Apakah dada Anda membengkak seperti balon? (Aneurisma Aorta Toraks) - Mari kita bicarakan hal ini!

Apakah Anda terkadang merasakan nyeri di dada, leher, atau rahang? Atau sedikit kesulitan bernapas, atau perasaan tersedak saat menelan? Sebagian besar waktu, kita melupakan hal-hal ini, berpikir bahwa itu normal, mungkin sesuatu seperti gastritis. Namun, terkadang ini bisa menjadi tanda sesuatu yang perlu sedikit perhatian. Jadi, hari ini kita akan berbicara tentang pembengkakan seperti balon yang dapat terjadi pada pembuluh darah utama di dada kita, aorta . Dalam dunia kedokteran, kita menyebutnya `Aneurisma Aorta Toraks` .

Apa itu `Aneurisma Aorta Toraks`? Sederhananya...

Bayangkan rumah Anda memiliki sistem pasokan air utama. Begitulah cara kerja aorta di tubuh kita. Ini adalah arteri terbesar dan terpenting yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh. Bentuknya seperti tabung.

Nah, yang disebut `Aneurisma Aorta Toraks` adalah kondisi ketika dinding aorta yang melewati dada Anda (itulah mengapa disebut `Toraks` atau rongga dada) menjadi lemah dan menonjol seperti balon di satu tempat. Beberapa orang juga menyebutnya dilatasi atau pelebaran arteri. Umumnya, jika bagian aorta tersebut lebih lebar dari 50% lebar normalnya, kita menganggapnya sebagai `Aneurisma`, atau tonjolan/pembengkakan. `Lebar normal` ini dapat bervariasi dari satu tempat ke tempat lain di aorta.

Tonjolan ini dapat terjadi di mana saja di aorta. Paling sering, tonjolan ini terjadi di perut (kita menyebutnya `Aneurisma Aorta Abdominal`), tetapi sekitar satu dari empat orang dapat mengalami kondisi ini di dada.

Aneurisma kecil mungkin tidak memerlukan perawatan besar. Obat-obatan dan pemeriksaan pencitraan rutin (seperti pemindaian) untuk mengendalikan kondisi yang mendasarinya mungkin sudah cukup. Namun, jika aneurisma Anda besar atau tumbuh dengan cepat, pembedahan mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa . Dokter akan memutuskan perawatan terbaik untuk Anda dan kapan harus melakukannya, karena mereka ingin Anda mendapatkan hasil terbaik.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Kondisi ini, yang disebut `Aneurisma Aorta Toraks`, biasanya memengaruhi antara 6 hingga 10 per 100.000 orang. Namun, sulit untuk menyebutkan angka pastinya, karena sebagian besar aneurisma ini tidak menunjukkan gejala apa pun dan karenanya tidak terdeteksi. Sekitar 20% pasien yang saat ini didiagnosis memiliki riwayat keluarga dengan kondisi ini, yang berarti ada hubungan genetik.

Di Amerika Serikat saja, diperkirakan sekitar 30.000 orang meninggal setiap tahun akibat diseksi atau ruptur aorta, jadi ini bukan sesuatu yang bisa dianggap enteng.

Apa saja gejala aneurisma aorta toraks?

Sebagian besar waktu, orang yang memiliki "aneurisma" ini tidak menyadarinya, karena seringkali tidak ada gejala.Namun, terkadang hal itu dapat menunjukkan tanda-tanda seperti ini:

• Merasa nyeri di rahang, leher, dada, atau punggung bagian atas .
• Kesulitan menelan atau nyeri saat menelan (jika aneurisma menekan kerongkongan Anda).
• Suara serak (jika aneurisma ini menekan saraf yang mengontrol suara Anda).
• Batuk atau kesulitan bernapas (jika aneurisma menekan saluran napas Anda).

Gejala pecahnya aneurisma (`Rupture`) atau diseksi (`Dissection`) - ini adalah keadaan darurat!

Banyak orang tidak menunjukkan gejala, dan kemudian tiba-tiba aneurisma dapat pecah atau hancur. Kedua hal ini merupakan keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera! Gejala dapat muncul tiba-tiba dan bisa sangat parah. Jika Anda atau orang lain mengalami salah satu gejala ini , Anda harus segera pergi ke rumah sakit :

• Nyeri tiba-tiba dan tak tertahankan di dada atau punggung. Beberapa orang menggambarkannya sebagai nyeri menusuk, merobek, atau meledak.
• Pusing atau perasaan berputar.
• Kesulitan bernapas.
• Detak jantung meningkat.
• Keringat berlebihan.
• Kebingungan.
• Kesulitan berbicara.
• Kehilangan penglihatan.
• Rasa lemah atau mati rasa di salah satu sisi tubuh.

Dalam situasi seperti ini , setiap jam dan menit sangat berarti. Semakin lama Anda menunda mencari pengobatan, semakin kecil kemungkinan Anda menyelamatkan hidup Anda. Jadi jangan anggap remeh gejala-gejala ini.

Apa saja penyebab `Aneurisma Aorta Toraks`?

Penyebab utama aneurisma aorta toraks adalah kondisi yang disebut aterosklerosis. Sederhananya, ini terjadi ketika endapan lemak (plak) menumpuk di dalam dinding pembuluh darah kita, secara bertahap mempersempitnya. Seiring waktu, endapan lemak ini melemahkan dinding aorta, sehingga lebih mungkin untuk berkembang menjadi aneurisma.

Normalnya, dinding aorta kita kuat dan seharusnya mampu mengembang dan mengerut sesuai kebutuhan saat darah mengalir. Bayangkan, aorta inilah tempat darah langsung berasal dari jantung. Jadi, seharusnya aorta mampu menahan tekanan yang dihasilkan saat jantung memompa darah dengan keras.

Aorta yang sehat dapat melakukan ini tanpa masalah. Namun, jika dinding aorta melemah, tekanan dari jantung dapat menyebabkan sebagian aorta menonjol keluar, membentuk aneurisma. Tonjolan ini tidak normal, mengubah bentuk tabung aorta. Saat darah terus mengalir melalui tonjolan ini, lebih banyak tekanan diberikan pada dinding yang sudah melemah, sehingga semakin melemahkannya. Akibatnya, dinding semakin menonjol. Semakin besar aneurisma, semakin berbahaya jadinya.

Apa saja faktor risikonya?

Segala sesuatu yang melemahkan dinding aorta meningkatkan risiko terjadinya aneurisma. Selain aterosklerosis, ada beberapa faktor risiko lainnya:

• Aortitis: Suatu kondisi peradangan yang terjadi pada aorta.
• `Penyakit katup aorta bikuspid` : Katup aorta jantung memiliki dua daun katup (normalnya seharusnya ada tiga).
• Penyakit arteri koroner (PJK) : Penyakit yang berkaitan dengan arteri koroner yang memasok darah ke otot jantung.
• Memiliki riwayat keluarga aneurisma (riwayat keluarga).
• Tekanan darah tinggi .
• Sindrom Loeys-Dietz : Suatu kondisi genetik langka yang melibatkan jaringan ikat.
• Sindrom Marfan : Kondisi genetik lain yang memengaruhi jaringan ikat.
• Berusia di atas 65 tahun.
• Merokok atau menggunakan produk tembakau apa pun.
• Sindrom Turner : Suatu kondisi genetik yang hanya menyerang perempuan.
• Sindrom Ehlers-Danlos vaskular : Penyakit jaringan ikat langka yang menyerang pembuluh darah.

Apakah aneurisma aorta toraks dapat diturunkan secara genetik?

Ya, Aneurisma Aorta Toraks dapat diturunkan dalam keluarga. Artinya, penyakit ini dapat diwariskan dari generasi ke generasi. Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa mutasi genetik yang meningkatkan risikonya. Di antara mutasi tersebut, mutasi pada gen ACTA2 adalah yang paling umum.

Gen ACTA2 memerintahkan tubuh kita untuk membuat protein tertentu di dinding arteri. Protein ini membantu dinding arteri mempertahankan bentuknya dengan menahan tekanan darah yang mengalir melaluinya. Jika terjadi mutasi pada gen ACTA2, dinding arteri dapat meregang terlalu banyak saat darah mengalir melaluinya.

Namun, Anda tidak bisa mengatakan bahwa Anda mewarisi mutasi genetik hanya karena Anda memiliki aneurisma. Namun, risikonya lebih tinggi. Jika seseorang dalam keluarga dekat Anda (kerabat biologis) pernah mengalami Aneurisma Aorta Toraks, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin juga akan merekomendasikan tes genetik .

Di manakah aneurisma aorta toraks ini terjadi?

Kondisi ini terjadi ketika dinding aorta melemah. Hal-hal seperti aterosklerosis (endapan lemak) yang telah kita bahas sebelumnya, atau penyakit jaringan ikat, melemahkan dinding aorta, sehingga memudahkan terbentuknya aneurisma.

Tahukah Anda bahwa aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh kita? Bentuknya seperti tongkat jalan zaman dulu. Dimulai dari jantung, melengkung ke atas, lalu turun melalui dada dan perut. Berakhir tepat di atas pusar.

Paling sering, aneurisma aorta toraks berkembang di aorta asenden atau aorta desenden. Jarang, aneurisma ini juga dapat berkembang di bagian lengkung aorta – bagian yang bentuknya seperti gagang tongkat.

Seberapa seriuskah aneurisma aorta toraks?

Aneurisma Aorta Toraks adalah kondisi medis yang serius. Ada beberapa komplikasi yang dapat terjadi:

• Pecahnya aneurisma.
• Diseksi aorta .
• Gumpalan darah terbentuk di lokasi aneurisma dan menyebar ke bagian tubuh lain (tromboembolisme). Gumpalan darah ini dapat menyebabkan kondisi serius seperti stroke atau iskemia mesenterika .
• Regurgitasi katup aorta .

Ini adalah kondisi yang sangat serius. Karena itulah kita perlu berhati-hati terhadap `Aneurisma` ini.

Bagaimana `Aneurisma Aorta Toraks` ini didiagnosis?

Paling sering, aneurisma aorta toraks ditemukan secara tidak sengaja . Artinya, aneurisma ditemukan ketika dokter melakukan pemeriksaan untuk alasan lain. Misalnya, rontgen dada mungkin menunjukkan bahwa bagian tengah dada Anda (mediastinum) lebih lebar dari normal. Ini bisa menjadi tanda aneurisma.

Jika dokter Anda mencurigai adanya Aneurisma Aorta Toraks, baik dari hasil rontgen atau alasan lain, ia akan memesan tes-tes berikut:

• `Angiogram tomografi terkomputasi (CT)` : Ini adalah pemindaian CT khusus.
• `Ekokardiogram (echo)` : Pemindaian jantung menggunakan USG.
• Angiogram resonansi magnetik (MRA) : Pemindaian yang melihat pembuluh darah menggunakan teknologi MRI.
• Ultrasonografi abdomen : Tes ultrasonografi untuk memeriksa adanya aneurisma di aorta abdominal.

Apa saja pengobatan untuk aneurisma aorta toraks?

Operasi aorta adalah pengobatan utama dan paling permanen untuk aneurisma aorta toraks. Dokter menggunakan berbagai teknik bedah. Beberapa di antaranya meliputi:

• Pembedahan terbuka tradisional : Ini melibatkan pembuatan sayatan panjang di tengah dada, pengangkatan bagian aorta yang rusak, dan penggantiannya dengan tabung buatan (graft). Metode ini digunakan untuk mengobati aneurisma di aorta asenden, serta aneurisma kompleks di dada dan perut.
• Perbaikan aorta endovaskular toraks (TEVAR) : Ini adalah prosedur bedah invasif minimal . Artinya, prosedur ini dilakukan tanpa membuat sayatan besar. TEVAR digunakan untuk mengobati aneurisma di aorta desenden. Dalam prosedur ini, ahli bedah membuat sayatan kecil di selangkangan Anda, menggunakan arteri (arteri femoralis) yang melewati sayatan tersebut, dan menggunakan kateter (tabung tipis) untuk memasukkan cangkok ke dalam aneurisma.
• Penggantian akar aortaOperasi ini dilakukan untuk mengatasi `aneurisma` pada titik di mana aorta terhubung ke jantung (`akar aorta`). Operasi ini mungkin juga melibatkan penggantian katup aorta Anda. Atau, `teknik mempertahankan katup` dapat digunakan untuk menjaga katup alami Anda.

