Apakah Anda mengetahui tentang Cardiac Cachexia? Mari kita bahas!

Apakah Anda merasa ada anggota keluarga Anda, terutama yang menderita gagal jantung, yang secara bertahap mengalami penurunan berat badan dan massa otot? Apakah Anda merasa sangat lelah disertai kehilangan nafsu makan? Jika ya, ini mungkin yang sedang kita bicarakan. Kita menyebutnya wasting jantung, atau yang oleh dokter disebut "Cardiac Cachexia".

Apa yang dimaksud dengan kakeksia jantung?

Sederhananya, (Kakeksia Jantung) adalah kondisi spesifik kekurangan gizi dan kehilangan massa otot yang terjadi pada penyakit jantung berat, terutama pada stadium akhir penyakit. Kata "kakeksia" secara harfiah berarti "kondisi buruk". Ini bukan hanya kondisi jantung, tetapi juga dapat terjadi pada sejumlah penyakit serius lainnya. Yang terjadi di sini adalah, tanpa usaha apa pun, tubuh menjadi kurus dan jaringan otot hilang.

Para dokter mengatakan bahwa salah satu tanda utama kondisi ini adalah Anda telah kehilangan setidaknya 5% dari berat badan Anda dalam setahun terakhir, tanpa melakukan apa pun untuk menurunkan berat badan. Menurut beberapa ahli, jika jumlah ini 6% atau lebih, dan ada beberapa gejala lain, itu mungkin "Kakeksia Jantung".

Seberapa umumkah Cachexia Jantung?

Terdapat lebih dari 20 juta orang di dunia yang menderita penyakit jantung kronis. Dari jumlah tersebut, dilaporkan bahwa antara 10% dan 39% dari penyakit jantung kronis simtomatik menderita kondisi ini (Kakeksia Jantung). Ini berarti bahwa kondisi ini tidak terlalu jarang terjadi.

Apa saja gejala dari hal ini?

Ingat, jangan panik jika Anda mengalami satu atau dua gejala ini. Tetapi jika gejala tersebut berlanjut, sebaiknya periksakan diri ke dokter.

• Kehilangan lebih dari 5% dari total berat badan Anda dalam waktu kurang dari satu tahun tanpa usaha apa pun (ini adalah penurunan lemak tubuh, bukan berat air).
• Kehilangan kekuatan otot, perasaan lemah.
• Merasa sangat lelah dan kelelahan.
• Ketidakmampuan untuk melakukan tugas-tugas dasar sehari-hari sekalipun karena kekurangan energi.
• Kehilangan nafsu makan.

Bayangkan, jika nenek atau kakek Anda menderita penyakit jantung, jika ia tidak makan seperti dulu, jika ia tidak bisa berjalan, jika ia terbaring di tempat tidur, jika pakaiannya terlihat terlalu besar, Anda seharusnya sedikit khawatir tentang hal ini.

Mengapa kakeksia jantung berkembang? Apa penyebabnya?

Kondisi "Kakeksia Jantung" ini tidak disebabkan oleh satu penyebab tunggal. Ini adalah kombinasi dari banyak perubahan yang terjadi dalam tubuh seseorang dengan gagal jantung berat. Faktor-faktor utama yang mempengaruhinya adalah:

• Ketidakseimbangan dalam metabolisme tubuh Anda. Artinya, masalah dengan cara tubuh Anda memproduksi dan menggunakan energi.
• Tidak mendapatkan cukup protein dari makanan dan minuman.Protein sangat penting untuk membangun dan mempertahankan massa otot.
• Tidak menyerap nutrisi dengan baik dari makanan dan minuman yang dikonsumsi.
• Tidak melakukan aktivitas fisik atau olahraga apa pun.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari Cachexia Jantung?

Jika situasi ini tidak ditangani dengan baik, satu masalah demi masalah lainnya dapat muncul.

• Sarkopenia: Ini berarti penurunan massa otot.
• Terkadang, jaringan parut dapat terjadi pada otot jantung.
• Kelemahan dan kerapuhan dapat terjadi, yang menyebabkan seringnya jatuh dan cedera.
• Anoreksia dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dan cairan dalam tubuh .
• Osteoporosis dapat terjadi. Ini berarti kepadatan tulang menurun dan tulang dapat mudah patah.
• Sayangnya, kondisi ini (Kakeksia Jantung) dapat menjadi parah dan bahkan berakibat fatal.

Bagaimana dokter mengenali hal ini?

Seorang dokter mendiagnosis kakeksia jantung jika Anda telah kehilangan 5% atau lebih dari berat badan Anda selama setahun terakhir, dan Anda memiliki setidaknya tiga dari hal-hal berikut:

• Kelelahan yang berlebihan.
• Kehilangan kekuatan atau massa otot.
• Anoreksia.
• Peradangan dalam tubuh.
• Anemia.
• Memiliki kadar protein yang disebut albumin dalam tubuh yang sangat rendah.

Tes apa saja yang sedang dilakukan untuk ini?

Untuk memastikan kondisi ini secara akurat, dokter mungkin akan meminta berbagai tes.

• Tes darah: Tes ini dapat memeriksa banyak hal, seperti kadar protein, anemia, dan kondisi peradangan.
• Elektrokardiogram (EKG): Melihat aktivitas listrik jantung.
• Ekokardiogram: Pemeriksaan fungsi dan struktur jantung, mirip dengan pemindaian ultrasonografi.
• Rontgen dada.
• Pemindaian DEXA (DXA): Mengukur kepadatan tulang dan komposisi tubuh (otot, lemak).
• Pemindaian Computed Tomography (CT).
• Pemindaian Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI).
• Pengujian latihan kardiopulmoner: Lihat bagaimana jantung dan paru-paru merespons latihan.

Tes-tes ini sangat penting karena penderita penyakit jantung cenderung mengalami retensi cairan dan pembengkakan, yang dapat menyebabkan indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi.Mengukurnya secara akurat bisa jadi sulit. Pembengkakan dapat mengaburkan seberapa besar penurunan berat badan Anda sebenarnya.

Tes khusus yang disebut "kateterisasi jantung kanan" dapat membantu dokter Anda melihat seberapa banyak cairan berlebih yang Anda miliki di dalam tubuh. Ini juga dapat membantu Anda memahami berapa banyak berat badan yang sebenarnya telah Anda turunkan dan berapa banyak air yang telah Anda tahan.

Apa saja pengobatan untuk Cachexia Jantung?

Ini adalah kondisi yang sangat kompleks, jadi sulit untuk berpikir, "Hanya makan lebih banyak dan semuanya akan baik-baik saja." Kondisi ini tidak dapat disembuhkan dengan satu pengobatan saja. Perlu didekati dari berbagai sudut pandang.

• Olahraga: Dokter Anda mungkin merekomendasikan Anda untuk melakukan beberapa latihan aerobik (yang meningkatkan detak jantung Anda). Ini akan membantu mencegah penyusutan otot lebih lanjut. Para peneliti telah menemukan bahwa olahraga adalah salah satu pengobatan terbaik untuk kakeksia jantung. Program rehabilitasi jantung memiliki banyak manfaat bagi penderita gagal jantung:
• Anda dapat meningkatkan kualitas hidup.
• Lama rawat inap di rumah sakit dapat dikurangi.
• Anda dapat memperpanjang umur Anda.

• Rawat Inap: Jika Anda merasa pingsan atau tekanan darah Anda sangat rendah, dokter Anda mungkin akan merawat Anda di rumah sakit. Berat badan dan jumlah makanan serta minuman yang Anda konsumsi akan dipantau. Anda dapat pulang setelah mendapatkan nutrisi yang cukup. Anda perlu menemui spesialis berikut selama dua hingga empat minggu ke depan:
• Seorang ahli jantung.
• Ahli ilmu gizi.
• Dokter keluarga Anda (Penyedia layanan perawatan primer).

• Mengatasi penyakit jantung yang mendasarinya: Jika penyakit jantung Anda sudah stadium lanjut, mungkin sulit untuk membalikkan kondisi kakeksia tanpa mengobati penyakit jantung yang mendasarinya. Ini akan memerlukan konsultasi dengan ahli jantung yang berpengalaman. Ia dapat meresepkan obat-obatan yang diperlukan, atau jika sesuai, memasang pompa jantung mekanis, atau merujuk Anda untuk transplantasi jantung.

Obat atau suplemen tertentu yang diberikan

Dokter mungkin akan meresepkan hal-hal seperti:

• Suplemen protein.
• Vitamin C dan E.
• Asam lemak Omega-3.
• Steroid anabolik.
• Hormon pertumbuhan manusia (Hormon pertumbuhan manusia - HGH).
• Agonis reseptor ghrelin.
• Obat penghambat beta.
• Modulator reseptor androgen selektif.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Beberapa obat yang umum digunakan untuk Kakeksia Jantung dapat menyebabkan efek samping seperti:

• Kulit berminyak.
• Pembengkakan pergelangan kaki.
• Kelelahan.
• Mual.
• Pusing.
• Insomnia.

Bagaimana cara mengurangi risiko Cachexia Jantung?

Untuk membantu mengurangi risiko kondisi ini, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan seperti ini (obat-obatan ini umumnya diresepkan untuk serangan jantung):

• Inhibitor enzim pengubah angiotensin (ACE).
• Obat penghambat beta.
• Diuretik loop (pil air).
• Antagonis aldosteron.

Apa yang dapat diharapkan oleh seseorang dengan Cardiac Cachexia?

Sejujurnya, (Kakeksia Jantung) adalah kondisi yang seringkali memiliki prognosis buruk. Namun, diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu memperbaiki hasilnya. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar peluang untuk membalikkan kondisi tersebut.

Bisakah kakeksia jantung menyebabkan kematian?

Ya, itu bisa terjadi. Prognosis untuk "Kakeksia Jantung" tidak terlalu baik. Dikatakan bahwa sekitar 50% orang dengan kondisi ini meninggal dalam waktu 18 bulan . Menurut sebuah penelitian, beberapa orang dapat meninggal hanya dalam waktu tiga, enam, atau dua belas bulan. Ini bukan untuk menakut-nakuti Anda, tetapi untuk membuat Anda memahami keseriusan kondisi ini.

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri atau orang yang saya sayangi?

Jika Anda menderita kondisi ini, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu:

• Mengonsumsi makanan lunak dapat membantu mencegah kesulitan bernapas saat makan.
• Selain itu, mengonsumsi makanan dalam porsi kecil lebih sering daripada makan dalam porsi besar sekaligus juga lebih baik.
• Para dokter memiliki pendapat yang berbeda mengenai seberapa banyak garam yang sebaiknya Anda konsumsi. Jadi, mintalah saran dari dokter Anda. Banyak dokter mengatakan bahwa Diet Mediterania dan diet DASH baik untuk penderita Cardiac Cachexia.
• Konsumsilah suplemen nutrisi apa pun yang menurut dokter Anda bermanfaat. Suplemen ini dapat meningkatkan kualitas hidup dan harapan hidup Anda. Mendapatkan nutrisi yang cukup juga dapat membantu Anda mempersiapkan diri untuk transplantasi jantung jika Anda akan menjalani prosedur tersebut.

Kapan saya harus menemui dokter?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang seberapa sering Anda perlu menemuinya. Anda mungkin perlu melakukan pemeriksaan rutin.Setidaknya, Anda perlu melaporkan berat badan dan asupan kalori Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Seberapa parah kondisi (Cardiac Cachexia) saya?
• Bisakah Anda merekomendasikan diet khusus yang cocok untuk saya?
• Suplemen nutrisi apa yang terbaik untuk saya?

Yang terpenting: Jika Anda menderita penyakit jantung parah dan mengalami penurunan berat badan, segera bicarakan dengan dokter Anda. Penderita penyakit jantung cenderung memiliki tubuh yang bengkak, sehingga Anda mungkin tidak menyadari seberapa banyak berat badan yang telah Anda turunkan. Jaga diri Anda dan dapatkan bantuan yang Anda butuhkan. Hanya dengan begitu Anda dapat mencegah kondisi tersebut memburuk.

Singkatnya, pesan utamanya adalah...

Oke, jadi sekarang Anda memiliki pemahaman yang lebih baik tentang kondisi yang kita bicarakan yang disebut (Cardiac Cachexia). Ingat, ini adalah kondisi serius yang dapat terjadi bersamaan dengan gagal jantung. Jika Anda mengalami penurunan berat badan tanpa menyadarinya, memiliki gejala seperti kehilangan nafsu makan, dan kelelahan, jangan abaikan.

Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat adalah hal yang paling penting. Tidak ada satu obat tunggal untuk penyakit ini, melainkan kombinasi dari olahraga, nutrisi, dan, jika perlu, pengobatan. Sangat penting untuk berbicara terbuka dengan dokter Anda dan mengikuti sarannya dengan tepat. Jika teman Anda menderita kondisi ini, jangan lupa untuk menyemangatinya dan memberikan dukungan yang diperlukan.