Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին ասում է, որ ձեզ պետք է կերակրել խողովակի միջոցով: «Ինչպե՞ս եմ հիմա ուտելու», «Երկար կտևի՞ սա» և այլն: Մտքում կարող են շատ հարցեր առաջանալ: Բայց սա իրականում շատ կարևոր և անվտանգ միջոց է օրգանիզմը անհրաժեշտ սննդարար նյութերով և հեղուկներով ապահովելու համար այն մարդու համար, ով չի կարողանում ճիշտ ծամել և կուլ տալ սնունդը: Եկեք այսօր ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ լեզվով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է խողովակով կերակրումը։
Խողովակային սնուցումը, կամ բժշկական լեզվով ասած՝ «էնտերալ սնուցումը», ճկուն, բարակ պլաստիկ խողովակի (խողովակի) օգտագործումն է՝ հեղուկ սննդարար սնունդը անմիջապես ձեր «ստամոքս-աղիքային տրակտ» մատակարարելու համար: Երբեմն այս խողովակները օգտագործվում են նաև դեղորայք տալու համար:
Մտածեք այսպես։ Սովորաբար մենք սնունդը ուտում ենք բերանով, և այն մեր կերակրափողով անցնում է ստամոքս, իսկ այնտեղից՝ աղիքներ։ Բայց եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս ճանապարհը հնարավոր չէ, մենք ստեղծում ենք մեկ այլ ուղի։ Ահա թե ինչպես է սա։ Այս խողովակը օգտագործվում է այն սնունդը, որը չի կարող անցնել մեր բերանով և կերակրափողով, ուղղակիորեն մեր ստամոքս կամ բարակ աղիք ուղարկելու համար։
Կա՞ն կերակրման խողովակների որևէ տեսակ։
Այո, դրանք բաժանվում են մի քանի տեսակի՝ հիմնականում կախված նրանից, թե որտեղ են տեղադրվում և որքան ժամանակ են օգտագործվում։
Կարճաժամկետ օգտագործման խողովակներ (4-6 շաբաթից պակաս)
Սրանք սովորաբար տրվում են քթի միջոցով: Կարող եք նաև նախ խողովակ տեղադրել՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում այս հեղուկ սննդին:
| Խողովակի տեսակը | Ճանապարհը |
|---|---|
| Նազոգաստրիկ (ՆԳ) խողովակ | Պորից մինչև ստամոքս։ |
| Քթային-դուոդենալ խողովակ (Նաթային-դուոդենալ - ND խողովակ) | Պորտից մինչև բարակ աղիքի առաջին մասը (տասներկումատնյա աղիք): |
| Նազո-էյունալ (Նյու Ջերսի) խողովակ | Պորտից մինչև բարակ աղիքի երկրորդ մասը (ջեյունում): |
Երկարատև օգտագործման խողովակներ (ավելի քան 4-6 շաբաթ)
Եթե կերակրման խողովակը երկար ժամանակ անհրաժեշտ է, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ այն որովայնի պատի միջով ուղղակիորեն ստամոքսի կամ բարակ աղիքի մեջ տեղադրել: Սա արվում է փոքր վիրահատության միջոցով:
| Խողովակի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Գաստրոստոմիկ խողովակ (G-խողովակ) | Խողովակ, որը տեղադրվում է անմիջապես ստամոքսի մեջ՝ ստամոքսի մաշկի միջով։ |
| Ջեյունոստոմիկ խողովակ (J-խողովակ) | Խողովակ, որը ստամոքսի մաշկի միջով տեղադրվում է անմիջապես բարակ աղիքի երկրորդ մասի (ջեյունում) մեջ։ |
| Գաստրոստոմիա-ջեյունոստոմիա (GJ-խողովակ) | Այս խողովակը տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, ապա իջեցվում է բարակ աղիք՝ աղիք։ Այն ունի երկու անցք։ G-անցքը օգտագործվում է ստամոքսից հեղուկները դուրս մղելու և դեղորայք տալու համար, իսկ J-անցքը՝ սնունդ տալու համար։ |
Ինչպիսի՞ մարդկանց է պետք կերակրել այսպիսի խողովակով։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ պետք է ինչ-որ մեկին նման բան պետք գա»։ Հիմնական պատճառն այն է, որ նրանք չեն կարողանում բավարար քանակությամբ սննդանյութեր ստանալ բերանի միջոցով։ Այս մեթոդը հատկապես անհրաժեշտ է, եթե նրանք ունեն «Դիսֆագիա» կոչվող հիվանդություն, որը դժվարացնում է սնունդը ծամելը կամ կուլ տալը։
Այս մեթոդը նպաստում է ձեր մարմնի նյութափոխանակության և մարսողական համակարգի առողջությանը։
Հետևյալ իրավիճակները կարող են անհրաժեշտ լինել խողովակի համար.
- Գլխի և պարանոցի քաղցկեղի կամ այդ հատվածների վնասվածքների պատճառով կուլ տալու դժվարություն։
- Սննդային խանգարումների ծանր դրսևորումներ։
- Ստամոքսի և աղիքների հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են սննդային խողովակի նեղացումը։
- Հիվանդություններ, որոնք խանգարում են օրգանիզմի կողմից սննդանյութերի կլանմանը, ինչպիսին է ծանր Կրոնի հիվանդությունը։
- Նյարդային համակարգի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածը ։
- Վերջերս կատարված վիրահատության կամ հիվանդության պատճառով կուլ տալու ունակության ժամանակավոր կորուստ:
- Անգիտակից վիճակներ՝ «(Կոմա)»:
Ի՞նչ տեսակի փորձառություն եք ստանում, երբ խողովակ են տեղադրում։
Սա կախված կլինի ձեր ունեցած խողովակի տեսակից և դրա պատճառից: Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում բուժքույրական անձնակազմը կհոգա ձեզ խողովակի միջոցով կերակրելու և այն մաքրելու մասին: Այնուամենայնիվ, եթե տուն գնաք խողովակով, դուք և ձեր խնամողները կուսուցանվեք, թե ինչպես օգտագործել և խնամել այն:
Ինչպե՞ս է խողովակը տեղադրվում մարմնի մեջ։
Սրանք սովորաբար տեղադրվում են հիվանդանոցում, բայց դուք կարող եք շարունակել օգտագործել դրանք տանը։
- Քթի խողովակ. Սա լուրջ միջամտություն չէ: Այն կարող է իրականացվել անկողնում պառկած ժամանակ: Բժիշկը կամ որակավորված բուժքույրը կզգացնի խողովակը և զգուշորեն կմտցնի այն ձեր քթի միջով ձեր ստամոքսի կամ աղիների մեջ: Այս պահին ձեզ կարող են խնդրել մի քիչ ջուր խմել ծղոտի միջոցով, որպեսզի խողովակն ավելի հեշտությամբ իջնի ներքև:
- Ստամոքսային խողովակ. Սա պահանջում է փոքր վիրահատություն: Դուք պետք է ծոմ պահեք մոտ 8 ժամ մինչև միջամտությունը: Եթե դուք ընդունում եք հակակոագուլյանտներ, ձեզ կխնդրեն դադարեցնել դրանք ընդունելը մի քանի օրով: Ձեզ կտրվի անզգայացում, որպեսզի դուք ցավ չզգաք : Այս վիրահատությունը կատարելու մի քանի եղանակ կա.
- Էնդոսկոպիա. ստամոքսի ներսը տեսնելու համար բերանի միջով մտցվում է տեսախցիկով խողովակ։ Ստամոքսի մաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք է կատարվում, և տեղադրվում է խողովակը։
- Ռենտգենյան միջոցով. խողովակը տեղադրվում է ռենտգենյան պատկերները դիտելով՝ ճիշտ տեղը որոշելու համար:
- Վիրահատության միջոցով. Երբեմն խողովակը տեղադրվում է բաց վիրահատության կամ լապարոսկոպիայի միջոցով (մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով՝ տեսախցիկի օգնությամբ):
Ինչպե՞ս սնունդ ստանալ խողովակի միջոցով։
Դա անելու երկու եղանակ կա։
1. Բոլուսային կերակրումներ. Ինչպես մենք օրական երեք անգամ ենք ուտում, հեղուկ սնունդը ներարկիչի միջոցով տրվում է խողովակի մեջ օրվա որոշակի ժամերին: Այս մեթոդը սովորաբար կիրառվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ստամոքսում խողովակ ունեն, քանի որ ստամոքսը կարող է միաժամանակ մեծ քանակությամբ սնունդ ընդունել:
2. Անընդհատ կերակրում. Եթե խողովակը տեղադրվում է բարակ աղիքի մեջ, հնարավոր չէ միանգամից մեծ քանակությամբ կերակրել: Հետևաբար, պոմպն օգտագործվում է երեխային ժամերի ընթացքում քիչ-քիչ անընդհատ կերակրելու համար:
Ձեր բժիշկը և սննդաբանը կհաշվարկեն ձեզ անհրաժեշտ կալորիաների, վիտամինների և սպիտակուցների քանակը և կառաջարկեն ձեզ համար ճիշտ հեղուկ բանաձևը։
Կարևոր է.Շատ կարևոր է երեխային կերակրման ընթացքում և կերակրվելուց հետո մի քանի ժամ պահել 45 աստիճանի պառկած դիրքում: Հակառակ դեպքում սնունդը կարող է մտնել շնչուղիներ և առաջացնել ասպիրացիոն թոքաբորբ:
Ինչպե՞ս եք հոգ տանում խողովակի և դրա շուրջ մաշկի մասին։
Դուք պետք է խուսափեք խողովակի խցանումից և կանխեք դրա շուրջ մաշկի վարակները։
| Ինչի մասին հոգ տանել | Ինչ անել |
|---|---|
| Տեղադրման տեղ |
|
| Խողովակն ինքնին |
Զգուշացում. Երբեք մի փորձեք մաքրել խցանված խողովակը որևէ բանով, օրինակ՝ մետաղալարով: Սա կարող է վնասել խողովակը և ձեր մարմինը:
Որո՞նք են ռիսկերը։
Զոնդը տեղադրելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում կարող է լինել որովայնի որոշակի ցավ և փքվածություն: Դուք կարող եք նաև ստամոքսի խանգարում և լուծ ունենալ, քանի որ ձեր մարմինը հարմարվում է նոր սննդակարգին: Այս ախտանիշները սովորաբար անցնում են մի քանի օրվա ընթացքում:
Այլ բարդությունների ռիսկը ցածր է, բայց լավ է իմանալ.
- Խողովակը խրված է, վնասված կամ դուրս է եկել։
- Վարակ խողովակի ներդրման տեղում:
- Մշտական փորկապություն, սրտխառնոց կամ լուծ։
- Սննդի թոքերի մեջ ներթափանցումը (ասպիրացիոն թոքաբորբ):
Եթե նման բանի վերաբերյալ որևէ կասկած ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Խողովակի միջոցով կերակրումը անվտանգ և արդյունավետ միջոց է բերանով ուտել չկարողացող մարդուն սնունդ տրամադրելու համար: Մի վախեցեք դրանից:
- Շատ կարևոր է մաքուր պահել խողովակը և դրա շուրջը գտնվող մաշկը։ Հստակ հետևեք բժշկի ցուցումներին։
- Եթե խողովակը խցանվում է, թուլացնում է կամ վարակի նշաններ է ցուցաբերում (կարմրություն, այտուցվածություն, ցավ), անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե նոր տեղադրված խողովակը թուլացել է, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես գնացեք շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :
- Չնայած այն կարող է ուտելիքի համը չզգալ, այս մեթոդը ձեր մարմնին ապահովում է գոյատևման համար անհրաժեշտ էներգիայով և սննդարար նյութերով։ Այն մեծ խթան է ձեր բուժման ճանապարհին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը