Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք բետա-թալասեմիա, մենք գիտենք, թե որքան դժվար կարող է լինել կյանքը: Կանոնավոր արյան փոխներարկումներ անցնելը և դրա հետ կապված բարդություններով ապրելը հեշտ չէ: Սակայն այսօր՝ բժշկական գիտության զարգացման հետ մեկտեղ, մենք խոսելու ենք բուժման մեթոդի մասին, որը կարող է լիովին բուժել այս հիվանդությունը: Դա ցողունային բջիջների փոխպատվաստումն է, կամ, ինչպես շատերն են ճանաչում, «ցողունային բջիջների փոխպատվաստում»:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը։
Եկեք սա շատ պարզ հասկանանք։ Պատկերացրեք, որ մեր մարմնում կա արյունաստեղծման գործարան։ Մենք այն անվանում ենք ոսկրածուծ ։ Սա մեր խոշոր ոսկորների ներսում գտնվող սպունգանման մասն է։ Թալասեմիայի դեպքում տեղի է ունենում, որ այս գործարանի, այսինքն՝ ոսկրածուծի որոշ մեխանիզմներ (բջիջներ) ճիշտ չեն աշխատում։ Այսպիսով, բավարար քանակությամբ լավ, առողջ կարմիր արյան բջիջներ չեն արտադրվում։
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստման ժամանակ ձեր մարմնի դիսֆունկցիոնալ ոսկրածուծի բջիջները հեռացվում և փոխարինվում են առողջ մարդու արյան ցողունային բջիջներով (արյունաստեղծ ցողունային բջիջներ) : Այս նոր բջիջները նման են նոր գործարանի: Դրանք գնում են ձեր ոսկրածուծ և սկսում են արտադրել առողջ կարմիր արյան բջիջներ:
Այսինքն՝ դա նման է հին, չաշխատող մեքենաներից ազատվելուն, մի քանի նոր մեքենաներ տեղադրելուն և գործարանը նորից վերագործարկելուն։
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս փոխպատվաստման գործընթացը։
Սա տեղի է ունենում մի քանի քայլով։
Փոխպատվաստումից առաջ
Նախ, դուք պետք է ոչնչացնեք ձեր մարմնի հին, դիսֆունկցիոնալ ոսկրածուծի բջիջները: Ահա թե ինչի համար է քիմիաթերապիան : «Քիմիաթերապիա» բառը կարող է որոշ մարդկանց վախեցնել, բայց այստեղ այն օգտագործվում է ոսկրածուծում տեղ ազատելու համար, որպեսզի նոր, առողջ բջիջները մտնեն և հաստատվեն: Դա նման է բոլոր հին մոլախոտերը մաքրելուն և հողը տնկելուց առաջ նախապատրաստելուն:
Փոխպատվաստման ընթացքում
Սա այնքան էլ մեծ վիրահատություն չէ, որքան կարող եք մտածել։ Դա պարզապես արյուն հանձնելու նման է։ Դոնորից ստացված ցողունային բջիջները ներարկվում են ձեր մարմին՝ կրծքավանդակում տեղադրված պլաստիկ խողովակի (կաթետերի) միջոցով։ Այս բջիջները շրջանառվում են ձեր արյան մեջ, գտնում իրենց տեղը ոսկրածուծում և հաստատվում այնտեղ։ Միայն դրանից հետո են դրանք սկսում առողջ արյան բջիջներ արտադրել։
Որտեղի՞ց ենք մենք ստանում այս բջիջները։
Սա այս բուժման ամենակարևոր և ամենադժվար մասն է։ Մենք չենք կարող բջիջներ վերցնել ցանկացած մարդուց։ Դոնորի և ռեցիպիենտի միջև գենետիկ համապատասխանությունը պետք է շատ բարձր լինի։
- Լավագույն համընկնումը՝Դրա համար լավագույն դոնորը հիվանդի եղբայրը կամ քույրն է։ Նրանք ավելի հավանական է, որ ունենան լավագույն գենետիկ համապատասխանությունը։
- Այլ տարբերակներ. Բայց մի կորցրեք հույսը, որ դեռ չեք գտել ձեր եղբորը կամ քրոջը համապատասխանող։ Կան հնարավորություններ գենետիկ համապատասխանություն գտնելու միջազգային դոնորների գրանցամատյանների միջոցով, նույնիսկ եթե դուք ազգական չեք։ Սա կարող է ժամանակատար գործընթաց լինել։
Որո՞նք են այս բուժման ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած լուրջ բուժման դեպքում, կան որոշ ռիսկեր: Կարևոր է դրանց մասին բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ:
| Ռիսկ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Օրգանների վնասում | Եթե արյան հաճախակի փոխներարկումների պատճառով օրգանիզմում երկաթի քանակը մեծանում է, և վնասվում են այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են սիրտը և լյարդը, ապա փոխպատվաստումից հետո ռիսկը կարող է ավելի մեծանալ։ Ահա թե ինչու կարևոր է փոխպատվաստումից առաջ քելացիոն թերապիան ճիշտ անցկացնել։ |
| Տրանսպլանտի դեմ տիրոջ հիվանդություն (ՏՏՀԴ) | Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ դոնորի բջիջները, որոնք նոր են ներմուծվում օրգանիզմ, հիվանդի մարմինը ճանաչում են որպես «թշնամի» և հարձակվում դրա վրա։ Կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վերահսկել սա։ |
| Վարակներ | Փոխպատվաստումից առաջ տրված ՀԳՀԴ-ի դեմ պայքարի համար օգտագործվող դեղամիջոցները և քիմիաթերապիան նվազեցնում են օրգանիզմի դիմադրողականությունը։ Սա մեծացնում է բակտերիալ վարակների զարգացման հավանականությունը։ Այնուամենայնիվ, այս ընթացքում բժիշկները կնշանակեն դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, դա կանխելու համար։ |
Կարևոր է նշել, որ այս բուժումն ավելի հավանական է, որ հաջող լինի երիտասարդների, հատկապես 14 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Բացի այդ, որքան քիչ վնաս է հասցվում մարմնի օրգաններին փոխպատվաստումից առաջ, այնքան ավելի լավ կլինեն արդյունքները:
Բուժումից հետո հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Փոխպատվաստումից հետո կան մի շարք կարճաժամկետ և երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջանալ։
Ամենակարևորը երեխաներ ունենալու ունակության վրա ազդեցությունն է (անպտղություն) : Փոխպատվաստումից առաջ տրվող բարձր դեղաչափերով քիմիաթերապիան կարող է վնասել կանանց ձվարանները և տղամարդկանց սերմնահեղուկի արտադրությունը: Սակայն այժմ դրա համար նույնպես լուծումներ կան: Տղամարդիկ կարող են պահպանել իրենց սերմը, իսկ կանայք՝ իրենց ձվաբջիջները (սերմի/ձվաբջիջների սառեցում) բուժումից առաջ: Կարևոր է նախապես խոսել ձեր բժշկի հետ այս մասին և խորհրդատվություն ստանալ:
Բացի այդ, փոխպատվաստումից կարճ ժամանակ անց կարող են առաջանալ հետևյալը.
- Բերանի կամ կոկորդի ցավ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Արյունահոսություն կամ կապտուկներ
- Թոքերի այտուցվածություն
Այս ցողունային բջիջներին մոտ 2-ից 6 շաբաթ է պահանջվում ոսկրածուծ հասնելու, աշխատելու և ձեր արյան մեջ բջիջների քանակը նորմալ վիճակի բերելու համար: Բժշկական թիմը այս ընթացքում շատ ուշադիր կհետևի ձեզ: Այնպես որ, անհանգստանալու բան չկա:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը բուժում է, որը կարող է լիովին բուժել բետա-թալասեմիան, բայց այն բոլորի համար հարմար չէ։
- Սա ենթադրում է հիվանդ ոսկրածուծի բջիջների փոխարինում առողջ դոնորից ստացված ցողունային բջիջներով։
- Ամենահարմար դոնորը հիվանդի եղբայրը կամ քույրն է, բայց կարելի է գտնել նաև այլ դոնորներ։
- Քանի որ կան ռիսկեր և կողմնակի ազդեցություններ, կարևոր է մանրակրկիտ քննարկել բոլոր ասպեկտները ձեր բժշկի հետ, նախքան այս բուժման վերաբերյալ որոշում կայացնելը:
- Այս բուժումները անընդհատ կատարելագործվում են, այնպես որ հույսով լի մնացեք ապագայի նկատմամբ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը