Տեղյա՞կ եք հեշտոցի քաղցկեղի մասին։ Եկեք բացահայտ խոսենք դրա մասին։

Այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր թեմայի մասին, որի մասին շատ կանայք մի փոքր տատանվում են խոսել, բայց մենք բոլորս պետք է տեղյակ լինենք։ Դա մի հիվանդություն է, որը կոչվում է հեշտոցային քաղցկեղ։ Դուք կարող եք վախենալ, երբ լսեք այս անունը։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Սա քաղցկեղի շատ հազվագյուտ տեսակ է։ Բայց դրա մասին տեղյակ լինելը շատ կարևոր է ձեր առողջության համար։ Այսպիսով, այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, կարծես ընկերոջ հետ խոսենք, մանրամասն։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հեշտոցային քաղցկեղը։

Հեշտոցային քաղցկեղը քաղցկեղ է, որը զարգանում է հեշտոցի ներքին շերտի՝ բջիջների պատող բջիջներում: Ինչպես գիտեք, հեշտոցը խողովակաձև օրգան է, որը տարածվում է արգանդի ստորին մասից՝ արգանդի վզիկից, մինչև արտաքին սեռական օրգաններ՝ ամոթույք:

Այստեղ կա մի կարևոր բան, որը պետք է հասկանալ։ Երբեմն այլ տեղերում սկսվող քաղցկեղները, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի կամ արգանդի քաղցկեղը, կարող են տարածվել դեպի հեշտոց։ Սակայն այսօր խոսվող հեշտոցի քաղցկեղը քաղցկեղ է, որը սկսվում է հեշտոցի բջիջներում։ Սա շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան այդ մյուս քաղցկեղների տարածումը։

Որո՞նք են այս քաղցկեղի հիմնական տեսակները։

Կան հեշտոցային քաղցկեղի մի քանի տեսակներ։ Դրանք դասակարգվում են ըստ այն բջջի տեսակի, որում սկսվում է քաղցկեղը։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։

Որքանո՞վ է տարածված այս հիվանդությունը։

Ինչպես արդեն ասացի, սա շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: 100,000 կանանցից միայն մեկի մոտ է ախտորոշվում այս հիվանդությունը: Բոլոր գինեկոլոգիական քաղցկեղներից հեշտոցի քաղցկեղը կազմում է շատ փոքր տոկոս՝ 1%-ից մինչև 2%: Այսպիսով, անհրաժեշտ չէ անտեղի վախենալ դրանից, բայց ամենակարևորը իրազեկվածությունն է:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Ինչպես ցանկացած հիվանդության դեպքում, կան որոշակի ռիսկի գործոններ, որոնք նպաստում են այս քաղցկեղի զարգացմանը: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք:

• 60 տարեկանից բարձր լինելը. Այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։ Ամենատարածված տեսակը՝ «տափակաբջջային քաղցկեղը», սովորաբար ախտորոշվում է մոտ 60 տարեկանում։ Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է զարգանալ այդ տարիքից փոքր մարդկանց մոտ։
• Մարդու պապիլոմավիրուսի (HPV) վարակ. HPV-ն սեռական ճանապարհով փոխանցվող վիրուս է: Այն արգանդի վզիկի և հեշտոցային քաղցկեղի հիմնական ռիսկի գործոն է: Բազմաթիվ սեռական զուգընկերներ ունենալը և HPV-ի դեմ չպատվաստվելը մեծացնում է վարակի ռիսկը:
• Հեշտոցի ներէպիթելային նորագոյացություն (VAIN) վիճակ. «(VAIN)»-ը նշանակում է, որ հեշտոցի լորձաթաղանթում կան աննորմալ բջիջներ, բայց դրանք դեռ չեն դարձել քաղցկեղային բջիջներ: Սա նման է նախաքաղցկեղային վիճակի: Որոշ մարդկանց մոտ այս վիճակը զարգանում է որպես քաղցկեղ, իսկ մյուսների մոտ՝ ոչ: «(HPV)» վարակ ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու «(VAIN)»-ը:
• Արգանդի վզիկի քաղցկեղ կամ արգանդի վզիկի դիսպլազիա. կա հեշտոցային քաղցկեղ զարգացնելու որոշակի ռիսկ, եթե նախկինում բուժվել եք արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեմ: Կա նաև արգանդի վզիկի աննորմալ բջիջներ ունենալու ռիսկ (արգանդի վզիկի դիսպլազիա):
• Դիէթիլստիլբեստրոլի (ԴԷՍ) ազդեցությունը. «ԴԷՍ»-ը սինթետիկ հորմոն է, որը տրվել է հղիության ընթացքում բարդությունները կանխելու համար 1940-1971 թվականներին: Եթե ձեր մայրը հղիության ընթացքում ընդունել է այս դեղամիջոցը, ապա դուք ունեք «ադենոկարցինոմա» զարգացնելու բարձր ռիսկ:
• Ծխելը. Մի զարմացեք, ծխելը կրկնապատկում է հեշտոցային քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Վաղ փուլերում այս քաղցկեղը հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում: Դուք կարող եք դրա մասին իմանալ միայն այն դեպքում, եթե ձեր բժիշկը աննորմալ բջիջներ հայտնաբերի պլանային ստուգման ժամանակ, օրինակ՝ ՊԱՊ թեստի ժամանակ: Ահա թե ինչու կարևոր է պարբերաբար գինեկոլոգիական զննումներ անցնել:

Բայց եթե ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են լինել հետևյալը.

Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա նախ ուշադիր կլսի ձեր ախտանիշները, ապա կկատարի մի քանի թեստեր՝ քաղցկեղի կամ նախաքաղցկեղային բջիջների առկայությունը ստուգելու համար։

Հիմնական թեստեր

• Կոնքի զննում. Բժիշկը կզննի ձեր հեշտոցը և արգանդի վզիկը՝ ստուգելու համար ցանկացած աննորմալություն կամ ուռուցք:
• ՊԱՊ թեստ. Սա ներառում է բջիջների փոքր նմուշ վերցնելը ձեր արգանդի վզիկից և հեշտոցից և դրանց մանրադիտակի տակ զննումը՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան որևէ աննորմալ բջիջներ:
• Կոլպոսկոպիա. Այս հետազոտությունը կատարվում է, եթե ՊԱՊ թեստում կա որևէ աննորմալություն: Այս դեպքում հեշտոցը և արգանդի վզիկը ուշադիր հետազոտվում են հատուկ լույսով և խոշորացույցով (կոլպոսկոպ):
• Կենսապրություն. Սա միակ միջոցն է 100% վստահ լինելու համար, թե արդյոք դա քաղցկեղ է: Կոլպոսկոպիայի ժամանակ կասկածելի հատվածից վերցվում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր և ուղարկվում լաբորատորիա՝ քաղցկեղի բջիջները ստուգելու համար:

Քաղցկեղի փուլի որոշում

Եթե ​​բիոպսիան հաստատում է, որ դա քաղցկեղ է, հաջորդ քայլը պարզելն է, թե որքանով է այն տարածվել: Մենք սա անվանում ենք փուլավորում: Դրա համար օգտագործվում են տարբեր տեսակի սկանավորումներ:

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա, ՄՌՏ, ՊԷՏ տոմոգրաֆիա. Այս տոմոգրաֆիան կարող է ստուգել ուռուցքի չափը, արդյոք այն տարածվել է ավշային հանգույցներ և արդյոք այն տարածվել է մարմնի այլ մասերում:
• Ցիստոսկոպիա. հետազոտություն, որը ցույց է տալիս, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է միզապարկի վրա։
• Պրոկտոսկոպիա. հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է ուղիղ աղիք։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժման ծրագիրը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից, դրա փուլից, ձեր տարիքից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։ Եթե պլանավորում եք երեխաներ ունենալ, կարող եք նաև քննարկել սա ձեր բժշկի հետ։

• Վիրահատություն. Կարող է իրականացվել վիրահատություն ՝ քաղցկեղը և դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի փոքր քանակությունը հեռացնելու համար («Լայն տեղային հեռացում»), հեշտոցի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու համար («Վագինէկտոմիա»), իսկ երբեմն՝ արգանդը և ավշային հանգույցները հեռացնելու համար («Հիստերէկտոմիա»): Եթե հիվանդությունը կրկնվում է, կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի մեծ վիրահատություն, ինչպիսին է «կոնքի էկզենտերիան», կոնքի մի քանի օրգաններ հեռացնելու համար:
• Ճառագայթային թերապիա.Սա ներառում է բարձր էներգիայի ճառագայթների (օրինակ՝ ռենտգենյան ճառագայթների) օգտագործումը քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Սա կարող է իրականացվել մարմնից դուրս գտնվող սարքի միջոցով («Արտաքին ճառագայթում») կամ հեշտոցի մեջ ռադիոակտիվ նյութ տեղադրելով («Ներքին ճառագայթում»):
• Քիմիաթերապիա. քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար դեղերի նշանակում: Սա հազվադեպ է օգտագործվում միայնակ հեշտոցային քաղցկեղի դեպքում: Այն հաճախ տրվում է ճառագայթային թերապիայի հետ միասին՝ դրա արդյունավետությունը բարձրացնելու համար:

Ինչպե՞ս նվազեցնել ռիսկը։

Չնայած այս քաղցկեղը 100% կանխելու միջոց չկա, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար։

• Կանոնավոր կերպով անցեք գինեկոլոգիական զննումներ և ՊԱՊ թեստեր: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե որքան հաճախ պետք է դրանք անցնեք:
• Ստացեք HPV պատվաստանյութը։ Հարցրեք ձեր բժշկին HPV պատվաստանյութի մասին։ Սա կարող է զգալիորեն նվազեցնել արգանդի վզիկի քաղցկեղի, ինչպես նաև հեշտոցի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։
• Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։ Ծխելը մեծացնում է բոլոր տեսակի քաղցկեղների առաջացման ռիսկը։

Վերջապես, հիշեք, որ եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է հեշտոցային քաղցկեղ, դա աշխարհի վերջը չէ: Բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ և պարզաբանեք քաղցկեղի տեսակը, դրա տարածման աստիճանը և բուժման տարբերակները: Եթե վաղ հայտնաբերվի, ավելի մեծ հավանականություն կա, որ դուք հաջողությամբ կբուժվեք, լիովին կապաքինվեք և կապրեք նորմալ կյանքով: Կարևոր է նաև այս ճանապարհորդության ընթացքում հուզական աջակցություն խնդրել ձեր ընտանիքից, ընկերներից և խորհրդատուից: