Apakah Anda mengetahui penyakit cacingan yang disebut Strongyloidiasis? Mari kita bahas!

Anda mungkin belum pernah mendengar tentang penyakit cacing ini sebelumnya. Tetapi penyakit ini dapat menyelinap ke dalam tubuh kita dan diam-diam menyebabkan banyak masalah. Jadi, hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut Strongyloidiasis. Ini seperti tamu tak diundang yang menetap di dalam tubuh Anda.

Apa itu Strongyloidiasis?

Sederhananya, Strongyloidiasis adalah infeksi yang disebabkan oleh cacing parasit bernama Strongyloides. Cacing ini sangat halus. Ia masuk ke tubuh melalui kulit, kemudian menuju paru-paru dan usus, tempat ia tumbuh dan bereproduksi. Terkadang infeksi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun tanpa gejala. Namun, beberapa orang mungkin mengalami masalah kulit dan gangguan perut yang datang dan pergi. Akan tetapi, jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, ini bisa mengancam jiwa. Jadi sangat penting untuk menyadari hal ini.

Di manakah cacing Strongyloides paling banyak ditemukan?

Jenis cacing ini ditemukan di banyak bagian dunia. Namun , cacing ini sangat umum di negara-negara dengan iklim hangat (yaitu, daerah tropis dan subtropis), daerah pedesaan, dan daerah dengan sanitasi yang buruk. Negara-negara seperti Sri Lanka juga harus waspada terhadap penyakit cacing ini. Bahkan di Amerika Serikat, cacing ini telah ditemukan di daerah pedesaan di Selatan dan Tenggara, terutama di daerah seperti Appalachia. Namun, sebagian besar pasien di Amerika Serikat terinfeksi dari negara lain.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini?

Hal ini sebenarnya bisa terjadi pada siapa saja. Tetapi beberapa orang lebih mungkin menderita karenanya. Mari kita lihat siapa saja mereka:

• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah: Hal ini bisa sangat serius bagi mereka yang mengonsumsi obat-obatan seperti kortikosteroid atau mereka yang terinfeksi HTLV-1 (Human T-cell Lymphotropic Virus-1).
• Orang-orang yang berjalan di tanah tanpa sandal: Tahukah Anda bahwa cacing-cacing di tanah ini dapat menembus kulit Anda dan masuk ke dalam tubuh Anda?
• Orang yang bekerja berhubungan langsung dengan tanah: Orang yang bekerja di bidang pertanian atau pertambangan berisiko lebih besar jika tanah tersebut terkontaminasi.
• Orang-orang yang tinggal di daerah dengan fasilitas sanitasi yang buruk.

Bagaimana cara mengetahui apakah Anda terinfeksi Strongyloides?

Ini agak rumit karena gejala strongyloidiasis seringkali mirip dengan gejala penyakit lain. Beberapa orang bahkan tidak menunjukkan gejala sama sekali.Jadi, untuk mengetahui secara pasti apakah Anda terinfeksi atau tidak, Anda perlu melakukan tes ke dokter. Para ahli memperkirakan bahwa antara 30 hingga 100 juta orang di seluruh dunia terinfeksi cacing ini. Namun karena banyak orang tidak menunjukkan gejala, sulit untuk mengatakan berapa banyak orang yang sebenarnya terinfeksi.

Bagaimana cacing ini bergerak di dalam tubuh?

Bayangkan, cacing-cacing kecil ini masuk melalui kulit Anda. Mereka bahkan tidak perlu terluka. Terkadang mereka bisa muncul sebagai ruam merah disertai gatal. Setelah masuk ke dalam tubuh, mereka bergerak melalui aliran darah ke paru-paru. Di situlah mereka tumbuh. Terkadang mereka dapat bertelur di dalam paru-paru dan menginfeksi Anda. Kemudian Anda mungkin merasakan batuk dan tenggorokan gatal. Lalu, Anda bisa batuk mengeluarkan cacing-cacing besar ini. Kemudian mereka pergi ke perut dan sistem pencernaan (saluran GI). Di sana, mereka bertelur di dalam usus. Telur-telur itu berkembang menjadi cacing lagi. Ini dapat menyebabkan gejala seperti mual, diare, dan sakit perut. Cacing-cacing ini dapat keluar bersama tinja Anda dan menyebarkan infeksi ke orang lain. Selain itu, mereka dapat menginfeksi Anda kembali secara internal (ini disebut autoinfeksi) atau masuk kembali melalui kulit.

Apakah autoinfeksi ini?

Ini sangat istimewa. Cacing Strongyloides dapat menyelesaikan seluruh siklus hidupnya (yaitu, bertelur dan menghasilkan cacing baru yang dapat menyebabkan infeksi ulang) di dalam tubuh Anda. Ini berarti bahwa meskipun Anda belum mendapatkan cacing baru dari tanah, cacing di dalam tubuh Anda akan terus menginfeksi Anda. Jika siklus ini berlanjut, dapat menjadi strongyloidiasis kronis . Ini berarti bahwa penyakit ini dapat tetap berada di dalam tubuh Anda selama bertahun-tahun jika tidak diobati.

Apa itu hiperinfeksi Strongyloides? Apakah berbahaya?

Sebagian besar orang memiliki sistem kekebalan tubuh yang cukup kuat untuk mencegah infeksi Strongyloidiasis yang parah. Namun, jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, cacing dapat menyerang bagian tubuh lainnya. Ini disebut strongyloidiasis diseminata. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan organ yang parah dan bakteri masuk ke aliran darah. Ini dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa seperti sepsis dan pneumonia. Anda berisiko lebih tinggi terkena hiperinfeksi ini.

• Jika Anda sedang mengonsumsi obat `(kortikosteroid)`.
• Jika Anda terinfeksi `(HTLV-1)`.
• Jika Anda memiliki penyakit yang menyerang darah atau sumsum tulang (seperti leukemia atau limfoma).
• Jika Anda pernah menjalani transplantasi organ atau sel punca .

Apa saja gejala Strongyloidiasis?

Berikut adalah gejala-gejala yang paling sering terlihat:

• Ruam merah, bengkak, dan gatal pada permukaan kulit (larva currens): Ini sering muncul di antara bokong, di paha, atau di pergelangan tangan.
• Mual .
• Gangguan perut ( diare ).
• Nyeri di perut bagian atas: Ini bisa mirip dengan nyeri akibat gastritis atau tukak lambung.
• Mengisi perut .
• Batuk atau merasa tenggorokan gatal (ini agak kurang umum).

Ingat, banyak orang tidak menunjukkan gejala apa pun, atau gejalanya muncul dan menghilang.

Apa alasannya?

Strongyloidiasis disebabkan oleh beberapa jenis cacing parasit yang disebut Strongyloides yang hidup di tanah. Cacing ini paling umum ditemukan di daerah beriklim hangat dan di mana tanah lebih mungkin terkontaminasi oleh feses. Bahkan jika Anda tidak memiliki luka di kulit, cacing ini dapat masuk ke tubuh Anda melalui kulit. Kemudian mereka dapat berpindah ke aliran darah, paru-paru, dan usus. Kondisi serius yang disebut "hiperinfeksi" terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda melemah. Anda dapat menderita strongyloidiasis tanpa gejala sebelumnya, tetapi "hiperinfeksi" ini dapat terjadi kemudian, bahkan jika sistem kekebalan tubuh Anda melemah.

Apakah Strongyloidiasis menular?

Strongyloidiasis biasanya tidak menular. Kebanyakan orang tertular melalui kontak dengan tanah yang terkontaminasi. Sangat jarang penyakit ini ditularkan dari orang lain atau dari organ transplantasi.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit tersebut?

Untuk mendiagnosis strongyloidiasis, dokter Anda akan menguji satu atau lebih cairan tubuh untuk mengetahui keberadaan cacing Strongyloides. Mereka juga akan mencari ruam pada kulit Anda, terutama di pergelangan tangan, paha, dan di antara bokong Anda. Tes-tes berikut mungkin akan dilakukan:

• Tes feses/tinja.
• Tes dahak (dahak dari paru-paru).
• Tes darah.

Bagaimana cara mengobatinya?

Strongyloidiasis diobati dengan obat antiparasit. Ivermectin, kadang-kadang dengan albendazole, adalah pengobatan yang paling efektif. Pengobatan biasanya berlangsung selama dua hingga empat belas hari, kadang-kadang lebih lama. Jika Anda sedang menjalani terapi imunosupresif, dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis obat untuk sementara waktu.

Yang terpenting adalah, meskipun Anda tidak memiliki gejala, Anda tetap harus mencari pengobatan jika Anda mengalami infeksi Strongyloides. Hanya dengan begitu Anda dapat menghindari kondisi serius yang disebut "hiperinfeksi".

Bagaimana kamu bisa bertahan dalam situasi ini?

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena strongyloidiasis:

• Kenakan pakaian pelindung saat bersentuhan dengan tanah di area yang mungkin terdapat cacing Strongyloides. Ini termasuk sepatu, sarung tangan, dan lain-lain.
• Berhati-hatilah terutama di daerah dengan sanitasi yang buruk, karena tanah di tempat-tempat seperti itu lebih mungkin terkontaminasi.
• Jika Anda akan menjalani operasi atau memulai pengobatan yang akan melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, mintalah dokter Anda untuk memeriksa adanya infeksi. Jika Anda didiagnosis menderita strongyloidiasis pada saat itu, Anda dapat mengobatinya selagi sistem kekebalan tubuh Anda masih kuat. Ini dapat membantu mencegah "hiperinfeksi".

Apa yang terjadi jika Anda terkena Strongyloidiasis?

Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, Anda harus segera mencari pengobatan untuk infeksi Strongyloides. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit, atau Anda mungkin perlu menjalani beberapa kali pengobatan untuk sepenuhnya menghilangkan infeksi tersebut. Jika sistem kekebalan tubuh Anda sehat, obat antiparasit seringkali dapat berhasil mengobati infeksi tersebut. Anda juga harus menemui dokter setelah pengobatan untuk memastikan semua cacing telah hilang.

Apakah Strongyloidiasis dapat disembuhkan sepenuhnya?

Ya, strongyloidiasis dapat disembuhkan dengan pengobatan antiparasit, terutama pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat. Namun, jika mencapai tahap "hiperinfeksi", pengobatannya sedikit lebih sulit karena komplikasi yang menyertainya.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, bicarakan dengan dokter Anda tentang pemeriksaan infeksi. Pelajari cara melindungi diri dari penyakit dan apa yang harus dilakukan jika Anda sakit.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Temui dokter jika terjadi hal-hal berikut:

• Jika Anda memiliki gejala strongyloidiasis.
• Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah dan Anda khawatir tentang infeksi Strongyloides.
• Jika Anda bepergian ke daerah di mana Strongyloides umum terjadi (terutama jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah), bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mencegah infeksi.
• Jika Anda akan menjalani perawatan atau operasi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, dokter Anda mungkin akan melakukan tes infeksi sebelum memulai perawatan.

Kapan Anda perlu pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU)?

Jika Anda mengalami salah satu gejala parah berikut, segera pergi ke ruang gawat darurat (UGD) :

• Demam tinggi (103 derajat Fahrenheit / 39,4 derajat Celsius).
• Kebingungan atau perubahan mental lainnya.
• Tekanan darah rendah.
• Kesulitan bernapas atau sesak napas bahkan saat berdiri diam.
• Nyeri dada yang baru muncul atau memburuk.
• Tidak ada atau hanya sedikit urin yang dikeluarkan.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter Anda:

• Bagaimana cara menghindari infeksi seperti Strongyloides?
• Apakah saya perlu menjalani tes strongyloidiasis?
• Apakah saya berisiko lebih tinggi terkena penyakit strongyloidiasis yang serius?
• Bagaimana cara saya minum obat?
• Seberapa cepat saya akan sembuh?
• Kapan sebaiknya aku datang menemuimu lagi?
• Kapan saya perlu pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Beberapa poin penting yang perlu diingat.

Sebagian besar orang yang terkena strongyloidiasis tidak akan sakit parah. Namun , jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, penyakit ini dapat mengancam jiwa. Jika Anda akan menjalani transplantasi organ, akan mulai mengonsumsi kortikosteroid, atau jika sistem kekebalan tubuh Anda melemah karena alasan lain, tanyakan kepada dokter Anda tentang pemeriksaan strongyloidiasis. Pengobatan dini adalah cara terbaik untuk mencegah penyakit serius.