Terkadang, ahli bedah menggabungkan lebih dari satu metode ini (misalnya, operasi terbuka dan pengobatan endovaskular) tergantung pada sifat aneurisma. Mendapatkan perawatan di pusat aorta meningkatkan pilihan dan peluang Anda untuk mendapatkan hasil yang baik.

Kapan saya perlu menjalani operasi?

Dokter akan memutuskan apakah Anda memerlukan operasi, dan jika ya, kapan, dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• Ukuran dan lokasi aneurisma.
• Seberapa cepat aneurisma tersebut tumbuh .
• Apakah aneurisma tersebut menimbulkan gejala dan seberapa parah gejalanya .
• Kondisi medis lain yang mendasarinya yang Anda miliki.

Jika aneurisma berukuran besar atau menyebabkan gejala, pembedahan mungkin diperlukan untuk mencegahnya pecah. Ukuran aneurisma penting karena semakin besar ukurannya, semakin besar kemungkinannya untuk pecah. Biasanya, dokter akan memutuskan untuk melakukan pembedahan jika aneurisma berukuran antara 2 dan 2,2 inci (sekitar 5 hingga 5,5 sentimeter) lebarnya, atau jika pertumbuhannya sekitar setengah sentimeter per tahun.

Namun, bukan hanya ukurannya yang penting. Jika Anda memiliki kelainan jaringan ikat, katup aorta bikuspid, atau faktor lain yang meningkatkan risiko pecah atau ruptur, dokter Anda mungkin memutuskan untuk melakukan operasi lebih cepat. Bicarakan dengan dokter Anda tentang ukuran aneurisma Anda dan kapan operasi mungkin diperlukan.

"Pengamatan yang cermat"

Jika aneurisma berukuran kecil dan tidak menimbulkan gejala, Anda mungkin tidak perlu segera menjalani operasi. Sebagai gantinya, dokter akan memantau kondisi Anda (ini disebut pengawasan ketat). Mereka juga dapat meresepkan obat-obatan untuk mengurangi risiko komplikasi.

Sebagai contoh, pemindaian pencitraan mungkin diperintahkan setiap 6 hingga 12 bulan untuk memeriksa perubahan pada aneurisma. Anda mungkin juga diberi obat untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi tekanan pada bagian aorta yang melemah. Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi jika manfaat operasi lebih besar daripada risikonya .

Apakah aneurisma aorta toraks dapat dicegah?

Tidak ada cara khusus untuk mencegah kondisi ini. Namun, Anda dapat mengurangi risiko terkena aterosklerosis (penyebab utama aneurisma). Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan:

• Kendalikan tekanan darah dan kadar kolesterol Anda.
• Ikuti pola makan yang menyehatkan jantung (misalnya, Diet Mediterania ).
• Hindari semua produk tembakau.
• Lakukan olahraga intensitas sedang setidaknya 150 menit per minggu (tetapi bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai rencana olahraga baru).
• Lakukan pemeriksaan kesehatan tahunan, dan hadiri semua janji temu tindak lanjut yang telah dijadwalkan.

Berapa lama seseorang dapat hidup dengan aneurisma aorta toraks?

Waktu bertahan hidup bergantung pada banyak faktor, termasuk ukuran aneurisma dan apakah menyebabkan komplikasi. Aneurisma besar bisa berbahaya. Sekitar 65% orang dengan aneurisma besar yang tidak diobati bertahan hidup satu tahun setelah diagnosis. Hanya 20% yang bertahan hidup lima tahun.

Namun, dengan pengobatan yang tepat, harapan hidup Anda dapat meningkat pesat dan Anda dapat menjalani hidup yang panjang dan sehat. Itulah mengapa penting untuk mengetahui apakah Anda berisiko terkena Aneurisma Aorta Toraks dan bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengelola kondisi tersebut.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Jika Anda mengalami aneurisma, dokter Anda akan memberi Anda nasihat tentang cara merawat diri sendiri. Ia mungkin akan mengatakan hal-hal seperti:

• Hindari olahraga berat. Olahraga seperti angkat beban berat atau latihan interval intensitas tinggi (HIIT) dapat memberi tekanan ekstra pada arteri Anda. Tanyakan kepada dokter Anda jenis olahraga apa yang aman untuk Anda.
• Hindari penggunaan tembakau. Tembakau meningkatkan risiko banyak penyakit kardiovaskular. Jika Anda merokok atau menggunakan produk tembakau lainnya, carilah bantuan untuk berhenti.
• Lakukan perubahan pada pola makan Anda. Anda mungkin perlu mengurangi asupan garam atau melakukan perubahan lain yang baik untuk kesehatan arteri Anda.
• Minumlah obat Anda sesuai resep. Anda mungkin memerlukan obat-obatan untuk mengendalikan kondisi medis yang mendasarinya. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang cara mengonsumsi obat-obatan ini.
• Hindari zat-zat yang meningkatkan detak jantung. Contohnya termasuk kokain, amfetamin, dan beberapa suplemen herbal.

Kapan saya harus menemui dokter?

Lakukan pemeriksaan kesehatan tahunan ke dokter Anda, dan jangan lupa untuk datang ke semua janji temu tindak lanjut. Segera hubungi dokter Anda jika:

• Jika Anda melihat gejala baru atau perubahan pada gejala yang sudah ada .
• Jika obat tersebut menyebabkan efek samping yang tidak terduga .
• Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang rencana perawatan Anda.

Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat (UGD)?

Gejala aneurisma yang pecah atau robekJika demikian, hubungi 911 (1990 di Sri Lanka) atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera untuk menyelamatkan nyawa.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Jika dokter Anda memberi tahu bahwa Anda menderita Aneurisma Aorta Toraks, Anda mungkin tidak tahu apa yang harus ditanyakan terlebih dahulu. Berikut beberapa pertanyaan untuk memulai:

• Seberapa besar aneurisma saya?
• Apakah jumlah ini sesuatu yang perlu dikhawatirkan?
• Apa yang mungkin menyebabkan `aneurisma` ini?
• Perawatan seperti apa yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Perubahan apa yang perlu saya lakukan dalam gaya hidup saya?
• Seberapa sering saya harus datang untuk tes lanjutan?

Apakah yang dimaksud dengan `aneurisma torakoabdominal`?

Ini juga merupakan jenis `Aneurisma`. Ini adalah `Aneurisma` yang meluas melalui dada (`Toraks`) dan perut (`Abdomen`). Jenis ini mencakup sekitar 15% dari semua `Aneurisma` yang berkembang di aorta.

Mengetahui bahwa Anda memiliki aneurisma di dada bisa menakutkan. Mungkin Anda belum pernah memikirkan kesehatan arteri Anda atau cara kerjanya. Atau, mungkin Anda terlahir dengan penyakit jaringan ikat, sehingga Anda sangat menyadari cara kerja bagian dalam tubuh Anda. Apa pun yang Anda ketahui, sekaranglah saatnya untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi Anda dan mengambil tindakan untuk mengurangi risiko komplikasi.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan berdasarkan kondisi Anda. Dokter Anda akan dapat menyesuaikan rencana perawatan dengan kebutuhan Anda, menjawab pertanyaan Anda, dan memberi Anda pengetahuan yang Anda butuhkan untuk melangkah maju.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Aneurisma aorta toraks adalah kondisi serius. Namun, dengan kesadaran dini, nasihat medis yang tepat, dan pengobatan yang sesuai, Anda memiliki peluang besar untuk hidup sehat dan panjang.

• Perhatikan gejalanya: Jangan abaikan hal-hal seperti nyeri dada atau punggung yang tiba-tiba dan parah.
• Lakukan tes jika Anda memiliki faktor risiko: Jika ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami kondisi ini, atau jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau merokok, carilah nasihat medis.
• Ikuti petunjuk dokter Anda dengan tepat: minum obat yang diresepkan, ikuti petunjuk tentang olahraga dan diet, serta hadiri tes dan janji temu yang dijadwalkan.
• Hindari merokok sepenuhnya: Ini adalah salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan.

Jangan khawatir, Anda tidak sendirian. Tim medis Anda siap membantu Anda. Yang terpenting adalah menyadari kondisi ini dan secara aktif menjaga kesehatan Anda.

Aneurisma Aorta Toraks , aorta, nyeri dada, penyakit jantung, pembuluh darah, aneurisma, pembedahan