Զգո՞ւմ եք, որ ձեր մաշկը լի է օդով։ Եկեք իմանանք ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմայի մասին։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ երբեմն վիրահատությունից կամ թեթև վնասվածքից հետո որոշ մարդկանց մաշկը դիպչելիս փոքրիկ փուչիկի է նմանվում։ Կամ երբ ձեռքով սեղմում եք որոշակի հատվածների վրա, լսում եք տարօրինակ ձայն, ինչպես «կատվիկ-կատվիկ»։ Այսօր դրա մասին ենք խոսելու։ Չնայած սա մի փոքր նոր է լսելու համար, արժե իմանալ։

Ի՞նչ է մաշկի տակ օդային լցոնումը (ենթամաշկային թոքային էմֆիզեմա):

Պարզ ասած՝ «(ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման)» այն է, երբ օդը խցանվում է մեր մաշկի ամենախորը շերտում՝ մաշկի տակ գտնվող «(ենթամաշկային)» շերտում: Սա իրականում բավականին հազվագյուտ վիճակ է: Սակայն այն կարող է ունենալ մի շարք պատճառներ: Այն կարող է առաջանալ որոշակի վարակների, վնասվածքների կամ վիրահատության ժամանակ մանր վթարների պատճառով:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե արդյոք մեծ խնդիր է մաշկի տակ օդի անընդհատ առկայությունը: Իրականում, որոշ վիրահատություններից, մասնավորապես լապարոսկոպիկ վիրահատություններից հետո, մաշկի տակ մի փոքր օդի կուտակումը նորմալ է: Սակայն, մեծ մասամբ, այդ կուտակված օդը ներծծվում է մարմնի կողմից և ինքնուրույն անհետանում՝ առանց որևէ լուրջ ախտանիշ առաջացնելու: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այս վիճակը, որը կոչվում է «ենթամաշկային թոքային էմֆիզեմա», կարող է լինել մեկ այլ առողջական խնդրի նշան:

Այս տեսակի այտուցը ամենից հաճախ նկատվում է դեմքին, պարանոցին կամ կրծքավանդակին , բայց կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում։

Այս վիճակը շատ տարածված չէ։ Ասում են, որ այն ազդում է ընդհանուր բնակչության փոքր տոկոսի վրա՝ մոտ 2%-ի վրա։ Մի ուսումնասիրության համաձայն՝ ախտորոշվածների միջին տարիքը մոտ 53 տարեկան է, և նրանց մոտ 70%-ը տղամարդիկ են։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել սա։

Այս վիճակում կան երկու հիմնական ախտանիշ.

• Մաշկի այտուցվածություն ախտահարված հատվածում. կարող է լինել այտուց, որը նման է փոքրիկ ուռուցքի: Երբեմն բժիշկները սա անվանում են «(այտուց)»:
• Տարօրինակ ձայն, երբ սեղմում եք մաշկը. Ինչպես արդեն նշել եմ, երբ ձեռքով սեղմում եք այտուցված հատվածը, լսում եք «ճռճռոցի» ձայն, կարծես չոր տերևը ճզմվում է կամ փուչիկավոր թաղանթը ճզմվում է: Բժիշկները սա անվանում են «(Կրեպիտուս)»: Սա այս վիճակի շատ բնորոշ առանձնահատկությունն է:

Այս երկու հիմնական ախտանիշներից բացի, կարող են լինել մի քանի այլ ախտանիշներ.

• Շնչառության դժվարություն
• Սնունդ կուլ տալու դժվարություն (նաև կոչվում է «դիսֆագիա»)
• Կոկորդի ցավ
• պարանոցի ցավ
• Փքվածություն, կարծես գազով լի լինի

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

«Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմայի» մի քանի հնարավոր պատճառներ կան։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք՝

• Բարոտրաումա. Պատկերացրեք, սկուբա դայվերը հանկարծակի զգում է օդային ճնշման հսկայական փոփոխություն , լինի դա ինքնաթիռով բարձրանալիս, թե ջրի խորքը սուզվելիս։ Դա կարող է պայմանավորված լինել ճնշման հանկարծակի փոփոխություններով։
• Պնևմոթորաքս. Երբեմն, երբ թոքերը վնասվում են, օդը դուրս է գալիս և կուտակվում կրծքավանդակի խոռոչում: Այնուհետև այդ օդը ճնշում է գործադրում թոքերի վրա, և թոքերը սկսում են կոլապս անել: Սա այն վիճակն է, որը կոչվում է պնևմոթորաքս: Սա նաև ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմայի հիմնական պատճառներից մեկն է:
• Վարակներ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև ծանր վարակների, մասնավորապես որոշ ծանր բակտերիալ վարակների, ինչպիսին է նեկրոզային ֆասցիիտը:
• Վնասվածքներ. Այն կարող է առաջանալ նաև կրծքավանդակի, դեմքի կամ գլխի սինուսների վնասվածքներից։
• Բժշկական բուժման կամ վիրահատության ժամանակ տեղի ունեցած վթարներ. Երբեմն օդը կարող է կուտակվել մաշկի տակ այս կերպ՝ մանր վթարների պատճառով, ինչպիսիք են բժշկական սարքի անսարքությունը կամ երբ սարքը մտցվում է մարմին (օրինակ՝ ինտուբացիա՝ շնչուղիների մեջ խողովակի տեղադրումը դժվարությամբ շնչող անձի համար):

Կան այլ հատուկ բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել այս վիճակին.

• Եթե ​​սրտի վերակենդանացման ժամանակ արհեստական ​​շնչառություն ապահովելու համար օգտագործվող դիմակ-տոպրակ օդափոխությունը պատշաճ կերպով չի օգտագործվում։
• Երբ կերակրման խողովակ է տեղադրվում սնունդ մատակարարելու համար։
• Ստամոքս-աղիքային պերֆորացիաները մարսողական համակարգի անցքեր են։
• Մեխանիկական օդափոխության սարքերի անսարքություն։

Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը (ենթամաշկային թոքային էմֆիզեմա) կարող է առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:

Կարո՞ղ է սա այլ բարդություններ առաջացնել։

Այո, որոշ ծանր դեպքերում «(ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման)» կարող է առաջացնել տարբեր բարդություններ: Դրանցից մի քանիսն են՝

• Թոքերի փլուզում (պնևմոթորաքս) (սա կարող է լինել ինչպես պատճառ, այնպես էլ բարդություն)
• «Կոմպարտմենտային համախտանիշ» (սա տեղի է ունենում, երբ որոշակի կոմպարտմենտում ճնշումը մեծանում է և արյան հոսքը խցանվում է)
• Եթե ​​դուք ունեք սրտի խթանիչ, այն կարող է խանգարել դրա գործունեությանը։
• Ուղեղի արյան մատակարարման նվազում:
• Շնչառական համակարգի խնդիրներ։
• Շնչափողի սեղմում (այսինքն՝ մեր բրոնխներում ինչ-որ բան սեղմվում և խցանվում է):

Կարևոր է. Եթե այս վիճակը (ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա) առաջացել է վարակի պատճառով, այն կարող է հանգեցնել շատ լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների: Օրինակ՝

* Սուր շնչառական դիսթրես համախտանիշ (ARDS)

*Կոմա

* Զառանցանք

* Երիկամային անբավարարություն

* Հյուսվածքի մահ՝ (նեկրոզ)

* Սեպսիս (ծանր վարակ, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ)

Ահա թե ինչու է ասվում, որ եթե կասկածներ ունեք, նույնիսկ եթե դրանք փոքր են, պետք է դիմեք բժշկի։

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա հայտնաբերում։

Բժիշկը պետք է մի քանի հետազոտություն անցկացնի՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք «(ենթամաշկային թոքային էմֆիզեմա)»: Եկեք նայենք, թե որոնք են այդ հետազոտությունները.

• Բրոնխոսկոպիա. Սա ներառում է շնչափողի միջով տեսախցիկով հագեցած փոքր խողովակի անցկացում՝ թոքերի և շնչուղիների հետ կապված ցանկացած խնդիր ստուգելու համար:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա նման է ռենտգենյան հետազոտությանը, բայց համակարգիչը օգտագործում է բազմաթիվ ռենտգենյան ճառագայթներ՝ մեր մարմնի ներսում գտնվող առարկաների, ինչպիսիք են ոսկորները և հյուսվածքները, շատ պարզ և մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ՝ մարմնի ներսը լուսանկարելու համար։
• Ռենտգենյան ճառագայթներ. ճառագայթումն օգտագործվում է մեր ոսկորների և հյուսվածքների նման բաների երկչափ պատկերներ ստանալու համար:

Անհրաժեշտ հետազոտության տեսակը կախված կլինի նրանից, թե որտեղ է այտուցվածությունը և ինչն է, ձեր բժշկի կարծիքով, ձեր ախտանիշների պատճառը։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

«(Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա)» բուժելիս ամենակարևորը հիմքում ընկած պատճառը գտնելն ու բուժելն է: Երբ ձեր բժիշկը սկսի բուժել պատճառը, ձեր ախտանիշները պետք է բարելավվեն 10-14 օրվա ընթացքում:

Սովորաբար, ավելի քիչ ծանր դեպքերում, բժիշկները օգտագործում են թթվածնի կոնցենտրատորներ: Այս սարքերը թույլ են տալիս մեզ շնչել մոտ 95% մաքուր թթվածին: Սա նշանակում է , որ մեր մարմինը ստանում է ավելի շատ թթվածին, ինչը նպաստում է մաշկի տակ գտնվող օդի ավելի արագ ներծծմանը:

Երբեմն բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ անել հետևյալը՝ կուտակված ավելորդ օդը հեռացնելու համար.

• Կրծքային խողովակ (թորակոստոմիա)
• Մեր ուսերի վրա անրակի ոսկորների տակ երկու փոքր կտրվածքներ անելով։
• Ասեղների, կաթետերների (փոքրիկ խողովակներ անցքերով) կամ փոքր կտրվածքների օգտագործում՝ մարմնի այլ մասերից օդը հեռացնելու համար։

Սակայն, եթե վիճակը շատ ծանր է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Կամ, բժիշկները կարող են տեղադրել փոքր խողովակներ (դրենաժներ), որպեսզի ավելորդ օդը դուրս գա:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող եմ անել՝ անհարմարությունս նվազեցնելու համար։

Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման միշտ չէ, որ ցավոտ ախտանիշներ է առաջացնում: Սակայն, եթե դուք որևէ անհարմարություն կամ ցավ եք զգում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը՝

• Անալգետիկներ
• որովայնի կապող միջոց (սա կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը և անհարմարությունը)
• Կոնցենտրացված թթվածին (ինչպես նշվեց ավելի վաղ, շնչառությանը նպաստելու համար)

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում սրանից ապաքինվելու համար։

Մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է բուժումից 10-14 օրվա ընթացքում: Մի ուսումնասիրության համաձայն, վերականգնման միջին ժամանակը, նույնիսկ ծանր դեպքերում, մոտ 16 օր էր: Այսպիսով,Եթե ​​​​դուք ստանում եք պատշաճ բուժում, կարող եք արագ ապաքինվել։

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը (հեռանկար):

Բուժման դեպքում հեռանկարը, ընդհանուր առմամբ, լավն է։ Դա նշանակում է, որ վերականգնման լավ հնարավորություն կա։ Սակայն ժամանակն այստեղ էական նշանակություն ունի։ Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան շուտ կկարողանաք նվազեցնել ախտանիշները և լուրջ բարդությունների ռիսկը։

Որքա՞ն կտևի այս իրավիճակը։

Բուժման դեպքում «ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմայով» տառապող մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է մոտ երկու շաբաթվա ընթացքում:

Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց։

Շատ դեպքերում «(ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա)»-ն առաջանում է մեզանից անկախ պատճառներով: Դա նշանակում է ինչ-որ բան, օրինակ՝ վթար կամ վիրահատություն: Այսպիսով, իրականում ոչինչ չեք կարող անել դրա առաջացումը կանխելու համար: Դա ձեր մեղքը չէ: Եթե ​​ձեզ մոտ որևէ ախտանիշ է առաջանում, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես բժշկի հետ խոսելն է: Այնուհետև բժիշկը կորոշի, թե արդյոք ձեզ բուժում է անհրաժեշտ, և եթե այո, ապա ինչ տեսակի:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի.

• Մաշկի այտուցվածություն առանց որևէ պատճառի։
• Եթե ​​վնասված մաշկի վրա սեղմելիս լսում եք «ճռռոցի» ձայն։
• Փքվածություն։
• Եթե ​​դժվար է շնչել կամ ինչ-որ բան կուլ տալ։
• Եթե ​​ունեք պարանոցի ցավ կամ կոկորդի ցավ։

Այսպիսի ժամանակ ուշացնելը լավ չէ։ Կարևոր է արագ բուժում ստանալ։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է «ենթամաշկային թոքային էմֆիզեմա», կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչն է ինձ մոտ այս իրավիճակի պատճառը։
• Սա ինքնուրույն կբուժվի՞։
• Արդյո՞ք ես բուժման կարիք ունեմ։ Եթե այո, ապա ի՞նչ տեսակի բուժում։
• Պե՞տք է մնամ հիվանդանոցում։
• Ե՞րբ կկարողանամ վերադառնալ աշխատանքի կամ դպրոց։

Շատ կարևոր է տալ այս հարցերը և պարզ պատկերացում կազմել ձեր իրավիճակի մասին։

Այս «ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման» արտակարգ իրավիճակ է՞։

Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման միշտ չէ, որ արտակարգ իրավիճակ է կամ կյանքին սպառնացող վիճակ։ Այնուամենայնիվ, անկախ ձեր վիճակից, կարևոր է արագ դիմել բուժման։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մեծ մասն ունի միայն թույլ ախտանիշներ։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են լուրջ բարդություններ զարգացնել։ Եթե դուք ունեք որևէ անհանգստացնող ախտանիշ, օրինակ՝ ձեր մաշկը այտուցված և այտուցված է, կամ լսում եք այդ «ճռռոցը», ապա պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։

Վնասվածք ստանալը կամ վիրահատվելն արդեն իսկ սթրեսային է։ Բացի այդ, եթե բարդություն առաջանա, դուք կարող եք զգալ, որ երբեք չեք կարողանա վերադառնալ նորմալ կյանքի։ Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման հազվագյուտ վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, եթե այն առաջանա, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։ Եթե այն չբուժվի, ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեման կարող է հանգեցնել լրացուցիչ և, հնարավոր է, ավելի լուրջ բարդությունների։

Վերջնական ուղերձ

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին ենք խոսում՝ «(Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա)»: Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է, եթե նկատում եք այս ախտանիշները, այլ անհապաղ դիմել բժշկի:

Հիշե՛ք.

* Չնայած մաշկի տակ օդի կուտակումը հազվադեպ է, այն կարող է առաջանալ որոշակի առողջական խնդիրների պատճառով։

* Հիմնական ախտանիշներն են մաշկի այտուցը և դիպչելիս «ճռռոցի» ձայնը։

* Եթե գտնեք պատճառը և բուժեք այն, կարող եք արագ ապաքինվել։

* Եթե կասկածներ ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Մաղթում եմ ձեզ և ձեր ընտանիքին առողջություն!

Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա, մաշկի օդով լցվածություն, մաշկի տակ օդ, այտուցվածություն, կրեպիտուս, շնչառության դժվարություն, թոքերի հետ կապված խնդիրներ