Meredakan Nyeri Persalinan? Mari kita bahas!

Jika Anda sedang hamil, salah satu pertanyaan terbesar yang mungkin Anda miliki saat ini adalah bagaimana mengatasi nyeri persalinan, yaitu rasa sakit yang menyertai kelahiran bayi Anda. Tentu saja, pengalaman setiap orang tidak sama. Seberapa besar rasa sakit yang Anda rasakan bergantung pada sejumlah faktor. Misalnya, ukuran bayi, posisi bayi, seberapa kuat kontraksi rahim Anda, dan kemampuan umum Anda untuk menoleransi rasa sakit.

Mengapa nyeri persalinan ini muncul? Bagaimana rasanya?

Sederhananya, nyeri persalinan disebabkan oleh kontraksi dan relaksasi rahim. Hal ini untuk membantu mendorong bayi ke bawah melalui jalan lahir. Pada saat ini, leher rahim mulai membuka (dilatasi) dan menipis (efasi), sebagai persiapan bayi untuk keluar. Anda mungkin juga merasakan nyeri akibat tekanan kepala bayi pada kandung kemih dan usus. Kemudian, Anda mungkin merasakan nyeri saat bayi mendorong keluar melalui vagina.

Sebagian besar waktu, rasa sakit yang paling hebat selama persalinan adalah kontraksi. Sensasi rasa sakit ini bervariasi dari orang ke orang. Mungkin tidak sama pada satu kehamilan dengan kehamilan berikutnya. Bagi banyak orang, rasanya seperti nyeri tajam di punggung dan perut bagian bawah, serta tekanan di vagina. Beberapa orang mengatakan rasanya seperti menstruasi . Bagi yang lain, rasanya seperti gelombang kontraksi yang kuat, seperti perut akan meledak.

Terkadang , orang lebih mengkhawatirkan pereda nyeri daripada seberapa parah nyeri tersebut, seberapa lama nyeri itu berlangsung, dan berapa lama nyeri itu terjadi. Ada dua cara utama untuk mengurangi nyeri persalinan: dengan obat-obatan dan tanpa obat-obatan.

Hal terpenting adalah berbicara dengan penyedia layanan perawatan kehamilan Anda tentang metode pereda nyeri ini. Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Membicarakan hal ini sebelum Anda melahirkan akan memudahkan Anda dalam mengambil keputusan ketika saatnya tiba.

Apakah melahirkan benar-benar menyakitkan?

Banyak orang mengalami rasa sakit selama persalinan, bahkan dengan obat penghilang rasa sakit. Seperti apa rasa sakit ini, berapa lama berlangsung, dan di mana letaknya dapat bervariasi dari orang ke orang dan dari satu kehamilan ke kehamilan berikutnya.

Apa saja pilihan untuk mengurangi rasa sakit saat melahirkan?

Penting untuk mengetahui pilihan pereda nyeri apa saja yang tersedia selama persalinan. Silakan diskusikan hal ini dengan dokter Anda sebelum bayi Anda diperkirakan lahir. Mengetahui apa yang diharapkan serta pro dan kontra dari setiap pereda nyeri akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat ketika saatnya tiba.

Ingat, pilihan pereda nyeri yang dapat Anda pilih mungkin berbeda-beda tergantung pada kondisi persalinan Anda. Sepanjang persalinan, dokter Anda akan membantu Anda memilih pilihan pereda nyeri yang tepat untuk Anda, berdasarkan kondisi Anda dan seberapa nyaman Anda.

Dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke ahli anestesi (dokter yang spesialis dalam manajemen nyeri) untuk menjelaskan pilihan pereda nyeri, seperti anestesi epidural atau spinal. Ahli anestesi akan dengan senang hati menjawab pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.

Berikut beberapa obat penghilang rasa sakit yang paling umum digunakan selama persalinan:

1. Analgesik

Dokter memberikan obat penghilang rasa sakit ini, yang disebut "analgesik," baik melalui infus (intravena) atau disuntikkan ke otot untuk membantu mengurangi nyeri persalinan. Obat-obatan ini tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit, tetapi dapat menguranginya secara signifikan. Karena "analgesik" ini memengaruhi seluruh tubuh Anda dan dapat membuat Anda dan bayi Anda mengantuk, obat ini terutama digunakan pada tahap awal persalinan untuk membantu Anda beristirahat dan menghemat energi.

Bagaimana obat pereda nyeri ini digunakan selama persalinan?

Obat-obatan ini diberikan secara intravena atau disuntikkan ke otot. Obat ini memblokir respons tubuh terhadap rasa sakit, bukan menghilangkannya. Analgesik adalah jenis obat yang disebut opioid.

Apa saja risiko penggunaan opioid selama persalinan?

Penggunaan opioid untuk mengatasi nyeri persalinan dapat menyebabkan kesulitan bernapas pada bayi segera setelah lahir, dan dapat membuat bayi merasa lelah atau "tidak sadar". Oleh karena itu, pastikan untuk bertanya kepada dokter atau ahli anestesi Anda tentang pro dan kontra penggunaan analgesik.

2. Anestesi Lokal

Anestesi lokal membius area kecil di tubuh Anda, seperti vagina dan area sekitarnya. Dokter memberikan anestesi ini saat Anda akan melahirkan (atau jika diperlukan jahitan setelah bayi lahir).

Apa itu anestesi lokal untuk persalinan?

Ini digunakan untuk membius area kecil tubuh Anda selama persalinan. Dokter anestesi akan menyuntikkan zat pereda nyeri ke saraf yang menghantarkan sensasi ke area tersebut. Misalnya, dapat membius vagina, vulva, dan area di antara vagina dan anus (perineum). Ini sangat berguna jika Anda perlu menjalani episiotomi atau jika Anda perlu memperbaiki robekan pada vagina setelah melahirkan. Efek samping dari anestesi lokal jarang terjadi.

Apa itu Blok Pudendal?

Blok pudendal juga merupakan jenis anestesi lokal. Ini melibatkan pemberian suntikan ke saraf pudendal Anda. Dokter memberikan ini segera setelah bayi Anda diperkirakan lahir. Ini mengurangi rasa sakit di sekitar vagina dan anus Anda saat bayi Anda bergerak ke bawah melalui saluran kelahiran dan keluar dari vagina Anda. Dokter biasanya lebih suka menggunakan obat yang disebut lidokain untuk blok pudendal karena efeknya lebih lama daripada obat lain.

3. Anestesi Regional

Anestesi regional adalah bentuk pereda nyeri yang paling umum dan efektif selama persalinan. Anestesi ini dapat sangat mengurangi atau menghilangkan nyeri di punggung bagian bawah Anda. Anestesi ini juga dapat digunakan jika Anda menjalani operasi caesar. Terdapat tiga jenis anestesi regional: spinal, epidural, dan kombinasi keduanya (gabungan spinal/epidural). Pada setiap metode ini, ahli anestesi menyuntikkan obat ke saraf di punggung bagian bawah Anda untuk "memblokir" rasa sakit di area tubuh yang luas saat Anda sadar.

Apa tiga jenis anestesi regional yang digunakan selama persalinan?

• Blok Epidural: Dokter anestesi Anda akan memasukkan tabung plastik tipis, yang disebut kateter, ke punggung Anda. Tabung ini dibiarkan di tempatnya hingga akhir persalinan dan dihubungkan ke pompa. Ini memungkinkan Anda untuk mengonsumsi obat dalam dosis kecil sesuai kebutuhan selama persalinan. Jika Anda harus menjalani operasi caesar, dokter Anda dapat memberikan dosis obat yang lebih kuat melalui tabung ini. Epidural adalah metode pereda nyeri yang paling populer di negara-negara seperti Amerika Serikat. Epidural akan membuat punggung bawah dan kaki Anda mati rasa. Dibutuhkan sekitar 15 menit agar epidural mulai bekerja. Anda masih dapat bergerak di tempat tidur dan mengubah posisi dengan epidural.
• Blok Spinal: Blok spinal sering digunakan setelah operasi caesar yang direncanakan. Ahli anestesi menggunakan jarum tipis untuk membius area di sekitar sumsum tulang belakang Anda (kanal tulang belakang). Metode ini bekerja dengan cepat dan dapat membuat Anda bebas nyeri selama sekitar dua jam. Tidak seperti epidural, blok spinal tidak memberikan efek penghilang rasa sakit yang berkelanjutan.
• Kombinasi Spinal-Epidural (CSE): Ini adalah kombinasi epidural dan spinal. Anestesi spinal memberikan efek mati rasa yang lebih cepat dan dapat digunakan bersamaan dengan obat-obatan tambahan jika diperlukan.

Kapan anestesi regional diberikan?

Waktu terbaik untuk mendapatkan anestesi regional bergantung pada bagaimana Anda dan bayi Anda merespons persalinan. Jika Anda meminta anestesi regional selama persalinan, dokter Anda akan menghubungi ahli anestesi. Ahli anestesi kemudian akan datang ke kamar Anda dan memberikan anestesi. Kekuatan anestesi regional akan berkurang seiring waktu, jadi pengaturan waktu sangat penting. Dokter akan memastikan bahwa persalinan Anda berada pada tingkat anestesi yang tepat. Namun, jika Anda menunda mendapatkan epidural, Anda mungkin tidak bisa mendapatkannya. Itulah mengapa ada baiknya mempelajari pilihan anestesi sebelum bayi Anda lahir. Tidak ada aturan baku, dan jika Anda tiba-tiba berubah pikiran, epidural selalu menjadi pilihan.

Jika Anda meminta anestesi regional, Anda mungkin akan menerima anestesi epidural atau spinal, atau kombinasi keduanya. Dokter akan memilih jenis anestesi berdasarkan kondisi kesehatan umum Anda dan kemajuan persalinan Anda.

Bagaimana cara kerja epidural?

Dokter anestesi akan memberikan epidural saat Anda duduk atau berbaring miring. Pertama, ia akan membius area di punggung bawah Anda dengan anestesi lokal. Kemudian, jarum khusus akan dimasukkan ke area yang telah dibius untuk menemukan titik yang tepat untuk menyuntikkan anestesi. Setelah anestesi disuntikkan, dokter anestesi akan mencabut jarum tersebut. Sebuah tabung plastik kecil yang disebut kateter epidural akan dibiarkan di tempatnya setelah jarum dicabut, untuk memberikan obat pereda nyeri sesuai kebutuhan hingga persalinan selesai.

Apakah anestesi regional akan memengaruhi bayi saya?

Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa anestesi regional aman bagi Anda dan bayi Anda.

Seberapa cepat anestesi regional mulai bekerja dan berapa lama efeknya bertahan?

Anestesi epidural mulai bekerja dalam waktu 10 hingga 20 menit setelah penyuntikan. Pereda nyeri dari epidural berlangsung hingga akhir persalinan Anda, karena obat tambahan dapat diberikan melalui kateter kapan saja.

Anestesi spinal mulai bekerja segera setelah penyuntikan. Pereda nyeri berlangsung sekitar dua jam. Jika persalinan Anda diperkirakan akan berlangsung lebih lama, dokter Anda akan memasukkan kateter epidural dan memberi Anda obat untuk melanjutkan pereda nyeri selama diperlukan.

Seberapa besar rasa sakit yang akan saya rasakan dari anestesi regional?

Meskipun Anda merasa lega dari rasa sakit, Anda mungkin masih merasakan tekanan akibat kontraksi rahim. Anda mungkin juga merasakan tekanan saat dokter memeriksa Anda. Anda mungkin tidak dapat berjalan sebagian besar waktu. Anda harus terjaga, waspada, dan dapat merasakan saat waktunya untuk mengejan.

Apakah saya harus tetap beristirahat di tempat tidur setelah menerima anestesi lokal?

Tidak selalu. Dokter anestesi Anda dapat menyesuaikan anestesi sehingga Anda dapat duduk di kursi atau berjalan. Berjalan atau duduk juga dapat membantu mempercepat persalinan. Jika Anda mau, tanyakan kepada dokter anestesi Anda tentang "epidural berjalan".

Apakah epidural akan menunda persalinan saya?

Bagi sebagian orang, kontraksi rahim mungkin melambat untuk sementara waktu setelah anestesi regional. Namun bagi banyak orang, anestesi regional membantu mereka rileks, dan dengan memungkinkan mereka untuk rileks, pola kontraksi mereka sebenarnya membaik.

Jika saya mendapatkan epidural, apakah saya akan bisa mengejan?

Ya. Anestesi regional memungkinkan Anda untuk rileks dengan nyaman sampai leher rahim Anda terbuka. Ketika leher rahim Anda sudah sepenuhnya terbuka dan saatnya untuk mengejan, Anda akan memiliki lebih banyak energi. Anestesi regional seharusnya tidak memengaruhi kemampuan Anda untuk mengejan. Justru akan mempermudah Anda untuk mengejan.

Apakah ada efek samping dari anestesi regional?

Dokter anestesi Anda akan mengambil tindakan pencegahan khusus untuk mencegah komplikasi. Meskipun komplikasi jarang terjadi, beberapa efek samping mungkin meliputi:

• Tekanan darah rendah: Anda akan diberikan cairan infus (cairan IV), dan dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda untuk mencegahnya turun terlalu rendah.
• Gatal ringan selama persalinan: Jika rasa gatal menjadi mengganggu, dokter anestesi dapat mengatasinya.
• Sakit kepala: Minum banyak cairan dan mengonsumsi obat pereda nyeri setelah anestesi regional dapat membantu meredakan sakit kepala. Jika sakit kepala berlanjut, beri tahu dokter Anda.
• Reaksi alergi: Meskipun reaksi alergi terhadap anestesi lokal jarang terjadi, reaksi tersebut dapat serius.

Jika Anda pernah menjalani operasi besar pada punggung bagian bawah di masa lalu, atau jika Anda memiliki kondisi kesehatan tertentu, Anda mungkin tidak dapat menjalani epidural atau blok spinal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko epidural atau blok spinal berdasarkan riwayat kesehatan Anda.

4. Anestesi Umum

Anestesi umum membuat Anda benar-benar tertidur. Meskipun aman, anestesi umum berarti Anda tidak akan dapat melihat bayi Anda segera setelah lahir. Anestesi ini sering digunakan dalam keadaan darurat.

Kapan anestesi umum digunakan selama persalinan?

Anestesi umum berarti Anda akan benar-benar tertidur selama proses kelahiran bayi Anda. Anestesi ini bekerja dengan cepat, tetapi biasanya hanya menjadi pilihan untuk operasi caesar darurat atau keadaan darurat lainnya, seperti pendarahan hebat selama persalinan.

Apa saja risiko menidurkan bayi selama persalinan?

Salah satu risiko anestesi umum adalah makanan masuk ke paru-paru (aspirasi). Ini berarti bahwa saat Anda tertidur, makanan dari perut Anda keluar dari mulut dan terhirup. Ini adalah risiko utama anestesi umum, bukan hanya untuk persalinan, tetapi untuk operasi apa pun.

5. Nitrogen Oksida

Nitrous oksida, atau "gas tertawa," adalah gas yang tidak berbau atau berasa. Anda menghirupnya melalui masker. Gas ini membantu mengurangi kecemasan selama persalinan, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit.

Apa saja keuntungan dan kerugian dari gas tertawa?

Nitrous oksida tidak digunakan secara luas di Amerika Serikat seperti di negara lain. Ini adalah gas yang dihirup melalui corong mulut saat akan mengalami kontraksi. Gas ini bekerja cepat, tetapi juga cepat hilang efeknya. Para peneliti kesehatan masih mempelajari efek jangka panjang nitrous oksida. Nitrous oksida dapat memengaruhi pernapasan Anda, dan juga dapat menyebabkan mual, muntah, dan pusing.

Apa saja cara alami untuk mengurangi nyeri persalinan?

Ada banyak cara untuk mengatasi rasa sakit selama persalinan tanpa obat. Persalinan alami biasanya tidak menggunakan obat apa pun. Sebaliknya, orang menggunakan latihan pernapasan dan teknik relaksasi untuk membantu mereka mengatasi persalinan dan kelahiran.

Beberapa contoh cara mengurangi rasa sakit tanpa obat:

• Mendapatkan pijat.
• Tidak apa-apa untuk mandi air panas atau berendam.
• Mendengarkan musik yang menenangkan dan ringan.
• Berayun di atas bola latihan (`(bola persalinan)`).
• Berlatih latihan pernapasan dalam.
• Bermeditasi atau menggunakan hipnosis/hipnobirthing.
• Mempraktikkan teknik relaksasi lainnya.
• Akupunktur (Akupresur).

Seringkali, kehadiran suami atau pasangan, seorang doula persalinan, atau teman di dekat Anda selama persalinan dapat memberikan dukungan dan dorongan positif yang besar. Ini disebut dukungan persalinan berkelanjutan . Beberapa orang bahkan memilih untuk menggunakan metode alami ini bersamaan dengan pengobatan.

Jenis persalinan apa yang paling menyakitkan?

Ini pertanyaan yang sulit dijawab karena ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan. Beberapa hal tersebut meliputi seberapa besar bayi Anda, seberapa lebar panggul Anda, apakah Anda pernah melahirkan sebelumnya, dan metode persalinan seperti apa yang Anda inginkan.

Meskipun ada baiknya mengetahui pilihan pereda nyeri sebelum melahirkan, proses persalinan tidak dapat diprediksi. Bicarakan kekhawatiran Anda dengan dokter, dan mereka akan membantu Anda memutuskan apa yang terbaik untuk Anda.

Apakah ada obat penghilang rasa sakit untuk nyeri persalinan?

Beberapa jenis narkotika (narkotika/opioid) dapat membantu mengurangi rasa sakit yang Anda rasakan selama persalinan. Meskipun tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit, obat-obatan ini dapat membantu mengendalikan respons Anda terhadap rasa sakit. Dokter Anda akan memberikan obat-obatan ini secara intravena (IV) atau melalui suntikan, biasanya di awal persalinan (ini adalah cara yang paling aman). Bicarakan dengan dokter Anda tentang efek samping opioid, karena obat ini telah terbukti menyebabkan efek samping seperti kantuk dan perubahan pola pernapasan.

Bisakah saya melahirkan tanpa rasa sakit?

Persalinan yang benar-benar tanpa rasa sakit sangatlah tidak mungkin. Namun, ada banyak pilihan untuk membantu mengurangi atau mengelola rasa sakit Anda selama persalinan. Setiap orang mengalami nyeri persalinan secara berbeda. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah berbicara dengan dokter kandungan atau ahli anestesi Anda tentang pilihan yang tersedia. Persalinan dan kelahiran seringkali tidak dapat diprediksi, dan Anda mungkin perlu fleksibel, tetapi akan sangat membantu jika Anda mengetahui apa yang mungkin Anda butuhkan sebelum bayi Anda lahir.

Apa saja alternatif selain epidural?

Epidural adalah bentuk pereda nyeri persalinan yang paling banyak dibicarakan dan populer. Jika Anda merasa tidak membutuhkan epidural, ada pilihan lain yang dapat membantu mengurangi rasa sakit Anda. Blok saraf pudendal atau asetaminofen (parasetamol) mungkin bermanfaat jika Anda tidak menyukai ide epidural. Atau, Anda dapat mencari pilihan non-obat, seperti kelas persalinan.

Hal-hal terpenting yang perlu diingat (Pesan Utama)

Persalinan bisa menjadi pengalaman yang menyakitkan. Oleh karena itu, mempelajari semua pilihan yang tersedia untuk mengurangi rasa sakit akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang apa yang terbaik untuk Anda. Mintalah dokter Anda untuk menjelaskan cara kerja setiap metode dan apa yang mereka rekomendasikan berdasarkan riwayat kesehatan Anda. Memiliki rencana tentang apa yang diharapkan dan bagaimana Anda ingin mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan saat persalinan adalah cara yang baik untuk mempersiapkan diri. Jangan khawatir, Anda tidak sendirian, ada dokter dan perawat yang dapat membantu. Kami berharap Anda menjalani persalinan yang lancar!

Nyeri persalinan, melahirkan, pereda nyeri, epidural, blok spinal, persalinan alami, kehamilan