Bisakah kanker menyebar ke tulang Anda? (Metastasis Tulang) Mari kita bahas ini!

Anda mungkin pernah mendengar tentang seseorang yang menderita kanker dan kemudian mengalami nyeri tulang atau tulang lemah. Anda mungkin juga pernah mengalaminya sendiri. Hal ini sebenarnya disebabkan oleh penyebaran sel kanker dari satu bagian tubuh ke tulang. Kita menyebutnya metastasis tulang . Meskipun ini adalah kondisi serius, jangan panik. Yang terpenting adalah menyadarinya dan menanganinya dengan benar.

Apa itu Metastasis Tulang? Mari kita pahami secara sederhana.

Sederhananya, metastasis tulang adalah ketika sel kanker yang berasal dari tempat lain di tubuh Anda (seperti payudara, paru-paru, atau prostat) menyebar melalui aliran darah ke tulang Anda dan mulai tumbuh di sana. Ini adalah salah satu gejala kanker metastatik .

Hal terpenting yang perlu diketahui adalah ini bukan kanker tulang primer. Ini adalah kanker yang telah menyebar ke tulang dari tempat lain.

Sayangnya, tidak ada obat untuk kondisi ini. Namun, ada banyak pengobatan yang tersedia untuk mengendalikan gejala dan memperlambat perkembangan kondisi tersebut. Faktor lain adalah bahwa orang-orang sekarang hidup lebih lama dengan kanker daripada sebelumnya, sehingga metastasis tulang menjadi lebih umum. Sebuah studi menunjukkan bahwa kejadian metastasis tulang meningkat dari 3% pada tahun pertama setelah diagnosis kanker menjadi 8% 10 tahun kemudian.

Apa saja gejalanya? Periksa apakah Anda juga mengalaminya.

Gejala yang paling umum adalah nyeri tulang . Rasanya seperti ada sesuatu yang ditarik atau terasa berat. Nyeri bisa lebih parah di malam hari, terutama di tengah malam. Terkadang nyeri bisa terasa tajam, menusuk, atau menusuk tajam.

Metastasis tulang dapat menyebabkan komplikasi lain. Terdapat pula gejala spesifik yang terkait dengannya:

• Patah Tulang: Kondisi ini membuat tulang Anda sangat rapuh. Dengan kata lain, Anda bisa patah tulang tanpa terjatuh parah. Patah tulang dapat memengaruhi tulang mana pun di tubuh Anda. Namun, paling sering memengaruhi tulang belakang, tulang rusuk, panggul, humerus, femur, dan tengkorak. Rasa sakit saat tulang patah sangat tajam dan parah. Jika Anda patah lengan atau kaki, Anda tidak akan bisa menggerakkannya.
• Hiperkalsemia: Ini terjadi ketika kadar kalsium dalam darah Anda terlalu tinggi. Gejalanya meliputi pusing, sembelit, kehilangan nafsu makan, mual, dan muntah.
• Kompresi Sumsum Tulang Belakang: Jika tumor telah menyebar dan menekan sumsum tulang belakang Anda, Anda mungkin mengalami nyeri punggung, kelemahan atau mati rasa di lengan dan kaki, serta inkontinensia urin. Ini adalahIni harus dianggap sebagai keadaan darurat.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Kondisi ini terjadi ketika sel-sel dari tumor kanker terlepas, masuk ke aliran darah, melewati aliran darah, dan kemudian menuju ke tulang. Setelah sampai di sana, sel-sel kanker tersebut memulai proses yang oleh para ahli disebut "siklus ganas metastasis tulang."

Untuk memahami siklus ini, ada baiknya mengetahui sedikit tentang cara kerja sel-sel tulang Anda. Ada dua jenis sel utama di tulang kita: osteoblas dan osteoklas .

• Osteoblas adalah sel yang membuat tulang baru.
• Osteoklas adalah sel yang melarutkan, memecah, dan menghilangkan sel-sel tulang tua yang rusak.

Biasanya, kedua jenis sel ini bekerja sama untuk menjaga keseimbangan antara produksi sel tulang baru dan penggantian sel tulang lama. Tetapi ketika kanker menyerang tulang, proses ini menjadi kacau. Inilah yang terjadi:

• Jika osteoblas menghasilkan terlalu banyak sel tulang baru, tulang Anda akan menumpuk terlalu banyak, dan Anda akan mengalami area pembentukan tulang yang abnormal. Dokter Anda mungkin menyebut area ini sebagai lesi osteosklerotik atau lesi osteoblastik . Area ini mungkin terlihat keras dari luar, tetapi sangat rapuh, seperti lapisan es tipis di tepi sungai. Area ini dapat pecah dan hancur dengan mudah.
• Ketika osteoklas memecah sel-sel tulang lebih cepat dari normal, zat-zat yang dilepaskan oleh sel-sel tulang Anda dapat menyebabkan lubang-lubang kecil pada tulang Anda. Jika Anda melihatnya di bawah mikroskop, lubang-lubang itu bisa tampak seperti dibor. Dokter Anda menyebut lubang-lubang ini sebagai lesi osteolitik . Lesi ini membuat tulang Anda lebih rapuh dan lemah. Hal ini meningkatkan risiko patah tulang.

Penelitian telah menunjukkan adanya hubungan antara jenis sel tulang tertentu dan jenis kanker metastatik tertentu. Misalnya, 70% hingga 85% metastasis tulang dari kanker prostat bersifat osteogenik, artinya disebabkan oleh osteoblas yang menghasilkan terlalu banyak tulang. Namun, 75% metastasis dari kanker payudara bersifat osteolitik, artinya disebabkan oleh sel tulang yang rusak terlalu cepat.

Bagaimana Anda mengenali ini?

Dokter Anda akan melakukan beberapa tes pencitraan yang berbeda untuk mendiagnosis kondisi ini. Mereka juga dapat melakukan tes darah atau tes urine untuk mencari zat yang mengindikasikan kerusakan tulang. Tes pencitraan dapat meliputi:

• Pemindaian tulang
• Pemindaian CT (Computed tomography - CT scan)
• Pemindaian MRI (Pencitraan resonansi magnetik - pemindaian MRI)
• Pemindaian PET (Tomografi emisi positron - pemindaian PET)
• Sinar-X

Tes-tes ini dapat memberi tahu Anda secara pasti apa yang terjadi pada tulang Anda, apakah sel kanker telah menyebar, dan seberapa jauh penyebarannya.

Apa saja pengobatannya?

Sayangnya, tidak ada obat untuk metastasis tulang. Namun, ada obat-obatan dan perawatan yang dapat membantu mengurangi rasa sakit dan mengendalikan perkembangan kondisi tersebut . Perawatan ini dapat sangat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.

Berikut beberapa metode pengobatan utama:

• Bisfosfonat: Obat-obatan ini (misalnya, Pamidronat, Asam Zoledronat (Zometa®)) memperkuat tulang Anda, mengurangi jumlah kalsium dalam darah Anda, dan mengurangi risiko terjadinya hiperkalsemia.
• Kemoterapi atau terapi hormon: Dokter Anda mungkin akan meresepkan pengobatan ini jika Anda memiliki lebih dari satu lokasi penyebaran sel kanker (metastasis) ke tulang Anda.
• Terapi antibodi monoklonal: Obat-obatan seperti Denosumab (Prolia® atau Xgeva®) diberikan untuk mengurangi risiko patah tulang.
• Terapi radiasi: Jika Anda mengalami nyeri akibat tumor di salah satu tulang Anda, terapi radiasi dapat diberikan untuk mengobati nyeri tersebut. Terapi ini juga dapat membantu mengatasi nyeri yang disebabkan oleh kompresi sumsum tulang belakang. Dokter Anda mungkin juga akan memberikan kortikosteroid bersamaan dengan terapi radiasi.
• Kifoplasti: Ini adalah pengobatan untuk fraktur kompresi tulang belakang.
• Pembedahan: Dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk memperkuat tulang yang rapuh atau mengangkat tumor kanker.

Ingat, dokter Anda akan menentukan perawatan terbaik untuk Anda, jadi bicarakan hal ini dengan beliau secara saksama.

Apa yang terjadi jika tidak diobati?

Jika metastasis tulang dibiarkan tanpa pengobatan, komplikasi seperti hiperkalsemia dapat terjadi. Jika dibiarkan tanpa pengobatan, ini dapat menyebabkan koma. Selain itu, Anda mungkin tidak dapat berjalan atau melakukan pekerjaan Anda karena patah tulang. Nyeri tulang yang parah dapat mengurangi kemampuan Anda untuk menikmati hidup. Yang terpenting, kompresi sumsum tulang belakang dapat menyebabkan kelumpuhan jika dibiarkan tanpa pengobatan. Jadi, jangan abaikan gejalanya.

Apa yang bisa diharapkan jika Anda mengalami metastasis tulang?

Jika Anda mengalami metastasis tulang, itu berarti kanker dari bagian tubuh lain telah menyebar ke tulang Anda. Ini adalah tanda kanker stadium lanjut . Dalam hal ini, Anda akan membutuhkan perawatan medis dan dukungan untuk kanker primer dan metastasis tulang.

Sangat penting untuk tidak panik, mengikuti saran medis, dan tetap berpikir positif.

Berapa lama Anda bisa hidup dengan kondisi ini?

Sulit untuk memberikan jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Karena hal itu bergantung pada banyak faktor. Periode ini dapat bervariasi, biasanya berkisar dari enam bulan hingga lebih dari empat tahun. Faktor-faktor utama yang mempengaruhinya adalah:

• Jenis kanker: Menurut sebuah penelitian, waktu bertahan hidup untuk kanker paru-paru yang telah menyebar ke tulang adalah sekitar enam hingga tujuh bulan, sedangkan untuk kanker prostat yang telah menyebar ke tulang, waktu bertahan hidup bisa mencapai sekitar 53 bulan.
• Stadium kanker: Penderita kanker yang didiagnosis pada stadium I (Status I) memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami metastasis tulang dibandingkan mereka yang didiagnosis pada stadium IV (Status IV). Misalnya, para peneliti yang melacak tingkat metastasis tulang 10 tahun setelah kanker didiagnosis menemukan bahwa 3% penderita kanker stadium I mengalami kondisi tersebut, sedangkan 28% penderita kanker stadium IV mengalaminya.

Saya menderita kanker stadium 1, yang sudah dalam keadaan remisi. Mengapa kanker saya menyebar?

Sayangnya, terkadang bahkan setelah kanker diobati dan berada dalam remisi , kanker metastatik, juga dikenal sebagai metastasis tulang, dapat berkembang. "Remisi" berarti Anda tidak memiliki gejala dan tidak ada tanda-tanda kanker yang dapat ditemukan pada tes. Jika Anda memiliki metastasis tulang, dokter Anda mungkin juga menyebut kondisi ini sebagai kanker kambuh jarak jauh . Kanker kambuh adalah ketika kanker kembali setelah pengobatan.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Metastasis tulang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda. Hidup dengan gejala seperti nyeri dan perasaan bahwa kanker menyebar bukanlah hal yang mudah. ​​Namun, berikut beberapa saran yang mungkin dapat membantu Anda:

• Makanlah dengan baik: Komplikasi akibat metastasis tulang dapat memengaruhi nafsu makan Anda. Bicaralah dengan ahli gizi untuk mengembangkan rencana makan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Pikirkan tentang program dukungan bagi penyintas kanker: Anda telah menjadi penyintas kanker sejak hari Anda didiagnosis. Sekarang Anda menghadapi metastasis tulang, Anda tetap sama. Mungkin ada program dan kelompok dukungan yang membantu orang-orang dalam situasi yang sama seperti Anda.
• Tanyakan tentang perawatan paliatif:Seringkali, gejala pertama metastasis tulang adalah nyeri tulang. Nyeri ini bisa parah dan memengaruhi kualitas hidup Anda. Perawatan paliatif meliputi obat pereda nyeri dan dukungan manajemen nyeri lainnya. Perawatan paliatif juga mencakup konseling psikologis untuk membantu Anda mengatasi tantangan emosional yang muncul akibat menderita kanker stadium akhir.
• Telusuri uji klinis: Para peneliti sedang mencari cara baru untuk mengobati metastasis tulang dari berbagai jenis kanker. Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis yang mungkin cocok untuk Anda.

Haruskah saya mempertimbangkan perawatan hospis?

Hal ini bergantung pada kondisi Anda. Jika dokter Anda berpendapat bahwa kanker Anda kemungkinan besar tidak akan sembuh dengan pengobatan berkelanjutan, dan Anda hanya memiliki waktu hidup enam bulan atau kurang jika pengobatan dihentikan, ia mungkin akan merekomendasikan perawatan hospis . Perawatan hospis berfokus pada kenyamanan fisik Anda, bebas dari rasa sakit, dan mengelola gejala lainnya.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika gejala metastasis tulang Anda memburuk, misalnya, jika Anda mengalami nyeri yang tidak dapat Anda kendalikan bahkan dengan obat yang diresepkan, segera temui dokter Anda. Ingat, Anda tidak harus hidup dengan rasa sakit yang parah akibat metastasis tulang. Dokter Anda akan meresepkan obat pereda nyeri dan perawatan lain yang tidak akan memengaruhi kualitas hidup Anda, termasuk kemampuan Anda untuk bersama orang-orang terkasih.

Kapan saya harus pergi ke UGD?

Jika Anda mengalami gejala kompresi sumsum tulang belakang, Anda harus segera menghubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat. Gejala-gejala tersebut meliputi:

• Jika kaki, telapak kaki, atau perut bagian bawah Anda terasa mati rasa atau kebas.
• Jika Anda mengalami kesulitan menggerakkan kaki Anda.
• Jika Anda tidak dapat mengontrol buang air kecil atau buang air besar.
• Jika Anda sama sekali tidak bisa buang air kecil.

Jika tidak diobati, kompresi sumsum tulang belakang dapat menyebabkan kelumpuhan, jadi waspadai gejala-gejala ini.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Mengetahui bahwa Anda mengalami metastasis tulang, ketika Anda sudah berjuang melawan kanker, dapat semakin memengaruhi kualitas hidup Anda. Berikut beberapa pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda:

• Tulang saya yang mana yang sekarang dipenuhi sel kanker?
• Bagaimana kanker tulang memengaruhi prognosis saya secara keseluruhan?
• Perawatan atau kombinasi perawatan apa yang dapat membantu saya?
• Bisakah pengobatan menghentikan penyebaran metastasis tulang ke tulang lain?
• Apa saja pilihan untuk mengatasi nyeri tulang saya?
• Bagaimana cara mengurangi risiko patah tulang?

Apa perbedaan antara kanker tulang dan metastasis tulang?

Ini adalah sesuatu yang membingungkan banyak orang.

• Kanker tulang adalah jenis kanker yang dimulai di tulang Anda, seperti osteosarkoma atau sarkoma Ewing .
• Metastasis tulang terjadi ketika kanker yang bermula di bagian tubuh lain kemudian menyebar ke tulang.

Metastasis tulang adalah salah satu gejala kanker metastatik. Anda mungkin akan diberitahu bahwa Anda mengalami metastasis tulang, saat pertama kali mengetahui bahwa kanker Anda telah menyebar dari tempat asalnya. Berita ini bisa sangat mengejutkan dan menyedihkan. Terlebih lagi, mengetahui bahwa metastasis tulang menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus dan memengaruhi kualitas hidup Anda bisa lebih menyedihkan lagi. Anda mungkin khawatir dan takut tentang apa yang akan terjadi selanjutnya. Tetapi ingat, dokter Anda ada di sana untuk mendengarkan Anda dan memahami kekhawatiran Anda. Mereka dapat membantu Anda dalam segala hal, mulai dari mengelola rasa sakit hingga menjelaskan apa yang akan terjadi jika kanker Anda menyebar.

Terakhir, pesan utamanya:

Meskipun metastasis tulang merupakan kondisi serius, ada beberapa cara untuk mengatasinya.

• Yang terpenting adalah jangan panik dan ikuti petunjuk dokter dengan cermat.
• Tersedia berbagai pengobatan untuk mengendalikan rasa sakit dan menjaga kualitas hidup yang baik.
• Anda tidak sendirian. Anda memiliki keluarga, teman, dokter, dan tenaga profesional kesehatan yang siap membantu Anda.
• Tetap berpikir positif dan memiliki mental yang kuat sangat penting dalam perjalanan ini.

Jika Anda memiliki pertanyaan lain mengenai hal ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Beliau akan menjelaskan semuanya kepada Anda.

Kanker , metastasis tulang, nyeri tulang, penyebaran kanker, pengobatan kanker, peningkatan kalsium, kompresi tulang belakang