Երբևէ զգացե՞լ եք որովայնի առջևի մասում ուռուցք, որը դուրս է ցցվում, ապա նորից սահում է ներս։ Դուք կարող եք նկատել դա, երբ ծիծաղում եք, հազում, ծանր բան եք բարձրացնում կամ զուգարան եք գնում։ Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է և անտեսում են այն։ Սակայն դա կարող է լինել որովայնի ճողվածք կոչվող հիվանդության նշան։ Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչ պարզ կպահենք։
Ի՞նչ է որովայնային ճողվածքը։
Պարզ ասած՝ սա այն դեպքն է, երբ որովայնի խոռոչի որևէ օրգան (օրինակ՝ աղիքը) կամ հյուսվածքը դուրս է մղվում որովայնի մկանների միջով։ «Որովայնային» բառը նշանակում է «առջևի» կամ «ստամոքսի շուրջը գտնվող տարածք»։
Մեր որովայնի մկանները պատկերացրեք որպես ամուր պատի։ Այս պատի ներսում անվտանգ կերպով տեղակայված են օրգաններ, ինչպիսիք են մեր աղիքները։ Եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս պատը ինչ-որ տեղ թուլանում է, առաջանում է անցք։ Այնուհետև, որովայնի ներսում ճնշման պատճառով, այդ օրգանները դուրս են մղվում այդ անցքից։ Ահա թե ինչն ենք մենք անվանում ճողվածք։
Որո՞նք են որովայնային ճողվածքների հիմնական տեսակները:
Այս ճողվածքները կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական տեսակների՝ կախված դրանց առաջացման վայրից։ Սրանք են այն ճողվածքները, որոնք մենք ամենից հաճախ ենք հանդիպում։
| Ճողվածքի տեսակը | Որտեղ է այն տեղի ունենում և նկարագրությունը |
|---|---|
| Էպիգաստրիկ ճողվածք | Սա տեղի է ունենում կրծոսկրի վերևում՝ կրծոսկրի և կրծոսկրի միջև ընկած հատվածում։ Ամենից հաճախ հանդիպում է որովայնի վերին հատվածում։ |
| Պորտային ճողվածք | Սա զարգանում է ականջի շուրջ բնականորեն թույլ տեղում։ Այն հաճախ բնածին արատ է փոքր երեխաների մոտ։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է զարգանալ նաև մեծահասակների մոտ։ |
| Ինցիզիոն ճողվածք | Սա տեղի է ունենում կտրվածքի գծի երկայնքով, որտեղ նախկինում վիրահատություն է կատարվել: Սա տարածված կողմնակի ազդեցություն է, որը կարող է առաջանալ որովայնի վիրահատությունից հետո: |
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Որովայնային ճողվածքի առաջին և ամենաակնհայտ նշանը որովայնի առջևի որևէ մասից դուրս ցցված ուռուցիկությունը կամ ուռուցքն է: Սա միշտ չէ, որ տեսանելի է: Այն կարող է տեսանելի դառնալ միայն այն դեպքում, երբ որովայնի մկանները լարվում են որոշակի գործողությունների ժամանակ: Օրինակ՝
- Ծիծաղելիս
- Երբ լաց ես լինում
- Երբ հազում է
- Երբ կոկորդիլոսը գնում է
- Երբ փորձում եք զուգարան գնալ
- Առաջ թեքվելիս
- Ծանրություն բարձրացնելիս
- Մարզվելիս
Որոշ մարդիկ կարող են զգալ ճողվածքը։ Այն կարող է թեթևակի քաշվել, ցավել կամ սուր ցավ զգալ, երբ այն դուրս է գալիս, քաշվում կամ հրվում։ Ցավոտ ճողվածքը նշան է, որ այն մեծանում է և դուրս գալուց հետո կարող է խցանվել։
Եթե ճողվածքի տեղում ցավ ունեք, մի ենթադրեք, որ դա նորմալ է։ Համոզվեք, որ դրա մասին խոսեք ձեր բժշկի հետ։
Երբեմն, երբ ճողվածքը բարդություններ է առաջացնում, կարող են առաջանալ նաև հետևյալ ախտանիշները.
- Սրտխառնոց և փսխում
- Կարմրություն կամ ցան ճողվածքի տեղում
- Ուժեղ ցավ
Որո՞նք են որովայնային ճողվածքի պատճառները:
Ճողվածքը առաջանում է մկանների կամ հյուսվածքների թուլությունից։ Այս թուլությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։ Երբեմն դա առկա է ծննդյան ժամանակ։ Այլ դեպքերում այն կարող է առաջանալ դժբախտ պատահարի կամ վիրահատության հետևանքով։ Երբեմն այն կարող է առաջանալ ժամանակի ընթացքում աստիճանական թուլացման հետևանքով։
Ահա մի քանի տարածված պատճառներ՝
- Բնածին թերություններ. Որոշ երեխաներ կարող են ծնվել որովայնի պատի թույլ կետերով (օրինակ՝ պորտալարի ճողվածք):
- Քրոնիկ ճարպակալում. մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց որովայնի մկանները անընդհատ ճնշման տակ են, ինչը կարող է թուլացնել դրանք։
- Ստամոքսի վնասվածքներ. որովայնի մկանների վնասվածք՝ վթարի պատճառով։
- Որովայնի վիրահատություն. Եթե կտրվածքը վիրահատությունից հետո լավ չի լավանում կամ եթե այդ հատվածի մկանները թուլանում են։
- Հղիություն և ծննդաբերություն. Հղիության ընթացքում որովայնի մկանները կարող են թուլանալ ձգվելու պատճառով:
- Մշտական հազ. Ասթմայի և ՔԱՀ-ի նման բժշկական խնդիրների պատճառով շարունակական հազը կարող է մեծ ճնշում գործադրել ստամոքսի վրա:
- Քրոնիկ փորկապություն. զուգարան գնալու հաճախակի ցանկությունը նույնպես մեծացնում է որովայնի ճնշումը:
- Ծանրամարտ.Այս ռիսկը վերաբերում է նաև նրանց, ովքեր զբաղվում են հաճախակի բարձրացնելու կամ հրելու պահանջող աշխատանքներով։
- Ծերացում. Մկանները բնականաբար թուլանում են տարիքի հետ։
Կարո՞ղ է սա վտանգավոր լինել։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել։
Այո, որոշ ճողվածքներ կարող են վտանգավոր լինել, եթե չբուժվեն: Շատ ճողվածքներ դուրս են գալիս և նորից ներս են մտնում: Բայց երբ դրանք դուրս են գալիս, անցքի շուրջը գտնվող հյուսվածքը թուլանում է: Ժամանակի ընթացքում անցքը մեծանում է, և ճողվածքն էլ է մեծանում: Այդ ժամանակ է, որ սկսում են բարդություններ առաջանալ:
Կան երկու հիմնական բարդություններ.
1. Խցանում. Պատկերացրեք, աղիքի այն մասը, որը դուրս է եկել, չի կարող հետ վերադառնալ և խրվում է այդ անցքի մեջ: Սա կոչվում է «խցանում»: Երբ դա տեղի է ունենում, աղիքը կարող է խցանվել: Դա կարող է առաջացնել ուժեղ ցավ և փսխում:
2. Արյան մատակարարման կորուստ (խեղդում). Սա ամենավտանգավոր և անհետաձգելի իրավիճակն է: Աղիքի խեղդված հատվածի արյան մատակարարումը կարող է լիովին կտրվել: Այնուհետև հյուսվածքը սկսում է մահանալ: Սա կարող է կյանքին սպառնացող իրավիճակ լինել: Եթե դուք ունենում եք ուժեղ ցավ, ջերմություն և ճողվածքի գունաթափում, անմիջապես պետք է դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Երբ գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նա կպառկեցնի ձեզ մահճակալին և կզննի ձեր ստամոքսը:
- Նրանք կխնդրեն ձեզ հազալ և ձևացնել, թե ծանրություն եք բարձրացնում՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուռուցքը դուրս կգա։
- Նրանք նաև ստուգում են, թե արդյոք այն կարելի է ձեռքով հետ մղել։ Սա կոչվում է «վերականգնվող» ճողվածք։ Եթե այն հնարավոր չէ հետ մղել, ապա դա «անվերականգնելի» ճողվածք է։
- Երբեմն ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է նշանակվել ուլտրաձայնային հետազոտություն , համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն ։
Արդյո՞ք յուրաքանչյուր ճողվածքի վիրահատություն է պետք։
Որովայնային ճողվածքների մեծ մասը ի վերջո կպահանջի վիրահատություն: Սակայն դա կարող է արտակարգ իրավիճակ չլինել: Փոքր ճողվածքը, որը ասիմպտոմատիկ է և կարող է հեշտությամբ հետ քաշվել, մեծ ռիսկ չի ներկայացնում:
Բայց հիշե՛ք, որ ճողվածքները ժամանակի ընթացքում վատանում են և ինքնուրույն չեն լավանում։ Հետևաբար, լավագույնն է դրանք վերականգնվել, նախքան դրանք մեծանան և բարդություններ առաջանան։ Պլանավորված վիրահատությունը միշտ ավելի անվտանգ է, քան շտապ վիրահատությունը։
Բժիշկը կարող է վիրահատություն նշանակել հետևյալ դեպքերում.
- Եթե ճողվածքը հնարավոր չէ ձեռքով ներս մղել ։
- Եթե ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են մշտական ցավը ։
- Եթե այն բավականաչափ մեծ է կպչելու համար ։
- Եթե ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը թույլ է տալիս վիրահատություն։
Որո՞նք են վիրաբուժական մեթոդները:
Վիրահատության հիմնական նպատակն է փակել որովայնի պատի անցքը և ամրացնել այդ հատվածը, որպեսզի ճողվածքը կրկին չառաջանա։ Դրա համար կան երեք հիմնական մեթոդներ։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բաց վիրահատություն (բաց վերականգնում) | Սա ավանդական մեթոդ է: Ճողվածքի վերևում կատարվում է մի փոքր ավելի մեծ կտրվածք, և ճողվածքը վերականգնվում է անմիջապես այնտեղ: Այս մեթոդը կիրառվում է շատ մեծ և բարդ դեպքերում: |
| Լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն (լապարոսկոպիկ վերականգնում) | Սա կոչվում է նաև «բացվածքային վիրահատություն»։ Այն կատարվում է որովայնի վրա մի քանի փոքր անցքեր անելով, մեկի միջով տեսախցիկ (լապարոսկոպ) մտցնելով, իսկ մյուս անցքերի մեջ՝ հատուկ գործիքներ։ Կտրվածքները փոքր են, ուստի արագ լավանում են։ |
| Ռոբոտացված վերանորոգում | Սա նման է լապարոսկոպիկ մեթոդին, բայց այստեղ վիրաբույժը կառավարում է սարքավորումները համակարգչային համակարգի միջոցով՝ օգտագործելով ռոբոտացված ձեռք։ Սա թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ վիրահատություն կատարել։ |
Ի՞նչ է «ցանցը» որն օգտագործվում է վիրահատության ժամանակ։
Ճողվածքի վերականգնման ժամանակ թուլացած մկանները ամրացնելու համար օգտագործվում է հատուկ ցանց ։ Սա նման է պատի վրա անցքը փակելուն և այդ հատվածը ամրացնելու համար գիպս քսելուն։ Սա զգալիորեն նվազեցնում է նույն հատվածում ճողվածքի կրկնվելու ռիսկը։
Ոչ բոլոր ճողվածքների համար է ցանց անհրաժեշտ։ Փոքր ճողվածքների դեպքում ցանցը կարող է չպահանջվել։ Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո հաճախ հանդիպող կտրվածքային ճողվածքների դեպքում ցանցը հաճախ օգտագործվում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հյուսվածքը երբեք 100%-ով այնքան ամուր չէ, որքան վիրահատությունից առաջ էր։
Եթե վիրահատությունը հնարավոր չէ, կա՞ն այլ տարբերակներ։
Ճողվածքի ամբողջական վերականգնման միակ միջոցը վիրահատությունն է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են չկարողանալ վիրահատվել այլ առողջական խնդիրների պատճառով (օրինակ՝ սրտի հիվանդություն): Այս մարդկանց բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել հատուկ բրեկետ (կորսետ, կապիչ կամ տրաս)՝ ճողվածքը տեղում պահելու համար: Այնուամենայնիվ, դա միայն ժամանակավորապես վերահսկում է ճողվածքը և չի բուժում այն:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե ձեր ստամոքսի առջևի մասը դուրս է ցցված՝ ինչպես գնդիկ, հատկապես, երբ հազում եք կամ ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում, դա կարող է լինել որովայնի ճողվածք։ Մի վախեցեք դրանից, դիմեք բժշկի և ստուգեք այն։
- Ոչ բոլոր ճողվածքներն են արտակարգ իրավիճակ, բայց ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են մեծանալ և վտանգավոր բարդություններ առաջացնել։
- Ճողվածքի ամենաճշգրիտ բուժումը վիրահատությունն է։ Առավել անվտանգ է վիրահատությունը կատարել մինչև բարդությունների առաջացումը։
- Եթե ճողվածքի տեղում ուժեղ ցավ, կարմրություն, սրտխառնոց և փսխում եք զգում, այն կարող է խեղդվել։ Սա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Շատ կարևոր է վիրահատությունից անմիջապես հետո հետևել բժշկի ցուցումներին (օրինակ՝ չբարձրացնել ծանր առարկաներ)՝ ճողվածքի կրկնությունը կանխելու համար:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը