Mari kita pelajari tentang korioamnionitis, yaitu kemungkinan infeksi pada cairan ketuban selama kehamilan.

Jika Anda sedang hamil, Anda pasti sangat memikirkan keselamatan Anda dan bayi Anda, bukan? Terkadang kita bahkan tidak mendengarnya, tetapi ada beberapa kondisi yang dapat terjadi selama kehamilan. Salah satu kondisi yang membutuhkan sedikit perhatian, tetapi tidak perlu dikhawatirkan, adalah Korioamnionitis. Mari kita bahas secara sederhana?

Apa itu korioamnionitis? Seberapa umumkah penyakit ini?

Sederhananya, korioamnionitis adalah infeksi serius yang dapat terjadi selama kehamilan . Nama infeksi ini diambil dari dua selaput yang mengelilingi bayi Anda di dalam rahim. Selaput luar disebut korion, dan selaput dalam disebut amnion. Ini adalah selaput yang mengelilingi bayi Anda, yaitu cairan amnion. Bayangkan bayi Anda berada di dalam kantung air yang melindungi. Infeksi ini terjadi ketika bakteri masuk ke dalam selaput, atau jaringan, yang mengelilingi bayi Anda. Yaitu:

• Korion (selaput terluar yang mengelilingi bayi)
• Amnion (selaput bagian dalam yang mengelilingi bayi)
• Plasenta (bagian yang menyediakan makanan dan oksigen bagi bayi)
• Cairan ketuban (cairan tempat bayi mengapung)

Kondisi ini dapat terjadi jika bakteri masuk ke salah satu tempat tersebut. Biasanya, antibiotik diberikan sebagai pengobatan. Namun terkadang dokter Anda mungkin harus melahirkan bayi Anda lebih awal. Jika tidak diobati dengan benar, hal ini dapat mengancam jiwa Anda dan bayi Anda. Jadi penting untuk menyadari hal ini. Mengingat betapa umumnya kondisi ini, di negara-negara seperti Amerika Serikat, kondisi ini terjadi antara 1% dan 5% dari kelahiran. Ini adalah salah satu penyebab persalinan prematur dan kelahiran prematur. Ini berarti bahwa bayi lebih mungkin lahir sebelum waktunya.

Apa saja gejala dari hal ini?

Gejala korioamnionitis dapat bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mungkin tidak mengalami gejala utama apa pun. Namun, ada beberapa gejala umum:

• Mengalami demam ( suhu tubuh lebih dari 38 derajat Celcius, atau 100,4 derajat Fahrenheit).
• Peningkatan detak jantung Anda atau bayi Anda (lebih dari 100 denyut per menit untuk Anda, lebih dari 160 untuk bayi).
• Merasakan nyeri hebat atau rasa sakit saat menyentuh rahim atau menekan perut.
• Bau tidak sedap atau warna cairan vagina yang tidak biasa(Seperti hijau, kuning).
• Berkeringat (terutama saat demam).
• Terkadang Anda mungkin merasakan getaran .

Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter.

Bagaimana korioamnionitis berkembang?

Penyebab utamanya adalah infeksi bakteri . Bakteri ini biasanya hidup di vagina, tetapi jika berpindah ke rahim, dapat menyebabkan masalah. Infeksi ini dapat dimulai di vagina, anus, atau rektum dan menyebar ke rahim. Atau, jika kantung ketuban di sekitar bayi pecah (kita menyebutnya 'ketuban pecah'), infeksi ini dapat dimulai tepat di dalam rahim. Karena ketika kantung ketuban pecah, bakteri dapat masuk. Bakteri ini dapat menginfeksi plasenta dan bayi Anda. Hal lain adalah pemeriksaan vagina yang sering (terutama pemeriksaan manual) setelah ketuban pecah, atau setelah tes seperti amniosentesis (tes untuk mengumpulkan sampel cairan ketuban), juga dapat menyebarkan infeksi ini. Dua jenis bakteri utama yang sering menyebabkan ini adalah E. coli (sejenis bakteri yang biasanya ditemukan di usus) dan streptokokus Grup B. Meskipun bakteri ini, yang disebut streptokokus Grup B, tidak berbahaya di vagina sebagian besar wanita hamil, terkadang dapat menginfeksi bayi selama persalinan.

Apakah ini bisa memengaruhi bayi?

Ya, tentu saja. Korioamnionitis adalah kondisi yang dapat berdampak signifikan tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada bayi dalam kandungan. Beberapa komplikasinya meliputi:

• Infeksi serius (misalnya, infeksi yang menyebar ke aliran darah - sepsis ).
• Kerusakan otak atau efek perkembangan otak.
• Masalah paru-paru (misalnya pneumonia ).
• Meningkatnya kemungkinan kelahiran prematur .
• Meskipun jarang terjadi, kematian pun bisa terjadi.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengenali dan mengobati kondisi ini dengan cepat.

Bagaimana cara mendiagnosis ini?

Penyedia layanan perawatan prenatal Anda akan mendiagnosis kondisi ini. Ia akan melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan tentang gejala Anda (seperti demam dan sakit perut), dan mengambil riwayat medis secara menyeluruh. Selain itu, Anda mungkin juga akan:

• Periksa adanya infeksi atau jumlah sel darah putih.Tes darah dan urine mungkin akan diminta (jumlah sel darah putih biasanya meningkat selama infeksi).
• Sampel vagina dapat diambil dan dikirim ke laboratorium untuk memeriksa keberadaan bakteri.
• Terkadang, sampel cairan ketuban Anda mungkin diambil untuk memeriksa keberadaan bakteri. Hal ini dilakukan melalui prosedur yang disebut amniosentesis.
• Pemeriksaan USG dapat dilakukan untuk memeriksa kesehatan dan detak jantung bayi.

Berdasarkan informasi yang diperoleh dari tes-tes ini, dokter memutuskan apakah ini korioamnionitis atau bukan.

Bagaimana cara menanganinya?

Jika dokter Anda mendiagnosis korioamnionitis, pengobatan utamanya adalah antibiotik . Antibiotik ini diberikan untuk membunuh bakteri penyebab infeksi. Antibiotik ini biasanya diberikan melalui jarum yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah (IV). Obat-obatan tersebut kemudian mulai bekerja dengan cepat di dalam tubuh Anda. Dalam beberapa kasus, terutama jika infeksinya parah atau jika ada risiko terhadap kesehatan bayi, dokter mungkin merekomendasikan persalinan dini . Hal ini dapat membantu mencegah masalah tambahan bagi Anda dan bayi Anda. Setelah bayi Anda lahir, jika bayi baru lahir Anda juga mengalami infeksi, mereka juga akan diberikan antibiotik.

Jangan khawatir: dokter melakukan yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda. Penting untuk mendengarkan apa yang mereka katakan dan bertindak sesuai dengan itu.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Jika Anda mengalami korioamnionitis berat, atau jika dibiarkan tanpa pengobatan, ibu dapat mengalami komplikasi seperti:

• Penyebaran infeksi ke daerah panggul dan perut Anda .
• Endometritis, yaitu peradangan pada lapisan rahim, dapat terjadi setelah melahirkan.
• Gumpalan darah di panggul atau paru-paru Anda .
• Sepsis adalah infeksi darah yang dapat mengancam jiwa .

Penting: Sepsis adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan medis darurat. Ini adalah reaksi parah dari seluruh tubuh terhadap infeksi.

Bayi baru lahir Anda juga dapat mengalami komplikasi akibat infeksi bakteri ini. Misalnya:

• Sepsis (infeksi darah yang serius).
• Meningitis (peradangan selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang).
• Pneumonia (infeksi paru-paru).
• Kesulitan bernapas.
• Dampak jangka panjang pada perkembangan otak (misalnya, Cerebral Palsy).

Oleh karena itu, sangat penting untuk menyadari kondisi ini dan segera mencari pengobatan.

Faktor apa saja yang meningkatkan risiko ini?

Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko terkena korioamnionitis. Faktor-faktor tersebut meliputi:

• Persalinan prematur (sebelum 37 minggu).
• Ketuban pecah lebih dari 18-24 jam sebelum bayi lahir (ini disebut pecahnya selaput ketuban yang berkepanjangan).
• Nyeri persalinan berlangsung lama .
• Anda mengalami infeksi vagina yang tidak diobati (misalnya, vaginosis bakteri) atau infeksi menular seksual (IMS) .
• Anda mengalami infeksi streptokokus Grup B (terutama jika tidak diobati).
• Pemeriksaan vagina secara berkala (manual) setelah ketuban pecah.
• Menggunakan alat pemantauan janin atau rahim internal .
• Kehamilan pertama.
• Merokok.

Jika Anda memiliki faktor risiko ini, bicarakan dengan dokter Anda dan pelajari hal-hal yang perlu diwaspadai secara khusus.

Bagaimana cara mencegahnya?

Meskipun ada beberapa hal yang tidak dapat kita kendalikan (misalnya, pecahnya selaput ketuban sebelum waktunya), ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko korioamnionitis:

• Jika ketuban Anda pecah lebih awal (sebelum 37 minggu), minumlah antibiotik sesuai resep dokter . Ini dapat mengurangi risiko infeksi.
• Batasi jumlah pemeriksaan vagina setelah ketuban pecah. Pemeriksaan ini hanya boleh dilakukan jika benar-benar diperlukan dan dengan hati-hati.
• Lakukan tes streptokokus Grup B selama trimester ketiga (antara minggu ke-35 dan ke-37) kehamilan. Jika Anda didiagnosis terinfeksi bakteri ini, Anda akan diberikan antibiotik saat persalinan dimulai atau ketuban pecah untuk mencegah infeksi pada bayi Anda.
• Jika Anda mengalami gejala infeksi vagina (seperti keputihan yang tidak biasa, gatal), segeralah cari pengobatan.
• Hindari merokok.

Jika Anda khawatir atau memiliki kekhawatiran tentang korioamnionitis, bicarakan dengan penyedia layanan perawatan prenatal Anda. Ia dapat menilai situasi Anda dan memberi tahu Anda tentang risiko Anda.

Kapan saya harus menemui dokter?

Selama kehamilan, ada beberapa gejala yang perlu Anda waspadai. Jika selaput ketuban pecah (air ketuban pecah), segera hubungi dokter kandungan atau rumah sakit. Selain itu, pastikan untuk menemui dokter jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Jika Anda demam (terutama tanpa gejala flu lainnya).
• Nyeri atau kaku baru di area perut atau panggul.Jika kamu mau.
• Jika cairan vagina Anda berbau tidak sedap atau warnanya berubah.
• Jika detak jantung Anda terasa semakin cepat ...

Bertindak cepat di saat-saat seperti ini dapat melindungi Anda dan bayi Anda.

Bisakah bayi bertahan hidup di dalam rahim tanpa cairan ketuban?

Tidak, bayi tidak dapat bertahan hidup lama di dalam rahim tanpa cairan ketuban. Cairan ketuban adalah zat yang sangat penting yang melindungi bayi, membantu perkembangan paru-paru dan ginjal bayi, serta mengatur suhu tubuh. Tanpa cairan ketuban, bayi dapat dengan mudah terinfeksi. Hal ini juga dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya, seperti kompresi tali pusat. Dokter Anda akan menentukan waktu terbaik untuk melahirkan bayi Anda berdasarkan usia kehamilan Anda.

Berapa lama bayi dapat bertahan hidup setelah ketuban pecah?

Hal ini bervariasi dari orang ke orang. Hal ini juga bergantung pada banyak faktor, seperti tahap kehamilan (seberapa matang bayi) dan apakah ada tanda-tanda infeksi. Namun, secara umum, sebagian besar dokter ingin melahirkan bayi Anda dalam waktu 24 jam setelah ketuban pecah. Terutama jika ketuban pecah pada tahap yang sangat lanjut (seperti setelah 34 minggu), risiko infeksi lebih tinggi, sehingga melahirkan bayi lebih awal adalah pilihan teraman. Namun, jika bayi Anda sangat prematur (seperti antara 24-34 minggu), terkadang dokter mungkin mencoba untuk mempertahankan bayi Anda di dalam rahim selama beberapa hari lagi dengan memberikan antibiotik, bersama dengan obat-obatan seperti steroid untuk membantu perkembangan paru-paru bayi.

Pesan Akhir yang Dapat Diingat

Korioamnionitis adalah kondisi serius yang dapat terjadi selama kehamilan. Namun, meskipun Anda tidak dapat mengendalikannya, Anda dapat melakukan hal-hal seperti mengenali gejalanya dan memberi tahu penyedia layanan perawatan prenatal Anda tentang semua gejala yang Anda alami. Pengobatan biasanya melibatkan antibiotik. Namun, terkadang Anda mungkin harus melahirkan bayi Anda lebih awal. Jika Anda didiagnosis dengan kondisi ini, pastikan untuk membicarakannya dengan dokter Anda dan ajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Yang terpenting adalah tetap tenang dan ikuti instruksi dokter Anda. Ada dokter yang peduli dengan kesehatan Anda dan bayi Anda dan akan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Jadi jangan takut untuk membicarakannya dengan mereka.