Երբեմն դժվարանում եք հասկանալ դանդաղ կամ շշնջացող մարդուն։ Պե՞տք է մի փոքր ավելի բարձրացնեք հեռուստացույցի ձայնը։ Երբ նման բաները քիչ-քիչ են պատահում, մենք կարող ենք դրան մեծ ուշադրություն չդարձնել։ Այնուամենայնիվ, լսողության այս աստիճանական կորստի պատճառներից մեկը օտոսկլերոզ կոչվող վիճակն է։ Մի անհանգստացեք, սա վտանգավոր չէ։ Եվ դրա համար կա շատ արդյունավետ բուժում։ Այդ բուժման, այսինքն՝ ստապեդեկտոմիա կոչվող վիրահատության մասին, այսօր մենք խոսելու ենք այս հոդվածում՝ շատ պարզ և ձեզ համար հասկանալի ձևով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ստապեդեկտոմիան։
Ստապեդէկտոմիան ականջի լսողությունը վերականգնելու վիրաբուժական միջամտություն է: Այն հատկապես կիրառվում է միջին ականջի վնասվածքը վերականգնելու համար, որը առաջացել է մեր կողմից նշված օտոսկլերոզի պատճառով:
Պատկերացրեք, մեր ականջների ներսում կա շատ փոքր ոսկորների շղթա, որոնք օգնում են ձայնը փոխանցել: Դրանցից վերջինը՝ ամենափոքր, պայտաձև ոսկորը, ցողունոսկրն է: Ինչպես դռան ծխնիները, այն է, որը տատանում է ձայնային ալիքները և ուղարկում դրանք ներքին ականջին: Օտոսկլերոզի դեպքում այս ցողունոսկրը միանում է շրջակա ոսկրային հյուսվածքին, կոշտանում և կորցնում է շարժվելու ունակությունը: Այնուհետև ձայնային ալիքները չեն կարողանում ճիշտ տարածվել, և մեր լսողությունը նվազում է:
Այսպիսով, ստապեդէկտոմիայի ժամանակ բժիշկը զգուշորեն հեռացնում է ստապեսի խրված ոսկորը և փոխարինում այն նույն գործառույթը կատարող պրոթեզով : Դրանից հետո ձայնային ալիքները կրկին կարող են անցնել ներքին ականջ՝ առանց որևէ խոչընդոտի, և ձեր լսողությունը կրկին կբարելավվի:
Ես էլ ունե՞մ այս հիվանդությունը։ Որո՞նք են օտոսկլերոզի ախտանիշները։
Ստապեդէկտոմիա անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, եթե լսողության կորուստ ունեք օտոսկլերոզի պատճառով: Սա աստիճանական գործընթաց է, ուստի կարող է անմիջապես չնկատել: Ստուգեք, թե արդյոք ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը:
| Ախտանիշ | Ի՞նչ զգացողություն է սա առաջացնում ձեզ մոտ։ |
|---|---|
| Դանդաղ ասված բաները լսելու անկարողություն | Դժվար է հասկանալ, թե ինչ-որ մեկը շշնջում է կամ դանդաղ խոսում։ Ցածր տոնայնության ձայները դժվար է լսել։ |
| Լավ լսողություն աղմկոտ վայրերում | Սա մի փոքր տարօրինակ է։ Կարող է թվալ, թե մարդաշատ վայրում, օրինակ՝ ավտոբուսում, ավելի լավ եք լսում, քան լուռ սենյակում։ |
| Լսեք ձեր սեփական ձայնը ավելի բարձր, քան կարծում եք | Դրա պատճառով որոշ մարդիկ սկսում են շատ դանդաղ խոսել՝ կարծելով, որ իրենց ձայնը չափազանց բարձր է, և որ ուրիշները այդպես կլսեն այն։ |
| Գլխապտույտ և հավասարակշռության խնդիրներ | Երբեմն կարող եք գլխապտույտ զգալ։ Որոշ մարդիկ կարող են նաև դժվարանալ քայլելիս հավասարակշռությունը պահպանելու հարցում։ |
| Զնգոց | Ականջի ներսից լսվում է անընդհատ ձայն, ինչպես «զնգոց» կամ «սուլոց»։ |
Եթե երկար ժամանակ ունեցել եք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ապա ամենալավը ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետի (ԼՕՌ վիրաբույժ) դիմելն է հետազոտության համար։
Սա՞ է մեծ գործողություն, ինչպես դուք կարծում եք։
Շատերը վախենում են, երբ լսում են «վիրահատություն» բառը։ Սակայն սա այնքան մեծ կամ լուրջ վիրահատություն չէ, որքան կարող եք մտածել։ Բժշկության մեջ մենք սովորաբար «մեծ վիրահատություն» ենք անվանում այն վիրահատությունը, որը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման տակ և միացված է արհեստական շնչառության սարքին, քանի որ հիվանդը չի կարող ինքնուրույն շնչել։
Ստապեդէկտոմիան հաճախ կատարվում է տեղային անզգայացմամբ : Սա նշանակում է, որ դուք գիտակից եք, բայց ականջի շրջանում ցավ չեք զգում: Որոշ հատուկ դեպքերում բժիշկը կարող է որոշել օգտագործել ընդհանուր անզգայացում: Հետևաբար, սա համարվում է համեմատաբար պարզ, ցածր ռիսկի վիրահատություն:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Այս վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը կկատարի մի քանի հետազոտություններ՝ համոզվելու համար, որ դուք լսողության կորուստ ունեք։
- Մանրամասներ եմ խնդրում.Կվերցվի ձեր բժշկական պատմությունը, ներառյալ՝ որքան ժամանակ եք խուլ եղել, արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է այս հիվանդությունը, գլխապտույտ կամ ականջներում զնգոց:
- Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ականջի ներսը՝ ականջի վարակների և ականջի թմբկաթաղանթի վնասվածքի առկայության ստուգման համար:
- Աուդիոմետրիա. Սա ամենակարևոր թեստն է: Ձեզ կհագցնեն ականջակալներ և կստուգեն՝ պարզելու համար, թե արդյոք կարող եք լսել տարբեր մակարդակների և հաճախականությունների ձայներ: Սա ձեզ կտա լսողության կորստի աստիճանի ճշգրիտ չափում:
- Լարինգային պատառաքաղի թեստ. Լարինգային պատառաքաղը տեղադրվում է ձեր ականջի մոտ և գանգի ոսկորի վրա՝ ձայնը տատանելու և այն լսվող ձայնի հետ համեմատելու համար: Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ, թե լսողության կորուստը միջին ականջում է, թե ոչ:
- Այլ թեստեր. Երբեմն բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թմբկաթաղանթի ֆունկցիան ստուգելու համար տիմպանոմետրիա կամ ականջի ոսկորների վիճակը հստակ տեսնելու համար համակարգչային շերտագրություն ։
Ի՞նչ է իրականում կատարվում վիրահատության ժամանակ։
Ամբողջ ընթացակարգը տևում է ընդամենը մեկուկեսից երկու ժամ։ Շատ դեպքերում դուք կարող եք տուն գնալ նույն երեկոյան։ Գործընթացի քայլերը պարզ են.
1. Անզգայացում. Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, ականջը կթմրեցվի կամ ամբողջությամբ կանզգայացվի, որպեսզի դուք ցավ չզգաք:
2. Ականջի թմբկաթաղանթի մուտքը. Բժիշկը ականջի ներսից թմբկաթաղանթին հասնելու համար օգտագործում է հատուկ մանրադիտակ և շատ նուրբ գործիքներ (միկրոգործիքներ): Երբեմն ականջի ետևում կամ առջևում կարող է կատարվել շատ փոքր կտրվածք:
3. Միջին ականջի մեջ մտնելը. Այնուհետև, ականջի թմբկաթաղանթը զգուշորեն մի փոքր բարձրացվում է, որպեսզի այն չվնասվի և չբացահայտվեն միջին ականջի փոքր ոսկորները:
4. Սրունքոսկրի փոխարինում. Այնուհետև հեռացվում է խրված սրունքոսկրը, և դրա տեղում տեղադրվում է հատուկ պատրաստված պրոթեզ:
5. Վիրահատության ավարտը. Վերջապես, բարձրացված ականջի թմբկաթաղանթը վերադարձվում է իր տեղը, և ականջի ներսում տեղադրվում է փոքրիկ վիրակապանման նյութ՝ այն այնտեղ պահելու համար մինչև ապաքինումը, որով ավարտվում է վիրահատությունը:
Ի՞նչ պետք է անեմ վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո, անզգայացումից լիովին ապաքինվելուց հետո, կարող եք տուն գնալ: Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում շատ կարևոր է լավ հանգստանալ: Ականջի լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ 6 շաբաթ: Այս ընթացքում կան մի քանի բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք:
| Ի՞նչ կարող է պատահել վիրահատությունից հետո։ | Ինչ պետք է անեք |
|---|---|
| ականջից արտադրություն՝ մի փոքր քանակությամբ արյունով | Սա նորմալ է։ Մի անհանգստացեք։ Ականջի մեջ դրեք մաքուր բամբակյա սկավառակ և թողեք, որ այն ներծծի արտադրությունը։ |
| Ականջը չոր պահելը (շատ կարևոր է): | Լոգանք ընդունելիս կամ մազերը լվանալիս թույլ մի տվեք, որ ջուրը մտնի ականջների մեջ։ Վազելին®-ը քսեք բամբակյա սկավառակի վրա և ծածկեք ականջի բացվածքը, որպեսզի այն ներս չմտնի։ Լոգանք ընդունելուց հետո նրբորեն սրբեք ականջի շուրջը գտնվող հատվածը։ |
| Ճնշումից խուսափելը | Խուսափեք թռիչքներից մինչև ականջի լրիվ ապաքինումը (առնվազն 4-6 շաբաթ): Խուսափեք նաև փռշտալուց, քիթը մաքրելուց և ծանր առարկաներ բարձրացնելուց: Այս ճնշումը կարող է վնասել նոր տեղադրված սարքը: |
| Ականջի կաթիլներ | Վարակը կանխելու համար բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկային կաթիլներ: Օգտագործեք դրանք ըստ ցուցումների և սահմանված ժամանակահատվածում: |
| Ականջակալներ և ականջակալներ | Մի՛ օգտագործեք ականջի մեջ ամրացվող ականջակալներ, մինչև ականջի ապաքինումը չավարտվի։ |
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս վիրահատության հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշ աննշան ռիսկեր։ Սակայն սա այնպիսի վիրահատություն է, որի հաջողության մակարդակը տատանվում է 80%-ից 90% ։ Դա նշանակում է, որ եթե այն կատարվի տասը մարդու վրա, ութը կամ ինը շատ լավ արդյունքներ կունենան։ Այնուամենայնիվ, լավ է տեղյակ լինել այն շատ հազվադեպ դեպքերի մասին, որոնք կարող են պատահել։
- Գլխապտույտ. վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերի ընթացքում կարող եք գլխապտույտ զգալ: Սա սովորաբար անհետանում է մի քանի օր անց:
- Ճաշակի փոփոխություն.Լեզվի վիրահատված կողմում համի զգացողությունը կարող է ժամանակավորապես նվազել կամ փոփոխվել։ Սա նույնպես մի քանի ամսից կվերադառնա իր բնականոն վիճակին։
- Ականջների զնգոց. Որոշ մարդիկ կարող են ականջներում զնգոց զգալ վիրահատությունից հետո կամ կարող են ականջներում զնգոցի ուժգնացում ունենալ, եթե արդեն իսկ ունեն այն:
- Լսողությունը չի բարելավվում. Շատ փոքր թվով մարդկանց մոտ վիրահատությունից հետո լսողությունը կարող է չբարելավվել այնքան, որքան սպասվում էր: Շատ հազվադեպ լսողությունը կարող է նույնիսկ վատանալ, քան նախկինում էր:
Եթե վիրահատությունը անհաջող է, այսինքն՝ ձեր լսողությունը չի բարելավվում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մեկ այլ վիրահատություն կամ խորհուրդ տալ օգտագործել լսողական սարք։
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե վիրահատությունից հետո տանը գտնվելու ընթացքում ձեզ մոտ ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոց ։
| Զգուշացնող նշաններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| 🚨 | Անտանելի, ուժեղ գլխապտույտ կամ փսխում։ |
| 🚨 | Վարակի նշաններ. Սա ներառում է ականջի ուժեղ ցավ, այտուցվածություն կամ ականջից խիտ, տհաճ հոտով արտադրություն: |
| 🚨 | Արյունահոսություն, որը չի դադարում մի քանի ժամ անց։ |
| 🚨 | Վիրահատության կողմում դեմքի մկանների թուլություն կամ բերանում գնդիկ դիպչելու զգացողություն։ |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Օտոսկլերոզը վիճակ է, որը հանգեցնում է լսողության աստիճանական կորստի՝ միջին ականջի սալջարդոսկրի կարծրացման պատճառով:
- Ստապեդէկտոմիան շատ հաջողակ, համեմատաբար պարզ վիրահատություն է այս դեպքում։ Այն ներառում է խրված ոսկորի հեռացումը և պրոթեզավորման տեղադրումը։
- Վիրահատությունից հետո շատ կարևոր է ականջը չոր պահել և խուսափել սթրեսային գործողություններից, ինչպիսիք են ինքնաթիռով ճանապարհորդելը և ծանրություններ բարձրացնելը:
- Եթե զգում եք, որ ձեր լսողությունը աստիճանաբար նվազում է, մի անտեսեք դա և դիմեք բժշկի՝ խորհրդատվության համար։
- Եթե վիրահատությունից հետո զգում եք ուժեղ գլխապտույտ, վարակի նշաններ կամ դեմքի մկանների թուլություն, անմիջապես դիմեք բժշկի։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը