Դուք ունե՞ք դանդաղ աճող ուռուցք ձեր հոդերից մեկի մոտ։ Եկեք իմանանք տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքի մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր մարմնի վրա, հատկապես հոդի մոտ, փոքրիկ ուռուցք է աճում։ Կարող է նույնիսկ մի փոքր ցավել, երբ սեղմում եք դրա վրա։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ տեսնում եք նման բան։ Բայց ոչ բոլոր ուռուցքներն են քաղցկեղ։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման ուռուցքներից մեկի մասին, որը քաղցկեղային չէ, բայց որոշակի մտահոգություն է պահանջում։ Դա մի վիճակ է, որը կոչվում է «(Tenosynovial Giant Cell Tumor)»։

Ի՞նչ տեսակի ուռուցք է սա։ «(Tenosynovial Giant Celular Tumor)» պարզապես

Պարզ ասած, տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքը ոչ քաղցկեղային ուռուցք է, որը զարգանում է ձեր հոդերի շուրջ փափուկ հյուսվածքներում: Սրանք հաճախ անվանում են բարորակ ուռուցքներ: Սա նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն և քաղցկեղ չեն առաջացնում:

Սրանք պատկանում են «հսկա բջջային ուռուցք» կոչվող ուռուցքի հազվագյուտ տեսակին։ Այս ուռուցքները սովորաբար չեն տարածվում մարմնի մեկ տեղից մյուսը։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են բավականին արագ աճել և զարգանալ այն հատվածում, որտեղ ձևավորվում են։

Կախված ուռուցքի տեղակայումից, այն կարող է դժվարացնել այդ հատվածում հոդի շարժումը և ցավ պատճառել։ Երբեմն այս ուռուցքները կարող են աճել և ճնշում գործադրել ոսկորների վրա՝ նույնիսկ ոսկրային կոտրվածքներ առաջացնելով։

Ամենից հաճախ վիրահատություն է անհրաժեշտ այս «տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքը» հեռացնելու համար: Որոշ մարդիկ կարող են նաև ճառագայթային թերապիայի կարիք ունենալ:

Ինչպե՞ս է սա ազդում մարմնի վրա։

Գոյություն ունեն «տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքի» երեք տեսակ՝ կախված նրանից, թե ինչպես են դրանք ձևավորվում մարմնի տարբեր հյուսվածքներում.

1. Հոդերի լորձաթաղանթում առաջացող կիստաներ. Սրանք առաջանում են հոդերի ներսը պատող բարակ թաղանթում, որը կոչվում է «սինովիալ թաղանթ»։ Ինչպես հոդերի ներսում, ինչպիսիք են ծնկները և արմունկները։

2. Ջիլերի պատյանի կիստաներ. Ջիլերը ժապավենաձև կառուցվածքներ են, որոնք մեր մկանները կապում են ոսկորների հետ: Այս կիստաները կարող են առաջանալ այդ ջլերի շուրջը գտնվող պաշտպանիչ պատյանում, որը կոչվում է ջիլերի պատյան:

3. Բուրսային կիստաներ. Բուրսաները փոքր, հեղուկով լցված պարկեր են, որոնք գտնվում են հոդերի մոտ, որտեղ մկանները, ջլերը և ոսկորները միանում են: Դրանք ապահովում են հոդերի բարձիկավորումը և պաշտպանությունը: Կարող են նաև զարգանալ բուրսաներ:

Չնայած այս «տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքները» կարող են զարգանալ մարմնի ցանկացած մասում, դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են՝

• Մատներ կամ բութ մատներ
• Կոճեր կամ ոտքեր
• Ծնկները
• Դաստակներ
• Արմունկներ

Ասվում է նաև, որ նույնիսկ եթե նման ուռուցքը լավանում է, որոշ մարդիկ հետագայում մի փոքր ավելի հավանական է, որ այդ հոդում զարգանան ռևմատոիդ արթրիտ կամ օստեոարթրիտ։

Ո՞վ է դրանք ամենից հաճախ ունենում։ Որքա՞ն տարածված են դրանք։

Այս «տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքը» կարող է զարգանալ ցանկացած մեկի մոտ։ Այնուամենայնիվ, այն ավելի տարածված է որոշակի խմբերի մոտ՝

• Ավելի տարածված է կանանց , քան տղամարդկանց շրջանում։
• 30-ից 50 տարեկանԱյն տարածված է մեծահասակների շրջանում։

Բայց մի անհանգստացեք, այս «(տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքները)»-ը շատ հազվագյուտ վիճակ է: Ամբողջ աշխարհում այս հիվանդությունները տարեկան զարգանում են մեկ միլիոնից 50 մարդուց պակաս: Այսպիսով, սա այն հիվանդությունը չէ, որը բոլորին է ազդում:

Որո՞նք են ախտանիշները։

Այս ուռուցքի ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Հոդից դուրս ցցված ուռուցք կամ ուռուցք ։
• Ցավն ուժեղանում է, երբ շարժում եք այդ մասը։
• Այտուց։

Բացի այդ, ուռուցքի մոտ գտնվող հոդը կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Հոդը շարժելիս լարվածության, արգելափակման կամ «կտտոցի» ձայնի զգացողություն։
• Հոդի շուրջ մաշկի տաքության զգացում։
• Հոդում կոշտություն ։
• Հոդը թույլ և անկյանք է զգացվում։

Թե ինչ ախտանիշներ կունենաք և որքանով են դրանք ծանր, կախված է մի քանի գործոններից.

• Ինչպիսի հյուսվածքից է կազմված ուռուցքը։
• Որտե՞ղ է այն գտնվում մարմնում։
• Որքան մեծ է ուռուցքը։

Շատերը տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքի առկայության մասին իմանում են միայն տարիներ շարունակ ախտանիշներ ունենալուց հետո։ Հետևաբար, լավագույնն է բժշկին ասել, եթե ձեր մարմնում նկատում եք որևէ նոր փոփոխություն կամ ուռուցք։

Ինչո՞ւ են ուռուցքները սիրում այս ձևը։

Մասնագետները դեռևս չեն գտել այս «տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքների» զարգացման կոնկրետ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ պարզել են, որ այս ուռուցքները զարգացնող մարդկանց քրոմոսոմներում կան որոշակի փոփոխություններ։

Քրոմոսոմները մեր բջիջների այն մասերն են, որոնք պարունակում են մեր գենետիկական տեղեկատվությունը (ԴՆԹ): Եթե այս քրոմոսոմները վնասվեն, դրանք կարող են տարբեր փոփոխություններ առաջացնել մարմնում: Մասնավորապես, ներկայումս կարծիք կա, որ այս ուռուցքները զարգանում են «տրանսլոկացիա» կոչվող գործընթացի պատճառով, որի ընթացքում քրոմոսոմների մասերը անջատվում և վերամիավորվում են նոր ձևերով:

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։

Բժիշկը կախտորոշի այս «տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքը»՝ զննելով ձեզ, անցկացնելով «ֆիզիկական զննում» և որոշ «պատկերագրական թեստեր»։

Կախված ուռուցքի գտնվելու վայրից, դուք կարող եք այն շոշափել մաշկի տակ։ Բժիշկը ուշադիր կզննի ուռուցքը և շրջակա տարածքը։ Բացի այդ, նրանք կկատարեն հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը՝ ուռուցքը լուսանկարելու համար.

• Ռենտգենյան ճառագայթներ
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորում
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն

Բժիշկը կարող է նաև վերցնել ուռուցքի կամ շրջակա հյուսվածքի փոքր նմուշ և ուղարկել լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Սա կոչվում է «բիոպսիա»։ Սա կարող է օգնել ճշգրիտ որոշել, թե ինչ տեսակի ուռուցք է այն։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքները հաճախ հեռացվում են վիրաբուժական եղանակով: Ձեր վիրաբույժը կհեռացնի ուռուցքը կամ բաց վիրահատության միջոցով, կամ արթրոսկոպիա կոչվող միջամտությամբ: Երբեմն ուռուցքը կարող է հեռացվել շրջապատող ախտահարված հյուսվածքի հետ միասին:

Արթրոսկոպիան միջամտություն է, որի ընթացքում հոդի մոտ մաշկի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների միջով տեղադրվում է երկար, բարակ խողովակ՝ տեսախցիկով և լույսով (կոչվում է արթրոսկոպ): Հոդի ներսը զննելիս փոքր գործիքներ են օգտագործվում ուռուցքը և այլ վնասված հյուսվածքները հեռացնելու համար: Այս միջամտությունը մեծ կտրվածք չի ենթադրում, ուստի ապաքինումը կարող է արագ լինել:

Ձեր վիրաբույժը կբացատրի ձեզ, թե ինչ տեսակի վիրահատություն եք կատարելու և ինչ ակնկալել դրանից հետո: Վերականգնման ժամանակը կախված կլինի հետևյալից.

• Դա կախված էր նրանից, թե մարմնի որ մասում էր գտնվում ուռուցքը։
• Դա կախված է նրանից, թե որքան մեծ է այն։
• Կախված նրանից, թե որքան հյուսվածք է պետք հեռացնել վիրահատության ընթացքում։

Որոշ տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքներ կարող են բուժվել քիմիաթերապիայի որոշ ձևերով, որը քաղցկեղի բուժում է: Չնայած քիմիաթերապիան սովորաբար օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար, քիմիաթերապիայի որոշ տեսակներ նույնպես կարող են թիրախավորել և ոչնչացնել այս բարորակ ուռուցքները:

Այս «(տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքների)» հիմնական առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ դրանք ունեն բարձր «(կրկնության մակարդակ)»: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե դրանք հաջողությամբ հեռացվեն վիրահատությամբ կամ ոչնչացվեն «(քիմիաթերապիայի)» միջոցով, կա մեծ հավանականություն, որ նման ուռուցքը կրկին կզարգանա:

Շատ հազվադեպ է պատահում, եթե ուռուցքը լրջորեն վնասել է հոդը, նույնիսկ կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել հոդի այն մասը, որը գտնվում է հոդում, օրինակ՝ ձեռքը կամ ոտքը: Սակայն սա շատ հազվադեպ է պատահում:

Կարելի՞ է կանխել սա։

Դժբախտաբար, ձեր մարմնում այս «(տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքի)» զարգացումը կանխելու միջոց չկա: Քանի որ այս կազմավորումների ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, անհնար է կանխատեսել, թե երբ, ում մոտ կամ ինչու դրանք կզարգանան:

Ի՞նչ է պատահում, եթե նման ուռուցք ունեք։

Տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքի հեռացումից հետո կարող եք ակնկալել լիակատար ապաքինում: Ուռուցքի հեռացումից հետո դուք պետք է կապի մեջ մնաք ձեր բժշկի հետ և պարբերաբար այցելեք բժշկի: Ձեր բժիշկը կհետևի ձեր ապաքինմանը և կստուգի նոր ուռուցքների առկայությունը: Եթե նոր ուռուցք է առաջանում, այն կարող է հայտնաբերվել և բուժվել հնարավորինս շուտ:

Չնայած սրանք քաղցկեղային չեն և քաղցկեղ չեն առաջացնում, մեծ հավանականություն կա, որ դուք կզարգացնեք ավելի շատ տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքներ: Այս հիվանդությունն ունեցող մարդկանց կեսից ավելին կրկին կզարգացնի այս ուռուցքները: Հնարավոր է՝ նույն տեղում, որտեղ դրանք առաջին անգամ հայտնվել են, կամ մարմնի այլ հյուսվածքներում: Բժիշկը կարող է սա նաև անվանել կրկնություն:

Մինչև ապաքինվելս չեմ կարողանա՞ գնալ աշխատանքի/դպրոց։

Տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքի հեռացումից հետո, դուք կարող եք չկարողանալ գնալ աշխատանքի կամ դպրոց մինչև դրա ապաքինումը: Օրինակ, եթե աշխատանքի ժամանակ ստիպված եք կանգնած լինել, եթե ուռուցքը եղել է ձեր կոճում, կամ եթե շատ ժամանակ եք անցկացնում համակարգչում մեքենագրելով, եթե վիրահատություն եք կատարել մատի վրա, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ ժամանակով արձակուրդ վերցնել աշխատանքից կամ դասերից, որպեսզի ձեր մարմինը ժամանակ ունենա ապաքինվելու: Թե որքան ժամանակ կպահանջվի, կախված կլինի վիրահատության վայրից և ուռուցքի չափից: Ձեր վիրաբույժը ձեզ կասի սա:

Մի մոռացեք հարցնել ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին, նախքան վիրահատությունից հետո սովորական գործունեությանը կամ վարժություններին վերադառնալը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​նկատում եք նոր ուռուցք կամ գոյացություն ձեր մարմնի որևէ մասում, հատկապես հոդի մոտ, և հատկապես, եթե այն ցավոտ է, անպայման դիմեք բժշկի: Նույնիսկ եթե դա «տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցք» չէ, որքան շուտ դիմեք բժշկի ցանկացած ուռուցքի դեպքում, այնքան շուտ այն կարող է հայտնաբերվել և բուժվել:

Եթե ​​հանկարծ չեք կարողանում շարժել հոդը, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Եթե դա տեղի ունենա, անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։

Կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին

Երբ իմանաք, որ ունեք այս հիվանդությունը, կան մի քանի կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին.

• Ի՞նչ տեսակի տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցք ունեմ ես։
• Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ։
• Իսկապե՞ս վիրահատության կարիք ունեմ։
• Որքա՞ն է այս ուռուցքի կրկին աճի հավանականությունը։

Այս ուռուցքները տարբերվո՞ւմ են «(Գանգլիոնային կիստաներից)»:

Ե՛վ «տենոսինովյան հսկա բջջային ուռուցքները», և՛ «գանգլիոն կիստաները» հոդերում առաջացող ուռուցքների տեսակներ են:

Երկուսի միջև ամենամեծ տարբերությունը դրանց առաջացման տեղն է: Տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքները առաջանում են հոդի մեջ կամ շուրջը: Գանգլիոն կիստաները հեղուկով լցված կիստաներ են, որոնք առաջանում են մաշկի տակ:

Այս երկու տեսակի ուռուցքներն էլ երբեք չարորակ չեն դառնում, ինչը նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն։

Եթե ​​մաշկի վրա նկատում եք նոր ուռուցիկներ կամ ուռուցիկներ, հատկապես, եթե դրանք ցավոտ են կամ դժվարացնում են հոդի շարժումը, դիմեք բժշկի։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Ճիշտ է, երբ լսում ես «ուռուցք» բառը, վախենում ես։ Բայց «տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցքները» երբեք քաղցկեղային չեն և քաղցկեղ չեն առաջացնում։ Դեպքերի մեծ մասում այս ուռուցքները հեռացնելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Եթե զարգացել է մեկ «տենոսինովիալ հսկա բջջային ուռուցք», կա հավանականություն, որ ապագայում կզարգանան եւս մեկներ։

Այսպիսով, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչին ուշադրություն դարձնել: Եթե նկատեք նոր ուռուցք կամ գոյացություն, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ամենակարևորը զգույշ լինելն է, ճիշտ տեղեկատվություն ստանալը և ճիշտ բուժում ստանալը:

` Տենոսինովիալ հսկա բջջային ճգնաժամեր, հոդերի ուռուցքներ, ոսկրային ուռուցքներ, փափուկ հյուսվածքների ուռուցքներ, հոդերի ցավ, վիրահատություն, ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