Ձեր փոքրիկը հաճախակի՞ է ունենում միզուղիների վարակներ (ՄՎ): Կամ ձեր բժիշկը հղիության ընթացքում հետազոտության ժամանակ հիշատակե՞լ է ձեր երեխայի երիկամների փոքր այտուցվածության մասին: Այս ամենի հնարավոր պատճառներից մեկը միզուղիների ցելե կոչվող վիճակն է: Դուք գուցե նախկինում չեք լսել այս անվանման մասին: Բայց մի անհանգստացեք: Սա նորություն է շատ ծնողների համար: Եկեք այսօր դրա մասին խոսենք պարզ և հստակ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ուրետերոցելեն։
Լավ, նախ եկեք պարզ հասկանանք, թե ինչպես է մեր մարմնի միզուղիների համակարգը գործում: Մենք ունենք երկու երիկամ: Սրանք են, որոնք զտում են մեր արյունը և հեռացնում ավելորդ բաները, ինչպիսիք են մեզը կամ մեզը : Այս կերպ արտադրված մեզը հավաքվում է միզապարկում երկու խողովակների միջոցով: Այդ երկու խողովակները կոչվում են միզածորաններ : Երբ միզապարկը լի է, մենք զգում ենք միզելու անհրաժեշտություն:
Այժմ, միզածորան կոչվող վիճակում, միզածորանի ծայրը , որը մեզը երիկամից միզապարկ է տանում, փուչիկի պես այտուցվում է։ Պատկերացրեք, որ ջրատարի ծայրը մի փոքր այտուցված է։ Դա նման մի բան է։ Այս այտուցվածության պատճառով մեզը չի կարող պատշաճ կերպով հոսել միզապարկ։ Այնուհետև մեզը հետ է մղվում վերև, այսինքն՝ դեպի երիկամ։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք (վեզիկո-միզամուղային ռեֆլյուքս) ։ Մեզի այս կերպ երիկամ վերադառնալը բացարձակապես լավ չէ երիկամների առողջության համար։
Կարևորն այն է, որ ուրետերոցելեն բնածին հիվանդություն է։ Սա նշանակում է, որ այն զարգանում է, երբ երեխան մեծանում է արգանդում։
Կա՞ն ուրետերոցելեի հիմնական տեսակներ։
Այո, բժիշկները այս վիճակը բաժանում են մի քանի տեսակի։ Դուք պարտավոր չեք շատ գիտելիքներ ունենալ այս մասին, բայց լավ է ընդհանուր պատկերացում ունենալ։
- Կախված ախտահարված կողմից. Երբեմն սա կարող է առաջանալ միայն մեկ երիկամում (միակողմանի): Սա ամենատարածված տեսակն է: Շատ հազվադեպ, այս վիճակը կարող է առաջանալ երկու երիկամներում էլ (երկկողմանի):
- Ըստ գտնվելու վայրի՝
- Էքստրավեզիկալ միզածորան. Սա ամենատարածված տեսակն է նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Այստեղ փուչիկի նման ուռուցիկը կարող է տարածվել մինչև միզապարկ, ներառյալ միզապարկի վզիկը և միզուկը:
- Միզապարկի ներսում միզածորան։ Այս տեսակի դեպքում ուռուցիկությունը ամբողջությամբ գտնվում է միզապարկի ներսում։ Այն չի տարածվում միզապարկից դուրս։
Այս դասակարգումները շատ կարևոր են բժշկի համար՝ բուժման մեթոդները որոշելու համար։
Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը։ Ո՞վ է ավելի հավանական, որ հիվանդանա։
Սա այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ։ Այն հանդիպում է 5000 երեխայից մոտավորապես մեկի մոտ։ Այն նաև ավելի տարածված է աղջիկների , քան տղաների մոտ։
Որո՞նք են ուրետերոցելեի ախտանիշները։
Շատ դեպքերում, փոքր միզածորան կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել: Այնուամենայնիվ, խնդիրը սկսվում է, երբ մեզի հոսումը խափանվում է, ինչը հանգեցնում է միզուղիների վարակի (ՄՎ) : Երբ երեխան զարգացնում է ՄՎ, նա կարող է ցուցաբերել հետևյալ ախտանիշները՝
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ցավ/այրոց միզարձակման ժամանակ | Եթե երեխան լաց է լինում կամ անհարմարություն է զգում միզելիս ։ |
| Հոտավետ մեզի | Մեզը սովորականից ավելի ուժեղ, ավելի տհաճ հոտ ունի։ |
| Ստամոքսի ցավ կամ կոպերի զգացողություն | Ցավ որովայնի ստորին հատվածում կամ ձեռքում ուռուցիկի նման զգացողություն։ |
| Արյուն մեզի մեջ | Մեզի վարդագույն կամ կարմիր գույն ստանալը։ |
| Հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն | Սովորականից ավելի հաճախ միզելու անհրաժեշտություն։ |
| ՄեզՈւժը վերահսկելու անկարողություն | Կրկին միզարձակում այն երեխայի մոտ, ով արդեն սովորել է վերահսկել իր մեզի քանակը ։ |
| Միզապարկը լիովին դատարկելու անկարողություն | Զգացողություն, որ մեզի մնացորդ կա նույնիսկ միզելուց հետո։ |
Եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի ։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է դրա պատճառը։
Ինչպես արդեն նշել էինք, սա պայմանավորված է նրանով, որ միզածորանի ծայրը պատշաճ կերպով չի զարգանում, մինչ երեխան զարգանում է արգանդում: Երբեմն ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նաև չափահաս տարիքում, բայց պատճառը նույնն է:
Ահա մի շատ կարևոր բան, որ յուրաքանչյուր մայր և հայր պետք է հիշի։ Սա այն բանը չէ, որ դուք սխալ եք արել հղիության ընթացքում, կամ ինչ-որ բան, որ կերել կամ խմել եք, կամ ինչ-որ բան, որ արել եք։ Հետազոտողները կարծում են, որ սա տեղի է ունենում պատահականորեն։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք դրա համար անտեղի։
Սա լուրժա՞ն է։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ։
Ուրետերոցելեն բուժելի վիճակ է, բայց այն պետք է լուրջ ընդունվի։ Եթե չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։
Որովհետև, երբ մեզը ճիշտ չի հոսում և լցվում է երիկամներում (միզուղիների կուտակում), զարգանում են միզուղիների վարակներ (ՄՎ): Երբ այս վարակները շարունակում են զարգանալ, դրանք սկսում են վնասել երիկամները :
Այլ ռիսկերն են՝
- Երիկամային քարեր
- Միզապարկի վնասում
- Կրկնվող միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ)
Ամենակարևորը հիշելն այն է , որ երիկամների վնասումը անդառնալի է : Սա նշանակում է, որ երբ երիկամը կորցնում է որոշակի գործառույթ, այն չի կարող վերականգնվել: Ահա թե ինչու վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարևոր են երիկամների գործառույթը պահպանելու համար:
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։
Բարեբախտաբար, միզուղիների ցելերի մեծ մասը ախտորոշվում է նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:Այն կարելի է հայտնաբերել հենց սկանավորմամբ։ Սովորաբար, անոմալիաների սկանավորման ժամանակ, որը կատարվում է մոտ 20 շաբաթականում, բժիշկը կկասկածի, որ երեխայի երիկամներից կամ միզածորաններից մեկը այտուցված է։ Սա կարող է հաստատվել երեխայի ծնվելուց հետո անցկացվող հետազոտությունների միջոցով։
Երբեմն այն ախտորոշվում է երեխայի ծնվելուց հետո: Այն սովորաբար հայտնաբերվում է 2 տարեկանից առաջ ախտանիշների ի հայտ գալուց առաջ անցկացվող հետազոտությունների ժամանակ: Այն կարող է նաև պատահաբար հայտնաբերվել մեծահասակների մոտ երիկամների քարերի կամ միզուղիների վարակների հայտնաբերման հետազոտությունների ժամանակ:
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.
| Փորձարկում | Պարզապես այն, ինչ դուք անում եք |
|---|---|
| Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն | Երիկամները, միզածորանները և միզապարկը հետազոտվում են ձևի և այտուցվածության համար։ |
| VCUG (միզարձակման ցիստուրեթրոգրաֆիա) թեստ | Միզապարկի մեջ տեղադրվում է հատուկ հեղուկ, և երեխայի միզելու ընթացքում կատարվում է ռենտգեն հետազոտություն՝ տեսնելու համար, թե արդյոք մեզը հետ է հոսում դեպի երիկամներ (ռեֆլյուքս): |
| Երիկամային սկանավորում | Հատուկ սկանավորում՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ են երիկամները գործում և արդյոք դրանք վնասվել են։ |
| Համակարգչային կամ ՄՌՏ սկանավորում | Սրանք օգտագործվում են միզուղիների համակարգի ավելի պարզ, ավելի մանրամասն եռաչափ պատկերներ ստանալու համար։ |
| Մեզի թեստ | Ստուգեք միզուղիների վարակի (ՄՎԻ) առկայությունը։ |
Ինչպե՞ս է բուժվում ուրետերոցելեն։
Բուժման մեթոդը որոշվում է մի քանի գործոններով.
- Ե՞րբ է ախտորոշվում հիվանդությունը (հղիության ընթացքում, թե՞ մանկության շրջանում):
- Երիկամները ազդվե՞լ են։
- Դուք ունե՞ք միզուկային ռեֆլյուքս:
Եթե սա հայտնաբերվում է հղիության ընթացքում սկանավորման ժամանակ, մինչև երեխայի ծնունդը կարող են նշանակվել հակաբիոտիկներ ՝ վարակի ռիսկը նվազեցնելու համար: Երեխայի ծնվելուց հետո լավագույն բուժումը կորոշվի՝ հիմնվելով երեխայի վիճակի վրա:
Բուժման հիմնական մեթոդը վիրահատությունն է։
Վիրաբուժական բուժումներ
Վիրահատության հիմնական նպատակն է հեռացնել փուչիկի նման այտուցը և թեթևացնել միզուղիների խցանումը: Դրա համար կան մի քանի մեթոդներ:
1. Տրանսուրետրալ պունկցիա. Սա նման է ասեղով փուչիկ ծակելուն։ Վիրաբույժը միզուկի երկայնքով տեղադրում է տեսախցիկով բարակ գործիք (ցիստոսկոպ) , մտնում է միզապարկի մեջ և փոքրիկ անցք է անում այտուցված միզածորանի մեջ։ Սա թույլ է տալիս խցանված մեզին ազատորեն հոսել։ Սա սովորաբար լուրջ վիրահատություն չէ, և դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ առանց հիվանդանոցում մնալու (ամբուլատոր վիրահատություն)։ Սակայն երեխաների դեպքում դա արվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո։
2. Միզածորանի վերաիմպլանտացիա. Սա մի փոքր ավելի բարդ միջամտություն է: Այստեղ վիրաբույժը որովայնի ստորին հատվածում փոքր կտրվածք է անում և մտնում միզապարկի մեջ: Այնուհետև միզածորանի այն մասը, որտեղ գտնվում է միզածորանը, կտրվում և հանվում է, և խողովակը կրկին միացվում է միզապարկին: Տեղափոխվում է նաև մեզի հետհոսքը կանխող փեղկավոր փականը: Այս միջամտությունը շատ հաջող է դեպքերի 90%-95%-ում:
3. Վերին բևեռի նեֆրէկտոմիա. Այս վիրահատությունը կատարվում է շատ հատուկ դեպքերում: Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ դուպլեքս երիկամ: Սա նշանակում է, որ մի կողմում գտնվող մեկ երիկամը բաժանված է երկու մասի: Եթե այս երիկամի վերին բևեռը լրջորեն վնասված է միզուկցելեի պատճառով և ընդհանրապես չի գործում, ապա չգործող մասը վիրաբուժականորեն հեռացվում է:
Զգոն սպասում
Սա սովորաբար արվում է մեծահասակների մոտ: Եթե միզածորանը շատ փոքր է, ախտանիշներ չկան, և երիկամներին վնաս չի պատճառվում, բժիշկը կարող է որոշել դիտարկել վիճակը առանց վիրահատության:
Կարո՞ղ է այս վիճակը լիովին բուժվել։
Այո, անկասկած: Ուրետերոցելեն կարող է լիովին բուժվել վիրահատության միջոցով: Երբ մեզի հոսքի խցանումը վերացվում է, խնդիրը լուծվում է: Սակայն, ինչպես արդեն ասացինք, եթե երիկամներն արդեն վնասված են, այդ վնասը չի կարող վերականգնվել: Ամենալավ բանը, որ կարելի է անել, հետագա վնասը կանխելն է: Ահա թե ինչու վաղ ախտորոշումը և բուժումը շատ կարևոր են:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ուրետերոցելեն միզուկի ծայրի բնածին փուչիկանման ելուստ է միզապարկի մեջ:
- Սա պայմանավորված չէ հղիության ընթացքում ձեր արած որևէ սխալով։ Այն պարզապես պատահականորեն է տեղի ունենում։
- Հիմնական ախտանիշը հաճախակի միզուղիների վարակներն են (ՄՎ): Երբեմն կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել:
- Եթե չբուժվի, մեզը կարող է կուտակվել և երիկամներին մշտական վնաս պատճառել։
- Սա հաճախ կարող է հայտնաբերվել հղիության սկանավորման ժամանակ։ Դա շատ բախտավոր է։
- Այս վիճակը կարող է լիովին բուժվել վիրահատության միջոցով։ Բուժման մեթոդները շատ հաջող են։
- Եթե ձեր երեխան ունի միզուղիների վարակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, որովայնի ցավը կամ ցավը միզելու ժամանակ, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը