Skip to main content

Եկեք իմանանք մի դեղամիջոցի մասին, որը կբարելավի ձեր ֆիզիկական պատրաստվածությունն ու տրամադրությունը (վալպրոիկ թթու / դիվալպրոեքս նատրիում)

Եկեք իմանանք մի դեղամիջոցի մասին, որը կբարելավի ձեր ֆիզիկական պատրաստվածությունն ու տրամադրությունը (վալպրոիկ թթու / դիվալպրոեքս նատրիում)

Երբեմն հանկարծակի նոպա եք զգում։ Կամ ձեր տրամադրությունը հանկարծակի բարձրանում ու իջնում ​​է, երբեմն փոխվում է այնպես, որ դուք նույնիսկ չեք կարող պատկերացնել։ Մյուսներն ունեն անտանելի գլխացավեր, որոնք մենք անվանում ենք միգրեն, և դրանք կարող են նրանց կյանքը դարձնել դժբախտ։ Այսօր մենք խոսելու ենք կարևոր դեղամիջոցի մասին, որն բժիշկներն օգտագործում են նման վիճակները վերահսկելու համար։ Այն կոչվում է վալպրոիկ թթու։ Դուք կարող է նաև լսել եք դրա մասին որպես «Դիվալպրոեքս նատրիում»։

Ի՞նչ է այս դեղամիջոցը։ Ինչի՞ համար է այն օգտագործվում։

Պարզ ասած, վալպրոիկ թթուն դեղամիջոց է, որը օգնում է վերահսկել մի շարք հիվանդություններ՝ փոխելով մեր ուղեղում որոշակի քիմիական նյութերի՝ նեյրոհաղորդիչների ակտիվությունը: Դիվալպրոիկ նատրիումը նույնպես կապված է դրա հետ և նախատեսված է որպես դանդաղ արտազատվող դեղամիջոց:

Հիմա տեսնենք, թե սա հիմնականում ինչի համար է օգտագործվում.

  • Կանգ առեք նոպաները. Որոշ մարդիկ նոպաներ են ունենում էպիլեպսիայի պատճառով: Սա օգտագործվում է նման նոպաները վերահսկելու համար:
  • Բիպոլյար մանիայի դեպքում. Բիպոլյար խանգարում ունեցող մարդիկ երբեմն ունենում են մանիայի շրջաններ, որոնք բնութագրվում են ծայրահեղ երջանկությամբ, հիպերակտիվությամբ և իմպուլսիվությամբ: Այս դեղամիջոցը նաև օգտագործվում է մանիան վերահսկելու համար:
  • Միգրենի կանխարգելում. Որոշ մարդիկ տառապում են հաճախակի և ուժեղ միգրենային գլխացավերից: Այս դեղամիջոցը նաև օգտագործվում է դրանց առաջացումը կանխելու համար:

Սրանք հիմնական բաներն են։ Սակայն երբեմն բժիշկները կարող են այս դեղամիջոցը նշանակել նաև այլ հիվանդությունների համար։ Դուք կարող եք այս դեղամիջոցը գտնել նաև «(Ստավզոր)» ապրանքանիշի ներքո։ Այսպիսով, եթե դուք վստահ չեք, թե ինչի համար է այս դեղամիջոցը, ապա ավելի լավ է դիմել ձեր բժշկին կամ դեղագործին՝ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար։

Ի՞նչ կարևոր բաներ պետք է ասեմ բժշկին այս դեղը ընդունելուց առաջ։

Լավ, հիմա սա շատ կարևոր է։ Նախքան այս դեղը ձեզ տալը, բժիշկը պետք է որոշ բաներ իմանա ձեր առողջության մասին։ Քանի որ այդ տեղեկատվությունն է, որը կորոշի, թե արդյոք այս դեղը ձեզ համար հարմար է, թե ոչ, և որքան պետք է տալ ձեզ։ Եթե հետևյալներից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին .

  • Եթե ​​դուք կանոնավոր խմող եք ։
  • Եթե ​​դուք ունեք երիկամների հիվանդություն ։
  • Եթե ​​դուք ունեք լյարդի հիվանդություն (սա հատկապես կարևոր է):
  • Եթե ​​ունեք թրոմբոցիտների ցածր քանակ։
  • Եթե ​​դուք ունեք միտոքոնդրիալ հիվանդություն կոչվող գենետիկական հիվանդություն։
  • Եթե ​​ցանկանում եք վնասել ինքներդ ձեզ, պլանավորում եք դա անել կամ փորձել եք դա անել նախկինում, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է ինքնասպանության մտքեր, ծրագրեր կամ փորձեր: Սա նույնպես շատ կարևոր է:
  • Եթե ​​դուք ունեք միզանյութի ցիկլի խանգարում (ՄՑԽ) նման հիվանդություն (սա նույնպես գենետիկ հիվանդություն է):
  • Եթե ​​դուք ունեք ալերգիկ ռեակցիա «դիվալպրոեքս նատրիում», «նատրիումի վալպրոատ», «վալպրոիկ թթու» դեղամիջոցների կամ որևէ այլ դեղամիջոցի, սննդի, սննդային ներկանյութերի կամ կոնսերվանտների նկատմամբ ։
  • Եթե ​​դուք հղի եք կամ փորձում եք հղիանալ, սա նույնպես շատ կարևոր է, քանի որ այս դեղամիջոցը կարող է ազդել երեխայի վրա։
  • Եթե ​​դուք կրծքով կերակրող մայր եք ։

Ձեր սեփական անվտանգության համար շատ կարևոր է բժշկին այս բաները պատմել՝ առանց թաքցնելու, հասկանո՞ւմ եք։

Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել այս դեղը։

Դեղորայք ընդունելիս շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես այն ճիշտ օգտագործել: Դրա սխալ ընդունումը կարող է նվազեցնել դրա արդյունավետությունը և ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները:

  • Այս դեղամիջոցը (որը հաճախ լինում է պարկուճների տեսքով) պետք է ընդունվի բերանացի ։ Կուլ տվեք այն մի լիքը բաժակ ջրով։
  • Հետևեք ձեր բժշկի կողմից ձեզ տրված դեղատոմսի պիտակի վրա գրված հրահանգներին ։
  • Մի՛ կոտրեք, մի՛ մանրացրեք կամ մի՛ ծամեք այս պարկուճները։ Կուլ տվեք դրանք ամբողջությամբ։
  • Սա կարող է ընդունվել սննդի հետ կամ առանց դրա ։ Այնուամենայնիվ, եթե ստամոքսի խանգարում եք զգում, լավագույնն է այն ընդունել ուտելու հետ։
  • Դուք պետք է ձեր դեղը ընդունեք ճիշտ ժամանակին, ճիշտ ժամանակահատվածներում ։ Մի՛ ընդունեք ձեր բժշկի նշանակածից ավելի կամ պակաս։
  • Շատ կարևոր է չդադարեցնել այս դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է վատթարացնել ձեր վիճակը:
  • Դեղատունը ձեզ կտրամադրի հատուկ գրքույկ՝ «Բժշկական ուղեցույց», որը կպարունակի այս դեղամիջոցը։ Ուշադիր կարդացեք այն ամեն անգամ, երբ նոր դեղամիջոց եք ստանում, նույնիսկ երբ նորը ձեռք եք բերում։ Այն պարունակում է շատ կարևոր տեղեկություններ այս դեղամիջոցի մասին։

Ինչ պետք է հիշել այս դեղը երեխաներին տալիս

Եթե ​​ձեր բժիշկը որոշել է տալ ձեր երեխային այս դեղամիջոցը, դուք պետք է քննարկեք դա ձեր մանկաբույժի հետ : Որոշ ընտրված հիվանդությունների դեպքում այն ​​կարող է տրվել 10 տարեկանից փոքր երեխաներին: Այնուամենայնիվ, կան նախազգուշական միջոցներ, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, այսինքն՝ կան բաներ, որոնց նկատմամբ պետք է զգույշ լինել: Ուստի ուշադիր լսեք ձեր բժշկի ասածը:

Ի՞նչ անել, եթե պատահաբար չափից շատ դեղ եք ընդունել։

Մենք բոլորս սխալներ ենք թույլ տալիս։ Այսպիսով, եթե կարծում եք, որ սխալմամբ ընդունել եք այս դեղամիջոցը կամ չափից մեծ դոզա եք ընդունել, անմիջապես զանգահարեք ձեր մոտակա թունավորումների վերահսկման կենտրոն կամ հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք, կամ գնացեք շտապ օգնության բաժանմունք։

Հիշե՛ք, որ այս դեղամիջոցը միայն ձեզ համար է։ Նույնիսկ եթե ձեր ընկերը կամ ընտանիքի անդամը նույն հիվանդությունն ունի, ինչ դուք, մի՛ տվեք նրանց ձեր դեղամիջոցը։ Դա կարող է վտանգավոր լինել։

Ի՞նչ անել, եթե բաց եք թողել դեղորայքի ընդունման հանդիպումը։

Երբեմն կարող եք բաց թողնել ձեր դեղորայքը։ Եթե դա պատահի, մի անհանգստացեք։

  • Բաց թողած ժամանակը լրացրեք, հենց որ հիշեք ։
  • Այնուամենայնիվ, եթե հիշելու պահին շատ մոտ է ձեր հաջորդ դեղաչափը, բաց թողեք բաց թողնված դեղաչափը և պարզապես ընդունեք հաջորդ դեղաչափը նշանակված ժամին ։
  • Երբեք մի ընդունեք կրկնակի դեղաչափ կամ լրացուցիչ դեղամիջոց։ Դա կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի։

Այլ դեղամիջոցներ, որոնք համատեղելի չեն այս դեղամիջոցի հետ (Փոխազդեցություններ)

Սա նույնպես շատ կարևոր է։ Երբ դուք ընդունում եք այս վալպրոիկ թթուն, կան որոշ այլ դեղամիջոցներ, որոնք լավ չեն համակցվում այս մեկի հետ։ Այսինքն, երբ դուք այդ դեղամիջոցները միասին եք ընդունում, դրանք կարող են ազդեցություն ունենալ միմյանց վրա, կամ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ուժեղանալ։ Այսպիսով, եկեք մի փոքր խոսենք այս մասին։

  • Մի դեղամիջոց , որը երբեք չպետք է ընդունվի այս դեղամիջոցի հետ միասին, «նատրիումի ֆենիլբուտիրատն» է։

Բացի այդ, հետևյալ դեղամիջոցները կարող են փոխազդել վալպրոիկ թթվի հետ.

  • Ասպիրին
  • Որոշ հակաբիոտիկներ (օրինակ՝ էրտապենեմ, իմիպենեմ, մերոպենեմ)
  • Որոշ դեղամիջոցներ դեպրեսիայի, անհանգստության կամ այլ հոգեբանական խանգարումների համար
  • Որոշ այլ դեղամիջոցներ ցնցումների դեմ (օրինակ՝ կարբամազեպին, լամոտրիգին, ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին, տոպիրամատ)
  • Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են արյան մակարդումը (օրինակ՝ վարֆարին)
  • «խոլեստիրամին» (դեղամիջոց, որն օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար)
  • Կանացի հորմոններ (օրինակ՝ էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցներ, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր, պլաստիրներ, օղակներ)
  • պրոպոֆոլ (անզգայացման համար օգտագործվող դեղամիջոց)
  • ռիֆամպին (տուբերկուլյոզի բուժման համար օգտագործվող հակաբիոտիկ)
  • «ռիտոնավիր» (ՄԻԱՎ վարակի դեմ դեղամիջոց)
  • տոլբուտամիդ (շաքարային դիաբետի դեղամիջոց)
  • զիդովուդին (ՄԻԱՎ վարակի դեմ մեկ այլ դեղամիջոց)

Այս ցանկը կարող է ամբողջական չլինել։ Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին, ներառյալ դեղատոմսով դեղամիջոցները, բուսական դեղամիջոցները, առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները և սննդային հավելումները։ Կարևոր է նաև տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե ծխում եք, ալկոհոլ եք օգտագործում կամ ապօրինի թմրանյութեր եք օգտագործում։ Որոշ բաներ կարող են փոխազդել ձեր դեղամիջոցների հետ։

Այլ բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել այս դեղը ընդունելիս

Կան մի քանի բաներ, որոնց նկատմամբ դուք պետք է մի փոքր ավելի զգույշ լինեք ձեր անվտանգության համար այս դեղամիջոցն օգտագործելիս։

  • ՁերըԵթե ​​ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում կամ վատանում են, տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
  • Լուրջ մաշկային ռեակցիաներ. Սա շատ կարևոր է: Այս դեղամիջոցը երբեմն կարող է լուրջ մաշկային ռեակցիաներ առաջացնել: Դրանք կարող են առաջանալ դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց շաբաթներ կամ ամիսներ անց: Եթե դուք ունեք ցան՝ ջերմության կամ ջերմության զգացողության հետ միասին, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Այս ցանը կարող է դառնալ կարմիր կամ մանուշակագույն, ապա բշտիկներ առաջացնել և թեփոտվել: Կամ դուք կարող եք ունենալ կարմիր ցան՝ դեմքին, շուրթերին, պարանոցին կամ թևատակերին այտուցված ավշային հանգույցներով: Եթե նման բան եք նկատում, մի հետաձգեք:
  • Բժշկական նույնականացում. Հնարավորության դեպքում կրեք բժշկական նույնականացման թևնոց կամ շղթա, որի վրա նշված է ձեր բժշկական վիճակը, դեղամիջոցները, դեղաչափերը և ընդունման ժամանակը, կամ միշտ ձեզ մոտ պահեք քարտ: Սա կարող է շատ օգտակար լինել արտակարգ իրավիճակներում:
  • Քնկոտություն և գլխապտույտ. Այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել քնկոտություն, գլխապտույտ և տեսողության մշուշոտություն: Հետևաբար, մինչև չիմանաք, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը ազդում ձեզ վրա, մի՛ վարեք մեքենա, մի՛ աշխատեք ծանր մեխանիզմների հետ և մի՛ արեք որևէ բան, որը պահանջում է կենտրոնացում: Գլխապտույտը և գլխապտույտը նվազեցնելու համար մի՛ կանգնեք նստած դիրքից կամ մի՛ նստեք հանկարծակի, հատկապես, եթե տարեց եք: Ալկոհոլի օգտագործումը կարող է վատթարացնել քնկոտությունն ու գլխապտույտը: Հետևաբար, լավագույնն է խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց:
  • Արևի նկատմամբ զգայունություն. Այս դեղամիջոցը կարող է ձեր մաշկը մի փոքր ավելի զգայուն դարձնել արևի նկատմամբ: Հետևաբար, որքան հնարավոր է հեռու մնացեք արևի ուղիղ ճառագայթներից: Եթե պետք է դուրս գաք արևի տակ, կրեք գլխարկ, երկարաթև հագուստ և լավ արևապաշտպանիչ քսուք: Մի օգտագործեք արևապաշտպան լամպեր կամ սոլյարիում/խցիկներ:
  • Տրամադրության տատանումներ և ինքնասպանության մտքեր. սա նույնպես ուշադրության կարիք ունի: Հիվանդները և նրանց ընտանիքները պետք է զգույշ լինեն դեպրեսիայի նոր ի հայտ գալու և իրենց վնասելու մտքերի նկատմամբ: Ուշադրություն դարձրեք նաև տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններին: Օրինակ՝ անհանգստության, գրգռվածության, խուճապի, դյուրագրգռության, թշնամանքի, ագրեսիվության, իմպուլսիվության, խիստ անհանգիստ լինելու, չափազանց հուզվածության և հիպերակտիվության կամ քնի խանգարումների զգացում: Եթե դա տեղի է ունենում, հատկապես դեղորայքի ընդունումը սկսելիս կամ դեղաչափը փոխելուց հետո, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
  • Հղիություն։Մենք սա արդեն ասել ենք, բայց կրկին կասենք։ Կանայք, ովքեր փորձում են հղիանալ կամ կարծում են, որ կարող են հղիանալ, անպայման պետք է այս մասին տեղեկացնեն իրենց բժշկին։ Այս դեղամիջոցը կարող է լուրջ կողմնակի ազդեցություններ ունենալ չծնված երեխայի վրա։ Ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին։
  • Վիտամինի անբավարարություն. Այս դեղամիջոցը կարող է օրգանիզմում ֆոլաթթվի և վիտամին D-ի մակարդակի նվազում առաջացնել: Հետևաբար, այս դեղամիջոցն ընդունելիս պետք է համոզվեք, որ բավարար քանակությամբ վիտամիններ եք ստանում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ուտած սննդի և ընդունվող վիտամինների մասին:

Որո՞նք են այս դեղամիջոցի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, վալպրոիկ թթուն կարող է կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել որոշ մարդկանց մոտ։ Սակայն դրանք բոլորի մոտ չեն պատահում, այնպես չէ՞։ Միայն որոշների մոտ։ Սակայն կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։ Եկեք այս կողմնակի ազդեցությունները բաժանենք երկու կատեգորիայի։

Կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին.

Եթե ​​դուք զգաք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անհապաղ տեղեկացնեք ձեր բժշկին։

  • Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, քոր, եղնջացան, դեմքի, շրթունքների և լեզվի այտուցվածություն։
  • Տեսողության փոփոխություններ՝ մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն և այլն։
  • Ցան, ջերմություն և այտուցված ավշային հանգույցներ. Սա կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է DRESS համախտանիշը, նշան:
  • Մաշկի ծանր ռեակցիաներ՝ կարմրություն, բշտիկների առաջացում, մաշկի թեփոտում կամ թուլացում, այդ թվում՝ բերանի խոռոչի ներսում։
  • Լյարդի վնասվածքի նշաններ և ախտանիշներ. Սրանք այն նշաններն են, որոնց նկատմամբ պետք է շատ զգույշ լինեք։ Մուգ դեղին կամ շագանակագույն մեզի զգացողություն։ Թուլության կամ ջերմության զգացողություն։ Գունատ կղանք։ Ախորժակի կորուստ։ Սրտխառնոց։ Ցավ որովայնի վերին աջ մասում։ Անսովոր թուլության կամ հոգնածության զգացողություն։ Աչքերի կամ մաշկի դեղնություն։ Եթե նկատում եք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
  • Ինքնասպանության մտքեր կամ տրամադրության այլ փոփոխություններ ։
  • Անսովոր արյունահոսություն կամ կապտուկներ ( օրինակ՝ քթից արյունահոսություն, լնդերի արյունահոսություն, աննշան կապտուկից կապույտ դառնալը):

Կողմնակի ազդեցություններ, որոնք սովորաբար բժշկական միջամտություն չեն պահանջում, բայց պետք է տեղեկացվեն ձեր բժշկին, եթե դրանք շարունակվում են կամ անհանգստացնող են.

Սրանք սովորաբար անցնում են մի քանի օրվա ընթացքում, բայց եթե դրանք շարունակվում են կամ շատ են անհանգստացնում ձեզ, դիմեք ձեր բժշկին։

  • Փորկապություն
  • Լուծ
  • Գլխապտույտ
  • Մազաթափություն (սա կարող է մի փոքր անհանգստացնող լինել որոշ մարդկանց համար)
  • Գլխացավ
  • Ախորժակի կորուստ
  • Քաշի ավելացում (սա նաև որոշների համար խնդիր է)

Այս ցանկում նշված բոլոր կողմնակի ազդեցությունները չեն կարող առաջանալ: Եթե նկատեք որևէ անսովոր բան, բացի այս ամենից, խոսեք ձեր բժշկի հետ նաև դրա մասին:

Ինչպե՞ս պետք է պահեմ այս դեղը։

Դեղերի ճիշտ պահպանումը նույնպես նպաստում է դրանց որակի պահպանմանը։

  • Պահեք այն երեխաների հասանելիությունից դուրս։
  • Պահել սենյակային ջերմաստիճանում (15-ից 30 աստիճան Ցելսիուս կամ 59-ից 86 աստիճան Ֆարենհայտ): Մի՛ պահեք շատ տաք կամ խոնավ վայրերում, ինչպիսիք են լոգարանները:
  • Դեղամիջոցի շշի կամ փաթեթի բերանը ամուր փակ պահեք ։
  • Մի օգտագործեք ժամկետանց դեղամիջոցները, դրանք դեն նետեք։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լավ, մենք շատ ենք խոսել այս դեղամիջոցի՝ վալպրոիկ թթվի մասին: Եթե ստիպված եք օգտագործել այս դեղամիջոցը, հիշեք հետևյալը.

  • Սա հզոր դեղամիջոց է, որը պետք է օգտագործվի բժշկի խորհրդով։ Հետևաբար, ընդունեք այն ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է նշանակել, նրա նշանակած քանակությամբ և նրա նշանակած ժամին։
  • Երբեք մի դադարեցրեք սա հանկարծակի ընդունել առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության։
  • Ուշադիր եղեք հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների, մասնավորապես՝ մաշկային ծանր ռեակցիաների, լյարդի վրա ազդող ազդեցությունների և տրամադրության փոփոխությունների մասին : Եթե նկատում եք դրանցից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
  • Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր այլ դեղամիջոցների և ձեր ունեցած այլ հիվանդությունների մասին։
  • Եթե ​​դուք հղի եք, փորձում եք հղիանալ կամ կրծքով կերակրում եք, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին այս դեղամիջոցն ընդունելուց առաջ։
  • Եթե ​​այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ունեք որևէ լրացուցիչ հարց կամ մտահոգություն, խնդրում ենք չհապաղել դիմել ձեր բժշկին, դեղագործին կամ այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողին։

Մաղթում եմ ձեզ քաջառողջություն!


Վալպրոիկ թթու, դիվալպրոեքս նատրիում, ցնցումներ, էպիլեպսիա, երկբևեռություն, միգրեն, կողմնակի ազդեցություններ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 6 =
Եկեք իմանանք մի դեղամիջոցի մասին, որը կբարելավի ձեր ֆիզիկական պատրաստվածությունն ու տրամադրությունը (վալպրոիկ թթու / դիվալպրոեքս նատրիում)
Դեղորայք5 հուլիսի, 2026 թ.

Եկեք իմանանք մի դեղամիջոցի մասին, որը կբարելավի ձեր ֆիզիկական պատրաստվածությունն ու տրամադրությունը (վալպրոիկ թթու / դիվալպրոեքս նատրիում)

Երբեմն հանկարծակի նոպա եք զգում։ Կամ ձեր տրամադրությունը հանկարծակի բարձրանում ու իջնում ​​է, երբեմն փոխվում է այնպես, որ դուք նույնիսկ չեք կարող պատկերացնել։ Մյուսներն ունեն անտանելի գլխացավեր, որոնք մենք անվանում ենք միգրեն, և դրանք կարող են նրանց կյանքը դարձնել դժբախտ։ Այսօր մենք խոսելու ենք կարևոր դեղամիջոցի մասին, որն բժիշկներն օգտագործում են նման վիճակները վերահսկելու համար։ Այն կոչվում է վալպրոիկ թթու։ Դուք կարող է նաև լսել եք դրա մասին որպես «Դիվալպրոեքս նատրիում»։

Ի՞նչ է այս դեղամիջոցը։ Ինչի՞ համար է այն օգտագործվում։

Պարզ ասած, վալպրոիկ թթուն դեղամիջոց է, որը օգնում է վերահսկել մի շարք հիվանդություններ՝ փոխելով մեր ուղեղում որոշակի քիմիական նյութերի՝ նեյրոհաղորդիչների ակտիվությունը: Դիվալպրոիկ նատրիումը նույնպես կապված է դրա հետ և նախատեսված է որպես դանդաղ արտազատվող դեղամիջոց:

Հիմա տեսնենք, թե սա հիմնականում ինչի համար է օգտագործվում.

  • Կանգ առեք նոպաները. Որոշ մարդիկ նոպաներ են ունենում էպիլեպսիայի պատճառով: Սա օգտագործվում է նման նոպաները վերահսկելու համար:
  • Բիպոլյար մանիայի դեպքում. Բիպոլյար խանգարում ունեցող մարդիկ երբեմն ունենում են մանիայի շրջաններ, որոնք բնութագրվում են ծայրահեղ երջանկությամբ, հիպերակտիվությամբ և իմպուլսիվությամբ: Այս դեղամիջոցը նաև օգտագործվում է մանիան վերահսկելու համար:
  • Միգրենի կանխարգելում. Որոշ մարդիկ տառապում են հաճախակի և ուժեղ միգրենային գլխացավերից: Այս դեղամիջոցը նաև օգտագործվում է դրանց առաջացումը կանխելու համար:

Սրանք հիմնական բաներն են։ Սակայն երբեմն բժիշկները կարող են այս դեղամիջոցը նշանակել նաև այլ հիվանդությունների համար։ Դուք կարող եք այս դեղամիջոցը գտնել նաև «(Ստավզոր)» ապրանքանիշի ներքո։ Այսպիսով, եթե դուք վստահ չեք, թե ինչի համար է այս դեղամիջոցը, ապա ավելի լավ է դիմել ձեր բժշկին կամ դեղագործին՝ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար։

Ի՞նչ կարևոր բաներ պետք է ասեմ բժշկին այս դեղը ընդունելուց առաջ։

Լավ, հիմա սա շատ կարևոր է։ Նախքան այս դեղը ձեզ տալը, բժիշկը պետք է որոշ բաներ իմանա ձեր առողջության մասին։ Քանի որ այդ տեղեկատվությունն է, որը կորոշի, թե արդյոք այս դեղը ձեզ համար հարմար է, թե ոչ, և որքան պետք է տալ ձեզ։ Եթե հետևյալներից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին .

  • Եթե ​​դուք կանոնավոր խմող եք ։
  • Եթե ​​դուք ունեք երիկամների հիվանդություն ։
  • Եթե ​​դուք ունեք լյարդի հիվանդություն (սա հատկապես կարևոր է):
  • Եթե ​​ունեք թրոմբոցիտների ցածր քանակ։
  • Եթե ​​դուք ունեք միտոքոնդրիալ հիվանդություն կոչվող գենետիկական հիվանդություն։
  • Եթե ​​ցանկանում եք վնասել ինքներդ ձեզ, պլանավորում եք դա անել կամ փորձել եք դա անել նախկինում, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է ինքնասպանության մտքեր, ծրագրեր կամ փորձեր: Սա նույնպես շատ կարևոր է:
  • Եթե ​​դուք ունեք միզանյութի ցիկլի խանգարում (ՄՑԽ) նման հիվանդություն (սա նույնպես գենետիկ հիվանդություն է):
  • Եթե ​​դուք ունեք ալերգիկ ռեակցիա «դիվալպրոեքս նատրիում», «նատրիումի վալպրոատ», «վալպրոիկ թթու» դեղամիջոցների կամ որևէ այլ դեղամիջոցի, սննդի, սննդային ներկանյութերի կամ կոնսերվանտների նկատմամբ ։
  • Եթե ​​դուք հղի եք կամ փորձում եք հղիանալ, սա նույնպես շատ կարևոր է, քանի որ այս դեղամիջոցը կարող է ազդել երեխայի վրա։
  • Եթե ​​դուք կրծքով կերակրող մայր եք ։

Ձեր սեփական անվտանգության համար շատ կարևոր է բժշկին այս բաները պատմել՝ առանց թաքցնելու, հասկանո՞ւմ եք։

Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել այս դեղը։

Դեղորայք ընդունելիս շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես այն ճիշտ օգտագործել: Դրա սխալ ընդունումը կարող է նվազեցնել դրա արդյունավետությունը և ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները:

  • Այս դեղամիջոցը (որը հաճախ լինում է պարկուճների տեսքով) պետք է ընդունվի բերանացի ։ Կուլ տվեք այն մի լիքը բաժակ ջրով։
  • Հետևեք ձեր բժշկի կողմից ձեզ տրված դեղատոմսի պիտակի վրա գրված հրահանգներին ։
  • Մի՛ կոտրեք, մի՛ մանրացրեք կամ մի՛ ծամեք այս պարկուճները։ Կուլ տվեք դրանք ամբողջությամբ։
  • Սա կարող է ընդունվել սննդի հետ կամ առանց դրա ։ Այնուամենայնիվ, եթե ստամոքսի խանգարում եք զգում, լավագույնն է այն ընդունել ուտելու հետ։
  • Դուք պետք է ձեր դեղը ընդունեք ճիշտ ժամանակին, ճիշտ ժամանակահատվածներում ։ Մի՛ ընդունեք ձեր բժշկի նշանակածից ավելի կամ պակաս։
  • Շատ կարևոր է չդադարեցնել այս դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է վատթարացնել ձեր վիճակը:
  • Դեղատունը ձեզ կտրամադրի հատուկ գրքույկ՝ «Բժշկական ուղեցույց», որը կպարունակի այս դեղամիջոցը։ Ուշադիր կարդացեք այն ամեն անգամ, երբ նոր դեղամիջոց եք ստանում, նույնիսկ երբ նորը ձեռք եք բերում։ Այն պարունակում է շատ կարևոր տեղեկություններ այս դեղամիջոցի մասին։

Ինչ պետք է հիշել այս դեղը երեխաներին տալիս

Եթե ​​ձեր բժիշկը որոշել է տալ ձեր երեխային այս դեղամիջոցը, դուք պետք է քննարկեք դա ձեր մանկաբույժի հետ : Որոշ ընտրված հիվանդությունների դեպքում այն ​​կարող է տրվել 10 տարեկանից փոքր երեխաներին: Այնուամենայնիվ, կան նախազգուշական միջոցներ, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, այսինքն՝ կան բաներ, որոնց նկատմամբ պետք է զգույշ լինել: Ուստի ուշադիր լսեք ձեր բժշկի ասածը:

Ի՞նչ անել, եթե պատահաբար չափից շատ դեղ եք ընդունել։

Մենք բոլորս սխալներ ենք թույլ տալիս։ Այսպիսով, եթե կարծում եք, որ սխալմամբ ընդունել եք այս դեղամիջոցը կամ չափից մեծ դոզա եք ընդունել, անմիջապես զանգահարեք ձեր մոտակա թունավորումների վերահսկման կենտրոն կամ հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք, կամ գնացեք շտապ օգնության բաժանմունք։

Հիշե՛ք, որ այս դեղամիջոցը միայն ձեզ համար է։ Նույնիսկ եթե ձեր ընկերը կամ ընտանիքի անդամը նույն հիվանդությունն ունի, ինչ դուք, մի՛ տվեք նրանց ձեր դեղամիջոցը։ Դա կարող է վտանգավոր լինել։

Ի՞նչ անել, եթե բաց եք թողել դեղորայքի ընդունման հանդիպումը։

Երբեմն կարող եք բաց թողնել ձեր դեղորայքը։ Եթե դա պատահի, մի անհանգստացեք։

  • Բաց թողած ժամանակը լրացրեք, հենց որ հիշեք ։
  • Այնուամենայնիվ, եթե հիշելու պահին շատ մոտ է ձեր հաջորդ դեղաչափը, բաց թողեք բաց թողնված դեղաչափը և պարզապես ընդունեք հաջորդ դեղաչափը նշանակված ժամին ։
  • Երբեք մի ընդունեք կրկնակի դեղաչափ կամ լրացուցիչ դեղամիջոց։ Դա կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի։

Այլ դեղամիջոցներ, որոնք համատեղելի չեն այս դեղամիջոցի հետ (Փոխազդեցություններ)

Սա նույնպես շատ կարևոր է։ Երբ դուք ընդունում եք այս վալպրոիկ թթուն, կան որոշ այլ դեղամիջոցներ, որոնք լավ չեն համակցվում այս մեկի հետ։ Այսինքն, երբ դուք այդ դեղամիջոցները միասին եք ընդունում, դրանք կարող են ազդեցություն ունենալ միմյանց վրա, կամ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ուժեղանալ։ Այսպիսով, եկեք մի փոքր խոսենք այս մասին։

  • Մի դեղամիջոց , որը երբեք չպետք է ընդունվի այս դեղամիջոցի հետ միասին, «նատրիումի ֆենիլբուտիրատն» է։

Բացի այդ, հետևյալ դեղամիջոցները կարող են փոխազդել վալպրոիկ թթվի հետ.

  • Ասպիրին
  • Որոշ հակաբիոտիկներ (օրինակ՝ էրտապենեմ, իմիպենեմ, մերոպենեմ)
  • Որոշ դեղամիջոցներ դեպրեսիայի, անհանգստության կամ այլ հոգեբանական խանգարումների համար
  • Որոշ այլ դեղամիջոցներ ցնցումների դեմ (օրինակ՝ կարբամազեպին, լամոտրիգին, ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին, տոպիրամատ)
  • Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են արյան մակարդումը (օրինակ՝ վարֆարին)
  • «խոլեստիրամին» (դեղամիջոց, որն օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար)
  • Կանացի հորմոններ (օրինակ՝ էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցներ, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր, պլաստիրներ, օղակներ)
  • պրոպոֆոլ (անզգայացման համար օգտագործվող դեղամիջոց)
  • ռիֆամպին (տուբերկուլյոզի բուժման համար օգտագործվող հակաբիոտիկ)
  • «ռիտոնավիր» (ՄԻԱՎ վարակի դեմ դեղամիջոց)
  • տոլբուտամիդ (շաքարային դիաբետի դեղամիջոց)
  • զիդովուդին (ՄԻԱՎ վարակի դեմ մեկ այլ դեղամիջոց)

Այս ցանկը կարող է ամբողջական չլինել։ Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին, ներառյալ դեղատոմսով դեղամիջոցները, բուսական դեղամիջոցները, առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները և սննդային հավելումները։ Կարևոր է նաև տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե ծխում եք, ալկոհոլ եք օգտագործում կամ ապօրինի թմրանյութեր եք օգտագործում։ Որոշ բաներ կարող են փոխազդել ձեր դեղամիջոցների հետ։

Այլ բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել այս դեղը ընդունելիս

Կան մի քանի բաներ, որոնց նկատմամբ դուք պետք է մի փոքր ավելի զգույշ լինեք ձեր անվտանգության համար այս դեղամիջոցն օգտագործելիս։

  • ՁերըԵթե ​​ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում կամ վատանում են, տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
  • Լուրջ մաշկային ռեակցիաներ. Սա շատ կարևոր է: Այս դեղամիջոցը երբեմն կարող է լուրջ մաշկային ռեակցիաներ առաջացնել: Դրանք կարող են առաջանալ դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց շաբաթներ կամ ամիսներ անց: Եթե դուք ունեք ցան՝ ջերմության կամ ջերմության զգացողության հետ միասին, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Այս ցանը կարող է դառնալ կարմիր կամ մանուշակագույն, ապա բշտիկներ առաջացնել և թեփոտվել: Կամ դուք կարող եք ունենալ կարմիր ցան՝ դեմքին, շուրթերին, պարանոցին կամ թևատակերին այտուցված ավշային հանգույցներով: Եթե նման բան եք նկատում, մի հետաձգեք:
  • Բժշկական նույնականացում. Հնարավորության դեպքում կրեք բժշկական նույնականացման թևնոց կամ շղթա, որի վրա նշված է ձեր բժշկական վիճակը, դեղամիջոցները, դեղաչափերը և ընդունման ժամանակը, կամ միշտ ձեզ մոտ պահեք քարտ: Սա կարող է շատ օգտակար լինել արտակարգ իրավիճակներում:
  • Քնկոտություն և գլխապտույտ. Այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել քնկոտություն, գլխապտույտ և տեսողության մշուշոտություն: Հետևաբար, մինչև չիմանաք, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը ազդում ձեզ վրա, մի՛ վարեք մեքենա, մի՛ աշխատեք ծանր մեխանիզմների հետ և մի՛ արեք որևէ բան, որը պահանջում է կենտրոնացում: Գլխապտույտը և գլխապտույտը նվազեցնելու համար մի՛ կանգնեք նստած դիրքից կամ մի՛ նստեք հանկարծակի, հատկապես, եթե տարեց եք: Ալկոհոլի օգտագործումը կարող է վատթարացնել քնկոտությունն ու գլխապտույտը: Հետևաբար, լավագույնն է խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց:
  • Արևի նկատմամբ զգայունություն. Այս դեղամիջոցը կարող է ձեր մաշկը մի փոքր ավելի զգայուն դարձնել արևի նկատմամբ: Հետևաբար, որքան հնարավոր է հեռու մնացեք արևի ուղիղ ճառագայթներից: Եթե պետք է դուրս գաք արևի տակ, կրեք գլխարկ, երկարաթև հագուստ և լավ արևապաշտպանիչ քսուք: Մի օգտագործեք արևապաշտպան լամպեր կամ սոլյարիում/խցիկներ:
  • Տրամադրության տատանումներ և ինքնասպանության մտքեր. սա նույնպես ուշադրության կարիք ունի: Հիվանդները և նրանց ընտանիքները պետք է զգույշ լինեն դեպրեսիայի նոր ի հայտ գալու և իրենց վնասելու մտքերի նկատմամբ: Ուշադրություն դարձրեք նաև տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններին: Օրինակ՝ անհանգստության, գրգռվածության, խուճապի, դյուրագրգռության, թշնամանքի, ագրեսիվության, իմպուլսիվության, խիստ անհանգիստ լինելու, չափազանց հուզվածության և հիպերակտիվության կամ քնի խանգարումների զգացում: Եթե դա տեղի է ունենում, հատկապես դեղորայքի ընդունումը սկսելիս կամ դեղաչափը փոխելուց հետո, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
  • Հղիություն։Մենք սա արդեն ասել ենք, բայց կրկին կասենք։ Կանայք, ովքեր փորձում են հղիանալ կամ կարծում են, որ կարող են հղիանալ, անպայման պետք է այս մասին տեղեկացնեն իրենց բժշկին։ Այս դեղամիջոցը կարող է լուրջ կողմնակի ազդեցություններ ունենալ չծնված երեխայի վրա։ Ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին։
  • Վիտամինի անբավարարություն. Այս դեղամիջոցը կարող է օրգանիզմում ֆոլաթթվի և վիտամին D-ի մակարդակի նվազում առաջացնել: Հետևաբար, այս դեղամիջոցն ընդունելիս պետք է համոզվեք, որ բավարար քանակությամբ վիտամիններ եք ստանում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ուտած սննդի և ընդունվող վիտամինների մասին:

Որո՞նք են այս դեղամիջոցի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, վալպրոիկ թթուն կարող է կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել որոշ մարդկանց մոտ։ Սակայն դրանք բոլորի մոտ չեն պատահում, այնպես չէ՞։ Միայն որոշների մոտ։ Սակայն կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։ Եկեք այս կողմնակի ազդեցությունները բաժանենք երկու կատեգորիայի։

Կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին.

Եթե ​​դուք զգաք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անհապաղ տեղեկացնեք ձեր բժշկին։

  • Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, քոր, եղնջացան, դեմքի, շրթունքների և լեզվի այտուցվածություն։
  • Տեսողության փոփոխություններ՝ մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն և այլն։
  • Ցան, ջերմություն և այտուցված ավշային հանգույցներ. Սա կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է DRESS համախտանիշը, նշան:
  • Մաշկի ծանր ռեակցիաներ՝ կարմրություն, բշտիկների առաջացում, մաշկի թեփոտում կամ թուլացում, այդ թվում՝ բերանի խոռոչի ներսում։
  • Լյարդի վնասվածքի նշաններ և ախտանիշներ. Սրանք այն նշաններն են, որոնց նկատմամբ պետք է շատ զգույշ լինեք։ Մուգ դեղին կամ շագանակագույն մեզի զգացողություն։ Թուլության կամ ջերմության զգացողություն։ Գունատ կղանք։ Ախորժակի կորուստ։ Սրտխառնոց։ Ցավ որովայնի վերին աջ մասում։ Անսովոր թուլության կամ հոգնածության զգացողություն։ Աչքերի կամ մաշկի դեղնություն։ Եթե նկատում եք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
  • Ինքնասպանության մտքեր կամ տրամադրության այլ փոփոխություններ ։
  • Անսովոր արյունահոսություն կամ կապտուկներ ( օրինակ՝ քթից արյունահոսություն, լնդերի արյունահոսություն, աննշան կապտուկից կապույտ դառնալը):

Կողմնակի ազդեցություններ, որոնք սովորաբար բժշկական միջամտություն չեն պահանջում, բայց պետք է տեղեկացվեն ձեր բժշկին, եթե դրանք շարունակվում են կամ անհանգստացնող են.

Սրանք սովորաբար անցնում են մի քանի օրվա ընթացքում, բայց եթե դրանք շարունակվում են կամ շատ են անհանգստացնում ձեզ, դիմեք ձեր բժշկին։

  • Փորկապություն
  • Լուծ
  • Գլխապտույտ
  • Մազաթափություն (սա կարող է մի փոքր անհանգստացնող լինել որոշ մարդկանց համար)
  • Գլխացավ
  • Ախորժակի կորուստ
  • Քաշի ավելացում (սա նաև որոշների համար խնդիր է)

Այս ցանկում նշված բոլոր կողմնակի ազդեցությունները չեն կարող առաջանալ: Եթե նկատեք որևէ անսովոր բան, բացի այս ամենից, խոսեք ձեր բժշկի հետ նաև դրա մասին:

Ինչպե՞ս պետք է պահեմ այս դեղը։

Դեղերի ճիշտ պահպանումը նույնպես նպաստում է դրանց որակի պահպանմանը։

  • Պահեք այն երեխաների հասանելիությունից դուրս։
  • Պահել սենյակային ջերմաստիճանում (15-ից 30 աստիճան Ցելսիուս կամ 59-ից 86 աստիճան Ֆարենհայտ): Մի՛ պահեք շատ տաք կամ խոնավ վայրերում, ինչպիսիք են լոգարանները:
  • Դեղամիջոցի շշի կամ փաթեթի բերանը ամուր փակ պահեք ։
  • Մի օգտագործեք ժամկետանց դեղամիջոցները, դրանք դեն նետեք։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լավ, մենք շատ ենք խոսել այս դեղամիջոցի՝ վալպրոիկ թթվի մասին: Եթե ստիպված եք օգտագործել այս դեղամիջոցը, հիշեք հետևյալը.

  • Սա հզոր դեղամիջոց է, որը պետք է օգտագործվի բժշկի խորհրդով։ Հետևաբար, ընդունեք այն ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է նշանակել, նրա նշանակած քանակությամբ և նրա նշանակած ժամին։
  • Երբեք մի դադարեցրեք սա հանկարծակի ընդունել առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության։
  • Ուշադիր եղեք հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների, մասնավորապես՝ մաշկային ծանր ռեակցիաների, լյարդի վրա ազդող ազդեցությունների և տրամադրության փոփոխությունների մասին : Եթե նկատում եք դրանցից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
  • Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր այլ դեղամիջոցների և ձեր ունեցած այլ հիվանդությունների մասին։
  • Եթե ​​դուք հղի եք, փորձում եք հղիանալ կամ կրծքով կերակրում եք, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին այս դեղամիջոցն ընդունելուց առաջ։
  • Եթե ​​այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ունեք որևէ լրացուցիչ հարց կամ մտահոգություն, խնդրում ենք չհապաղել դիմել ձեր բժշկին, դեղագործին կամ այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողին։

Մաղթում եմ ձեզ քաջառողջություն!


Վալպրոիկ թթու, դիվալպրոեքս նատրիում, ցնցումներ, էպիլեպսիա, երկբևեռություն, միգրեն, կողմնակի ազդեցություններ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 6 =