Ձեր հեշտոցը լիովին ձևավորված չէ՞։ Եկեք խոսենք հեշտոցի ագենեզի մասին։

Երբեմն մեր դուստրը, կամ գուցե դուք ինքներդ, կարող է խնդիր ունենալ, երբ նրա մոտ ամսական դաշտան չի սկսվում նույնիսկ սեռական հասունացմանը հասնելուց հետո։ Կամ նա կարող է այլ հեշտոցային անհարմարություններ զգալ։ Դրա պատճառներից մեկը կարող է լինել «հեշտոցային ատրոֆիա» կոչվող վիճակը։ Սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, բայց եկեք խոսենք դրա մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է այսպես կոչված հեշտոցային ագենեզը։

Պարզ ասած՝ սա պայմանավորված է նրանով, որ աղջիկ երեխայի հեշտոցը ճիշտ չի զարգանում, երբ նա արգանդում է։ Բժշկական տեսանկյունից սա բնածին անոմալիա է։ Հեշտոցը կարող է լիովին բացակայել, կամ դրա միայն մի մասը կարող է ձևավորվել։ Հիշեք, որ նույնիսկ եթե այս վիճակը առկա է ծննդյան ժամանակ, այն կարող է չճանաչվել մինչև սեռական հասունացումը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծ մասամբ արտաքին սեռական օրգանները նորմալ են թվում։

Մարդկանց մեծ մասը այս մասին իմանում է միայն փոքր տարիքում, այսինքն՝ երբ դեռ չի սկսվել իրենց ամսական դաշտանը (այն, ինչը մենք նաև անվանում ենք դաշտան), նույնիսկ մոտ 15 տարեկանից հետո։

Այս վիճակի հետ մեկտեղ, որը կոչվում է անովուլյացիա, երբեմն կարող են խնդիրներ լինել վերարտադրողական համակարգի այլ մասերի հետ։ Օրինակ՝ արգանդը, որտեղ աճում է երեխան, կամ արգանդափողերը, որոնք ձվաբջիջները տեղափոխում են ձվարաններից արգանդ, կարող են ճիշտ չզարգացած լինել։ Բացի այդ, կարող են խնդիրներ լինել երիկամների կամ ողնաշարի հետ։

Բայց անհանգստանալու բան չկա։ Այս վիճակի համար կան բուժումներ։ Հեշտոցը կարող է աստիճանաբար մեծացվել բժշկական սարքերի միջոցով։ Երբեմն կարող է իրականացվել փոքր վիրահատություն («(վիրահատություն)»)՝ հեշտոց ստեղծելու համար։ Ճիշտ է, այս վիճակը երբեմն կարող է դժվարացնել երեխաներ ունենալը՝ կախված ախտահարված վերարտադրողական օրգաններից։ Այնուամենայնիվ, բուժման միջոցով շատ կանայք կարող են ապրել առողջ կյանքով և ունենալ նորմալ սեռական կյանք։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Այս վիճակը իրականում շատ հազվադեպ է հանդիպում։ Վիճակագրության համաձայն՝ այն հանդիպում է 5000 կանանցից մոտ մեկի մոտ։ Պարզվել է, որ այս տեսակի հեշտոցային արտանկում ունեցող կանանց մոտ մեկ երրորդը նաև երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունի։ Բացի այդ, մոտ 12%-ը կարող է խնդիրներ ունենալ ողնաշարի, կողերի կամ վերջույթների ոսկորների հետ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։

Բժիշկները դեռևս չգիտեն դրա ճշգրիտ պատճառը ։ Այն տեղի է ունենում, երբ պտուղը զարգանում է արգանդում։ Սովորաբար այն տեղի է ունենում, երբ կնոջ վերարտադրողական համակարգը պատշաճ կերպով չի զարգանում հղիության առաջին 20 շաբաթների ընթացքում։ Այն կարող է առաջացնել անոմալիաներ հեշտոցի, արգանդի, արգանդափողերի կամ արգանդի վզիկի զարգացման մեջ։

Կարծիք կա, որ շրջակա միջավայրի գործոնները, ինչպիսիք են հղիության ընթացքում թունավոր քիմիական նյութերի ազդեցությունը, նույնպես կարող են դեր ունենալ ։ Կամ՝Կարող են լինել նաև գենետիկ պատճառներ։ Հեշտոցի արտանկման հետ կապված որոշ հիվանդություններ կարող են ժառանգական լինել։

Հեշտոցային անբավարարությունը մի շարք այլ հիվանդությունների ախտանիշ է կամ կարող է առաջանալ դրանց հետ մեկտեղ։ Դրանք կոչվում են սեռերի տարբերակման խանգարումներ (ՍԴԽ)։ Հիմնական վիճակներից երկուսն են՝

• Մայեր-Ռոկիտանսկի-Կյուստեր-Հաուզերի (ՄՌԿՀ) համախտանիշ. Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Այն առաջացնում է վերարտադրողական օրգանների անոմալիաներ: ՄՌԿՀ համախտանիշը հեշտոցի ագենեզի հետ կապված ամենատարածված վիճակն է: Այս վիճակում հեշտոցը և արգանդը ճիշտ չեն զարգանում կամ ընդհանրապես չեն զարգանում: Կախված այս համախտանիշի տեսակից և ծանրությունից, արգանդի վզիկի, ողնաշարի և վերջույթների մեջ կարող են առաջանալ նաև այլ անոմալիաներ: Որոշ մարդկանց մոտ կարող է առաջանալ նաև լսողության կորուստ, սրտի հիվանդություններ և երիկամների խնդիրներ:
• Անդրոգենի նկատմամբ անզգայունության համախտանիշ (ԱՆՀ). Սա գենետիկական վիճակ է։ Այս վիճակի դեպքում երեխայի արգանդը, արգանդի վզիկը, արգանդափողերը և հեշտոցի մի մասը չեն զարգանում։ Որոշ դեպքերում հեշտոցը կարող է ընդհանրապես չզարգանալ։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Այս պայմանի մի քանի հիմնական առանձնահատկություններ կան, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք.

• Ամենորեա . Սա նշանակում է, որ դաշտանը չի սկսվել մինչև 15 տարեկանը: Սա հաճախ առաջին նշանն է: Եթե սա տեղի է ունենում ձեր դստեր հետ, դիմեք բժշկի:
• Կրիպտոմորեա . սա այն դեպքն է, երբ դաշտանային արյունը, որը ենթադրաբար պետք է արտազատվի ամսական, կուտակվում է մարմնի ներսում՝ առանց դուրս գալու ճանապարհի։ Պատկերացրեք, դաշտանային արյունը արտադրվում է ամեն ամիս, բայց դրա դուրս գալու ճանապարհ չկա։ Այնուհետև այն կուտակվում է ներսում և կարող է առաջացնել որովայնի և մեջքի ցավեր։ Սա կարող է շատ ցավոտ լինել։
• Հեշտոցի բացվածքը կարող է լինել փոքրիկ փոսիկ կամ կարող է ընդհանրապես բացվածք չլինել:
• Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ։ Սա կարող է առաջանալ, եթե հեշտոցը չափազանց կարճ է։

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։ Ի՞նչ թեստեր են արվում։

Երբեմն բժիշկները այս հիվանդությունը հայտնաբերում են մանկության կամ մանկության տարիներին: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ այն հայտնաբերվում է դեռահասության տարիներին: Շատերը այս հիվանդությունն ունենում են բժշկի դիմելիս, քանի որ 15 տարեկանում դեռ դաշտանային ցիկլը չի ​​սկսվել:

Հեշտոցային արտանկում կոչվող վիճակը ախտորոշելու համար ձեր բժիշկը (կամ ձեր երեխայի բժիշկը) կկատարի հետևյալ հետազոտությունները՝

• Սկզբում կատարվում է ֆիզիկական զննում ։ Սա նշանակում է հեշտոցի և հետանցքի շուրջը գտնվող տարածքի զննում։
• Կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն («(Ուլտրաձայնային)») : Սա թույլ է տալիս ավելի լավ տեսնել հեշտոցըԿարելի է տեսնել կոնքի խոռոչի ներսում գտնվող օրգանների (օրինակ՝ արգանդի և ձվարանների) պատկերներ:
• Կարելի է նաև կատարել ՄՌՏ սկանավորում (ՄՌՏ) : Սա կարող է ստանալ հեշտոցի և այլ վերարտադրողական օրգանների շատ պարզ և մանրամասն պատկերներ:
• Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ արյան անալիզ՝ քրոմոսոմային անոմալիաները ստուգելու համար: ԴՆԹ արյան անալիզը կարող է հաստատել, թե արդյոք դուք ունեք գենետիկական հիվանդություն, ինչպիսին է ՄՌԿՀ համախտանիշը, քանի որ երբեմն հեշտոցի արտանկումը կարող է կապված լինել այդ գենետիկ հիվանդությունների հետ:

Կարո՞ղ է այս վիճակը բուժվել։

Այո, կան դրա բուժման եղանակներ: Դուք կարող եք խոսել ձեր բժշկի կամ ձեր երեխայի մանկաբույժի հետ՝ որոշելու համար, թե երբ է բուժումը սկսելու լավագույն ժամանակը: Որոշ մարդիկ սկսում են բուժումը վաղ տարիքում: Մյուսները սկսում են բուժումը սեռական հասունացման շրջանին հասնելուց կամ սեռական ակտիվություն ձեռք բերելուց հետո: Սա շատ անձնական որոշում է:

Հեշտոցային չորության երկու հիմնական բուժումներն են՝

1. Հեշտոցի ինքնալայնացում

Եթե ​​դուք ունեք հեշտոցի բացվածք կամ փոքր անցք այնտեղ, որտեղ այն պետք է լինի, ձեր բժիշկը կառաջարկի օգտագործել լայնացնող սարք՝ հեշտոցը լայնացնելու համար: Սա ենթադրում է փոքր, բարակ խողովակի օգտագործում՝ բացվածքը աստիճանաբար մեծացնելու համար: Սա կարվի աստիճանաբար՝ մի քանի օրվա ընթացքում: Սա սովորաբար տևում է օրական մոտ 20 րոպե: Լայնացման ընթացքում դուք կարող եք որոշակի անհարմարություն զգալ, բայց այն չպետք է ցավոտ լինի: Լավագույնն է օգտագործել լայնացնող սարքը, երբ ձեր մաշկը փափուկ և ճկուն է, օրինակ՝ ցնցուղ ընդունելուց հետո:

2. Վիրաբուժություն («(Վիրաբուժություն)»)

Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վագինոպլաստիկա կոչվող միջամտություն ՝ հեշտոց ստեղծելու համար: Բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն օգտագործել՝ հիմնվելով ձեր մարմնի դիրքի և այլ գործոնների վրա: Բժիշկները կարող են օգտագործել ձգողական սարք՝ հեշտոց ստեղծելու համար այնտեղ, որտեղ հեշտոց չկա, կամ կարող են օգտագործել մաշկի պատվաստանյութ (ձեր սեփական այտից կամ աղիքի մի մասից): Վիրահատությունից հետո ձեր բժիշկը կտեղադրի ներդիր՝ հեշտոցը ձևը պահպանելու համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե երբ կարող եք հեռացնել այս ներդիրը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում այս բուժումներից հետո վերականգնվելու համար։

Եթե ​​վիրահատվել եք, հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ կարող եք ակնկալել վերականգնման ընթացքում: Սովորաբար դուք մոտ մեկ շաբաթ անկողնում կլինեք: Բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ մի քանի ամիս շարունակ պահպանել լայնացնող սարքը (սարք, որը կարող է տեղադրվել ձեր հեշտոցի մեջ): Դուք կարող եք հեռացնել լայնացնող սարքը սեռական հարաբերության ժամանակ, զուգարան գնալիս կամ լոգանք ընդունելիս:

Կարո՞ղ է հեշտոցային անբավարարություն ունեցող անձը սեռական հարաբերություն ունենալ։

Սա շատերի համար տարածված խնդիր է: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ է անվտանգ սեռական հարաբերություն ունենալ հեշտոցի պրոլապսի բուժումից հետո: Սովորաբար, դուք կարող եք սկսել սեռական հարաբերություն ունենալ վիրահատությունից մոտ մեկ ամիս անց: Այնուամենայնիվ, վերականգնման ժամանակը տարբերվում է մարդուց մարդ: Վաղ փուլերում սեռական հարաբերությունը հեշտացնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել արհեստական ​​քսանյութ:

Բուժումից հետո շատ մարդիկ ունենում են բավարարված սեռական կյանք։ Ձեր զուգընկերը կարող է նույնիսկ չգիտակցել, որ դուք ունեք էրեկտիլ դիսֆունկցիա կամ որ դուք դրա դեմ բուժում եք ստացել։

Կարո՞ղ եմ երեխաներ ունենալ բուժումից հետո։

Սա նույնպես շատ կարևոր հարց է: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք կկարողանաք երեխաներ ունենալ բուժումից հետո: Եթե ձեր արգանդը, արգանդափողերը և արգանդի վզիկը նորմալ են զարգացել, դուք դեռ կարող եք երեխաներ ունենալ:

Սակայն, եթե դուք չունեք արգանդ (կամ եթե այն շատ փոքր է), այսինքն՝ ունեք արգանդի գործոնի անպտղություն, հնարավոր է, որ չկարողանաք մինչև վերջ երեխա ունենալ։ Սակայն մի՛ հուսահատվեք։ Դուք կարող եք երեխա ունենալ փոխնակ մայրության միջոցով՝ օգտագործելով ձեր սեփական ձվաբջիջները։ Ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի բեղմնավորման մասնագետի մոտ՝ այս հարցը ավելի մանրամասն քննարկելու համար։

Կարո՞ղ է կանխվել հեշտոցային չորությունը:

Հեշտոցի արտահոսքը բնածին անոմալիա/բնածին արատ է: Այսինքն՝ դա մի բան է, որը առկա է ծննդյան ժամանակ, մի բան, որը տեղի է ունենում, երբ երեխան զարգանում է արգանդում: Հետևաբար, այն կանխելու ոչ մի միջոց չկա: Դա մի բան չէ, որը տեղի է ունենում որևէ մեկի մեղքով:

Ինչպե՞ս իմանամ, արդյոք իմ երեխան ռիսկի տակ է այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունի սեռերի տարբերակման խանգարումների (ՍԴԽ) պատմություն, լավ կլինի ընտանիք կազմելուց առաջ խոսել ձեր բժշկի հետ: Կարող եք նաև հանդիպել գենետիկ խորհրդատուի հետ հղիանալուց առաջ՝ գնահատելու գենետիկական խնդիրը ձեր երեխային փոխանցելու ռիսկը:

Եթե ​​ես ունենամ հեշտոցի արտանկում, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Ձեր կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Կարևոր է, թե ինչ բուժում եք ստացել և ձեր վերարտադրողական համակարգի որ մասերն են տուժել: Այնուամենայնիվ, բուժման շնորհիվ մարդկանց մեծ մասն ունենում է բավարար սեռական կյանք: Վագինոպլաստիկայից հետո որոշ մարդիկ կարող են զարգացնել հեշտոցային ստենոզ (հեշտոցի նեղացում): Եթե դա տեղի ունենա, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել շարունակել օգտագործել լայնացնող միջոց կամ անցնել մեկ այլ վիրահատություն:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Ուշադիր եղեք այս բաների նկատմամբ.

• Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան 15 տարեկանում դեռ դաշտանային ցիկլ չի սկսել, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Կարևոր է անցնել լիարժեք գնահատում և ֆիզիկական զննում։
• Բացի այդ, եթե դաշտանի բացակայության դեպքում ստամոքսի կամ մեջքի ցավ ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Եթե ​​հեշտոցային հատվածում նկատում եք որևէ անսովոր բան, դիմեք բժշկի՝ զննման համար։

Ի՞նչ այլ հարցեր պետք է հարցնեմ բժշկիս հեշտոցային չորության մասին։

Այս վիճակը ավելի լավ հասկանալու համար կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ո՞ր բուժման մեթոդն է ինձ համար լավագույնը։
• Կարո՞ղ եք ինձ կապել աջակցության խմբի հետ, որը օգնում է այս վիճակում գտնվող մարդկանց։
• Ե՞րբ կարող եմ վերադառնալ իմ սովորական գործունեությանը բուժումից հետո։
• Ե՞րբ կարող եմ սեռական հարաբերություն ունենալ բուժումից հետո։
• Եթե ​​իմ ընտանիքում կան մարդիկ, ովքեր ունեն հեշտոցի արտանկում, ո՞րն է ռիսկը, որ իմ երեխան նույնպես կունենա այս հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, խոսեք ձեր բժշկի հետ բացահայտ և անկեղծորեն: Հեշտոցային անբավարարությունը կարող է խնդիրներ առաջացնել դաշտանի, վերարտադրողական առողջության և սեռական ֆունկցիայի հետ: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է օգնել: Եթե ցանկանում եք երեխաներ ունենալ բուժումից հետո, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր տարբերակների մասին: Բուժումից հետո շատ մարդիկ երջանիկ սեռական կյանք են ունենում:

Հիշելու ամենակարևոր բաները (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Չնայած հեշտոցային ագենեզը բնածին հիվանդություն է, նախ հիշեք, որ դուք միայնակ չեք դրա հետ բախվում։ Դա ոչ մեկի մեղքը չէ։

• Ճիշտ ախտորոշումը շատ կարևոր է: Եթե մինչև 15 տարեկանը դաշտանը դեռ չի սկսվել, կամ եթե ունեք դաշտանային խնդիրներ, որոնք ուղեկցվում են որովայնի ցավերով, անմիջապես դիմեք բժշկի:
• Կան բուժումներ։ Ինքնալայնացումը կամ վիրահատությունը կարող են հաջող լինել։
• Բուժումից հետո շատերը կարողանում են ունենալ բավարարված սեռական կյանք ։
• Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր բեղմնավորման մասին և իմացեք ձեր տարբերակների մասին։
• Հոգեբանական աջակցությունը նույնպես շատ կարևոր է այս ճանապարհորդության ընթացքում: Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խորհրդատվության և կապվեք աջակցության խմբերի հետ:

«Մի՛ վախեցեք, կան բժիշկներ և սիրելիներ, որոնք կօգնեն ձեզ: Ճիշտ տեղեկատվության և աջակցության դեպքում դուք կարող եք հաջողությամբ հաղթահարել այս իրավիճակը»:

Հեշտոցային ագենեզ, MRKH համախտանիշ, AIS, բնածին արատներ, ամենորեա, վերարտադրողական առողջություն, գինեկոլոգիա