Pernahkah Anda merasakan nyeri aneh di bagian kanan atas perut, kulit dan mata menguning, atau kehilangan nafsu makan? Anda mungkin juga memperhatikan bahwa feses Anda berwarna pucat. Ini bukan sekadar hal-hal acak. Salah satu kemungkinan penyebab medisnya adalah penyempitan saluran empedu. Secara medis, kita menyebutnya `(Striktur Bilier)`. Jangan khawatir, kita akan membahas semuanya dengan istilah yang sederhana.
Sederhananya, apa itu striktur bilier?
Bayangkan jika pipa air tersumbat oleh kotoran atau jika pipa tersebut tertekan, aliran air akan terhambat, bukan? Itulah yang terjadi di sini juga. Empedu adalah cairan yang penting untuk proses pencernaan dalam tubuh kita. Empedu ini diproduksi di hati kita dan mengalir ke usus kecil melalui sistem tabung kecil. Ketika tabung tempat empedu mengalir menjadi sempit, menyempit, atau tersumbat karena suatu alasan, ini disebut striktur bilier .
Ketika saluran empedu tersumbat dengan cara ini, empedu mulai menumpuk di dalam hati. Hal ini menyulitkan tubuh kita untuk mencerna makanan, terutama makanan berlemak. Dan banyak gejala lain mulai muncul.
Apa saja penyebab penyempitan saluran empedu?
Kondisi ini dapat disebabkan oleh banyak hal. Beberapa penyebab berkaitan dengan kondisi kanker, sementara yang lain berkaitan dengan kondisi non-kanker. Secara kasar, sekitar 70% dari kondisi ini disebabkan oleh kanker, dan sisanya 30% disebabkan oleh non-kanker.
Agar lebih mudah dipahami, mari kita kategorikan alasan-alasan ini.
| Jenis alasan | Deskripsi dan contoh |
|---|---|
| Penyebab Kanker | Ini adalah penyebab yang paling umum. Tumor ganas dapat menekan atau tumbuh di dalam saluran empedu, menyebabkan saluran tersebut menyempit.
|
| Penyebab Non-Kanker | Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh penyakit lain, operasi, atau kecelakaan. |
Secara khusus, setelah beberapa operasi, seperti transplantasi hati atau prosedur Whipple, pembuluh darah dapat menyempit karena jaringan parut pada anastomosis.
Apa saja gejala stenosis saluran empedu?
Ketika saluran empedu tersumbat, hal itu memengaruhi tubuh kita dalam banyak hal. Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, Anda perlu waspada.
| Gejala | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Kulit dan mata menguning (Penyakit kuning) | Ini adalah gejala utama dan paling jelas. Hal ini terjadi karena pigmen kuning yang disebut bilirubin dalam empedu tidak dapat dikeluarkan dari tubuh dan menumpuk di dalam darah. |
| Kulit gatal/Pruritus | Garam empedu dapat menumpuk di bawah kulit, menyebabkan seluruh tubuh terasa gatal tak tertahankan. |
| Tinja berwarna pucat atau seperti tanah liat | Biasanya, warna cokelat pada tinja kita berasal dari empedu. Ketika empedu berhenti mencapai usus, tinja kehilangan warnanya dan berubah menjadi warna pucat. |
| Nyeri di bagian kanan atas perut. | Rasa sakit aneh yang terus-menerus berasal dari area tempat hati dan saluran empedu berada. |
| Demam dan menggigil | Jika empedu menumpuk dan terinfeksi, demam dan menggigil dapat terjadi. |
| Fitur lainnya | Mual, muntah, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan juga dapat terjadi. |
Bagaimana cara mendiagnosis penyakit tersebut?
Ketika Anda menemui dokter dengan gejala-gejala ini, ia akan memeriksa Anda dan melakukan beberapa tes untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Biasanya, seorang gastroenterolog (dokter yang spesialis dalam sistem pencernaan) yang menangani kondisi ini.
Tes Darah
Pertama, beberapa tes darah akan dilakukan.
- Tes bilirubin: Tes ini mengukur seberapa tinggi kadar bilirubin dalam darah.
- Tes Fungsi Hati: Tes ini bertujuan untuk mendeteksi peningkatan kadar enzim hati guna menentukan apakah terjadi kerusakan hati.
Pemindaian dan tes pencitraan lainnya
Setelah tes darah, beberapa pemindaian dilakukan untuk melihat kondisi saluran empedu dari dalam.
- Pemeriksaan USG: Ini adalah tes paling sederhana dan tidak menyakitkan yang dapat dilakukan pertama kali. Tes ini mengambil gambar organ perut dan dapat memberikan gambaran kasar apakah saluran empedu bengkak, memiliki batu, atau tersumbat.
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Ini adalah tes yang sangat penting yang digunakan untuk diagnosis dan pengobatan. Anda akan diberi obat penenang, dan sebuah tabung kecil dengan kamera yang terpasang akan dimasukkan melalui mulut Anda, melalui perut Anda, dan ke dalam lubang saluran empedu Anda. Kemudian, pewarna khusus disuntikkan ke dalam saluran tersebut dan dilakukan pengambilan foto rontgen. Ini menunjukkan di mana penyumbatan terlihat jelas. Jika perlu, sepotong jaringan dapat diambil pada saat ini untuk pemeriksaan (biopsi) dan pengobatan penyumbatan.
- MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Ini adalah pemindaian MRI. Tanpa memasukkan tabung apa pun ke dalam tubuh, medan magnet digunakan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi yang sangat jelas dari saluran empedu, hati, kantung empedu, dan pankreas.
- PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): Dalam beberapa kasus, jarum yang sangat kecil dimasukkan melalui kulit ke dalam hati, zat pewarna disuntikkan ke dalam saluran empedu, dan dilakukan pengambilan gambar rontgen.
Apa saja pengobatan untuk ini?
Metode pengobatan bergantung pada penyebab penyempitan saluran empedu.
Dalam banyak kasus, pengobatan dapat dilakukan bersamaan dengan tes ERCP. Hal ini sangat nyaman bagi pasien karena dapat dilakukan tanpa harus menjalani operasi besar.
Perawatan yang dapat dilakukan selama ERCP meliputi:
- Pengangkatan batu empedu: Jika batu empedu tersangkut di kantung empedu, batu tersebut dipecah atau diangkat dengan instrumen khusus.
- Pemasangan Stent: Arteri yang menyempit dilebarkan dengan memasukkan dan mengembangkan sesuatu seperti balon. Kemudian, untuk menjaga agar arteri tetap terbuka dan tidak menyempit kembali, stent , yaitu tabung kecil seperti jaring, ditempatkan di dalamnya. Stent ini dapat terbuat dari plastik atau logam.
- Pengangkatan tumor: Jika penyumbatan disebabkan oleh tumor kecil, mungkin tumor tersebut dapat diangkat.
Perawatan Bedah
Dalam beberapa kasus, terutama jika berupa kondisi kanker, pembedahan mungkin diperlukan.
- Operasi Bypass: Operasi ini melibatkan pengalihan saluran yang tersumbat dan menciptakan jalur baru agar empedu dapat mengalir.
- Reseksi dan Anastomosis: Bagian saluran empedu yang sakit dipotong dan diangkat , dan dua bagian sehat yang tersisa disambungkan kembali.
Apakah ada yang bisa kita lakukan untuk mencegah situasi ini?
Kita tidak dapat mencegah semua penyebab stenosis saluran empedu, seperti kanker. Namun, ada beberapa faktor risiko yang dapat kita kendalikan. Dengan menjaga faktor-faktor risiko tersebut, kita dapat mengurangi risiko terkena kondisi ini.
- Pertahankan pola makan sehat: Kurangi makanan yang tinggi minyak dan lemak, dan tambahkan banyak buah dan sayuran dalam diet Anda.
- Kendalikan kolesterol Anda: Kolesterol tinggi dapat menyebabkan batu empedu, jadi penting untuk mengontrol kadar kolesterol Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat: Mengontrol berat badan juga bermanfaat bagi kesehatan kantung empedu.
- Hindari konsumsi alkohol berlebihan: Konsumsi alkohol berlebihan dapat merusak hati dan menyebabkan pankreatitis. Kedua kondisi ini dapat menyebabkan penyempitan saluran empedu.
Kapan Anda harus menemui dokter?
Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, jangan abaikan gejala tersebut dalam keadaan apa pun.Temui dokter Anda sesegera mungkin dan mintalah saran.
| Fitur yang perlu diperhatikan |
|---|
| Jika kulit atau bagian putih mata Anda berubah menjadi kuning (penyakit kuning). |
| Jika Anda mengalami nyeri yang terus-menerus atau berulang di bagian kanan atas perut Anda. |
| Jika Anda menurunkan berat badan tanpa alasan. |
| Jika demam dan menggigil terus berlanjut. |
| Setelah perawatan, lokasi operasi menunjukkan tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, pembengkakan, atau nanah. |
Pesan Utama
- Kulit dan mata menguning (ikterus), nyeri di bagian kanan atas perut, dan feses berwarna pucat adalah tanda-tanda utama obstruksi saluran empedu. Jangan pernah mengabaikan tanda-tanda ini.
- Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai hal, mulai dari kondisi sederhana seperti batu empedu hingga kondisi yang lebih serius seperti kanker.
- Tes darah, pemindaian, dan terutama tes seperti ERCP sangat penting untuk diagnosis yang akurat.
- Dalam banyak kasus, saluran tersebut dapat dibuka menggunakan ERCP tanpa pembedahan.
- Kesehatan Anda di masa depan bergantung pada penyebab penyumbatan saluran empedu Anda, jadi penting untuk segera mencari nasihat medis sesegera mungkin.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda