Fistula Anal: Jangan malu membicarakannya!

Apakah Anda sering mengalami nyeri atau pembengkakan di sekitar anus (lubang tempat tubuh Anda mengeluarkan kotoran)? Apakah Anda terkadang melihat cairan seperti nanah atau sedikit darah keluar? Saya tahu membicarakan hal-hal ini dengan seseorang bisa sedikit canggung dan memalukan. Tetapi ini adalah kondisi yang dialami banyak orang dan dapat diobati dengan sukses. Jadi hari ini, mari kita bicara secara terbuka tentang kondisi yang disebut fistula anus, atau dalam istilah medisnya, "Fistula Anus".

Sederhananya, apa itu fistula anus?

Bayangkan sebuah terowongan kecil atau gorong-gorong terbentuk di dalam anus kita, yang terbuka ke kulit di sekitarnya. Itulah yang kita sebut fisura anal. Ini bukanlah sesuatu yang seharusnya ada di dalam tubuh kita, melainkan sesuatu yang terbentuk secara tidak alami.

Hal ini sering kali dimulai dengan infeksi pada kelenjar kecil di dalam anus kita. Ketika kelenjar ini terinfeksi, terbentuk abses berisi nanah, yang disebut abses perianal. Nanah ini menciptakan jalur bagi nanah untuk keluar. Seiring waktu, jalur tersebut menjadi terowongan yang disebut fistula perianal. Terkadang ini juga disebut fistula perianal. Artinya, fistula di sekitar anus.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Kondisi ini tidak jarang terjadi seperti yang Anda kira. Ini adalah kondisi yang relatif umum di antara penyakit anus. Kondisi ini terjadi sekitar dua kali lebih sering pada pria daripada wanita. Rata-rata, hanya sekitar setengah dari orang yang mengalami infeksi kelenjar anus akan mengembangkan abses. Seperti yang disebutkan sebelumnya, 75% fistula anus disebabkan oleh abses.

Apakah Anda juga memiliki karakteristik ini?

Ada beberapa gejala utama dan umum dari fisura anus. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.

Selain gejala-gejala utama tersebut, beberapa orang mungkin juga mengalami gejala-gejala seperti:

• Demam
• Nyeri saat buang air kecil
• Kesulitan mengendalikan buang air besar

Terkadang, jika Anda melihat ke cermin, Anda mungkin melihat atau tidak melihat lubang di bagian luar skrotum. Lubang itu seperti lubang kecil di kulit. Jika Anda menyentuh kulit di sekitarnya, sesuatu seperti nanah mungkin keluar. Pada beberapa skrotum yang sudah tua, lubang di bagian luar ini mungkin tertutup. Kemudian nanah kembali menumpuk, menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan, dan lubang itu terbuka lagi untuk mengeluarkan nanah. Ini bisa menjadi sebuah siklus.

Mengapa fisura anus ini terjadi?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, penyebab utama dan paling umum dari fisura anus adalah infeksi kelenjar di anus, yang membentuk kantung berisi nanah (abses perianal). Fisura tersebut menjadi jalan bagi nanah untuk keluar.

Namun, fisura anus juga dapat terjadi karena alasan langka lainnya.

• Penyakit radang usus: Misalnya, penyakit Crohn.
• Penyakit menular seksual (PMS) yang terjadi di anus
• Tuberkulosis yang menyerang rektum.
• Kecelakaan atau operasi sebelumnya yang melibatkan rektum.
• Terapi radiasi untuk kanker daerah panggul
• Infeksi bakteri langka seperti aktinomikosis.
• Hidradenitis suppurativa adalah kondisi kulit yang terjadi pada kelenjar keringat.

Apa yang terjadi jika tidak diobati?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Fisura anus tidak akan sembuh dengan sendirinya jika dibiarkan tanpa perawatan.Jika itu terjadi, komplikasi jangka panjang dapat terjadi.

• Infeksi berulang: Infeksi dapat tetap aktif melalui vagina. Meskipun rasa sakit tampaknya mereda selama beberapa hari, nanah dapat berkumpul kembali dan abses baru dapat terbentuk, menyebabkan rasa sakit.
• Penyebaran kista: Jika dibiarkan tanpa pengobatan dalam waktu lama, terowongan ini dapat bercabang dan membentuk jalur baru serta muncul dari bagian kulit lainnya. Mengobati kista kompleks seperti ini bahkan lebih sulit.
• Risiko kanker: Ini sangat jarang terjadi, tetapi ada laporan tentang kanker anus yang berkembang pada orang dengan fisura anus yang sudah lama dan tidak diobati selama bertahun-tahun.

Jadi jangan anggap enteng situasi ini. Jangan hanya menahan rasa sakit, segera periksakan diri ke dokter.

Bagaimana dokter mendeteksi hal ini?

Sebagian besar waktu, dokter dapat mengidentifikasi lubang ini selama pemeriksaan fisik. Namun, terkadang lubang di bagian luar mungkin tersumbat, sehingga perlu untuk menemukan di mana lubang di bagian dalam dimulai.

Jika tes ini terasa menyakitkan bagi Anda, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan tes ini di ruang operasi di bawah anestesi.

Anda juga dapat mencoba tes-tes ini untuk menemukan jalur lengkap Bhagandara:

• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ini dapat melihat dengan jelas di mana saluran anus berada dan di mana ia terhubung, serta bagaimana pengaruhnya terhadap otot sfingter.
• Ultrasonografi Endoskopi: Sebuah kamera kecil dan perangkat ultrasonografi dimasukkan ke dalam rektum untuk mendapatkan gambar yang jelas serupa dengan yang diperoleh dengan MRI.
• Fistulografi: Cairan khusus disuntikkan ke dalam vagina dan dilakukan pemindaian sinar-X. Jalur cairan tersebut kemudian dapat terlihat dengan jelas.

Tes-tes ini akan sangat membantu dokter dalam menentukan jenis hernia dan pengobatan yang paling tepat.

Bagaimana cara mengobatinya? Apakah operasi diperlukan?

Ya, sebagian besar fisura anus memerlukan pembedahan untuk penyembuhannya. Menunggu hingga sembuh sendiri hanya akan menyebabkan infeksi dan abses berulang. Namun, jika fisura disebabkan oleh kondisi medis seperti penyakit Crohn, dan tidak ada infeksi, terkadang dapat disembuhkan dengan pengobatan.

Jenis-jenis operasi

Jenis operasi yang dilakukan bergantung pada seberapa sederhana atau kompleks hernia tersebut.

1. Untuk Fistula Sederhana

Pembedahan utama untuk fistula sederhana yang tidak melibatkan kerusakan besar pada otot rektum dan tidak memiliki cabang adalah fistulotomi . Ini adalah metode yang paling berhasil (sekitar 95%) dan paling mudah. ​​Di sini, ahli bedah membuka terowongan fistula dan membiarkannya sembuh dari dalam ke luar.

2. Untuk Fistula Kompleks

Hernia yang melintasi area rektum yang luas, bercabang, atau terjadi pada seseorang dengan kondisi medis lainnya dianggap kompleks. Hal ini mungkin memerlukan operasi dalam beberapa tahap.

Waktu pemulihan setelah operasi

Sebagian besar operasi ini dilakukan sedemikian rupa sehingga Anda dapat pulang tanpa harus dirawat di rumah sakit. Anda akan diberikan obat penghilang rasa sakit dan serangkaian petunjuk untuk diikuti saat Anda pulang.

• Suplemen air dan serat: Karena obat penghilang rasa sakit dapat menyebabkan sembelit, disarankan untuk mengonsumsi suplemen serat untuk mencegahnya. Anda harus minum banyak air bersamaan dengan suplemen ini.
• Mandi rendam: Duduk di baskom berisi air hangat selama beberapa menit setidaknya sekali sehari dapat mengurangi rasa sakit dan membantu luka sembuh lebih cepat.
• Perawatan luka: Jaga kebersihan luka dengan menggunakan bantalan kasa untuk menyerap cairan dari luka, dan ganti bantalan kasa secara berkala.

Biasanya dibutuhkan waktu tiga hingga enam minggu untuk pulih sepenuhnya.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami nyeri hebat di rektum, selalu beri tahu dokter Anda. Jangan berasumsi nyeri akan hilang dengan sendirinya. Banyak orang mengira itu wasir. Tetapi wasir biasanya tidak menyebabkan nyeri separah ini. Bahkan jika dokter Anda mengatakan itu wasir, jika nyeri berlanjut, pastikan untuk menemui spesialis, seperti ahli gastroenterologi atau ahli bedah.

Hidup dengan jenis nyeri ini bisa sangat menegangkan, baik secara fisik maupun mental. Tetapi jangan malu dan menunda mencari pengobatan. Semakin cepat Anda mendapatkan pengobatan, semakin mudah untuk mengatasinya.