկի նման մասը խանգարում է մեզի ազատ հոսքին դեպի միզապարկ: Դա նման է խցանման: Ի՞նչ է պատահում հետո: Քանի որ մեզը չի կարող ճիշտ հոսել ներքև, այն սկսում է հոսել հետ՝ դեպի երիկամներ: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք (վեզիկո-միզամուղային ռեֆլյուքս) : Սա միզածորանային ցելի հիմնական խնդիրն է: Քանի որ մեզի հետ հոսելը լավ չէ երիկամների համար:
Կա՞ն ուրետերոցելեի տեսակներ:
Այո, այս իրավիճակը կարելի է դասակարգել մի քանի հիմնական ձևերի։
- Կախված նրանից, թե այն մեկ կողմում է, թե երկուսում էլ. Որոշ երեխաներ կարող են այս հիվանդությունը ունենալ միայն մեկ միզուկում (միակողմանի): Սա ամենատարածվածն է: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, այս լայնացումը կարող է առաջանալ երկու միզուկներում էլ (երկկողմանի):
- Ըստ ուռուցիկի տեղակայման. Այս ուռուցիկությունները դասակարգվում են նաև ըստ միզապարկի ներսում գտնվելու վայրի։ Որոշները սահմանափակվում են միզապարկով (միզապարկի ներսում)։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածված տեսակը, հատկապես փոքր երեխաների մոտ (միզապարկի դուրս դուրս), կարող է տարածվել միզապարկի երկայնքով՝ մինչև մեզի դուրս մղող խողովակը (միզուկ):
Այս դասակարգումները կարևոր են բժիշկների համար՝ երեխային ամենահարմար բուժման մեթոդը ընտրելու համար։
Որո՞նք են ուրետերոցելեի ախտանիշները։
Տարօրինակն այն է, որ մեծ մասամբ միզուղիների բորբոքումը կարող է որևէ ախտանիշ չցուցաբերել: Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշեցի, մեզի անկանոն հոսելու և խցանվելու պատճառով միզուղիների վարակի (ՄՎ) զարգացման մեծ հավանականություն կա: Այդ ժամանակ են ախտանիշները սկսում ի հայտ գալ:
Ստուգեք, արդյոք ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը։ Սրանք կարող են լինել միզուղիների վարակի նշաններ։
| Ախտանիշ | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ցավ միզարձակման ժամանակ | Երեխան լաց է լինում միզելիս կամ բողոքում է ցավից։ Նրանք կարող են նույնիսկ ասել, որ այրոցի զգացողություն ունեն։ |
| Հոտավետ մեզի | Մեզը սովորականից ավելի ուժեղ, ավելի տհաճ հոտ ունի։ |
| Ստամոքսի ցավ կամ ուռուցք | Կարող է զգացվել որովայնի ստորին հատվածի ցավ կամ ձեռքում զգացվող փոքրիկ ուռուցքի նման։ |
| Արյուն մեզի մեջ | Մեզը դառնում է վարդագույն կամ կարմիր։ |
| Հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն | «Ես պետք է միզեմ » ասելը սովորականից ավելի հաճախ։ |
| Մեզի վերահսկման անկարողություն | Նույնիսկ զուգարանից օգտվել սովոր երեխան կարող է միզել իր հագուստի վրա՝ չգիտակցելով դա։ |
| Միզապարկը լիովին չի դատարկվում | Միզարձակելուց հետո անգամ միզապարկում մեզի առկայության զգացողություն։ |
Եթե ձեր երեխան ցուցաբերում է այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է դրա պատճառը։
Սա շատ կարևոր հարց է ծնողների համար։ ՈւրետերոցելենԲնածին հիվանդություն։ Սա նշանակում է, որ մինչ երեխան մեծանում է արգանդում, միզուկը, որի մասին ես արդեն խոսել եմ, ճիշտ չի զարգանում այնտեղ, որտեղ այն միանում է միզապարկին։
Սա պայմանավորված չէ մոր կողմից հղիության ընթացքում թույլ տրված որևէ սխալով, կամ նրա կերած կամ խմած բանով, կամ նրա ասածով կամ արածով։ Հետազոտողները կարծում են, որ սա պատահական երևույթ է։ Այնպես որ, երբեք մի անհանգստացեք դրա համար։
Երբեմն այս վիճակի ախտանիշները ի հայտ են գալիս չափահաս տարիքում։ Բայց նույնիսկ այդ դեպքում պատճառը նույնն է։ Դա մի բան է, որը առկա է եղել օրգանիզմում ծննդյան օրվանից։
Սա՞ լուրջ վիճակ է։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ։
Ուրետերոցելեն լուրջ հիվանդություն է, որը պետք է բուժվի: Բայց ամենալավն այն է, որ այն կարող է բուժվել: Խնդիրներ են առաջանում, եթե այն չի բուժվում: Հիմնական ռիսկը երիկամների վնասումն է:
Երբ մեզը հետ է հոսում դեպի երիկամներ, երիկամները կարող են այտուցվել, վարակվել և ժամանակի ընթացքում մշտապես խաթարել երիկամների գործառույթը։
Ամենակարևորն այն է, որ երիկամների վնասումը անդառնալի է: Սա նշանակում է, որ երբ երիկամի ֆունկցիան որոշակի չափով նվազում է, դժվար է այն լիովին վերականգնել: Ահա թե ինչու չափազանց կարևոր է ախտորոշել և բուժել այս վիճակը նախքան երիկամների վնասումը տեղի ունենալը:
Այլ բարդություններ կարող են ներառել.
- Երիկամային քարեր։
- Միզապարկի վնասում։
- Կրկնվող միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ):
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Այս վիճակը հաճախ ախտորոշվում է մինչև երեխայի ծնվելը: Այո, նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Սովորաբար կատարվում է մոտ 20 շաբաթականում, բժիշկները կարող են կասկածել երիկամի կամ միզածորանի առկայության մասին, եթե նկատեն այտուցվածություն: Այնուհետև, երեխայի ծնվելուց հետո, նրանք լրացուցիչ թեստեր են անցկացնում՝ այն հաստատելու համար:
Սակայն երբեմն այն ախտորոշվում է ծնվելուց հետո, մոտ 2 տարեկանում: Այն կարող է նաև պատահաբար հայտնաբերվել մեծահասակների մոտ՝ երիկամների քարերի կամ միզուղիների վարակների հետազոտությունների ժամանակ:
Ահա մի քանի թեստեր, որոնք բժիշկներն օգտագործում են այս վիճակը ախտորոշելու համար։
| Փորձարկում | Ի՞նչ է սա անում։ |
|---|---|
| Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն | Ստուգվում են երիկամների և միզապարկի ձևը, չափը և այտուցը։ |
| VCUG (միզարձակման ցիստուրեթրոգրաֆիա) թեստ | Սա հատուկ ռենտգեն հետազոտություն է: Փոքրիկ խողովակը տեղադրվում է միզապարկի մեջ և լցվում հատուկ հեղուկով: Ռենտգեն է արվում, երբ երեխան միզում է: Սա կարող է օգտագործվել երիկամներ ռեֆլյուքսը (մեզի հետհոսքը) ստուգելու համար: |
| Երիկամային սկանավորում | Սա օգնում է տոկոսային հարաբերությամբ վերահսկել, թե որքան լավ են երիկամները գործում և արդյոք դրանք վնասվել են։ |
| Համակարգչային կամ ՄՌՏ սկանավորում | Այս սկանավորումները կարող են օգտագործվել միզուղիների համակարգի ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: |
| Մեզի թեստ | Սա անպայման արվում է՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք ունեք միզուղիների վարակ (ՄՎՀ): |
Ինչպե՞ս է բուժվում ուրետերոցելեն։
Բուժման մեթոդը որոշվում է՝ հաշվի առնելով մի քանի գործոններ, ինչպիսիք են երեխայի տարիքը, միզածորանի չափսը, երիկամների վնասվածքի առկայությունը և մեզի ռեֆլյուքսը։
Հիմնական բուժումները վիրահատությունն ու զգոն սպասումն են։
Վիրաբուժական բուժումներ
Վիրահատության հիմնական նպատակն է հեռացնել փուչիկի նման այտուցը և թույլ տալ մեզի ազատ հոսել: Դրա համար կան տարբեր վիրաբուժական տեխնիկաներ:
| Վիրաբուժական մեթոդ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Տրանսուրետրալ պունկցիա | Սա ամենապարզ մեթոդն է։ Այստեղ վիրաբույժը միզուկի միջով մտցնում է տեսախցիկով (ցիստոսկոպ) բարակ խողովակ՝ միզապարկի ներսը նայելու համար։ Այնուհետև փուչիկանման միզածորանման հատվածում փոքրիկ անցք է բացվում։ Դա նման է փուչիկ փչելուն։ Այնուհետև խցանված մեզը հեշտությամբ հոսում է։ Սա սովորաբար արվում է անզգայացման տակ և ամբուլատոր միջամտություն է։ |
| Միզածորանի վերաիմպլանտացիա | Սա մի փոքր ավելի բարդ վիրահատություն է: Միզապարկը բացելու համար որովայնի ստորին հատվածում կատարվում է փոքր կտրվածք: Այնուհետև միզածորանի այն մասը, որտեղ գտնվում է միզածորանը, կտրվում և հեռացվում է, իսկ առողջ միզածորանը վերամիացվում է միզապարկին՝ կանխելով մեզի հետհոսքը (փեղկավոր փականի մեխանիզմ): Այս վիրահատությունը 90%-95% հաջողակ է: |
| Վերին բևեռի նեֆրէկտոմիա | Որոշ երեխաներ ունեն «կրկնակի երիկամ» կոչվող հիվանդություն։ Սա նշանակում է, որ մեկ երիկամը բաժանված է երկու մասի։ Եթե միզածորանը լրջորեն վնասում է երիկամի վերին մասը և այն դադարում է գործել, անհրաժեշտ է վիրահատություն՝ վնասված մասը հեռացնելու համար։ |
Զգոն սպասում
Այս ընթացակարգը հաճախ կիրառվում է մեծահասակների մոտ: Եթե միզածորանային ցելը որևէ ախտանիշ չի առաջացնում կամ երիկամների վնասում չի առաջացնում, բժիշկը կարող է որոշել որոշ ժամանակով դիտարկել վիճակը առանց վիրահատության:
Ի՞նչ է երեխայի հեռանկարը։
Հեռանկարը շատ լավ է։ Քանի որ միզուղիների կուտակումը ժամանակավոր է։ Վիրահատությամբ այն շտկելուց հետո երեխան կարող է ապրել բնականոն կյանքով։ Միակ բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ եթե միզածորանային ցելեն որևէ վնաս է հասցրել երիկամներին, ապա այդ վնասը մշտական է։ Այն չի կարող վերականգնվել։ Մենք կարող ենք միայն կանխել հետագա վնասը։ Ահա թե ինչու այս վիճակի վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարևոր են կյանքի համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ուրետերոցելեն բնածին հիվանդություն է։ Այն ծնողների որևէ մեղքով չէ պայմանավորված։
- Սրա հիմնական ռիսկն այն է, որ մեզի արտահոսքը կարող է հետադարձվել և վնասել երիկամները։
- Շատ դեպքերում, այս վիճակը կարող է հայտնաբերվել սկանավորման միջոցով՝ երեխայի ծնվելուց առաջ։
- Վիրահատությունը կարող է լիովին բուժել այս վիճակը։ Արդյունքները շատ հաջող են։
- Եթե ձեր երեխան հաճախակի միզուղիների վարակներ ունի կամ միզելու ժամանակ ցավ է զգում, մի անտեսեք դրանք: Անմիջապես դիմեք բժշկի: Արագ բուժումը կարող է օգնել պաշտպանել երիկամները:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը