Apakah detak jantung Anda tidak normal? Anda mungkin memenuhi syarat untuk perawatan Ablasi Nodus AV (AV Node Ablation).

Pernahkah Anda merasa jantung Anda berdetak sangat cepat, di luar kendali? Rasanya seperti drum yang berdetak cepat tetapi tanpa irama. Dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut Fibrilasi Atrial . Sebagian besar waktu, kondisi ini dapat dikendalikan dengan obat-obatan. Namun, jika tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan, hari ini kita akan membahas metode pengobatan khusus yang digunakan dokter.

Singkatnya, apa itu Ablasi Nodus AV?

Oke, namanya mungkin terdengar agak rumit, tetapi prosesnya sangat sederhana. Singkatnya, Ablasi Nodus AV adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan perusakan area kecil jaringan di jantung Anda yang disebut nodus AV (nodus atrioventrikular) dengan panas atau dingin yang ekstrem, sehingga menghentikannya dari berfungsi.

Sekarang Anda mungkin berpikir, "Oh, apakah maksud Anda melumpuhkan sebagian jantung?" Jangan khawatir, mari kita perjelas hal itu.

Anggaplah nodus AV ini sebagai persimpangan utama dalam sistem kelistrikan jantung. Sinyal listrik dikirim dari bilik atas (atrium) jantung ke bilik bawah (ventrikel) melalui persimpangan ini. Pada fibrilasi atrium, sinyal listrik yang datang dari bilik atas sangat kacau dan cepat. Jadi, untuk menghentikan sinyal-sinyal kacau ini agar tidak sampai ke bilik bawah, kita menutup persimpangan ini (nodus AV).

Siapa sebenarnya yang membutuhkan perawatan ini?

Fibrilasi atrium adalah kondisi yang harus diobati. Namun, ablasi nodus AV tidak cocok untuk semua orang. Dokter Anda mungkin menyarankan perawatan ini jika Anda termasuk dalam salah satu kategori berikut:

• Jika pengobatan tidak berhasil: Jika obat-obatan yang diberikan untuk mengendalikan fibrilasi atrium tidak mampu mengendalikan detak jantung Anda.
• Jika Anda tidak dapat mentolerir obat ini: Beberapa orang merasa sulit untuk terus menggunakan obat ini karena efek sampingnya.
• Jika pengobatan lain gagal: Jika pengobatan lain, seperti isolasi vena pulmonalis, gagal mengendalikan detak jantung.
• Jika Anda sudah memiliki alat pacu jantung: Terkadang perawatan ini juga dapat disarankan kepada orang yang sudah menggunakan alat pacu jantung karena alasan lain.

Ablasi AV Node tidak hanya mengobati Fibrilasi Atrial, tetapi juga beberapa detak jantung tidak teratur lainnya yang terjadi di bilik atas jantung. Misalnya:

• Flutter Atrial
• Aritmia Supraventrikular

Cara kerja pengobatan ini, langkah demi langkah.

Meskipun ini bukan operasi besar, namun dilakukan dengan sangat hati-hati.

Apa yang terjadi sebelum perawatan?

Jika Anda belum memiliki alat pacu jantung, Anda akan menjalani pemasangan alat pacu jantung permanen beberapa minggu sebelum perawatan ini, atau terkadang pada hari perawatan. Selain itu, dokter Anda akan melakukan studi elektrofisiologi jantung Anda untuk menentukan lokasi pasti nodus AV.

Saat memulai pengobatan:

1. Sebuah kanula kecil (IV) akan ditempatkan di pembuluh darah di lengan Anda dan Anda akan diberi obat untuk membuat Anda tertidur ringan (sedasi).

2. Sensasi kesemutan pada permukaan kulit di tempat seperti selangkangan, leher, atau lengan.

3. Melalui alat tersebut, tabung-tabung yang sangat halus dan panjang (kateter) dimasukkan ke dalam jantung Anda melalui salah satu pembuluh darah Anda.

Apa yang terjadi selama perawatan?

Setelah memasukkan kateter, tim medis melakukan hal berikut:

• Tanda-tanda vital dan irama jantung Anda akan terus dipantau.
• Dengan menggunakan teknologi sinar-X, kateter diarahkan ke nodus AV.
• Dengan menggunakan ujung kateter khusus, nodus AV dinonaktifkan dengan panas (ablasi frekuensi radio) atau suhu sangat dingin (krioablasi) .

Setelah perawatan?

Setelah prosedur selesai, dokter akan melepaskan kateter dan menahannya di tempatnya selama sekitar 15 menit. Anda kemudian akan diminta untuk berbaring di tempat tidur selama beberapa jam. Biasanya Anda akan menginap di rumah sakit dan pulang keesokan harinya.

Perbedaan antara Ablasi Nodus AV dan PVI

Beberapa orang memilih pengobatan yang disebut Isolasi Vena Paru (PVI) sebagai pengganti Ablasi Nodus AV. Meskipun keduanya bertujuan untuk mengendalikan Fibrilasi Atrial, terdapat sedikit perbedaan dalam metodologi dan hasilnya. Mari kita lihat seperti ini.

Apa saja manfaat dan risikonya?

Manfaat dari hal ini

• Detak jantung yang baik: Irama jantung dapat dikontrol tanpa obat (namun, Anda mungkin perlu terus mengonsumsi obat pengencer darah).
• Kualitas hidup yang baik: Gejala berkurang, kehidupan menjadi lebih nyaman.
• Olahraga dapat: Meningkatkan kemampuan tubuh untuk bekerja lebih keras.
• Penurunan jumlah rawat inap: Jumlah rawat inap darurat atau kunjungan ke Unit Perawatan Gawat Darurat (UGD) berkurang.

Apakah ada risikonya?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, terdapat risiko yang sangat kecil, tetapi risiko ini sangat jarang terjadi.

• Masalah dengan alat pacu jantung yang ditanamkan.
• Aritmia ventrikular (detak jantung tidak teratur di bilik bawah jantung).
• Penurunan fungsi ventrikel kiri jantung (ini juga dapat dikoreksi dengan memasukkan kabel pacu jantung tambahan (pacu biventrikular)).

Kapan Anda perlu menemui dokter?

Setelah dipasangi alat pacu jantung, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter secara teratur. Biasanya setelah bulan pertama, dan kemudian sekali atau dua kali setahun. Namun, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera periksakan diri ke dokter.

Memutuskan untuk menjalani Ablasi Nodus AV bukanlah hal yang mudah. ​​Karena tindakan ini tidak dapat dibatalkan dan Anda harus hidup dengan alat pacu jantung seumur hidup. Namun, tingkat keberhasilannya sangat tinggi. Oleh karena itu, diskusikan semua pertanyaan dan kekhawatiran Anda dengan dokter. Yang terpenting adalah mengetahui semuanya dan membuat keputusan yang tepat untuk Anda.