Apa itu perineum? Mari kita pelajari tentang bagian tubuh Anda yang kecil namun sangat penting ini.

Halo! Apa kabar? Hari ini kita akan membahas bagian tubuh kita yang mungkin jarang kita bicarakan, tetapi sangat penting. Ini yang disebut dokter sebagai perineum. Mungkin Anda belum pernah mendengar nama ini sebelumnya. Tapi jangan khawatir, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang mudah Anda pahami.

Apa sebenarnya perineum itu? Di mana letaknya?

Sederhananya, perineum Anda adalah bagian kulit yang sensitif di antara alat kelamin Anda (bukaan vagina pada wanita, atau skrotum pada pria) dan anus Anda (tempat kita buang air besar). Bayangkan seperti ruang kecil. Ini adalah bagian yang kita lihat dari luar.

Namun, perineum bukan hanya kulit yang terlihat di luar. Sebenarnya, perineum adalah area yang terletak di bawah rongga panggul kita. Artinya, di bawah kulit tersebut, terdapat beberapa struktur dan otot penting di dalam tubuh kita. Lebih tepatnya, perineum terletak di bawah otot-otot dasar panggul kita.

Jadi, Anda mengerti, kan? Tempat ini mungkin tampak kecil, tetapi sebenarnya jauh lebih dalam dari itu.

Apa yang terjadi pada perineum? Mengapa ini penting bagi kita?

Perineum kecil ini membantu lebih banyak hal daripada yang Anda bayangkan.

• Untuk rangsangan dan kenikmatan seksual: Perineum memiliki banyak ujung saraf di kulit. Ini membantu dalam rangsangan dan respons seksual. Artinya, ini adalah zona erotis tubuh kita.
• Dukungan dasar panggul: Otot-otot di dasar panggul kita berfungsi menahan organ-organ seperti kandung kemih, sebagian usus besar, dan organ reproduksi pada tempatnya. Perineum memberikan fondasi dan dukungan yang baik untuk otot-otot dasar panggul ini.
• Buang air kecil, buang air besar, dan hubungan seksual: Struktur di dalam tubuh kita, di daerah perineum, membantu proses-proses ini.
• Persalinan (untuk wanita): Struktur di perineum wanita membantunya melahirkan bayi secara normal. Area ini adalah area yang paling meregang selama persalinan.

Sekarang kamu mengerti pentingnya hal ini, kan?

Mari kita pelajari lebih lanjut tentang lokasi dan bentuk perineum.

Kami telah menjelaskan bahwa perineum terletak di antara alat kelamin dan anus. Bagian yang terlihat ini sesuai dengan struktur di dalam tubuh yang tidak dapat kita lihat.

Secara internal, perineum terletak di bawah otot utama dasar panggul kita (otot levator ani). Ia juga membentang di atas tulang panggul kita. Bayangkan seperti ini:

• Secara anterior: Perineum dimulai dari simfisis pubis, yaitu persendian antara tulang panggul kiri dan kanan, di bagian depan panggul kita.
• Di belakang: Dari situ, ia memanjang hingga ke tulang ekor/koksis.
• Secara lateral: Ini meluas ke dua tulang (tulang duduk atau tuberositas iskial) di sisi kanan dan kiri panggul kita, yang menekan ke tanah saat kita duduk.

Dokter terkadang menggambarkan batas perineum sebagai bentuk berlian. Bayangkan sebuah garis imajiner yang ditarik di antara kedua tulang duduk Anda. Garis ini membagi berlian menjadi dua segitiga:

1. Segitiga urogenital: Di sinilah letak alat kelamin, uretra, dan otot-otot terkait.

2. Segitiga anus: Di sinilah letak lubang anus dan otot sfingter anus. Otot-otot ini membantu mengencangkan dan mengendurkan anus selama buang air besar.

Di tempat kedua segitiga ini bertemu, terdapat massa tebal jaringan fibrosa-otot yang disebut badan perineum . Ini memainkan peran utama dalam menopang dasar panggul. Area ini lebih rentan terhadap cedera selama persalinan.

Seberapa besar perineum? Terbuat dari apa perineum?

Perineum wanita biasanya memiliki panjang sekitar 1,5 inci (3,8 sentimeter). Perineum pria bisa mencapai 2 inci (5 sentimeter) atau sedikit lebih panjang.

Perineum memiliki beberapa lapisan di bawah kulit. Lapisan-lapisan ini meliputi jaringan ikat, jaringan lemak, otot, dan selaput . Sebuah saraf yang sangat penting bernama saraf pudendal melewati perineum, bercabang ke area seperti alat kelamin, otot dasar panggul, dan rektum. Jaringan saraf yang kompleks inilah yang memungkinkan perineum merespons sensasi seksual dan membantu kita buang air kecil dan buang air besar.

Apa saja kondisi dan penyakit umum yang memengaruhi perineum?

Penyebab utama cedera perineum adalah persalinan . Sekitar 85% ibu yang melahirkan secara normal mengalami robekan perineum. Namun, siapa pun, tanpa memandang jenis kelamin, dapat mengalami cedera perineum.

Hal-hal yang terutama memengaruhi perempuan

• Persalinan normal: Saat bayi keluar dari vagina, vagina dan perineum meregang, terkadang robek. Sebagian besar robekan kecil ini akan sembuh seiring waktu. Namun, tergantung pada ukuran robekan, jahitan mungkin diperlukan untuk memperbaiki jaringan. Robekan yang lebih besar dapat merusak otot dasar panggul atau otot anus di dekatnya. Ketika perineum robek, akan sulit untuk buang air kecil, buang air besar, atau berhubungan seks.
• Episiotomi: Ini adalah prosedur di mana dokter atau bidan membuat sayatan kecil di perineum sebelum persalinan untuk memperlebar lubang vagina. Dahulu prosedur ini umum dilakukan, tetapi sekarang tidak lagi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa beberapa wanita yang menjalani episiotomi mungkin mengalami nyeri panggul dan inkontinensia di kemudian hari.

Hal-hal yang secara khusus memengaruhi pria

• Prostatitis:Jika kelenjar prostat terinfeksi atau terluka, ia dapat membengkak dan terasa nyeri. Rasa nyeri ini dapat dirasakan di alat kelamin dan perineum.
• Pembedahan: Terkadang dokter harus memotong perineum untuk melakukan operasi prostat, mengangkat tumor, atau mengobati penyempitan uretra.

Hal-hal yang memengaruhi kedua jenis kelamin

Kondisi berikut dapat terjadi pada wanita dan pria:

• Disfungsi dasar panggul: Jika perineum rusak, ada kemungkinan lebih besar mengalami kesulitan buang air kecil atau buang air besar.
• Kista atau abses perineum: Kista yang terinfeksi dapat terbentuk di kulit perineum atau di dalam anus. Kista ini seringkali berwarna merah, bengkak, dan terasa nyeri.
• Wasir: Ini adalah pembengkakan pembuluh darah di dalam atau di sekitar anus. Wasir bisa internal atau eksternal. Wasir dapat menyebabkan perdarahan, gatal, atau nyeri di daerah perineum.
• Jebakan saraf pudendal: Saraf pudendal, yang telah kita bahas sebelumnya, melewati perineum. Jika saraf ini mengalami cedera dan peradangan, dapat menyebabkan nyeri di perineum. Nyeri ini dapat dimulai secara tiba-tiba atau meningkat secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan.
• Nyeri alih: Beberapa kondisi yang bermula di satu bagian tubuh dapat menyebabkan nyeri di perineum. Misalnya , radang usus buntu, radang usus besar , dan beberapa penyakit saluran pencernaan dapat menyebabkan nyeri di perineum.
• Gangren Fournier: Ini adalah infeksi bakteri yang sangat langka yang menyebabkan kematian kulit di area genital dan perineum. Penyakit ini paling sering terjadi pada pria berusia antara 50 dan 60 tahun yang menderita diabetes.
• Cedera atau trauma: Kecelakaan seperti mengendarai sepeda motor, bersepeda, dan menunggang kuda dapat merusak perineum. Jika Anda seorang pesepeda, menggunakan jok sepeda tanpa bagian depan dapat mengurangi tekanan pada perineum dan mengurangi risiko cedera.
• Pelecehan seksual: Robekan atau cedera pada perineum dapat menjadi tanda pelecehan atau kekerasan seksual.

Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki masalah pada perineum? (Gejala)

Tanda utama bahwa ada sesuatu yang salah dengan perineum adalah rasa sakit . Setelah melahirkan, rasa sakit yang menyertai robekan perineum dapat membuat sulit untuk berjalan atau duduk.

Mungkin ada gejala lain yang dapat mengindikasikan masalah pada otot dan organ di perineum atau rongga panggul sekitarnya:

• Kesulitan buang air kecil atau buang air besar.
• Perineum terasa nyeri atau gatal.
• Nyeri saat berhubungan seks atau buang air kecil.
• Pria mengalami kesulitan ereksi.
• Benjolan, kemerahan, atau pembengkakan di daerah perineum.

Jika Anda mengalami gejala seperti ini, sebaiknya periksakan diri ke dokter dan mintalah saran tanpa merasa malu atau takut.

Tes untuk memeriksa kesehatan perineum.

Dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa adanya cedera, infeksi, atau kondisi lain di daerah perineum. Pemeriksaan ini juga dapat mencakup pemeriksaan rektal digital, yang dapat mendeteksi kelainan apa pun.

Selain itu, prosedur pencitraan juga dapat mengidentifikasi masalah di daerah perineum:

• CT Scan: Dapat memeriksa kerusakan pada perineum di dalam tubuh.
• MRI: Menunjukkan apakah ada kerusakan pada pembuluh darah atau otot di perineum.
• Ultrasonografi: Menunjukkan pembuluh darah yang rusak di perineum.
• Rontgen dengan zat pewarna: Ini dapat digunakan untuk melihat apakah ada kerusakan pada uretra, karena uretra melewati jaringan perineum.

Apa saja pengobatan untuk perineum?

Jika Anda mengalami luka atau robekan di perineum, dokter Anda akan memutuskan apakah perlu dijahit untuk penyembuhan. Sementara itu, Anda dapat melakukan hal-hal berikut untuk membantu mengurangi rasa sakit:

• Mandi rendam dan kompres hangat: Mandi rendam adalah metode merendam perineum dalam air hangat kuku yang dangkal untuk membantu membersihkan dan menyembuhkannya. Lakukan ini selama lima hingga sepuluh menit dua kali sehari. Setelah mandi, tepuk-tepuk perineum hingga kering dengan lembut, jangan dengan keras.
• Obat pereda nyeri dan semprotan pereda nyeri: Mengonsumsi obat pereda nyeri seperti Parasetamol atau Ibuprofen , atau menggunakan semprotan pereda nyeri, dapat membantu mengendalikan rasa sakit hingga sembuh. Jika Anda menderita wasir, tisu basah dan krim juga dapat membantu mengurangi rasa sakit, gatal, dan peradangan di daerah perineum.
• Botol peri: Ini adalah botol kecil yang dapat Anda isi dengan air hangat dan gunakan untuk membersihkan perineum setelah menggunakan toilet. Ini akan mengurangi risiko cedera akibat menyeka dengan tisu toilet.
• Mencegah sembelit: Mengejan saat buang air besar dapat meningkatkan nyeri perineum. Sembelit dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan tinggi serat (sayuran, buah-buahan, dan kacang-kacangan) dan minum setidaknya delapan gelas air sehari.
• Latihan otot dasar panggul (latihan Kegel): Latihan Kegel ini memperkuat otot dasar panggul setelah melahirkan.Melakukan hal tersebut dapat membantu tubuh Anda pulih dari cedera seperti keseleo dan tegang otot. Dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke fisioterapis untuk latihan otot dasar panggul tertentu. Namun ingat, latihan ini hanya boleh dilakukan setelah cedera dan di bawah pengawasan medis.

Jika terdapat benjolan yang terinfeksi, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik , atau mereka mungkin akan melakukan sayatan dan mengeringkannya. Pembedahan juga mungkin diperlukan jika terdapat wasir parah atau kerusakan saraf di perineum.

Apakah pijat membantu mengurangi robekan perineum saat persalinan?

Tidak mungkin mencegah robekan perineum sepenuhnya, tetapi dikatakan bahwa memijat perineum sebelum dan selama persalinan dapat mengurangi kemungkinan terjadinya robekan.

Kapan saya harus mulai pijat ini? Seberapa sering saya harus melakukannya?

Sebaiknya pijatan perineum ini dimulai sekitar minggu ke-34 kehamilan Anda.

Sisihkan waktu sekitar lima menit setiap kali. Rencanakan untuk melakukan pijatan ini tiga hingga empat kali seminggu.

Bagaimana cara memijat perineum?

Sebelum melakukan ini, pilih waktu dan tempat di mana Anda dapat bersantai. Sebelum memulai, cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun lembut. Ini akan membantu mencegah bakteri masuk ke dalam vagina.

• Berbaringlah telentang, lebarkan kedua kaki, dan tekuk lutut. Pastikan punggung Anda ditopang dengan baik.
• Oleskan sedikit minyak alami (seperti minyak kelapa, minyak zaitun) atau pelumas yang larut dalam air pada jari, ibu jari, dan perineum Anda.
• Masukkan salah satu ibu jari Anda (dengan sedikit pelumas) sekitar satu inci atau satu setengah inci ke dalam vagina Anda. Kemudian perlahan masukkan ibu jari Anda yang lain.
• Tekan dinding belakang vagina ke arah anus dengan kedua ibu jari. Berikan tekanan yang cukup hingga terasa sedikit tarikan di dalam vagina. Tahan posisi ini selama satu atau dua menit.
• Kemudian, gerakkan ibu jari Anda perlahan membentuk huruf "U". Anda akan merasakan tarikan lembut.

Jika Anda merasakan sakit saat melakukan ini, hentikan. Selain itu, sebaiknya bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Hal-hal yang perlu kita ingat

Perineum Anda adalah area kulit yang halus di antara alat kelamin dan anus, dan jaringan di bawahnya yang membentuk dasar rongga panggul Anda. Ini sangat penting untuk stabilitas struktural panggul Anda.

Namun, jangan panik jika perineum Anda robek saat melahirkan. Anda mungkin memerlukan jahitan, tetapi sebagian besar cedera akan sembuh seiring waktu. Dokter Anda akan memberi tahu Anda cara mengatasi rasa sakit selama masa pemulihan. Penting untuk menyadari bagian tubuh ini dan segera mencari nasihat medis jika Anda memiliki kekhawatiran. Tetap sehat!

Perineum , kesehatan panggul, persalinan, robekan perineum, pijat perineum, kesehatan wanita, kesehatan pria