Pernahkah Anda merasa perut Anda kembung, sangat berat, dan pakaian yang Anda kenakan tiba-tiba terasa sempit? Mungkin berat badan Anda tiba-tiba bertambah satu atau dua kilogram dalam beberapa hari. Ini bukan peningkatan normal, ini mungkin disebabkan oleh kondisi yang disebut 'asites', yaitu kondisi di mana perut terisi air. Ini sering muncul sebagai gejala penyakit serius lainnya di tubuh kita. Jadi mari kita bahas secara sederhana hari ini.
Sebenarnya apa itu asites?
Sederhananya, asites adalah penumpukan cairan berlebih di rongga perut Anda. Hal ini dapat terjadi secara bertahap, atau dapat terjadi sekaligus.
Bayangkan, ada selaput tipis yang mengelilingi organ-organ di dalam perut kita, seperti lambung, usus, hati, dan ginjal. Kita menyebutnya peritoneum. Peritoneum memiliki dua lapisan. Biasanya, hanya ada sedikit cairan di antara kedua lapisan ini, sehingga organ-organ dapat bergerak dengan mudah tanpa saling bertabrakan. Tetapi dalam kasus asites, sejumlah cairan abnormal menumpuk di antara kedua lapisan ini. Saat itulah perut menjadi membesar dan terasa seperti ada bola air di dalam perut.
Coba periksa apakah Anda juga memiliki karakteristik ini.
Gejala utama asites adalah peningkatan ukuran perut secara tiba-tiba dan peningkatan berat badan secara tiba-tiba dalam waktu dua hingga tiga hari. Beberapa orang mungkin juga mengalami pembengkakan pada kaki (edema).
| Gejala | Keterangan |
|---|---|
| Kesulitan bernapas | Saat jumlah air di perut Anda meningkat, air tersebut akan menekan paru-paru Anda, sehingga menyulitkan pernapasan. |
| Kesulitan bergerak dan duduk | Tubuh terasa tidak nyaman saat perut membesar. Menjadi sulit untuk melakukan hal-hal seperti duduk, berjalan, dan membungkuk. |
| Masalah pencernaan | Perut kembung, sakit perut, kehilangan nafsu makan, dan sembelit dapat terjadi. |
| Sakit punggung | Penambahan berat badan di area perut dapat memberi tekanan tambahan pada punggung dan menyebabkan nyeri punggung. |
| Merasa lelah | Anda mungkin merasa lelah sepanjang waktu karena ketidaknyamanan fisik dan penyakit. |
Mengapa perutku terasa sangat penuh air? Apa penyebab utamanya?
Penyebab utama dan paling umum dari asites adalah sirosis hati . Ini berarti sel-sel hati hancur dan digantikan oleh jaringan fibrosa (bekas luka) yang mencegah hati berfungsi dengan baik. Tetapi ini bukan satu-satunya penyebab.
Mungkin ada alasan lain:
- Gagal jantung kongestif
- Gagal ginjal
- Kanker organ perut dan panggul
- Tuberkulosis
- Sangat jarang terjadi, penyakit ginjal yang disebut sindrom nefrotik juga bisa menjadi penyebabnya.
Bagaimana asites berkembang akibat sirosis hati?
Ini perlu sedikit penjelasan. Bayangkan ada pembuluh darah utama yang membawa darah melalui hati kita, yang disebut vena porta. Ketika hati mengalami sirosis, yaitu ketika hati mengalami jaringan parut, pembuluh darah ini tersumbat. Kemudian tekanan darah di dalam vena ini meningkat secara signifikan. Dalam ilmu kedokteran, ini disebut hipertensi portal .
Ketika tekanan ini meningkat, ginjal kita menerima sinyal yang salah untuk menahan garam (natrium) dan air di dalam tubuh. Seiring waktu, garam dan air yang ditahan dengan cara ini, karena peningkatan tekanan tersebut, mulai bocor keluar dari pembuluh darah dan menumpuk di rongga perut. Inilah sebabnya mengapa perut terisi air.
Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena asites?
Siapa pun yang mengalami kerusakan hati yang dapat menyebabkan sirosis memiliki peningkatan risiko terkena asites. Kondisi tersebut meliputi:
- Penyakit yang berhubungan dengan perlemakan hati (Steatohepatitis terkait disfungsi metabolik - MASH)
- Gangguan penggunaan alkohol
- Infeksi virus Hepatitis B dan Hepatitis C
- Penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang hati (Hepatitis autoimun)
- Penyakit hati genetik seperti hemokromatosis dan penyakit Wilson
Apa saja kemungkinan komplikasi dari asites?
Asites bukan hanya sekadar pembengkakan pada perut. Kondisi ini dapat menyebabkan masalah kesehatan serius lainnya.
Asites adalah tanda serius bahwa hati tidak berfungsi dengan baik, jadi jangan pernah mengabaikannya.
| Efek samping | Keterangan |
|---|---|
| Ketidaknyamanan perut yang terus-menerus | Rasa sakit, ketidaknyamanan, dan kesulitan bernapas yang disebabkan oleh cairan di perut dapat menyulitkan untuk melakukan aktivitas sehari-hari seperti makan dan berjalan. |
| Infeksi | Cairan yang terkumpul di rongga perut dapat terinfeksi kuman. Kondisi ini disebut peritonitis. Hal ini dapat menyebabkan demam dan nyeri perut yang hebat. Mungkin diperlukan pemberian antibiotik melalui infus. |
| Cairan di sekitar paru-paru (Hidrotoraks hepatik) | Air dalam perut dapat bocor ke rongga dada dan berkumpul di sekitar paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas, batuk, dan kadar oksigen rendah dalam darah (hipoksemia). |
| Burut | Akibat peningkatan tekanan di dalam perut, organ seperti usus dapat menonjol keluar melalui titik-titik lemah di perut. Kondisi ini disebut hernia. |
| Gagal ginjal | Ketika sirosis hati menjadi parah, hal itu juga dapat memengaruhi fungsi ginjal dan menyebabkan gagal ginjal. |
Bagaimana dokter bisa menemukan ini?
Saat Anda pergi ke dokter, ia akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala Anda dan memeriksa perut Anda. Anda bisa mendapatkan gambaran kasar apakah ada cairan di perut dengan mengetuknya menggunakan jari Anda.
Kemudian, untuk memastikan kondisi yang sebenarnya, tes berikut dapat dilakukan:
- Ultrasonografi atau CT scan: Jenis pemindaian ini dapat melihat dengan jelas hal-hal seperti jumlah cairan di dalam perut dan kondisi hati.
- Parasentesis: Prosedur ini melibatkan memasukkan jarum yang sangat tipis ke dalam perut dan mengambil sedikit cairan dari perut. Cairan ini dapat diuji untuk melihat apakah mengandung sel kanker atau bakteri. Tes ini sangat penting untuk menentukan penyebab pasti asites.
Apa saja pengobatan untuk asites?
Tujuan utama dalam mengobati asites adalah untuk mengurangi jumlah cairan yang menumpuk di perut dan mencegahnya menumpuk kembali.
Metode pengobatan dasar
- Mengontrol garam (natrium): Dokter pertama-tama menyarankan untuk mengurangi jumlah garam yang Anda konsumsi. Bisa dikatakan Anda harus mengonsumsi kurang dari 2000 miligram garam per hari. Ini berarti Anda harus mengurangi jumlah garam yang Anda tambahkan ke makanan dan sepenuhnya menghindari makanan dengan garam tersembunyi, seperti buah kering, acar, saus, sosis, makanan yang dibeli di toko, dan makanan kemasan.
- Diuretik (obat pengurang cairan): Obat-obatan ini menyebabkan ginjal mengeluarkan kelebihan air dan garam dari tubuh melalui urin.
- Mengatasi penyakit yang mendasarinya: Jika penyebab asites adalah kanker, mengobatinya juga akan mengurangi jumlah cairan di dalam perut.
Terkadang pengobatan ini mungkin tidak cukup...
Sebagian orang kesulitan mengendalikan asam lambung meskipun sudah mengontrol asupan garam dan minum obat diuretik. Dalam kasus seperti itu, mereka harus menggunakan metode pengobatan lain.
- Parasentesis: Ini adalah tes sekaligus pengobatan. Prosedur ini mengeluarkan sejumlah besar cairan dari perut menggunakan jarum. Meskipun memberikan kelegaan cepat, prosedur ini mungkin perlu diulang karena cairan dapat menumpuk kembali.
- Prosedur TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Ini adalah prosedur yang sedikit lebih rumit. Prosedur ini melibatkan pembuatan bypass kecil (shunt) antara vena porta, yang berada di bawah tekanan tinggi, dan vena lain yang membawa darah dari hati. Hal ini memungkinkan darah untuk mengambil rute baru melalui hati, melewati kongesti, yang mengurangi tekanan dan mengurangi jumlah cairan di rongga perut.
- Transplantasi hati: Bagi penderita sirosis hati yang sangat parah, transplantasi hati mungkin diperlukan sebagai upaya terakhir.
Kapan Anda harus menemui dokter?
Jika Anda memiliki kondisi seperti sirosis hati, segera temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:
- Jika berat badan Anda tiba-tiba meningkat.
- Jika Anda merasa perut Anda semakin membesar.
- Jika Anda mengalami kesulitan bernapas.
Jika gejala-gejala berikut muncul, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit tanpa penundaan:
- Demam
- Sakit perut yang sangat parah
Pesan Utama
- Asites adalah penumpukan cairan di dalam rongga perut. Ini adalah kondisi serius yang sering disebabkan oleh sirosis, yaitu penyakit hati.
- Gejala utamanya adalah perut buncit, kenaikan berat badan, kesulitan bernapas, dan kaki bengkak.
- Pengendalian garam dan penggunaan diuretik (obat peng diuretic) adalah pilihan pengobatan utama.
- Timbang berat badan Anda setiap hari. Jika berat badan Anda bertambah lebih dari satu kilogram per hari selama tiga hari berturut-turut, beri tahu dokter Anda.
- Hindari minum alkohol sepenuhnya. Hal ini akan semakin merusak hati.
- Hindari mengonsumsi obat pereda nyeri NSAID (misalnya, ibuprofen, aspirin) tanpa saran medis. Obat-obatan ini meningkatkan retensi air dan garam dalam tubuh.
- Jika Anda mengalami demam dan nyeri perut hebat, itu bisa menjadi tanda infeksi. Segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment