Երբևէ տեսե՞լ եք մեծ սպի մեծ այրվածքից կամ մեծ վերքի լավացումից հետո։ Երբեմն, անկախ նրանից, թե որքան դեղ եք քսում վերքին, այն երկար ժամանակ է պահանջում լավանալու համար։ Ահա թե երբ են բժիշկները խոսում « մաշկի փոխպատվաստման » մասին։ Ի՞նչ է սա նշանակում։ Սա ինչ-որ մեծ և վախեցնող բան է՞։ Ոչ... Եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք շատ պարզ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մաշկի փոխպատվաստումը։
Սա շատ պարզ գաղափար է։ Պատկերացրեք, որ ձեր հագուստի մի մասը պատռված կամ վնասված է։ Ի՞նչ ենք մենք անում։ Մենք վերցնում ենք գործվածքի մեկ այլ կտոր և կարում այն՝ անցքը ծածկելու համար, այնպես չէ՞։ Մաշկի փոխպատվաստումը նման է դրան։ Դա վիրաբուժական միջամտություն է։ Մենք վերցնում ենք մաշկի մի փոքր կտոր ձեր մարմնի առողջ մասից (օրինակ՝ ազդրից) և փոխպատվաստում այն վնասված կամ բացակայող մասին։
Այս փոխպատվաստումից մի քանի օրվա ընթացքում նոր փոխպատվաստված մաշկի վրա սկսում են արյան անոթներ աճել։ Այնուհետև այն միաձուլվում է շրջակա մաշկի հետ և սկսում է գործել որպես մաշկի մեկ ամբողջական կտոր։ Սա իսկապես զարմանալի գործընթաց է։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ մաշկի փոխպատվաստում:
Սովորաբար, երբ մենք ունենք փոքր վերք, մեր մաշկը կարող է ինքնուրույն ապաքինվել: Սակայն երբեմն մաշկի վնասը այնքան ծանր է, որ այն չի կարող ինքնուրույն ապաքինվել: Այդ ժամանակ է, որ բժիշկը որոշում է մաշկի փոխպատվաստում կատարել:
- Այրվածքներ. Կրակից, տաք ջրից կամ քիմիական նյութերից առաջացած ծանր այրվածքները կարող են մաշկի լայնածավալ վնաս պատճառել։
- Վարակներ. Որոշ ծանր վարակներ կարող են հանգեցնել մաշկի մեծ տարածքի մահվան:
- Մաշկի քաղցկեղի հեռացման վիրահատություններ. մաշկի քաղցկեղի վիրաբուժական հեռացումից հետո մնացած դատարկությունը լրացնելու համար։
- Մաշկի խոցեր և պառկած վերքեր. ոտքերի վրա չբուժվող վերքեր, որոնք առաջացել են այնպիսի հիվանդություններից, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ անկողնային հիվանդների մոտ ճնշման վնասվածքները:
- Շատ մեծ վերքեր. խոշոր վթարից հետո մաշկի մեծ տարածք է կորել։
Որտեղի՞ց կարելի է մաշկ ձեռք բերել փոխպատվաստման համար։
Շատ դեպքերում բժիշկները փոխպատվաստման համար մաշկը վերցնում են հիվանդի սեփական մարմնից ։ Մենք սա անվանում ենք «աուտոտրանսպլանտատ»։ Քանի որ նրանք օգտագործում են իրենց սեփական մաշկը, մարմինը չի մերժում այն։ Սա լավագույն և ամենահաջողակ մեթոդն է։
Բայց պատկերացրեք, որ մարդու ամբողջ մարմնի մոտ 80%-ը այրված է։ Այդ դեպքում դժվար կլինի առողջ մաշկ գտնել սեփական մարմնի վրա, այնպես չէ՞։ Նման հատուկ դեպքերում որպես ժամանակավոր լուծումներ օգտագործվում են այլ մեթոդներ։
- Ալոտրանսպլանտատ. մահացած անձի (դիակի) մաշկի ժամանակավոր օգտագործում:
- Քսենոտրանսպլանտատ:Կենդանու, սովորաբար խոզի, մաշկի ժամանակավոր օգտագործումը:
Հիշե՛ք, որ թե՛ «ալոտրանսպլանտատը», թե՛ «քսենոտրանսպլանտատը» ժամանակավոր են ։ Դրանք նման են «սպեղանու», որը տեղադրվում է վերքի վրա մինչև դրա լավացումը։ Երբ վերքը լավանում է այս ժամանակավոր ծածկույթի տակ, աճում է հիվանդի առողջ մաշկը, որից հետո տեղադրվում է մշտական տրանսպլանտատ։
Որո՞նք են մաշկի փոխպատվաստման հիմնական տեսակները։
Երբ խոսքը վերաբերում է մաշկի փոխպատվաստմանը, կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝ կախված վերցվող մաշկի հաստությունից: Ձեր բժիշկը կընտրի ամենահարմար տեսակը՝ հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են ձեր վերքի բնույթը և դրա տեղակայումը:
| պատվաստի տեսակը | Նկարագրություն | Հաճախ օգտագործվող առիթներ |
|---|---|---|
| Մաշկի բաժանված հաստության փոխպատվաստում (STSG) | Այս պրոցեդուրայի ժամանակ հեռացվում են միայն մաշկի վերին շերտը (էպիդերմիս) և երկրորդ շերտի (դերմիսի) մի մասը: Դոնորային հատվածը ինքնուրույն ապաքինվում է 1-2 շաբաթվա ընթացքում: | Մարմնի մեծ հատվածը ծածկելու համար (օրինակ՝ խոշոր այրվածքներ): Մաշկը սովորաբար վերցվում է ազդրերի, որովայնի և մեջքի նման հատվածներից: |
| Լրիվ հաստության մաշկի փոխպատվաստում (FTSG) | Այստեղ մաշկի վերին շերտը և երկրորդ շերտը ամբողջությամբ հեռացվում են։ Սա ավելի հաստ է և ավելի երկար է տևում ապաքինվելու համար։ Մաշկը հեռացված հատվածը փակվում է կարերով։ | Արտաքին տեսքը կարևորող հատվածների համար, օրինակ՝ դեմքի, որոնք չեն ծածկվում հագուստով։ Մաշկը վերցվում է աճուկից, թևատակերից և անրակի մոտ գտնվող հատվածներից։ |
| Կոմպոզիտային պատվաստ | Այստեղ մաշկը փոխպատվաստվում է մեկ այլ տեսակի հյուսվածքի հետ, օրինակ՝ աճառի հետ։ Սա մի փոքր ավելի բարդ է։ | Քթի, մատների ծայրերի և ականջների բլթակների նման վնասվածքները վերականգնելու համար։ |
Ի՞նչ պետք է իմանալ վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը կխոսի ձեզ հետ և կբացատրի ամեն ինչ։
- Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (հատկապես արյան նոսրացնողների): Նա կարող է խնդրել ձեզ դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից որոշ ժամանակ առաջ:
- Ամենակարևորը, եթե ծխում եք, պետք է վիրահատությունից մի քանի շաբաթ առաջ լիովին դադարեցնեք ծխելը: Ծխելը նեղացնում է արյան անոթները և նվազեցնում արյան հոսքը դեպի վերքի տեղ: Սա նշանակում է, որ նոր մաշկային տրանսպլանտատը չի ստանում իրեն անհրաժեշտ թթվածինը և սննդարար նյութերը: Սա մեծացնում է դրա պատշաճ կերպով չկպչելու և մերժվելու ռիսկը:
- Բժիշկը կորոշի փոխպատվաստման համար մաշկը վերցնելու լավագույն վայրը (դոնորական տեղամաս) և վնասված հատվածը (տրանսպլանտատի տեղամաս): Ընտրված մաշկը պետք է գույնի և կառուցվածքի առումով հնարավորինս նման լինի վնասված հատվածին:
Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ։
Այս վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում: Սովորաբար ձեզ տրվում է ընդհանուր անզգայացում, ուստի դուք ոչինչ չեք զգում:
1. Նախ, վիրաբույժը կտրում և հեռացնում է դոնորական հատվածից անհրաժեշտ քանակությամբ մաշկը։
2. Այնուհետև, հեռացված մաշկի հատվածում մի քանի փոքր կտրվածքներ են արվում, ինչպես ցանց։ Սա կոչվում է «ցանցապատում»։ Սա արվում է, որպեսզի նույնիսկ մաշկի մի փոքր կտորը կարողանա միացվել՝ ծածկելով մեծ տարածքը։ Բացի այդ, այս անցքերը ճանապարհ են ստեղծում վերքից հեղուկի դուրս գալու համար։
3. Վերջապես, այս պատրաստված մաշկը տեղադրվում է վնասված հատվածի (պատվաստման տեղամասի) վրա և ամրացվում կարերով կամ հատուկ կեռիկներով:
4. Այնուհետև երկու հատվածներն էլ (մաշկի պատվաստման տեղը և պատվաստման տեղը) մանրակրկիտ մաքրվում են և ծածկվում հատուկ վիրակապերով։
Որո՞նք են ձեր պարտականությունները վիրահատությունից հետո։
Վիրահատության հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան լավ կխնամեք այն վիրահատությունից հետո: Դուք պետք է հոգ տանեք երկու հատվածի մասին՝ մաշկի փոխպատվաստման տեղամասի և մաշկի փոխպատվաստման տեղամասի մասին:
Դուք կարող է ստիպված լինեք մնալ հիվանդանոցում մի քանի օր կամ մի քանի շաբաթ՝ կախված իմպլանտի չափից և տեսակից։ Տուն վերադառնալուց հետո պետք է ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին ։
- Ինչպես խնամել վիրակապը. Պահեք վիրակապը այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել: Հարցրեք մանրամասներ այն փոխելու, որքան ժամանակ այն կրելու և ջրի մեջ թրջելու մասին: Ձեզ կարող են ասել օգտագործել քսուքներ:
- Պաշտպանեք վերքը. Սա շատ կարևոր է: Խուսափեք ամեն ինչից, ինչը կարող է շփում կամ քաշքշուկ առաջացնել վերքի վրա, մինչև մաշկային պատվաստանյութը լավ ամրանա: Դուք պետք է խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց, վազելուց, ցատկելուց կամ որևէ վարժություն կատարելուց, որը կարող է մաշկի պատվաստանյութի ձգման պատճառ դառնալ առնվազն 3-4 շաբաթվա ընթացքում:
- Ցավի կառավարում. Վիրահատությունից հետո կարող եք որոշակի ցավ զգալ: Ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողները:
- Հետևողականություն. անպայման այցելեք բժշկի մոտ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք վերքը ճիշտ է լավանում: Ձեզ կարող են նաև ուղարկել ֆիզիկական թերապիայի (ՖԹ): Սա կօգնի բարձրացնել փոխպատվաստված մաշկի առաձգականությունը և կանխել սպիական հյուսվածքի ձգումը:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս հարցում։
Մաշկի փոխպատվաստումների մեծ մասը հաջող է։ Սակայն, ինչպես բոլոր վիրահատությունները, կան որոշ ռիսկեր։ Ամենամեծ ռիսկն այն է, որ փոխպատվաստված մաշկը կարող է պատշաճ կերպով չկպչել տեղամասին (փոխպատվաստի ձախողում) : Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու դա կարող է տեղի ունենալ։
- Արյան կամ թարախի կուտակում փոխպատվաստված մաշկի տակ։
- Վերքի վարակ։
- Փոխպատվաստման տեղամասի վնասվածք ապաքինման ընթացքում (օրինակ՝ ուժեղ հարված, քաշքշուկ):
- Արյան շրջանառության խնդիրներ։ Այս ռիսկը շատ ավելի բարձր է ծխողների մոտ ։
Այլ բարդություններից կարող են լինել արյունահոսություն, փոխպատվաստված մաշկի կոնտրակտուրա, մաշկի գունաթափում, զգայունության կորուստ/ուժեղացում և սպիացում։
Ամենակարևորը անսովոր որևէ բան նկատելու դեպքում անմիջապես բժշկի դիմելն է, այլ ոչ թե վախից տանը մնալը։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին ։
- Եթե վերքը չափազանց արյունահոսում է կամ թարախ է դուրս գալիս։
- Եթե ունեք ուժեղ ցավ, որը չի կարելի վերահսկել նույնիսկ ցավազրկողներով։
- Եթե ունեք վարակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և դողը։
Մաշկի փոխպատվաստումը կյանքը փոխող և շատ օգտակար վիրահատություն է: Այն կարող է վերականգնել կորցրած մաշկը, բարելավել տեսքը և վերականգնել օրգանիզմի գործառույթները: Այնպես որ, մի վախեցեք դրանից: Եթե ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, կարող եք շատ լավ արդյունքների հասնել:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մաշկի փոխպատվաստումը վնասված մաշկի փոխարինումն է մարմնի մեկ այլ մասից վերցված առողջ մաշկով։
- Սա հաջողակ բուժման մեթոդ է, որը լայնորեն կիրառվում է այրվածքների, չբուժվող վերքերի և քաղցկեղի վիրահատությունների դեպքում։
- Վիրահատության հաջողության համար կարևոր է խստորեն հետևել բժշկի ցուցումներին վիրահատությունից հետո։
- Եթե դուք ծխող եք, վիրահատությունից առաջ և հետո ծխելը լիովին թողնելը շատ կարևոր է բուժման գործընթացի համար։
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են վերքից առատ արյունահոսությունը/թարախային արտադրությունը, ուժեղ ցավը կամ ջերմությունը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը