Մշտական ​​մեջքի ցավ ունե՞ք։ Իմացեք ողնաշարի ուռուցքների մասին։

Երբեմն մեջքի ցավեր էլ են լինում, չէ՞։ Գուցե դա նորմալ է, դա կարող է լինել թեթև լարվածության կամ վատ կեցվածքի հետևանք։ Այնուամենայնիվ, կան մեջքի որոշ ցավեր, որոնք ավելի ու ավելի են վատանում, այնքան ուժեղանում, որ դուք նույնիսկ գիշերը չեք կարողանում քնել, և նույնիսկ դեղորայքի միջոցով չեն բարելավվում։ Նման ժամանակներում մենք պետք է մի փոքր ավելի զգույշ լինենք։ Որովհետև դա կարող է նաև ողնաշարի մեջ աճող ուռուցքի ախտանիշ լինել։

Ի՞նչ է ողնաշարի ուռուցքը։

Պարզ ասած, ողնաշարի ուռուցքը աննորմալ բջիջների գունդ կամ զանգված է, որը աճում է ողնուղեղի ներսում, դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքներում կամ ողնաշարի սյունակում :

Մտածեք այդ մասին, ձեր ողնաշարը, կամ այն, ինչ մենք անվանում ենք «ողնաշար», նման է ոսկրային երկար, ճկուն սյան, որը պաշտպանում է ձեր ողնուղեղը: Այն սկսվում է ձեր գանգի հիմքից և ձգվում մինչև ձեր պոչուկը: Ձեր ողնուղեղը գլանաձև կառուցվածք է: Այն ձգվում է ձեր ողնաշարի կենտրոնով՝ ձեր ուղեղի ստորին մասից (ուղեղի ցողուն) մինչև ձեր մեջքի ստորին մասը: Այնտեղ են գտնվում նյարդային մանրաթելերն ու բջիջները: Սրանք են, որոնք ձեր ուղեղից հաղորդագրություններ են փոխանցում ձեր մարմնի մնացած մասին և հետ՝ ձեր ուղեղ:

Այժմ կան մի քանի վայրեր, որտեղ կարող են տեղակայվել այս ողնաշարի ուռուցքները.

• Ձեր ողնուղեղի ներսում (միջոսկրային):
• Ողնուղեղը (ուղեղաթաղանթներ) ծածկող հյուսվածքներում (ներողնաշարային-արտամեդուլյար):
• Այս ծածկող հյուսվածքը գտնվում է ողնաշարի ոսկորների (ողերի) միջև (էքստրադուրալ):
• Ողնաշարի ոսկորներում (ողերում):

Այս ուռուցքները կարող են լինել ոչ քաղցկեղային (բարորակ) կամ քաղցկեղային (չարորակ) : Այնուամենայնիվ, եթե այս ուռուցքը շարունակի աճել, այն կարող է վնասել ողնաշարի տարբեր հյուսվածքներ:

Ողնաշարում կամ ողնուղեղում սկզբում զարգացող ուռուցքները կոչվում են առաջնային ողնաշարի ուռուցքներ : Երբեմն մարմնի այլ մասերից առաջացած քաղցկեղը կարող է տարածվել դեպի ողնաշար: Սրանք կոչվում են մետաստատիկ կամ երկրորդային ողնաշարի ուռուցքներ : Իրականում, այս երկրորդային ուռուցքները ավելի տարածված են, քան առաջնային ուռուցքները:

Ինչպե՞ս են դասակարգվում ողնաշարի ուռուցքները:

Բժիշկները այս ողնաշարի ուռուցքները բաժանում են մի քանի տեսակի՝ կախված մի քանի գործոններից.

• Ողնաշարի որ մասում է գտնվում ուռուցքը՝ պարանոցում (պարանոցային), մեջքի վերին և միջին հատվածներում (կրծքային), մեջքի ստորին հատվածում (գոտկային), թե՞ ողնաշարի ամենացածր կետում (սրբոսկրային հատվածում):
• Որտե՞ղ է ուռուցքը տեղակայված ողնուղեղում. Այսինքն՝ ողնուղեղը ծածկող թաղանթի (կարծր թաղանթի) ներսում, բայց ողնուղեղից դուրս (ներողնուղեղային-արտոսկրային), ողնուղեղի ներսում (ներողնուղեղային) կամ այս թաղանթից դուրս՝ ոսկորների միջև (էքստրադուրալ):
• Արդյո՞ք ուռուցքն սկզբում ձևավորվել է ողնաշարի մեջ, թե՞ քաղցկեղը տարածվել է այլուր. այսինքն՝ արդյոք այն առաջնային է, թե երկրորդային։
• Ուռուցքը քաղցկեղային է, թե ոչ, այսինքն՝ այն «բարորակ» է, թե «չարորակ»։

Ողնաշարի տարբեր հատվածներ

Եկեք տեսնենք, թե որոնք են ողնաշարի այս հատվածները.

• Պարանոցային. Սա այն վայրն է, որտեղ գտնվում է ձեր պարանոցը։
• Կրծքային՝ մեջքի վերին մասից մինչև մեջքի կենտրոնը։
• Գոտկային շրջան՝ մեջքի ստորին մասը։
• Սրբոսկր՝ ողնաշարի ամենացածր կետը։

Չնայած ողնաշարի ուռուցքը կարող է զարգանալ ողնաշարի ցանկացած հատվածում, այն ամենից հաճախ հանդիպում է կրծքային և գոտկային շրջաններում ։

Ուռուցքների տեղակայումը ողնաշարի մեջ

Բժիշկները նաև նկարագրում են ուռուցքները՝ հիմնվելով ողնաշարի այն հատվածի վրա, որտեղ դրանք ձևավորվում են.

• Ներդուրալ-արտամեդուլյար ուռուցք. Այս տեսակի ուռուցքը տեղակայված է ողնուղեղը շրջապատող բարակ թաղանթի (կարծր թաղանթ) ներսում, բայց ողնուղեղից դուրս: Ողնաշարի ուռուցքների մոտ 40%-ը այս տեսակի են:
• Միջողնային ուռուցք. Այս ուռուցքները զարգանում են ողնուղեղի ներսում: Ուռուցքների մոտ 5%-ը պատկանում է այս տեսակին:
• Էքստրադուրալ ուռուցք. Այս ուռուցքները տեղակայված են ողնուղեղը շրջապատող ծածկող թաղանթից («(կարծր)») դուրս։ Այսինքն՝ ողնաշարը կազմող ոսկորների («(ողնաշար)») մոտ։ Ուռուցքների մոտ 55%-ը զարգանում է այս կերպ։

Ողնաշարի ուռուցքների որոշ հատուկ տեսակներ

Ձեր ողնաշարը բարդ կառուցվածք է, որը կազմված է բազմաթիվ տարբեր տեսակի բջիջներից և հյուսվածքներից: Հետևաբար, ողնաշարում կարող են զարգանալ բազմաթիվ տեսակի ուռուցքներ: Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին.

• Աստրոցիտոմա. Սա ուռուցք է, որը զարգանում է ողնուղեղի հենարանային բջիջներում: Այս ուռուցքի կան և՛ բարորակ (ոչ քաղցկեղային) և՛ չարորակ (քաղցկեղային) տեսակներ:
• Քորդոմա. Սրանք հազվագյուտ, քաղցկեղային ուռուցքներ են, որոնք առաջանում են ողնաշարում և գանգի մեջ: Դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են ողնաշարի հիմքում (սրբոսկր) և պոչոսկրում (կոկիկս):
• Էպենդիմոմա. Սա ուռուցք է, որը ձևավորվում է բջիջներում, որոնք պատում են ուղեղի և ողնուղեղի ողնուղեղային հեղուկի հոսող ուղիները:
• Գլիոբլաստոմա. Սա շատ ագրեսիվ, քաղցկեղային ուռուցք է: Այն զարգանում է «աստրոցիտներ» կոչվող բջիջներից, որոնք պահում են ողնուղեղի և ուղեղի նյարդային բջիջները:
• Հեմանգիոբլաստոմա. Սա ուռուցք է, որը զարգանում է ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգին («(կենտրոնական նյարդային համակարգ)» միացող արյան անոթներից): Այսինքն՝ ուղեղի և ողնուղեղի արյան անոթներից:
• Մենինգիոմա. Սա ուռուցք է, որը զարգանում է ողնուղեղը և ուղեղը ծածկող հյուսվածքում («ուղեղապատյաններ»): Շատ դեպքերում այն ​​քաղցկեղային չէ («բարորակ»), բայց երբեմն կարող է այնքան մեծանալ, որ կյանքին սպառնացող լինի:
• Նեյրոֆիբրոմա. Սա ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցք է, որը զարգանում է մարմնի նյարդերում: Այն կարող է նաև զարգանալ ողնուղեղի նյարդերում: Սրանք հաճախ կապված են գենետիկական հիվանդությունների հետ:
• Օստեոսարկոմա. Սա ոսկրային քաղցկեղի տեսակ է: Չնայած այն կարող է սկսվել ողնաշարից, այն առավել հաճախ հանդիպում է կոնքազդրային և ծնկային հոդերի ոսկորներում:
• Շվանոմա. Սա ուռուցք է, որը զարգանում է ողնուղեղի, ծայրամասային նյարդային համակարգի և գանգուղեղային նյարդերի մանրաթելերը շրջապատող բջիջներում: Սրանք ամենից հաճախ ոչ քաղցկեղային են («բարորակ») և շատ հազվադեպ են դառնում քաղցկեղային:
• Ողնաշարի հեմանգիոմա. Սա ուռուցք է, որը զարգանում է ողնուղեղի արյան անոթային հյուսվածքից: Սրանք ողնաշարի առաջնային ուռուցքի ամենատարածված տեսակն են: Շատ դեպքերում դրանք ոչ քաղցկեղային են («բարորակ»):

Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղներ կարող են տարածվել ողնաշարի վրա։

Ահա քաղցկեղի մի քանի տարածված տեսակներ, որոնք կարող են սկսվել մարմնի այլ մասերում և տարածվել (մետաստազավորվել) դեպի ողնաշար.

• Թոքերի քաղցկեղ. Եթե տղամարդկանց մոտ քաղցկեղը տարածվում է դեպի մեջք, ապա դա ամենից հաճախ թոքերի քաղցկեղ է։
• Կրծքագեղձի քաղցկեղ. Եթե կանանց մոտ քաղցկեղը տարածվում է դեպի ողնաշար, ապա կրծքագեղձի քաղցկեղը ամենատարածվածն է։
• Շագանակագեղձի քաղցկեղ։
• Լեյկեմիա (արյան քաղցկեղ):
• Լիմֆոմա (լիմֆատիկ համակարգի քաղցկեղ):
• Բազմակի միելոմա (սպիտակ արյան բջիջների տեսակի քաղցկեղ):
• Մելանոմա (մաշկի քաղցկեղ):
• Սարկոմա (շարակցական հյուսվածքի քաղցկեղ):
• Երիկամների քաղցկեղ։
• Վահանաձև գեղձի քաղցկեղ։
• Ձեր ստամոքս-աղիքային համակարգի քաղցկեղները։

Այս տեսակի քաղցկեղը ամենից հաճախ տարածվում է ողնաշարի ոսկորների վրա։

Ո՞վ է ունենում ողնաշարի ուռուցքներ:

Յուրաքանչյուրը կարող է ողնաշարի ուռուցք զարգացնել։ Այնուամենայնիվ, քաղցկեղով, մասնավորապես թոքերի, կրծքագեղձի և շագանակագեղձի քաղցկեղով տառապող մարդիկ ավելի հակված են դրանք զարգացնելուն։ Սրանք այն են, ինչ մենք անվանում ենք երկրորդային կամ մետաստատիկ ողնաշարի ուռուցքներ։

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքները (որոնք առաջինը ձևավորվում են ողնաշարում) շատ հազվադեպ են։ Այնուամենայնիվ, դրանք ամենայն հավանականությամբ զարգանում են 65-74 տարեկան մեծահասակների և 10-16 տարեկան երեխաների մոտ։

Որքա՞ն տարածված են ողնաշարի ուռուցքները։

Երկրորդային (մետաստատիկ) ողնաշարի ուռուցքները շատ տարածված են։ Դրանք կազմում են ողնաշարի բոլոր ուռուցքների 97%-ը։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քաղցկեղով հիվանդների 30%-ից 70%-ի մոտ քաղցկեղը տարածվում է ողնաշարի վրա։

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքները (որոնք առաջին անգամ առաջանում են ողնաշարում) հազվադեպ են հանդիպում: Ոչ քաղցկեղային («(բարորակ)» առաջնային ողնաշարի ուռուցքները կազմում են բոլոր նոր ախտորոշված ​​ուռուցքների մոտ 0.5%-ը: Քաղցկեղային («(չարորակ)») առաջնային ողնաշարի ուռուցքները նույնիսկ ավելի հազվադեպ են հանդիպում:

Որո՞նք են ողնաշարի ուռուցքների ախտանիշները:

Ողնաշարի ուռուցքի ախտանիշները կախված են մի քանի գործոններից.

• Որտե՞ղ և ինչպե՞ս է ուռուցքը տեղակայված ողնաշարի մեջ։
• Որքան մեծ է ուռուցքը։
• Ի՞նչ տեսակի միրգ է դա։

Որոշ ողնաշարի ուռուցքներ որևէ ախտանիշ չեն առաջացնում, քանի որ դրանք բավականաչափ մեծ չեն շրջակա հյուսվածքների վրա ճնշում գործադրելու համար: Այնուամենայնիվ, ուռուցքի աճին զուգընթաց սկսում են ի հայտ գալ ախտանիշներ, մասնավորապես՝ ցավ:

Ողնաշարի ուռուցքների պատճառած ցավը

Թե՛ բարորակ, թե՛ չարորակ ողնաշարի ուռուցքների ամենատարածված ախտանիշը մեջքի ցավն է։ Ցավը ամենից հաճախ զգացվում է մեջքի միջին կամ ստորին հատվածում, քանի որ ուռուցքները հաճախ զարգանում են ողնաշարի այդ հատվածներում։

Ողնաշարի ուռուցքի պատճառած ցավը սովորաբար այսպիսի տեսք ունի.

• Որևէ վնասվածքի, սթրեսի կամ ֆիզիկական ակտիվության հետ որևէ կոնկրետ կապ չկա։ Այնուամենայնիվ, ցավը կարող է ուժեղանալ վարժությունների, նստացույցերի կամ հազալու ժամանակ։
• Դա նման է բութ ցավի, որը զգացվում է խորը ներսում ։
• Այն սկսվում է դանդաղ և աստիճանաբար աճում։
• Այն շարունակվում է գիշերը, երբեմն մինչև քնի խանգարման աստիճանի։
• Ժամանակի ընթացքում դա անտանելի է դառնում, նույնիսկ երբ ոչինչ չես անում։
• Այն չի արձագանքում սովորական ցավազրկողներին կամ բուժմանը։

Պատկերացրեք, որ մեջքի ցավ ունեք, այն առաջանում է առանց որևէ հատուկ պատճառի, չի անցնում նույնիսկ գիշերը քնելիս, և զգացողություն է առաջանում, որ այն վատանում է, մի՛ անտեսեք այն որպես սովորական մեջքի ցավ: Շատ կարևոր է դիմել բժշկի և խորհրդատվություն ստանալ:

Ողնաշարի ուռուցքները կարող են նաև առաջացնել ռադիկուլյար ցավ , որը ճառագում է մեջքից դեպի կոնքերը, ոտքերը, ոտնաթաթերը կամ ձեռքերը: Սա հաճախ սուր, դանակահարող ցավ է:

Ողնաշարի ուռուցքների այլ ախտանիշներ

Կախված ուռուցքի տեղակայումից և տեսակից, ցավից բացի կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ։ Սա տեղի է ունենում, երբ ուռուցքը մեծանում է և ճնշում է գործադրում ողնուղեղի, նյարդային արմատների, արյան անոթների կամ ողնաշարի ոսկորների վրա։

Այլ ախտանիշները կարող են ներառել.

• Ոտքերի, ձեռքերի կամ կրծքավանդակի թմրություն, ծակծկոց կամ զգայունության կորուստ։
• Ոտքերի, ձեռքերի կամ կրծքավանդակի մկանների թուլություն։
• Մկանների ջղաձգում կամ ձգում։
• Կարծրության զգացում մեջքի կամ պարանոցի շրջանում։
• Աղիքների և մեզի վերահսկման անկարողություն («(աղիքային անզսպություն)» և «(միզուղիների անզսպություն)»):
• Քայլելու դժվարություն, որը կարող է հանգեցնել ընկնելու։
• Սկոլիոզ կամ ողնաշարի այլ դեֆորմացիաներ՝ պայմանավորված մեծ կամ չարորակ ուռուցքով։
• Կաթված ։ Սա կարող է առաջանալ մարմնի տարբեր մասերում, տարբեր մակարդակներում՝ կախված ուռուցքի կողմից սեղմված նյարդերից։

Ի՞նչն է առաջացնում ողնաշարի ուռուցքներ:

Ողնաշարի ուռուցքի առաջացման պատճառը կախված է նրանից, թե այն առաջնային է, թե երկրորդային (մետաստատիկ):

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքների պատճառները

Գիտնականները դեռևս չգիտեն ողնաշարի առաջնային ուռուցքների մեծ մասի ճշգրիտ պատճառը: Որոշները կարող են առաջանալ քաղցկեղ առաջացնող քիմիական նյութերի ազդեցության հետևանքով: Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու ողնուղեղի լիմֆոմաներ (իմունային բջիջների տեսակի քաղցկեղ): Երբեմն ողնաշարի ուռուցքները կարող են ժառանգական լինել: Հետևաբար, ենթադրվում է, որ կարող է լինել գենետիկ կապ:

Երկրորդային ողնաշարի ուռուցքների պատճառները

Երկրորդային (մետաստատիկ) ողնաշարի ուռուցքները, ինչպես անունն է հուշում, զարգանում են, երբ մարմնի այլ մասում սկսված քաղցկեղը տարածվում է (մետաստազավորվում) ողնաշարի վրա։

Սա հաճախ տեղի է ունենում, երբ քաղցկեղի բջիջները անջատվում են հիմնական ուռուցքից և մտնում արյան կամ լիմֆատիկ համակարգ: Քանի որ այս համակարգերը հեղուկներ են տեղափոխում ամբողջ մարմնով մեկ, քաղցկեղի բջիջները կարող են նաև տեղափոխվել մարմնի մեկ մասից մյուսը:

Բացի այդ, քաղցկեղի բջիջները կարող են անջատվել հիմնական ուռուցքից, հատկապես որովայնի խոռոչում գտնվող ուռուցքից, և աճել մոտակա տարածքներում, ինչպիսիք են լյարդը, թոքերը կամ ոսկորները:

Քանի որ ձեր ողնաշարը լավ արյան մատակարարում ունի և գտնվում է լիմֆատիկ և երակային համակարգերի մոտ, քաղցկեղի տարածման հավանականությունն ավելի մեծ է։

Ինչպե՞ս են ախտորոշվում ողնաշարի ուռուցքները։

Քանի որ ողնաշարի առաջնային ուռուցքները հաճախ ախտանիշներ չեն առաջացնում («(ասիմպտոմատիկ)»), բժիշկները դրանք պատահաբար հայտնաբերում են «(պատկերագրական թեստ)» կատարելիս՝ մեկ այլ պատճառով:

Սիմպտոմատիկ ողնաշարի ուռուցքներ ունեցող մարդիկ հաճախ կարծում են, որ իրենց մեջքի ցավը պայմանավորված է վերջերս ստացած վնասվածքով։ Կարևոր է դիմել բժշկի, եթե մեջքի ցավ ունեք, հատկապես, եթե քաղցկեղ ունեք։

Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին: Նրանք նաև կանցկացնեն նյարդաբանական հետազոտություն՝ հետևյալ ախտանիշները ստուգելու համար.

• Ցավ ողնաշարի մեջ (լարման ժամանակ):
• Ցավի և/կամ ջերմաստիճանի զգայունության նվազում։
• Աննորմալ ռեֆլեքսներ։
• Մկանային թուլություն։

Ձեր բժիշկը նաև կնշանակի որոշ թեստեր՝ ուռուցքի առկայությունը հաստատելու համար:

Ի՞նչ հետազոտություններ են կատարվում ողնաշարի ուռուցքը ախտորոշելու համար։

Բացի ֆիզիկական և նյարդաբանական հետազոտությունից, բժիշկը կարող է կատարել մի շարք այլ թեստեր՝ ողնաշարի ուռուցքի առկայությունը հաստատելու համար.

• Պատկերագրական թեստեր՝Եթե ​​քաղցկեղով հիվանդը հանկարծակի մեջքի ցավ է ունենում, առաջին բանը, որ նա կանի, ողնաշարի ռենտգեն հետազոտությունն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մետաստատիկ ողնաշարի ուռուցքները հաճախ զարգանում են ողնաշարի ոսկորներում: Կարող են նաև կատարվել ՄՌՏ և/կամ ՀՏ հետազոտություն՝ ողնուղեղը, նյարդերը և շրջակա ողնաշարը (ոսկորներ և փափուկ հյուսվածքներ) ուսումնասիրելու համար: Եթե ուռուցքը մետաստատիկ է, կարող են իրականացվել պատկերագրական թեստեր մարմնի այլ մասերում՝ պարզելու համար, թե որտեղից է այն սկսվել:
• Բիոպսիա. ուռուցքի քաղցկեղային լինելը (բարորակ, թե չարորակ) հաստատ պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել բիոպսիա: Սա ներառում է ուռուցքից հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնելը և դրա զննումը: Պաթոլոգը կզննի նմուշը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն աճում է, տարածվում է, և եթե այո, ապա որքան արագ: Եթե ուռուցքը քաղցկեղային է, բիոպսիան կարող է նաև ցույց տալ, թե ինչ տեսակի քաղցկեղ է այն: Սա կարևոր է բուժման ընտրություն կատարելիս:
• Ոսկրերի սկանավորում. Սա ներառում է ռադիոակտիվ նյութի շատ փոքր քանակության ներարկում ձեր երակի մեջ, որից հետո պատկերագրական տեխնոլոգիայի միջոցով ուսումնասիրվում են ձեր ոսկորները: Նայելով, թե ինչպես է ռադիոակտիվ նյութը շարժվում, այն կարող է հայտնաբերել ձեր ողնաշարի անոմալիաները:
• Արյան անալիզներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան անալիզներ՝ արյան մեջ կալցիումի և ալկալային ֆոսֆատազի նման աննորմալ մակարդակները ստուգելու համար: Երբ ոսկրային հյուսվածքը քայքայվում է քաղցկեղի պատճառով, մարմինը այդ նյութերը արտազատում է արյան մեջ:

Ինչպե՞ս է բուժվում ողնաշարի ուռուցքը։

Ողնաշարի ուռուցքների բուժումը տարբեր է մարդուց մարդ։ Այն կախված է ուռուցքի գտնվելու վայրից, չափից և տեսակից։ Մետաստատիկ ողնաշարի ուռուցքների բուժման նպատակներն են՝

• Ձեր ցավի նվազեցումը։
• Պահպանել կամ բարելավել ողնաշարի և ողնաշարի նյարդերի գործառույթը։
• Բարելավեք ձեր կյանքի որակը և տևողությունը։

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքների բուժման նպատակն է հնարավորության դեպքում ամբողջությամբ հեռացնել ախտանիշներն առաջացնող ուռուցքը։

Ողնաշարի ուռուցքների բուժման պլանի մշակմանը սովորաբար մասնակցում է մասնագետների բազմամասնագիտական ​​​​խումբ: Նրանց թվում կարող են լինել նյարդաբաններ, ողնաշարի վիրաբույժներ, բժշկական ուռուցքաբաններ, ճառագայթային ուռուցքաբաններ, օրթոպեդներ, ուրոլոգներ և անոթային վիրաբույժներ:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ և բուժումներ են օգտագործվում ողնաշարի ուռուցքների համար:

Ողնաշարի ուռուցքների բուժման մեթոդները տարբերվում են՝ կախված ուռուցքի տեսակից։

Մետաստատիկ (երկրորդային) ողնաշարի ուռուցքների բուժում

Ձեր բժշկական թիմը կարող է օգտագործել տարբեր բուժումների համադրություն՝ մետաստատիկ ողնաշարի ուռուցքը բուժելու համար.

• Քիմիաթերապիա. Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են սպանել ողնաշարի և ամբողջ մարմնի քաղցկեղի բջիջները: Այս բուժումը կարող է տրվել ներերակային կամ դեղահաբերի տեսքով: Երբեմն քիմիաթերապիան նաև օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ ուռուցքը փոքրացնելու համար:
• Ճառագայթային թերապիա. Սա ներառում է բարձր դեղաչափով ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործում՝ ուռուցքային բջիջները ոչնչացնելու կամ ուռուցքը փոքրացնելու համար: Ուռուցքի փոքրացումը կարող է նվազեցնել ցավը կամ այլ ախտանիշները:
• Ստերեոտաքսիկ ռադիովիրաբուժություն. Սա ոչ վիրաբուժական, ոչ ինվազիվ միջամտություն է, որն օգտագործում է ճառագայթման շատ ճշգրիտ, նեղ փունջ՝ ուռուցքը թիրախավորելու համար, նվազագույնի հասցնելով շրջակա հյուսվածքի ճառագայթահարումը:
• Վիրահատություն. Սովորաբար, մետաստատիկ ողնաշարի ուռուցքներ ունեցող մարդկանց վիրահատության են դիմում միայն այն դեպքում, եթե նրանցից սպասվում է ապրել երեքից չորս ամսից ավելի, և ուռուցքը չի արձագանքում ճառագայթմանը կամ քիմիաթերապիային: Վիրահատությունը կարող է օգնել նվազեցնել ցավը և այլ ախտանիշները, պահպանել նյարդային գործառույթը և կայունացնել ողնաշարը: Ձեր վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ ավանդական բաց վիրահատություն կամ նվազագույն ինվազիվ միջամտություն: Ուռուցքի հեռացումից հետո կարող է իրականացվել վերտեբրոպլաստիկա կամ կիֆոպլաստիկա կոչվող միջամտություն, որի դեպքում ոսկրային ցեմենտ է ներարկվում ողնաշարի մեջ: Այս միջամտությունները ապահովում են ողնաշարի հենարան և կայունություն, բարելավում են շարժունակությունը և նվազեցնում ցավը: Սիմպտոմատիկ ողնաշարի մետաստազներ ունեցող մարդկանց մոտ 10%-ը կարող է բուժվել վիրահատության միջոցով:
• Մոնիտորինգ. Ձեր բժշկական թիմը կարող է ուշադիր հետևել քաղցկեղին՝ կանոնավոր պատկերագրական հետազոտությունների միջոցով, որպեսզի տեսնի, թե արդյոք այն աճում է կամ տարածվում:

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքների բուժում

Եթե ​​դուք ունեք ոչ քաղցկեղային (բարորակ) առաջնային ուռուցք, եթե այն ախտանիշներ չի առաջացնում կամ միայն թույլ ախտանիշներ է առաջացնում, և եթե այն չի փոխում գույնը կամ չի աճում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պարբերաբար ՄՌՏ հետազոտություններ՝ այն վերահսկելու համար:

Ողնաշարի որոշ առաջնային ուռուցքներ կարող են բուժվել ամբողջական en bloc հեռացմամբ: Այնուամենայնիվ, ուռուցքների այլ տեսակներ, մասնավորապես ներողնաշարային ուռուցքները, դժվար է ամբողջությամբ հեռացնել առանց նյարդերին զգալի վնաս հասցնելու:

Եթե ​​ձեր ողնաշարի ուռուցքը քաղցկեղային է (չարորակ), ձեզ անհրաժեշտ կլինեն վերը նշված քաղցկեղի բուժումները:

Ինչպե՞ս կարող եք կանխել ողնաշարի ուռուցքները։

Ողնաշարի ուռուցքների կանխարգելման մեթոդները կախված են նրանից, թե դրանք առաջնային են, թե երկրորդային (մետաստատիկ):

Առաջնային ողնաշարի ուռուցքների կանխարգելում

Դժբախտաբար, ողնաշարի առաջնային ուռուցքները հնարավոր չէ կանխարգելել։

Շատ հազվադեպ դեպքերում, ողնաշարի առաջնային ուռուցքները կարող են առաջանալ որոշակի գենետիկական վիճակների պատճառով։ Օրինակ՝

• Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 2 (NF2): Այս ժառանգական (գենետիկ) հիվանդություն ունեցող մարդիկ կարող են զարգացնել ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ սարդանման շերտում կամ ողնուղեղի օժանդակ գլիալ բջիջներում:
• Ֆոն Հիպել-Լինդաուի հիվանդություն (VHL): Այս հազվագյուտ գենետիկական վիճակը կապված է ուղեղի, ցանցաթաղանթի և ողնուղեղի ոչ քաղցկեղային արյան անոթային ուռուցքների (հեմանգիոբլաստոմաներ), ինչպես նաև երիկամների կամ մակերիկամների այլ տեսակի ուռուցքների հետ:

Եթե ​​ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (եղբայր կամ ծնող) ունի այս հիվանդությունը, կարևոր է անցնել գենետիկական խորհրդատվություն կամ թեստավորում՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք նույնպես ունեք այս հիվանդությունը: Ողնաշարի ուռուցքների վաղ հայտնաբերումը լավագույն արդյունքի հասնելու լավագույն միջոցն է:

Երկրորդային (մետաստատիկ) ողնաշարի ուռուցքների կանխարգելում

Դժբախտաբար, ոչ բոլոր երկրորդային (մետաստատիկ) ողնաշարի ուռուցքները կարող են կանխարգելվել: Շատ մարդկանց մոտ սկզբում ախտորոշվում է մետաստատիկ քաղցկեղ:

Երկրորդային ողնաշարի ուռուցքները կանխելու լավագույն միջոցը օժանդակ թերապիա կամ նեոադյուվանտ թերապիա ստանալն է, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է տեղայնացված քաղցկեղ: Ադյուվանտ թերապիայի նպատակն է փոքրացնել առաջնային ուռուցքը և կանխել, որ քաղցկեղի բջիջները, որոնք անջատվել են սկզբնական ուռուցքից, մետաստատիկ ուռուցքներ առաջացնեն:

Բժիշկները կիրառում են տարբեր տեսակի օժանդակ խնամք և նաև հետազոտում են նոր բուժումներ։

Ո՞րն է ողնաշարի ուռուցքների կանխատեսումը:

Ողնաշարի ուռուցքի կանխատեսումը մեծապես կախված է ձեր տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից, ուռուցքի քաղցկեղային լինելուց, թե ոչ, և առաջնային լինելուց, թե մետաստատիկ լինելուց։ Եթե դուք ունեք ողնաշարի ուռուցք, ձեր բժշկական թիմը կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ, թե ինչ սպասել։ Մի վախեցեք նրանց հարցեր տալ։

Ընդհանուր առմամբ, ողնաշարի ուռուցքի վաղ հայտնաբերումը և բուժումը հանգեցնում են լավագույն արդյունքների: Եթե դուք ունեք ողնաշարի ուռուցքի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մեջքի ցավը, որը գիշերը ուժեղանում է, շատ կարևոր է դիմել բժշկի:

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել իմ մասին, եթե ունեմ ողնաշարի ուռուցք։

Եթե ​​դուք ունեք ողնաշարի ուռուցք, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել ձեր բուժման ծրագրին: Ահա թե ինչպես կարող եք առավելագույնս օգտվել դրանից: Ձեզ նաև աջակցություն կպահանջվի՝ հաղթահարելու մեջքի ցավի և/կամ քաղցկեղի հետ ապրելու ֆիզիկական, մտավոր և սոցիալական հետևանքները:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի ողնաշարի ուռուցքի դեպքում։

Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ մեջքի ցավ եք զգում կամ ցավը սաստկանում է, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, հատկապես, եթե անցյալում քաղցկեղ ունեք։

Եթե ​​ողնաշարի ուռուցքի բուժման ընթացքում ի հայտ են գալիս նոր ախտանիշներ կամ ձեր առկա ախտանիշները վատթարանում են, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք կամ զանգահարեք 1990 հեռախոսահամարով։

Բնական է վախենալ, երբ պարզում եք, որ ողնաշարի ուռուցք ունեք: Սակայն հիշեք, որ ձեր բժշկական թիմը կմշակի անհատականացված, մանրամասն բուժման ծրագիր՝ ձեր ցավը նվազեցնելու և կյանքի որակը բարելավելու համար: Քաղցկեղի բուժումից հետո կանոնավոր ստուգումները կարող են օգնել վաղ հայտնաբերել ողնաշարի մետաստազները: Եթե ​​ձեզ մոտ ի հայտ են գալիս ողնաշարի ուռուցքի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:

Վերջապես, հիշեք սա։

Ողնաշարի ուռուցքները վախենալու բան են, բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։

• Մի անտեսեք այն. եթե ունեք մշտական, վատթարացող մեջքի ցավ, որը գիշերը ձեզ չի թողնում քնել, մի անտեսեք այն որպես նորմալ երևույթ: Դիմեք բժշկի:
• Գտեք պատճառը. ողնաշարի ուռուցքները կարող են լինել առաջնային կամ երկրորդային (տարածվել են այլ տեղից): Բուժման համար կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշումը:
• Կան բուժումներ. Կան տարբեր բուժումներ՝ կախված ուռուցքի տեսակից, տեղակայումից և չափից: Թեթևացում կարելի է ստանալ վիրահատության, ճառագայթային թերապիայի և քիմիաթերապիայի միջոցով:
• Վաղ հայտնաբերումը կարևոր է. ինչպես ցանկացած հիվանդության դեպքում, որքան շուտ հայտնաբերվի ողնաշարի ուռուցքը, այնքան ավելի հավանական է, որ բուժումը հաջող կլինի:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։

Ողնաշարի ուռուցքներ, ողնաշարի ուռուցքներ, մեջքի քաղցկեղ, մեջքի ցավ, ողնուղեղ, նյարդաբանություն, քաղցկեղի ախտանիշներ