Apakah Anda sering merasa lelah, lesu, atau mengalami penurunan berat badan? Saat Anda mengunjungi dokter, ia mungkin akan memeriksa hormon Anda. Secara khusus, hormon kortisol. Jadi, tes utama yang dilakukan untuk memeriksa apakah kadar kortisol Anda normal adalah Tes Stimulasi ACTH. Meskipun namanya terdengar agak rumit, sebenarnya cukup sederhana. Mari kita bahas semuanya hari ini.
Singkatnya, apa itu Tes Stimulasi ACTH?
Ini adalah tes medis. Lebih tepatnya, tes ini mengamati bagaimana kedua organ Anda yang disebut kelenjar adrenal merespons hormon yang disebut ACTH (hormon adrenokortikotropik) yang berasal dari otak kita. Apakah ini terdengar agak membingungkan? Oke, mari kita pikirkan seperti ini.
Bayangkan kelenjar pituitari di otak Anda seperti manajer sebuah perusahaan besar. Dua kelenjar adrenal kecil di atas ginjal Anda seperti dua karyawan yang bekerja di perusahaan tersebut.
Ketika manajer (kelenjar pituitari) ingin melakukan sesuatu, ia mengirimkan pesan yang disebut 'ACTH' ke pekerja (kelenjar adrenal). Ketika pesan ini diterima, pekerja (kelenjar adrenal) membuat hormon yang disebut 'kortisol' dan melepaskannya ke dalam tubuh. Kortisol ini adalah hormon yang sangat penting bagi tubuh kita. Hormon ini membantu dalam banyak hal seperti mengendalikan stres, mengendalikan kadar gula darah, dan mengendalikan tekanan darah.
Jadi, yang dilakukan oleh Tes Stimulasi ACTH adalah kita menyuntikkan hormon ACTH sintetis yang diproduksi secara eksternal (disebut cosyntropin) ke dalam tubuh Anda dan melihat apakah kelenjar adrenal Anda (pekerja) meresponsnya dan memproduksi kortisol dengan benar.
Tes ini terutama digunakan untuk mendeteksi kondisi yang disebut 'insufisiensi adrenal' . Ini berarti kelenjar adrenal tidak memproduksi cukup kortisol. Insufisiensi adrenal dibagi menjadi tiga jenis.
| Jenis insufisiensi adrenal | Sederhananya, apa yang terjadi? |
|---|---|
| Insufisiensi Adrenal Primer | Masalahnya di sini terletak pada 'karyawan'. Tepatnya, pada kelenjar adrenal.Terjadi kerusakan. Berapa pun banyaknya pesan (ACTH) yang dikirim oleh pengelola (hipofisis), pekerja (adrenal) tidak dapat bekerja. Kortisol tidak diproduksi. Contoh terbaik dari hal ini adalah penyakit Addison . |
| Insufisiensi Adrenal Sekunder | Masalahnya di sini terletak pada 'manajer'. Artinya, kelenjar pituitari tidak mengirimkan cukup pesan (ACTH). Bahkan jika pekerja (adrenal) baik-baik saja, ia tidak bekerja karena tidak ada pesan. Kortisol tidak diproduksi. |
| Insufisiensi Adrenal Tersier | Masalahnya terletak pada 'bos di atas manajer'. Yaitu, pada bagian otak yang disebut 'hipotalamus'. Di situlah pesan untuk bekerja dikirim ke manajer (kelenjar pituitari). Jika pesan itu tidak datang, manajer tidak akan bekerja, dan oleh karena itu karyawan juga tidak akan bekerja. |
Dalam situasi apa dokter menyarankan Anda untuk melakukan tes ini?
Ada beberapa alasan mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikan tes ini.
- Jika tes darah sebelumnya menunjukkan kadar kortisol rendah: Jika Anda pernah menjalani tes darah karena alasan lain yang menunjukkan kadar kortisol rendah, Anda mungkin diminta untuk melakukan tes ini untuk mengkonfirmasinya.
- Jika Anda memiliki gejala insufisiensi adrenal: Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, jika Anda memiliki gejala seperti kelelahan terus-menerus, penurunan berat badan, sakit perut, mual, pusing, dan tekanan darah rendah, tes ini dilakukan untuk mengetahui apakah kondisi ini adalah penyebabnya.
- Jika Anda telah mengonsumsi steroid dalam waktu lama: Saat Anda menggunakan obat glukokortikoid seperti prednison dalam jangka waktu lama, kelenjar pituitari dan adrenal Anda mungkin berhenti berfungsi sementara. Jadi, setelah Anda berhenti mengonsumsi obat tersebut, tes ini juga dilakukan untuk melihat apakah kelenjar tersebut berfungsi dengan baik kembali.
Bagaimana sebaiknya Anda mempersiapkan diri sebelum ujian?
Ini sangat penting. Anda harus mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat. Biasanya, Anda bisa mengatakan hal-hal seperti ini.
- Puasa: Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama sekitar 6 jam sebelum tes. Hanya air yang diperbolehkan.
- Pembatasan aktivitas: Anda mungkin diminta untuk menghindari aktivitas seperti olahraga berat selama 12-24 jam sebelum tes.
- Makanan: Terkadang Anda mungkin diminta untuk mengonsumsi makanan yang tinggi karbohidrat.
- Menghentikan pengobatan: Beberapa obat yang Anda konsumsi (terutama krim steroid, pil, atau inhaler) dapat memengaruhi hasil tes. Oleh karena itu, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghentikan sementara penggunaannya. Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat Anda tanpa terlebih dahulu bertanya kepada dokter Anda.
Kadar kortisol dalam tubuh kita tidak sama sepanjang hari. Biasanya kadarnya paling tinggi di pagi hari. Oleh karena itu, tes ini sering dilakukan di pagi hari untuk menghindari hasil yang salah.
Oke, sekarang mari kita lihat apa yang terjadi pada hari ujian.
Ini tidak seseram yang Anda bayangkan. Biasanya dilakukan di rumah sakit atau di klinik dokter spesialis endokrinologi. Berikut langkah-langkahnya secara rinci.
1. Pengambilan sampel darah pertama: Pertama, seorang perawat akan mengambil sampel darah dari pembuluh darah di lengan Anda. Ini akan memeriksa kadar kortisol dasar Anda sebelum tes dimulai.
2. Pemberian suntikan: Selanjutnya, perawat akan memberikan suntikan yang mengandung ACTH sintetis (cosyntropin). Suntikan ini biasanya diberikan ke otot lengan Anda. Rasanya seperti disengat semut kecil, tetapi akan hilang dalam beberapa detik.
3. Sampel darah kedua dan ketiga: Anda akan diambil sampel darah lagi 30 menit setelah penyuntikan. Kemudian sampel darah lainnya akan diambil 60 menit kemudian . Ini akan mengukur seberapa banyak kortisol yang telah diproduksi kelenjar adrenal Anda sejak penyuntikan.
4. Pengiriman ke laboratorium: Sampel darah yang diambil dikirim ke laboratorium.
Saat darah Anda diambil, Anda hanya akan merasakan sedikit tusukan. Sensasi itu akan hilang setelah beberapa saat. Anda mungkin merasakan sedikit memar di tempat pengambilan darah, dan itu normal.
Kapan hasilnya akan tersedia dan apa isinya?
Hasil tes ini mungkin baru keluar sekitar seminggu lagi. Hal ini karena setelah hasilnya diterima, dokter Anda akan mempelajarinya dengan cermat dan membandingkannya dengan gejala Anda untuk sampai pada kesimpulan.
Apa yang dimaksud dengan hasil normal?
Pada orang sehat, setelah suntikan ACTH, kelenjar adrenal seharusnya terstimulasi dengan baik dan kadar kortisol dalam darah seharusnya meningkat secara signifikan. Dokter Anda akan menjelaskan nilai-nilai dalam laporan lab Anda dan kisaran normalnya kepada Anda.
Apa yang dimaksud dengan Hasil Abnormal?
Ingat, dokter Anda adalah orang terbaik untuk menjelaskan hasil tes Anda. Jadi jangan takut untuk memikirkan hasilnya.
- Insufisiensi Adrenal Primer (jika ada masalah pada kelenjar adrenal): Pada seseorang dengan kondisi ini, meskipun diberikan suntikan ACTH, kadar kortisol tidak meningkat sama sekali atau hanya meningkat sedikit. Hal ini karena masalahnya terletak pada kelenjar adrenal, dan seberapa pun besar rangsangan yang diberikan dari luar, kelenjar tersebut tidak dapat memproduksi kortisol.
- Insufisiensi Adrenal Sekunder (jika ada masalah dengan kelenjar pituitari): Ketika kelenjar pituitari tidak melepaskan ACTH dalam waktu lama, kelenjar adrenal secara bertahap menyusut dan mulai menjadi tidak aktif (atrofi). Ketika suntikan ACTH diberikan kepada orang tersebut, kelenjar adrenal yang tidak aktif tidak dapat merespons dengan segera. Oleh karena itu, kadar kortisol mereka meningkat sangat sedikit atau tidak sama sekali.
Terkadang, jika masalah kelenjar pituitari masih sangat baru atau hanya sebagian terpengaruh, kadar kortisol mungkin sedikit meningkat. Dokter Anda adalah orang yang paling tepat untuk mengambil keputusan mengenai hal ini.
Pesan Utama
- Tes Stimulasi ACTH adalah tes yang mengamati bagaimana kelenjar adrenal Anda merespons pesan dari otak Anda.
- Ini terutama digunakan untuk mendiagnosis kondisi yang disebut insufisiensi adrenal.
- Ikuti petunjuk dokter dengan cermat sebelum tes (seperti berpuasa dan menghentikan pengobatan).
- Tes ini melibatkan pengambilan sampel darah, pemberian suntikan, dan pengambilan sampel darah lagi.
- Jangan khawatir tentang hasilnya. Dokter Anda akan menafsirkannya dengan benar dan memberi tahu Anda tentang langkah selanjutnya dan pengobatan, jika perlu. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan apa pun kepada dokter Anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment